กายวิภาคของเส้นประสาท Nasociliary

เส้นประสาทโพรงจมูกเป็นเส้นประสาทรับความรู้สึกในดวงตา เป็นส่วนหนึ่งของเส้นประสาทตา เส้นประสาทโพรงจมูกให้ข้อมูลทางประสาทสัมผัสแก่กระจกตา เปลือกตา และเซลล์ของโพรงจมูก

เส้นประสาทโพรงจมูกมักเกี่ยวข้องกับอาการปวดจมูก อาการปวดจมูกเกิดขึ้นได้ไม่บ่อยนักและสามารถเกิดขึ้นได้เองตามธรรมชาติ อันเป็นผลมาจากการบาดเจ็บ หรือเป็นผลข้างเคียงของการผ่าตัดที่จมูก

กายวิภาคศาสตร์

เส้นประสาทบริเวณโพรงจมูกเป็นหนึ่งในสามสาขาหลักของเส้นประสาทตา (อีกสองเส้นประสาทคือเส้นประสาทส่วนหน้าและเส้นประสาทน้ำตา) มันอยู่ระหว่างสองส่วนของเส้นประสาทตา มันเข้ามาในช่องว่างในกะโหลกศีรษะใต้กระดูกเอทมอยด์ ซึ่งอยู่ตรงกลางของกะโหลกศีรษะระหว่างตา

เส้นประสาทโพรงจมูกแบ่งออกเป็นสาขาการสื่อสาร, เส้นประสาทปรับเลนส์, เส้นประสาท infratrochlear, เส้นประสาทส่วนหลัง ethmoidal และเส้นประสาทส่วนหน้า ethmoidal เมื่อมันขยายไปถึงเส้นประสาทเอธมอยด์ส่วนหน้า มันจะผ่านโพรงสมองส่วนกลางและส่วนหน้า วงโคจร โพรงจมูก และด้านนอกของจมูก

ความแตกต่างทางกายวิภาคในเส้นประสาทอาจรวมถึงการแตกแขนงออกไป รวมถึงกิ่งที่ขาดหายไป

การทำงาน

เส้นประสาทโพรงจมูกให้การรับรู้ทางประสาทสัมผัสต่อกระจกตา เปลือกตา เยื่อบุลูกตา และเซลล์และเยื่อเมือกของโพรงจมูก หน้าที่ของมันคือประสาทสัมผัสเท่านั้น โดยไม่มีการทำงานของมอเตอร์

เส้นประสาทตาซึ่งเส้นประสาทโพรงจมูกแตกแขนงออกไปเป็นเครือข่ายกับเส้นประสาทยนต์ของตา

เงื่อนไขที่เกี่ยวข้อง

ความเสียหายของเส้นประสาท nasociliary อาจส่งผลให้เกิดความผิดปกติของดวงตาและอาการปวดจมูก แม้ว่าอาการปวดจมูกจะเกิดขึ้นได้ยาก แต่เมื่อเกิดขึ้น การวินิจฉัยอาจทำได้ยาก

ชาร์ลิน ซินโดรม

อาการเจ็บจมูกมักเกิดขึ้นทันทีหลังจากได้รับบาดเจ็บ แต่ก็อาจเกิดขึ้นได้นานหลังจากนั้น เนื่องจากมีเส้นประสาทจำนวนมากและการแตกแขนงที่ซับซ้อนของเส้นประสาทจมูกและตา การวินิจฉัยที่มาของอาการปวดจมูกจึงอาจเป็นเรื่องยาก

อาการปวดจมูกที่เกิดจากเส้นประสาทโพรงจมูกอาจส่งผลให้เกิดภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัดเสริมจมูก (การเสริมจมูก) ขั้นตอนบางครั้งอาจทำให้เกิดการระคายเคืองหรือความเสียหายของเส้นประสาท

