อาการป่วยไข้หลังการออกแรง (PEM) เป็นอาการสำคัญของโรคไข้สมองอักเสบจากกล้ามเนื้อสมองอักเสบเรื้อรัง (ME/CFS) มันทำให้เกิดอาการเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วและพลังงานล้มเหลวครั้งใหญ่หลังจากที่คนอื่นคิดว่าออกแรงเพียงเล็กน้อย
PEM เป็นหนึ่งในอาการที่ทำให้ร่างกายอ่อนแอที่สุดของ ME/CFS ถึงกระนั้น เรายังไม่มียาที่รักษาได้ อย่างไรก็ตาม คุณอาจสามารถรักษาและจัดการได้หลายวิธี ได้แก่:
- การพักผ่อน การเว้นจังหวะ และการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต
- อาหารเสริม
- การจัดการความเครียด
- การรักษาทั่วไป
บทความนี้จะแนะนำคุณผ่านแต่ละขั้นตอนเหล่านี้ โดยมองหาวิธีปฏิบัติที่เป็นประโยชน์ในการจัดการ PEM นอกจากนี้ยังจะพิจารณาถึงการโต้เถียงรอบ ๆ แบบฝึกหัดสำหรับ PEM และ ME/CFS
การพักผ่อน การเว้นจังหวะ และการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต
รูปภาพ Brigitte Sporror / Getty
การป้องกัน PEM ดีกว่าการจัดการกับอาการ การศึกษาในปี 2020 กล่าวถึงผู้เข้าร่วมจำนวนมากว่าการพักผ่อนอย่างเต็มที่เป็นสิ่งเดียวที่ช่วยบรรเทา PEM เมื่อเริ่มต้น
การป้องกัน PEM มักจะหมายถึงการเปลี่ยนวิธีการทำสิ่งต่างๆ โดยพื้นฐานแล้ว คุณต้องลดระดับกิจกรรมของคุณให้อยู่ในระดับที่ร่างกายรับได้
นั่นอาจหมายถึงการละทิ้งกิจกรรมที่คุณรักและตัดชีวิตของคุณให้เหลือเพียงสิ่งจำเป็นที่เปลือยเปล่า มันเป็นกระบวนการที่ยาก แต่มันสามารถสร้างความแตกต่างอย่างมากในคุณภาพชีวิตของคุณ
บางคนเรียกสิ่งนี้ว่า คำอธิบายที่นิยมมากที่สุดในชุมชนผู้ป่วยคือบทความที่เรียกว่า “ทฤษฎีช้อน” โดย Christine Miserandino
เอกสารฉันทามติในปี 2555 เกี่ยวกับ ME/CFS แสดงให้เห็นว่าผู้ที่เป็นโรคนี้ให้คะแนนการเว้นจังหวะอย่างสม่ำเสมอว่าเป็นหนึ่งในตัวเลือกที่มีประโยชน์ที่สุด
คุณสามารถเรียนรู้เทคนิคการเว้นจังหวะเพื่อใช้เวลาให้เกิดประโยชน์สูงสุด สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึงกิจกรรมสั้นๆ สลับกับการพักผ่อน หรือจัดการกับงานที่มีลำดับความสำคัญสูงกว่าก่อน
อย่าทำการเปรียบเทียบ
ระดับกิจกรรมในอุดมคติของคุณไม่เหมือนใคร อย่าวัดตัวเองกับคนอื่น แม้แต่คนอื่นที่มี ME/CFS เรียนรู้ขีด จำกัด ของร่างกายของคุณเองและยึดติดกับมัน
อาหารเสริม
รูปภาพของ David Malan / Getty
นักวิจัยไม่ได้ทำงานมากเป็นพิเศษเกี่ยวกับผลิตภัณฑ์เสริมอาหารสำหรับ PEM แต่ผู้ให้บริการด้านสุขภาพบางรายให้คำแนะนำโดยอิงจากฟังก์ชันที่เป็นที่รู้จักของอาหารเสริม ความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับ PEM และข้อมูลประวัติจากผู้ที่มีอาการ
อาหารเสริมบางครั้งแนะนำรวมถึง:
- โคเอ็นไซม์ คิวเท็น (CoQ10)
-
