การรักษาอาการนอนไม่หลับอาจมีความสำคัญต่อความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบก้ำกึ่ง

หลักฐานที่เพิ่มขึ้นกำลังเสริมสร้างความเชื่อมโยงระหว่างการนอนหลับและความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบก้ำกึ่ง (BPD) ในการศึกษาใหม่ นักวิจัยในสาธารณรัฐเช็กพบว่าการรักษาอาการนอนไม่หลับอาจมีบทบาทในการช่วยจัดการกับอาการดังกล่าว

BPD เป็นโรคทางบุคลิกภาพที่มีลักษณะอารมณ์ ภาพลักษณ์ และพฤติกรรมที่แตกต่างกัน รบกวนการนอนหลับเป็นอาการที่ทราบกันทั่วไปในผู้ที่อาศัยอยู่กับความผิดปกติทางบุคลิกภาพนี้ สำหรับการทบทวนอย่างเป็นระบบ นักวิจัยได้ตรวจสอบเอกสาร 42 ฉบับเพื่อดูว่าการนอนไม่หลับอาจมีบทบาทในการทำให้พฤติกรรมรุนแรงขึ้นที่เกี่ยวข้องกับ BPD ได้อย่างไร ได้แก่ :

• ไม่ทำร้ายตัวเอง
• การฆ่าตัวตาย
• ความผิดปกติของการใช้สารเสพติด

นักวิจัยพบว่ามีความสัมพันธ์ระหว่างการนอนไม่หลับกับพฤติกรรมเหล่านี้ที่แย่ลง ชี้ให้เห็นถึงความจำเป็นในการรักษาโรค BPD เพื่อรวมแผนสำหรับการจัดการปัญหาการนอนหลับ นักวิจัยเขียนว่า “การรับรู้และจัดการความผิดปกติของความฝันและการนอนหลับในผู้ป่วย BPD อาจช่วยบรรเทาอาการผิดปกติได้ การศึกษาถูกตีพิมพ์ในเดือนกุมภาพันธ์ในวารสาร Nature and Science of Sleep

“[For] ใครสักคนที่นอนไม่หลับ หากเราสามารถช่วยให้พวกเขานอนหลับได้ดีขึ้นในทางใดทางหนึ่ง เพื่อลดอาการนอนไม่หลับนั้น จะทำให้พวกเขามีทรัพยากรมากขึ้นโดยอัตโนมัติเพื่อทำงานที่พวกเขาต้องทำในการบำบัดและความสัมพันธ์ระหว่างบุคคลและงานครุ่นคิด” เจนนิเฟอร์ Dragonette, PsyD กรรมการบริหารของ Newport Institute ในแคลิฟอร์เนีย ซึ่งไม่ได้เกี่ยวข้องกับการศึกษานี้ กล่าวกับ Verywell

นอนหลับและควบคุมอารมณ์

จากการทบทวนอย่างเป็นระบบ ทั้ง BPD และการนอนไม่หลับสามารถรบกวนการควบคุมทางอารมณ์และทำให้เกิดความผิดปกติทางอารมณ์ได้

“การนอนไม่หลับทำให้การควบคุมอารมณ์ทำได้ยากขึ้น จากนั้นปัญหาการควบคุมอารมณ์ก็ส่งผลให้เกิดอารมณ์รุนแรงและความคิดที่น่าวิตกซึ่งทำให้นอนหลับยากขึ้น ซึ่งทำให้การควบคุมอารมณ์ทำได้ยากขึ้น” Aimee Daramus, PsyD นักจิตวิทยาคลินิกที่ได้รับใบอนุญาตจากเมือง Ilinois , บอก Verywell

การศึกษาในปี 2020 ที่ตีพิมพ์ในวารสาร Personality Disorders พบว่าประสิทธิภาพการนอนหลับที่สูงขึ้นและการรบกวนการนอนหลับน้อยลงสำหรับผู้ที่มี BPD มีแนวโน้มที่จะเพิ่มการควบคุมอารมณ์ นักวิจัยพบว่าความผิดปกติในเวลาบนเตียงและประสิทธิภาพการนอนหลับเพิ่มความผิดปกติทางอารมณ์สำหรับผู้ที่มี BPD

อาการนอนไม่หลับอาจส่งผลต่ออาการหวาดระแวง

BPD สามารถนำเสนอตัวเองในรูปแบบต่างๆ สำหรับคนที่แตกต่างกัน เช่น ความผิดปกติทางจิตหลายอย่าง ตามที่สถาบันสุขภาพจิตแห่งชาติ ความกลัวที่จะถูกทอดทิ้งสำหรับผู้ที่มีความผิดปกติทางบุคลิกภาพนี้อาจทำให้พวกเขาเปลี่ยนระหว่างความสนิทสนมกับเพื่อนและครอบครัวเพื่อแสดงความไม่ชอบสุดขีดต่อคนเดียวกัน

Alyza Berman, LCSW, RRT-P, ผู้ก่อตั้งและผู้อำนวยการคลินิกของ Alyza Berman Berman Center ในจอร์เจียบอก Verywell

