สี่สัปดาห์แรกของชีวิตเด็ก
ระยะเวลาทารกแรกเกิดคือสี่สัปดาห์แรกของชีวิตของทารก ไม่ว่าทารกจะคลอดก่อนกำหนดหรือคลอดก่อนกำหนดก็ตาม ถึงเวลาของการเปลี่ยนแปลงและการพัฒนาอย่างรวดเร็วซึ่งมีการพัฒนารูปแบบต่างๆ ของทารก เช่น การให้อาหารและพันธะ นอกจากนี้ยังเป็นช่วงที่มีความเสี่ยงสูงต่อภาวะแทรกซ้อนหลังคลอดหรือเมื่อตรวจพบความพิการแต่กำเนิดหรือภาวะที่มีมาแต่กำเนิดในครั้งแรก ระยะทารกแรกเกิดรวมถึงระยะปริกำเนิดซึ่งเป็นช่วงเริ่มต้นหลังคลอด
รูปภาพ Cavan / รูปภาพ Getty
ความสำคัญของช่วงทารกแรกเกิด
ทารกแรกเกิดหรือที่เรียกว่าทารกแรกเกิดนั้นถูกสังเกตอย่างใกล้ชิดในช่วงสองสามชั่วโมงแรกของชีวิต นี่เป็นเรื่องจริงโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับการคลอดก่อนกำหนดซึ่งเกิดขึ้นก่อน37ไทย สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ หรือหากมีภาวะแทรกซ้อนระหว่างการคลอด ทารกที่กำลังพัฒนาต้องผ่านการเติบโตที่สำคัญตลอดการตั้งครรภ์ รวมทั้งในเดือนและสัปดาห์สุดท้าย ทารกที่คลอดก่อนกำหนดอาจมีปอดที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะ ควบคุมอุณหภูมิของร่างกายได้ยาก ให้อาหารไม่ดี และน้ำหนักขึ้นช้า ในปี 2561 การคลอดก่อนกำหนดและน้ำหนักแรกเกิดต่ำคิดเป็นประมาณ 17% ของการเสียชีวิตของทารก (เสียชีวิตก่อนอายุ 1 ขวบ)
ทันทีหลังคลอด ทีมแพทย์จะตรวจสอบสัญญาณชีพ ความตื่นตัว และสุขภาพโดยรวมของทารกอย่างรวดเร็ว อาจมีการให้ออกซิเจนเสริมและการดูแลฉุกเฉินอื่น ๆ หากทารกหายใจลำบาก คุณอาจได้ยินทารกกำหนดคะแนน Apgar ซึ่งขึ้นอยู่กับ:
- สี
- อัตราการเต้นของหัวใจ
- ปฏิกิริยาตอบสนอง
- กล้ามเนื้อ
- การหายใจ
ระบบจะเพิ่มคะแนนเป็นตัวเลขสำหรับแต่ละหมวดหมู่และประเมินใหม่ทุกๆ ห้านาทีในช่วง 20 นาทีแรกของชีวิตทารก คะแนนหรือปัญหาต่ำในด้านใดด้านหนึ่งเหล่านี้อาจส่งผลให้จำเป็นต้องได้รับการดูแลเพิ่มเติมสำหรับทารก เป้าหมายคือให้ทารกและผู้ปกครองอยู่ด้วยกันในช่วงเวลานี้และเริ่มให้อาหารและสร้างพันธะ
ความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อน
ช่วงแรกเกิดเป็นช่วงที่เสี่ยงที่สุดหลังคลอด ทั่วโลก ทารก 2.4 ล้านคนเสียชีวิตในเดือนแรกของชีวิตในปี 2019 อัตราการเสียชีวิตในช่วงเวลานี้ลดลงในช่วงสองสามทศวรรษที่ผ่านมา แต่ภาวะแทรกซ้อนระหว่างตั้งครรภ์และการคลอดยังคงมีนัยสำคัญ โดย 75% ของการเสียชีวิตของทารกเกิดขึ้นในสัปดาห์แรกของชีวิต
ด้วยการดูแลก่อนคลอดที่เหมาะสม ภาวะแทรกซ้อนหรือเงื่อนไขบางอย่างอาจถูกระบุได้ก่อนการคลอดบุตร และทารกอาจถูกระบุว่ามีความเสี่ยงสูงก่อนที่จะเกิดด้วยซ้ำ สิ่งนี้ทำให้ทีมแพทย์ได้เตือนและเวลาอย่างเพียงพอเพื่อให้แน่ใจว่าเครื่องมือที่จำเป็นในการดูแลทารกอยู่ในสถานที่ในขณะที่เกิด
แม้แต่ทารกที่ไม่ได้ระบุว่ามีความเสี่ยงสูงก่อนคลอด ผู้ให้บริการด้านการแพทย์จะดูแลทารกอย่างใกล้ชิดหลังคลอด โดยสังเกตจากอาการเจ็บป่วยหรือภาวะแทรกซ้อนภายในสองชั่วโมงแรกของชีวิต
ภาวะแทรกซ้อนหรือปัญหาที่อาจเกิดขึ้นระหว่างกระบวนการคลอดและช่วงแรกเกิด ได้แก่:
- ข้อบกพร่องที่เกิด
- การบาดเจ็บจากการคลอด
- ปัญหาการหายใจ
- การติดเชื้อ
- ดีซ่าน
- น้ำหนักแรกเกิดต่ำ
- น้ำตาลในเลือดต่ำ
- ปัญหาทางระบบประสาทเช่นสมองพิการหรืออาการชัก
- ปัญหาในการให้อาหาร