นิโคตินาไมด์ อะดีนีน ไดนิวคลีโอไทด์ (NADH)
-
โปรไบโอติก (แลคโตบาซิลลัสหลายสายพันธุ์)
อย่างไรก็ตาม สิ่งเหล่านี้ได้รับการศึกษาสำหรับ ME/CFS โดยทั่วไปหรือสำหรับความล้าใน ME/CFS นักวิจัยยังไม่ทราบว่ามีประสิทธิภาพกับ PEM โดยเฉพาะหรือไม่
ระวังผลข้างเคียงและปฏิกิริยาเชิงลบที่เป็นไปได้ของอาหารเสริม สิ่งสำคัญคือต้องพูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพและเภสัชกรเกี่ยวกับอาหารเสริมทั้งหมดที่คุณใช้
สรุป
PEM เป็นอาการสำคัญของ ME/CFS การพักผ่อนให้เต็มที่เป็นสิ่งที่ดีที่สุดสำหรับการกู้คืนจาก PEM การเว้นจังหวะและการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตสามารถช่วยให้คุณหลีกเลี่ยงได้ ซึ่งง่ายกว่าการพยายามรักษา
มีการศึกษาอาหารเสริมสองสามชนิดเพื่อใช้ในการรักษา ME/CFS โดยทั่วไป อย่างไรก็ตาม มีหลักฐานที่แน่ชัดเพียงเล็กน้อยว่าอาหารเสริมช่วยบรรเทาอาการของ ME/CFS ผลลัพธ์ที่รายงานด้วยตนเองมีความหลากหลายสูง โดยผลิตภัณฑ์เสริมอาหารต่างๆ จะทำงานสำหรับแต่ละคน อาหารเสริมที่ศึกษาในการรักษา ME/CFS ได้แก่ CoQ10, NADH และโปรไบโอติก อย่างไรก็ตาม พวกเขายังไม่ได้รับการศึกษาเฉพาะสำหรับ PEM
การจัดการความเครียด
รูปภาพของ Marc Romanelli / Getty
เชื่อว่า ME/CFS จะแย่ลงจากความเครียด และการจัดการความเครียดอาจช่วยคุณจัดการกับอาการสำคัญๆ ได้ ซึ่งรวมถึง PEM
ความสัมพันธ์กับความเครียดไม่ได้หมายความว่า ME/CFS เป็นโรคทางจิต ความเครียดมีสาเหตุและผลกระทบมากมายทางสรีรวิทยา สิ่งหนึ่งที่ได้รับความสนใจอย่างมากจากนักวิจัยของ ME/CFS คือฮอร์โมนความเครียดคอร์ติซอล
ในการศึกษาความเครียดปี 2014 นักวิจัยสรุปว่าการจัดการความเครียดมีผลทางอ้อมต่อ PEM โดยพื้นฐานแล้วผู้ที่มีการจัดการความเครียดที่ดีขึ้นจะมีระดับคอร์ติซอลในตอนเช้าดีขึ้น ระดับคอร์ติซอลเหล่านี้เชื่อมโยงกับ PEM ที่รุนแรงน้อยกว่า
การรักษาทั่วไป
รูปภาพ Dorling Kindersley / Getty
การรักษาด้วย ME/CFS ที่ไม่ได้มุ่งเป้าไปที่ PEM โดยตรงอาจช่วยให้อาการนี้ดีขึ้นได้โดยการลดความรุนแรงโดยรวมของโรค คุณมีตัวเลือกการรักษามากมายให้สำรวจกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ
อย่าลืมปรึกษาการรักษาทั้งหมดกับทีมดูแลสุขภาพของคุณอีกครั้งเพื่อให้แน่ใจว่าตัวเลือกของคุณปลอดภัยและน่าจะได้ผล
คุณจะต้องค้นหาการรักษาและกลยุทธ์การจัดการที่ผสมผสานกันอย่างลงตัวซึ่งเหมาะกับอาการและสถานการณ์เฉพาะของคุณ
แบบฝึกหัด: แนวทางการโต้เถียง
รูปภาพ Mike Harrington / Getty
การออกกำลังกายเป็นหัวข้อที่ถกเถียงกันเมื่อพูดถึง ME/CFS คุณอาจจะถามว่า “การออกกำลังกายจะช่วยได้อย่างไรในเมื่อเป็นสาเหตุของ PEM ตั้งแต่แรก”
ผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่เห็นด้วยว่าผู้ที่มี ME/CFS ต้องออกกำลังกายบ้าง กล้ามเนื้อลีบและไม่เคลื่อนไหวทำให้คุณไม่สามารถออกแรงได้ นอกจากนี้ยังเพิ่มอาการอื่นๆ (ความเจ็บปวด ความตึง) และความเสี่ยงของการเจ็บป่วยอื่นๆ
อย่างไรก็ตาม คุณไม่สามารถออกกำลังกายบำบัดได้เหมือนคนอื่นๆ คุณต้องรู้ขีดจำกัดของคุณและยึดมั่นในข้อจำกัดเหล่านั้นอย่างเคร่งครัด
ผู้ที่มี ME/CFS บางคนหันมาทำกายภาพบำบัด แต่ให้ผลลัพธ์ที่หลากหลาย เป็นสิ่งสำคัญที่นักบำบัดโรคของคุณต้องคุ้นเคยกับข้อจำกัดโดยธรรมชาติของคุณ เพื่อที่จะได้ไม่กดดันคุณมากเกินไปและทำให้คุณแย่ลง
ส่วนหนึ่งของชุมชนทางการแพทย์สนับสนุนการรักษาที่เรียกว่า Graduated Exercise Therapy (GET) ซึ่งเป็นการรักษาทางเลือกแรกสำหรับ ME/CFS พวกเขาชี้ไปที่การวิจัยที่บอกว่ามีประโยชน์
ในทางกลับกัน มีงานวิจัยที่บอกว่า GET เป็นอันตรายต่อผู้ที่มี ME/CFS
สรุป
การจัดการความเครียดเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการจัดการ ME/CFS อาจส่งผลกระทบทางอ้อมต่อ PEM เช่นกัน
การรักษาทั่วไปสำหรับ ME/CFS อาจช่วยลด PEM โดยทำให้โรคโดยรวมไม่รุนแรง หารือเกี่ยวกับทางเลือกในการรักษากับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ
การออกกำลังกายเพื่อการรักษาเป็นเรื่องที่ถกเถียงกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อกระตุ้น PEM ผู้ปฏิบัติงานบางคนแนะนำ Graded Exercise Therapy ในขณะที่คนอื่นเชื่อว่าเป็นอันตราย
สรุป
การพักผ่อนอาจเป็นการรักษาอาการไม่สบายหลังออกกำลังกายได้ดีที่สุด ซึ่งเป็นอาการแสดงสำคัญของ ME/CFS การเว้นจังหวะและการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตสามารถช่วยให้คุณหลีกเลี่ยง PEM ได้
อาหารเสริม (CoQ10, NADH, โปรไบโอติก), การจัดการความเครียด และการรักษา ME/CFS ทั่วไป อาจปรับปรุง PEM ทางอ้อมโดยการลดความรุนแรงของโรค
การออกกำลังกายเป็นแนวทางที่ขัดแย้งในการรักษา ME/CFS และ PEM
ให้แน่ใจว่าคุณพูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับการรักษาใด ๆ ที่คุณต้องการลอง
ME/CFS อาจทำให้ร่างกายทรุดโทรมได้ และ PEM เป็นเหตุผลหลักว่าทำไม การขาดแคลนงานวิจัยเกี่ยวกับโรคและอาการหลักๆ ของโรคอาจทำให้คุณหงุดหงิดใจและทำให้คุณไม่รู้ว่าต้องทำอย่างไร
โปรดทราบว่าหลายคนที่มี ME/CFS พบวิธีการรักษาที่เหมาะสมสำหรับพวกเขา ทำงานร่วมกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ ลองใช้วิธีการต่างๆ และยึดติดกับสิ่งที่ใช้ได้ผล แม้แต่เพียงเล็กน้อย
หากคุณพบวิธีการรักษาและกลยุทธ์การจัดการหลายอย่างที่ช่วยได้บ้าง ท้ายที่สุดแล้ว การรักษาเหล่านี้อาจนำไปสู่การปรับปรุงครั้งใหญ่ได้















Discussion about this post