สำหรับผู้ป่วยที่มีหรืออาจมี BPD คำถามแรกๆ ที่ Berman มักจะถามก็คือเวลานอนที่พวกเขาจะได้รับ เมื่อผู้คนพักผ่อนเพียงพอ Berman เชื่อว่าผู้คนอาจรับมือกับอาการของตนเองได้ดีขึ้น “อาการมักจะลดลงเพราะคุณรู้สึกสดชื่น และรู้สึกปลอดภัยมากขึ้นที่จะพิชิตโลกในวันรุ่งขึ้น” เธอกล่าว

การวิจัยชี้ให้เห็นว่าผู้ที่เป็นโรค BPD อาจประสบกับความคิดหวาดระแวง ซึ่งมักเกี่ยวข้องกับความหวาดระแวงเกี่ยวกับความรู้สึกว่าถูกคุกคาม ข่มเหง หรือสมคบคิด การศึกษาในเดือนมกราคมปี 2018 ชี้ให้เห็นว่าการนอนไม่หลับและการรบกวนการนอนหลับอื่นๆ อาจส่งผลกระทบในทางลบต่อความคิดหวาดระแวง

“ถ้านอนไม่หลับเพิ่มความหวาดระแวงว่า [could] เล่นอย่างง่ายดายเพื่อเพิ่มความสามารถของสิ่งที่เราเห็นด้วยความผิดปกติของบุคลิกภาพแนวเขต ซึ่งนำไปสู่การทำร้ายตัวเองที่เพิ่มขึ้น ความพยายามฆ่าตัวตายที่เพิ่มขึ้น ความสัมพันธ์ที่ยากลำบากมากขึ้นกับคนที่คุณรัก “ดราก้อนเน็ตต์กล่าว

ความสำคัญของพฤติกรรมบำบัดวิภาษ

ในการทบทวนอย่างเป็นระบบ นักวิจัยแนะนำว่าการบำบัดด้วยพฤติกรรมวิภาษวิธี (DBT) อาจมีบทบาทในการช่วยให้ผู้ที่เป็นโรค BPD นอนหลับได้ดีขึ้น

DBT เป็นการบำบัดประเภทหนึ่งที่พัฒนาขึ้นเพื่อช่วยให้ผู้ที่มี BPD สามารถจัดการกับอาการของตนเองได้ ตามที่สถาบันสุขภาพจิตแห่งชาติระบุว่า DBT ใช้แนวคิดเรื่องสติและยังช่วยให้ผู้คนใส่ใจกับสถานการณ์ปัจจุบันและสภาวะทางอารมณ์ของพวกเขา ซึ่งก็คือการสอนทักษะให้กับผู้คน:

• ควบคุมอารมณ์ที่รุนแรง
• ลดพฤติกรรมทำลายตนเอง
• ปรับปรุงความสัมพันธ์

“เมื่อคุณมีทักษะนั้นลดลงแล้ว…คุณสามารถผ่อนคลาย คุณไม่คิดมาก คุณเข้าใจความคิด ความรู้สึก และพฤติกรรมของคุณ ทั้งหมดเชื่อมโยงกัน คุณสามารถละเว้นได้” [from other thinking]” Berman กล่าว เธอเสริมว่าหลังจากที่มีคนฝึก DBT แล้ว พวกเขาอาจจะสามารถพักสมองได้ดีขึ้น ซึ่งจะช่วยให้พวกเขานอนหลับได้

Dragonette ยังเชื่อว่าการฝึกสติผ่าน DBT อาจช่วยให้ผู้ที่มี BPD นอนหลับได้ดีขึ้น ยาสามารถใช้เพื่อรักษาอาการนอนไม่หลับและปัญหาการนอนหลับได้ แต่ Dragonette เตือนไม่ให้ใช้ยารักษาอาการนอนไม่หลับในระยะยาวสำหรับผู้ที่เป็นโรค BPD

“บางครั้งผู้คนอาจมีนิสัยเหมือนนอนไม่หลับโดยไม่ต้องใช้ยา” เธอกล่าว “ฉันแค่หวังว่าผู้คนจะใช้ยาเหล่านี้กับใครบางคนที่สั่งจ่ายยาอย่างระมัดระวัง และด้วยความเข้าใจว่าเป้าหมายคือการช่วยให้พวกเขาผ่านช่วงที่นอนไม่หลับ และในที่สุดก็ลดการใช้ยานั้นลงในที่สุด”

ผู้ที่เป็นโรค BPD สามารถฝึกสุขอนามัยการนอนหลับที่ดีได้ ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแนะนำให้คุณ:

• เข้านอนเวลาเดิมทุกคืนและตื่นนอนเวลาเดิมในตอนเช้า
• ตรวจสอบให้แน่ใจว่าห้องนอนของคุณเงียบ มืด และผ่อนคลาย
• จัดห้องนอนให้อยู่ในอุณหภูมิที่สบาย
• หลีกเลี่ยงอาหารมื้อใหญ่ คาเฟอีน และแอลกอฮอล์ก่อนนอน