Facet Arthropathy รักษาอย่างไร?

ข้อต่อด้านจะพบระหว่างกระดูกสันหลังของแต่ละส่วนของกระดูกสันหลังของคุณ โรคข้อเข่าเสื่อมสามารถพัฒนาในข้อต่อเหล่านี้และอาจเรียกได้ว่าเป็นโรคข้อเข่าเสื่อมหรือข้อเข่าเสื่อมร่วมด้าน เรียนรู้เกี่ยวกับภาวะนี้และวิธีการรักษาที่อาจแนะนำ

กายวิภาคของข้อต่อด้าน

ข้อต่อด้านพบในส่วนหลังของกระดูกสันหลัง มีกระดูกสันหลัง 24 อันที่สร้างกระดูกสันหลังของมนุษย์เหนือ sacrum (ก้างปลา) มีข้อต่อสองด้านระหว่างกระดูกสันหลังของกระดูกสันหลังแต่ละส่วนตามแนวกระดูกสันหลัง

ข้อต่อด้านและแผ่นดิสก์ intervertebral ก่อให้เกิดคอมเพล็กซ์สามข้อต่อระหว่างกระดูกสันหลังที่อยู่ติดกัน ข้อต่อด้านมีพื้นผิวกระดูกสองชิ้นที่มีกระดูกอ่อนอยู่ระหว่างพวกมันกับเอ็นเอ็นที่อยู่รอบๆ

น้ำไขข้อหล่อลื่นข้อต่อ เช่นเดียวกับข้อต่ออื่นๆ เช่น ข้อเข่า ข้อต่อด้านช่วยให้กระดูกสันหลังอยู่ในแนวปกติและจำกัดการเคลื่อนไหว

Facet Arthropathy อาการ

ความเจ็บปวดเป็นอาการหลักที่เกี่ยวข้องกับโรคข้อด้าน โดยทั่วไปอาการปวดจะรุนแรงขึ้นในช่วงบ่ายและเย็น และเมื่อตื่นนอนตอนเช้า ความเจ็บปวดที่เกี่ยวข้องกับโรคข้อด้านอาจรุนแรงขึ้นโดยการบิดหรืองอไปข้างหลัง

อาการปวดหลังส่วนล่างเป็นอาการที่พบได้บ่อยที่สุด แต่โดยทั่วไปจะไม่ลุกลามไปตามขาหรือก้น เว้นแต่ว่ากระดูกสันหลังจะตีบด้วย

สาเหตุ

Facet arthropathy เป็นโรคข้อเสื่อมซึ่งส่งผลต่อข้อต่อด้านข้างของกระดูกสันหลัง โรคข้ออักเสบในข้อต่อด้านสามารถพัฒนาได้จาก:

• การสึกหรอที่ลดช่องว่างระหว่างกระดูกสันหลังทำให้ข้อต่อด้านสัมผัสเสียดสีกัน
• อาการบาดเจ็บที่หลังครั้งก่อน
• กระดูกหัก
• เอ็นฉีกขาด
• ปัญหาแผ่นดิสก์

เนื่องจากความเครียดเพิ่มเติมที่เกิดจากสถานการณ์เหล่านี้ซึ่งส่งผลต่อข้อต่อด้านข้าง สเปอร์ (หรือที่เรียกว่า osteophytes) สามารถพัฒนาและกระดูกอ่อนสามารถเสื่อมสภาพได้

นอกเหนือจากการบาดเจ็บ facet arthropathy เป็นภาวะแห่งวัย สาเหตุหลักของการเกิด facet arthropathy คือความเสื่อมของกระดูกสันหลัง ซึ่งมักเกิดขึ้นในชีวิตภายหลัง

การวินิจฉัย

อาจใช้รังสีเอกซ์ การสแกนด้วยเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) และการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) เพื่อช่วยวินิจฉัยโรคข้อ

อีกขั้นตอนหนึ่งที่มีความเฉพาะเจาะจงมากขึ้นนั้นเกี่ยวข้องกับการฉีดแบบมีไกด์โดยใช้ฟลูออโรสโคป มีการฉีดยาและสีย้อม สีย้อมช่วยให้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพสามารถดูตำแหน่งของเข็มและการฉีดได้ ถ้าข้อต่อด้านถูกฉีดเข้าไปและบรรเทาอาการปวดเป็นผล ซึ่งทำหน้าที่ยืนยันการวินิจฉัยโรคข้อในข้อ

การรักษา

ในขั้นต้น ผู้ให้บริการด้านสุขภาพอาจแนะนำช่วงเวลาพักเพื่อพยายามบรรเทาอาการ ท่านอนที่รับแรงกดจากข้อต่อด้านข้างอาจแนะนำได้ เช่น ขดตัวเพื่อนอนหรือนอนหงายโดยให้เข่าขึ้นและหมอนข้างใต้

อาจมีการกำหนดยาในช่องปาก ได้แก่ :

• ไทลินอล (อะเซตามิโนเฟน)
• ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs)
• ยาคลายกล้ามเนื้อ
• คอร์ติโคสเตียรอยด์

ตัวเลือกการรักษาอื่นๆ ได้แก่:

• แรงฉุด
• เสริมสร้างความแข็งแรงและออกกำลังกายแบบแอโรบิค
• การบำบัดด้วยน้ำ
• การจัดการกระดูกสันหลัง

การรักษาเชิงรุก

หากมาตรการอนุรักษ์นิยมล้มเหลว ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจแนะนำการรักษาเหล่านี้:

• อาจลองฉีดยาชาหรือยาสเตียรอยด์เข้าไปในข้อต่อด้านหรือเส้นประสาทที่ไปยังข้อต่อด้าน
• การผ่าตัดเส้นประสาทไซนูกระดูกสันหลังซึ่งทำลายเส้นประสาทด้วยกระแสไฟฟ้าอาจเป็นทางเลือกหนึ่ง

ตัวเลือกการผ่าตัด

ตัวเลือกการผ่าตัดเพื่อรักษาโรคข้อด้าน ได้แก่:

• Facet rhizotomy: ตัดเส้นประสาทส่วนใดส่วนหนึ่งไปยังข้อต่อด้าน

• ฟิวชั่น: หลอมรวมกระดูกสันหลังตั้งแต่สองตัวขึ้นไปเพื่อขจัดการเคลื่อนไหวในข้อต่อด้าน บางครั้งข้อต่อด้านจะถูกลบออกในระหว่างการหลอมรวมกระดูกสันหลัง