บางครั้ง neuroma ที่เจ็บปวดของตอเส้นประสาทอาจส่งผลให้เกิดสภาพที่เรียกว่า Charlin`s syndrome (เรียกอีกอย่างว่าโรคประสาทจมูก) กลุ่มอาการของชาร์ลินมีอาการปวดศีรษะ ใบหน้า และดวงตา รวมทั้งมีน้ำมูกและความแออัดอย่างรุนแรง

การวินิจฉัยอาการปวดจมูกและ/หรือกลุ่มอาการของชาร์ลินเกี่ยวข้องกับงานนักสืบ การอภิปรายถึงตำแหน่งของความเจ็บปวด พฤติกรรมของความเจ็บปวด และความถี่ของความเจ็บปวด ล้วนเป็นเบาะแสทั้งหมดที่สามารถบ่งบอกถึงที่มาของปัญหาได้

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจสั่งการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) และการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT scan) เพื่อดูสมองและไซนัสของคุณได้ดีขึ้น

แผลกระจกตา

แผลที่กระจกตาอาจทำให้เส้นประสาทตาระคายเคือง รวมทั้งเส้นประสาทโพรงจมูก แผลที่กระจกตาเป็นอาการเจ็บที่กระจกตาซึ่งมักเกิดจากการติดเชื้อ

การติดเชื้อที่กระจกตาอาจเกิดจากการใส่คอนแทคเลนส์นานเกินไปหรือสัมผัสกับแบคทีเรียเข้าตา นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากภาวะแทรกซ้อนของโรคเริมและจากการติดเชื้อที่เกิดจากการบาดเจ็บที่ตา

อาการของแผลในกระเพาะอาจรวมถึงรอยแดง ปวด น้ำมูกไหล การมองเห็นเปลี่ยนแปลง และคัน การวินิจฉัยแต่เนิ่นๆเป็นสิ่งสำคัญ หากไม่ได้รับการรักษา แผลที่กระจกตาอาจทำให้ตาบอดได้

การวินิจฉัยอาจเกี่ยวข้องกับการตรวจด้วยหลอดสลิตซึ่งใช้กล้องจุลทรรศน์และแสงจ้าที่ช่วยให้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณสามารถมองเห็นโครงสร้างของตาและกระจกตาได้อย่างใกล้ชิดยิ่งขึ้น ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจทำการตรวจชิ้นเนื้อเนื้อเยื่อชิ้นเล็ก ๆ จากกระจกตา

การฟื้นฟูสมรรถภาพ

วิธีหนึ่งในการทดสอบความสมบูรณ์ของเส้นประสาทโพรงจมูกคือการทดสอบการสะท้อนของกระจกตา เมื่อเส้นประสาทตาทำงานเป็นปกติ ตาทั้งสองข้างควรกะพริบเมื่อกระจกตาข้างใดข้างหนึ่งระคายเคือง หากตาไม่กะพริบ แสดงว่าเส้นประสาทโพรงจมูกอาจเสียหายได้

แผลที่กระจกตามักรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ ยาต้านไวรัส หรือยาต้านเชื้อรา บางครั้งใช้ยาสเตียรอยด์เพื่อลดการอักเสบ ในกรณีร้ายแรง อาจแนะนำให้ปลูกถ่ายกระจกตาซึ่งเกี่ยวข้องกับการเอาส่วนหนึ่งของกระจกตาออกและแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อกระจกตาที่แข็งแรงแทน

การรักษาอาการปวดจมูกที่เกี่ยวข้องกับความเสียหายของเส้นประสาทหรือกลุ่มอาการของชาร์ลินนั้นหายากมาก ด้วยเหตุนี้จึงไม่มีหลักฐานการรักษาที่ประสบความสำเร็จมากนักในเอกสารทางวิทยาศาสตร์ บางคนตอบสนองต่อยากล่อมประสาทชนิดไตรไซคลิก ตัวบล็อกเส้นประสาท และยาชาเฉพาะที่