KOH Prep Test คืออะไร?

การทดสอบเตรียม KOH เป็นขั้นตอนง่ายๆ ที่ไม่รุกรานในการวินิจฉัยการติดเชื้อราที่ผิวหนังหรือเล็บ เซลล์จะได้รับจากบริเวณที่ได้รับผลกระทบ วางบนสไลด์ด้วยสารละลายที่ประกอบด้วยโพแทสเซียมไฮดรอกไซด์ และตรวจดูภายใต้กล้องจุลทรรศน์เพื่อค้นหาสัญญาณของเชื้อรา เรียกอีกอย่างว่าการทดสอบรอยโรคที่ผิวหนังด้วยโพแทสเซียมไฮดรอกไซด์ รอยเปื้อนจากเชื้อรา หรือการขูดผิวหนัง การทดสอบการเตรียม KOH นั้นรวดเร็ว แม่นยำ และไม่เจ็บปวดเลย

วัตถุประสงค์ของการทดสอบ

อาจแนะนำให้ทำการทดสอบ KOH สำหรับผู้ที่มีอาการติดเชื้อราที่ผิวหนัง ผม หรือเล็บ เช่น

• ผื่นเฉพาะที่
• หย่อมสีแดงรูปวงแหวน มีขอบเป็นสะเก็ด
• อาการคันอย่างรุนแรงของผิวหนัง
• ผื่นที่ไม่ตอบสนองหรือแย่ลงด้วยยาคอร์ติโคสเตียรอยด์
• ผื่นที่คงอยู่นานหลายเดือน

การทดสอบ KOH สามารถยืนยันการปรากฏตัวของเชื้อรา รวมทั้ง dermatophytes Dermatophytes เป็นเชื้อราที่ต้องการเคราตินเพื่อการเจริญเติบโต โรคที่เกิดจากโรคผิวหนัง ได้แก่ เท้าของนักกีฬา อาการคันจ๊อค การติดเชื้อที่เล็บ และกลาก มักทำให้เกิดการติดเชื้อที่ผิวหนังที่เท้า อวัยวะเพศ และโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็ก หนังศีรษะ

การทดสอบ KOH อาจใช้หลังจากการตรวจทางคลินิกและการตรวจโคมไฟไม้ซึ่งใช้แสงอัลตราไวโอเลตในการมองใกล้ผิวหนัง

ความเสี่ยงและข้อห้าม

การทดสอบเตรียม KOH มีความเสี่ยงเพียงเล็กน้อย นอกเหนือจากมีโอกาสเล็กน้อยที่จะมีเลือดออกหรือติดเชื้ออันเป็นผลมาจากการขูดผิวหนังเพื่อเก็บตัวอย่าง

หลังการทดสอบ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะให้คำแนะนำในการดูแลบริเวณที่ทำการเก็บตัวอย่าง

ไม่มีข้อห้ามเฉพาะสำหรับการทดสอบนี้

ระหว่างการทดสอบ

หากคุณพบแพทย์เพื่อหาผื่นที่สงสัยว่าเมื่อตรวจด้วยสายตาอาจเกิดจากการติดเชื้อรา พวกเขามักจะทำการทดสอบ KOH เตรียมที่จุดตรวจในสำนักงาน คุณไม่จำเป็นต้องทำการนัดหมายแยกต่างหากหรือเตรียมการใดๆ ล่วงหน้า

การทดสอบจะใช้เวลาไม่เกินสองสามนาทีและจะดำเนินการดังนี้:

ผิวหนังหรือเล็บที่ได้รับผลกระทบจะถูกขูดเบาๆ ด้วยมีดผ่าตัดขนาดเล็กหรือขอบของกระจกสไลด์ เศษจากผิวหนังวางบนสไลด์กล้องจุลทรรศน์และเติมสารละลายโพแทสเซียมไฮดรอกไซด์ (KOH) สองสามหยด สไลด์ถูกทำให้ร้อนในช่วงเวลาสั้น ๆ แล้วตรวจดูด้วยกล้องจุลทรรศน์

สารละลายโพแทสเซียมไฮดรอกไซด์ (KOH) เป็นด่างและมีความสามารถในการละลายเคราตินที่ถูกขูดออกจากชั้นผิวหนังชั้นนอก เมื่อ KOH ละลายสารที่จับกับเซลล์ผิวเข้าด้วยกัน เชื้อราที่มีอยู่ก็จะถูกปลดปล่อยออกมา ซึ่งช่วยให้สามารถระบุสิ่งมีชีวิตเช่น dermatophytes

