Bradykinesia ในโรคพาร์กินสัน

Bradykinesia เป็นศัพท์ทางการแพทย์ที่ใช้อธิบายการเคลื่อนไหวช้าผิดปกติ เป็นหนึ่งในสามอาการที่มีลักษณะเฉพาะของโรคพาร์กินสันควบคู่ไปกับการสั่นสะเทือนและความแข็งแกร่งที่เกิดขึ้นในทุกคนที่เป็นโรคพาร์กินสัน

การเคลื่อนไหวช้านี้ชัดเจนที่สุดเมื่อคนที่เป็นโรคพาร์กินสันกำลังเริ่มหรือทำกิจกรรมที่ต้องใช้ขั้นตอนต่อเนื่องกันหลายขั้นตอน สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึงกิจกรรมในชีวิตประจำวันทุกประเภท เช่น การแต่งตัว การทำแซนด์วิช หรือการเปิดแม่กุญแจ

งานที่ต้องใช้การควบคุมการเคลื่อนไหวที่ดี (เช่น การติดกระดุมเสื้อ หรือใช้อุปกรณ์ต่างๆ) จะทำได้ช้าเป็นพิเศษสำหรับผู้ป่วยโรคพาร์กินสัน เวลาตอบสนองก็ช้าลงเช่นกัน

Bradykinesia อาจทำให้ผู้ที่เป็นโรคพาร์กินสันก้าวช้าๆ สั้นๆ และสับเปลี่ยนมากกว่าเดิน การพูดช้าอาจนำไปสู่การพูดที่นุ่มนวล ทำให้ผู้อื่นเข้าใจสิ่งที่กำลังพูดได้ยาก

Bradykinesia มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในระยะหลังของโรคพาร์กินสัน จากการทบทวนวรรณกรรมในปี 2559 ที่ตีพิมพ์ในโรคพาร์คินสัน แรงสั่นสะเทือนมีแนวโน้มที่จะกำหนดโรคในช่วงอายุ 20 ถึง 40 ปี ในขณะที่อาการหัวใจเต้นช้าและอาการเกร็งมักเกิดขึ้นหลังจากอายุ 60 ปี

อาการ

เมื่อคุณมีอาการ bradykinesia ที่เกิดจากพาร์กินสัน คุณอาจรู้สึกราวกับว่าร่างกายของคุณไม่ปฏิบัติตามคำสั่งของสมอง อย่างน้อยก็ในแบบที่เคยเป็น คุณอาจรู้สึกราวกับว่าแขนและขาของคุณอ่อนแรงหรือปวดแขนขาขณะที่คุณพยายามทำงานที่เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวซ้ำๆ เช่น การเดิน

ในผู้ป่วยโรคพาร์กินสันขั้นสูงบางคน bradykinesia จะทำให้รู้สึกว่าเท้าติดอยู่กับพื้นเพียงเพราะพวกเขาไม่สามารถเคลื่อนไหวได้

คุณอาจมีปัญหาในการเขียนหรือสังเกตว่าลายมือของคุณมีขนาดเล็กลงและเอียงไปทางขวา นี่เป็นอาการที่เรียกว่า micrographia ซึ่งมักจะเกิดขึ้นร่วมกับ bradykinesia ประมาณ 50% ถึง 60% ของผู้ที่เป็นโรคพาร์กินสันจะมีอาการ micrographia ในระดับหนึ่ง

Bradykinesia อาจทำให้สูญเสียการแสดงออกทางสีหน้า (hypomimia) ความถี่ของการกระพริบตา การพูดแบบโมโนโทนิก และน้ำลายไหลลดลงเนื่องจากการกลืนตามธรรมชาติลดลง

สภาวะทางอารมณ์ของคุณสามารถมีอิทธิพลต่อ bradykinesia แต่บ่อยครั้งในทางที่เป็นประโยชน์ ตัวอย่างเช่น แม้ว่าการเคลื่อนไหวของคุณจะลดลงจากโรคพาร์กินสัน แต่ก็มีปรากฏการณ์ที่เรียกว่า kinesia paradoxica ซึ่งความกลัวหรือความตื่นตระหนกช่วยให้คุณตอบสนองได้อย่างรวดเร็วโชคดีที่โรคพาร์กินสันไม่ทำลายวิถีทางประสาทที่เอื้อต่อการตอบสนองแบบ “สู้หรือหนี”

การวินิจฉัย

เมื่อผู้ให้บริการด้านสุขภาพทำการทดสอบหรือ bradykinesia พวกเขาจะขอให้ผู้ที่ได้รับผลกระทบทำการเคลื่อนไหวอย่างรวดเร็ว ซ้ำๆ หรือสลับกันของมือ (เช่น การขยับฝ่ามือขึ้นและลง การแตะนิ้ว และการจับวัตถุ) ผู้ที่เป็นโรค bradykinesia มักไม่สามารถดำเนินการเหล่านี้ได้อย่างรวดเร็ว การเคลื่อนไหวช้าสามารถแสดงออกด้วยท่าทางหรือคำพูดที่น่าอึดอัดใจ และอาจส่งผลต่อความถี่ในการกะพริบตาของคุณ

บางครั้ง bradykinesia นั้นบอบบางโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะแรกของโรค ในการตรวจจับ ผู้ให้บริการด้านสุขภาพจะมองหาความลังเลก่อนที่บุคคลนั้นจะเริ่มเคลื่อนไหว รวมทั้งลดการเคลื่อนไหวของแขนขณะเดิน เหล่านี้คือสัญญาณบอกเล่าเบื้องต้นบางส่วน

การรักษา

อาจเป็นไปได้ที่จะเอาชนะอาการบางอย่างของ bradykinesia ผ่านการบำบัดทางกายภาพและการประกอบอาชีพ โปรแกรมอาจเกี่ยวข้องกับการฝึกซ้ำๆ เช่น การเดินเข้าที่หรือการก้าวไปมาเหนือเส้นจินตภาพ คุณอาจได้รับเครื่องมือ (เช่น การควบคุมด้วยเสียงแทนที่จะเป็นรีโมทแบบแมนนวล) เพื่อช่วยในชีวิตประจำวันของคุณ

แม้ว่าโรคพาร์กินสันไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ แต่ยาและการรักษาอื่นๆ สามารถช่วยจัดการกับอาการต่างๆ ได้ ซึ่งรวมถึง bradykinesia หากคุณประสบปัญหาในการทำงานในชีวิตประจำวันเนื่องจากโรคพาร์กินสัน ให้พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับการรักษาที่อาจช่วยให้อาการของคุณคงที่หรือดีขึ้น