คุณอาจรู้สึกกดดันเมื่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพหรือพยาบาลข่วนผิวของคุณ ในบางกรณี การขูดอาจรู้สึกไม่สบายใจเล็กน้อยหากดึงจากใต้ตะปูหรือถ้าบริเวณที่รับตัวอย่างมีความอ่อนโยน แม้ว่าโดยทั่วไปแล้วจะไม่มีความเจ็บปวดใด ๆ ที่เกี่ยวข้องกับกระบวนการนี้

หลังการทดสอบ ผิวบริเวณที่ขูดอาจมีความอ่อนนุ่มเล็กน้อย แต่จะจางลงภายในเวลาไม่กี่ชั่วโมง อย่างไรก็ตาม คนส่วนใหญ่ไม่สังเกตเห็นผลที่ตามมา

การตีความผลลัพธ์

KOH ทำลายเซลล์ที่ไม่ใช่เชื้อราทั้งหมด ดังนั้นเมื่อตรวจสอบของเหลวภายใต้กล้องจุลทรรศน์ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะสามารถดูว่ามีเชื้อราอยู่ในของเหลวหรือไม่

ผลลัพธ์ปกติระบุว่าไม่มีเชื้อราในตัวอย่างผิวของคุณ ซึ่งหมายความว่าผื่นที่ผิวหนังของคุณไม่ได้เกิดจากการติดเชื้อรา แต่เป็นอย่างอื่น

ผลลัพธ์ที่ผิดปกติหมายความว่ามีเชื้อราอยู่และผื่นที่ผิวหนังของคุณเกิดจากการติดเชื้อรา การทดสอบ KOH สามารถยืนยันการปรากฏตัวของ dermatophytes ซึ่งรวมถึง epidermophyton, trichophytan และ microsporum นอกจากนี้ยังสามารถทดสอบ Candida albicans ยีสต์ชนิดเดียวกันที่ทำให้เกิดเชื้อราในช่องปากและการติดเชื้อในช่องคลอด อาจทำให้เกิดผื่นขึ้นและคันตามผิวหนังได้เช่นกัน

สภาพผิวทั่วไปที่สามารถพบได้โดยใช้การทดสอบการเตรียม KOH ได้แก่:

• กลาก
• เท้าของนักกีฬา
• จ๊อคคัน

• การติดเชื้อราที่เล็บ

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะสามารถแบ่งปันผลลัพธ์กับคุณได้ทันทีและให้ทางเลือกในการรักษาแก่คุณก่อนที่คุณจะออกจากการนัดหมาย

การทดสอบ KOH ไม่ได้ระบุชนิดของเชื้อราอย่างเฉพาะเจาะจง แต่แสดงให้เห็นว่ามีเชื้อราอยู่เท่านั้น ในกรณีส่วนใหญ่ ไม่จำเป็นต้องรู้แน่ชัดว่าเชื้อราชนิดใดทำให้เกิดผื่นขึ้น แพทย์ผิวหนังของคุณสามารถให้ความรู้และกำหนดวิธีการรักษาได้

การเพาะเชื้อราสามารถทำได้หากแพทย์ผิวหนังของคุณเห็นว่าจำเป็น การเพาะเลี้ยงเชื้อราช่วยให้เชื้อราเจริญเติบโตเพื่อให้สามารถระบุชนิดเฉพาะได้ ผลลัพธ์ของการเพาะเชื้อราอาจใช้เวลาหลายสัปดาห์ ดังนั้นการทดสอบนี้จะทำเฉพาะในกรณีที่จำเป็นต้องทราบสายพันธุ์ของเชื้อราเฉพาะเพื่อพัฒนาแผนการรักษาที่แม่นยำยิ่งขึ้น

อาจจำเป็นต้องมีการตรวจชิ้นเนื้อผิวหนังหากผลการทดสอบ KOH ไม่สามารถสรุปได้

จากผลการทดสอบ KOH ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจแนะนำการรักษาด้วยยาต้านเชื้อราที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์หรือตามใบสั่งแพทย์ อาจมีการนัดหมายเพื่อติดตามผลเพื่อให้แน่ใจว่าการรักษาได้ผล

การทดสอบการเตรียม KOH หรือที่เรียกว่าการทดสอบการเตรียมโพแทสเซียมไฮดรอกไซด์นั้นดำเนินการในกรณีที่สงสัยว่ามีการติดเชื้อรา การทดสอบนั้นรวดเร็ว แม่นยำ และโดยส่วนใหญ่แล้วจะไม่เจ็บปวด การรู้ว่าผื่นที่ผิวหนังเกิดจากเชื้อราหรือไม่ช่วยให้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณกำหนดวิธีการรักษาที่เหมาะสมที่สุดและทำให้ผื่นของคุณหายไปอย่างรวดเร็ว