-
โรคปอดบวมจากการหายใจของของเหลวระหว่างการคลอด
- ปัญหาการควบคุมอุณหภูมิ
- พัฒนาการล่าช้า
- ปัญหาการมองเห็น
- ปัญหาการได้ยิน
ทารกที่ต้องการการดูแลเป็นพิเศษตั้งแต่การคลอดก่อนกำหนดหรือภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ ของทารกแรกเกิด อาจต้องได้รับการรักษาในหออภิบาลทารกแรกเกิดหลังคลอด หากไม่มีภาวะแทรกซ้อน ทีมคลอดจะเริ่มวางแผนเปลี่ยนทารกเป็นผู้ดูแลหลังคลอดหลังคลอด โรงพยาบาลในสหรัฐอเมริกาต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาลอย่างน้อย 48 ชั่วโมงหลังคลอดเพื่อการคลอดทางช่องคลอด และ 96 ชั่วโมงสำหรับการผ่าตัดคลอด
เกิดอะไรขึ้นในช่วงทารกแรกเกิด
สิ่งต่างๆ เกิดขึ้นมากมายในช่วงทารกแรกเกิด โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังคลอด ในขณะที่ทารกแต่ละคนเคลื่อนไหวด้วยความเร็วที่ต่างกัน ต่อไปนี้เป็นเหตุการณ์สำคัญที่คาดหวังโดยทั่วไปในช่วงเวลานี้
ในโรงพยาบาล
ลูกน้อยของคุณจะได้รับการทดสอบและคัดกรองโรคทั่วไป ปัญหาการได้ยิน และอื่นๆ อีกมากมาย พวกเขายังจะได้รับการฉีดวัคซีนจำนวนหนึ่ง คุณอาจถูกขอให้เลือกกุมารแพทย์ก่อนคลอด มิฉะนั้นทีมแพทย์จะช่วยคุณค้นหา ก่อนที่คุณจะออกจากโรงพยาบาล คุณควรมีแผนการดูแลติดตามผลสำหรับลูกน้อยของคุณ
สัปดาห์ที่ 1
ในสัปดาห์แรกหลังคลอด คุณและลูกน้อยจะได้รู้จักกัน การผูกมัดและการป้อนเป็นงานหลักในสัปดาห์แรกนี้ ไม่ว่าคุณจะให้นมลูกหรือใช้สูตร การปัสสาวะและการถ่ายอุจจาระจะเป็นสัญญาณบ่งบอกว่าลูกน้อยของคุณได้รับสารอาหารเพียงพอหรือไม่
เป็นเรื่องปกติที่ทารกจะลดน้ำหนักหลังคลอด อย่าตื่นตระหนกหากลูกน้อยของคุณนอนหลับมากในสัปดาห์แรกเช่นกัน ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ทารกแรกเกิดจะนอนหลับ 14 ถึง 17 ชั่วโมงต่อวันในช่วงสัปดาห์แรกของชีวิต แต่จะตื่นทุกสองถึงสี่ชั่วโมงเพื่อป้อนอาหารด้วย คาดว่าจะได้รับการติดตามผลครั้งแรกกับกุมารแพทย์นอกโรงพยาบาลสามถึงห้าวันหลังคลอด
สัปดาห์ที่ 2
การนอนหลับและการให้อาหารจะไม่แน่นอนในขั้นตอนนี้ ลูกของคุณอาจมีการเจริญเติบโตครั้งแรกโดยกลับมาเป็นน้ำหนักแรกเกิดและจากนั้นบางส่วน ทารกส่วนใหญ่จะกินนมแม่หรือสูตร 16 ถึง 24 ออนซ์ในแต่ละวันในช่วงเวลานี้ พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณทันทีหากคุณมีปัญหาในการป้อนอาหารหรือหากคุณสังเกตเห็นผ้าอ้อมที่เปียกหรือสกปรกลดลง
สัปดาห์ที่ 3
ตารางการให้อาหารและการนอนหลับยังคงไม่สอดคล้องกัน แต่ลูกน้อยของคุณจะเริ่มปรับแต่งการควบคุมกล้ามเนื้อ ณ จุดนี้ ทารกส่วนใหญ่เริ่มยกศีรษะขึ้นและควรมี “เวลาท้อง” เป็นประจำเพื่อช่วยพัฒนาความแข็งแรง กุมารแพทย์ของคุณจะติดตามน้ำหนักและการเติบโตของทารกอย่างใกล้ชิดในช่วงสองสามสัปดาห์แรกของชีวิต เพื่อระบุปัญหาการกินอาหารในระยะแรกๆ
สัปดาห์ที่ 4
คุณมาถึงจุดสิ้นสุดของช่วงแรกเกิดอย่างเป็นทางการแล้ว สำหรับพ่อแม่หลายๆ คน การให้อาหารและการนอนกลายเป็นกิจวัตรมากขึ้นในระยะนี้ ลูกน้อยของคุณอาจตอบสนองต่อคุณมากขึ้นเมื่อประสาทสัมผัสเช่นการได้ยินและการมองเห็นพัฒนาขึ้น คุณอาจเริ่มจำรูปแบบเสียงและร้องไห้ของลูกน้อยได้ คาดว่าจะไปพบแพทย์กุมารแพทย์ของคุณอีกครั้ง ณ จุดนี้เพื่อทบทวนการเจริญเติบโตของทารก หารือเกี่ยวกับการดูแลในระยะต่อไป และรับการฉีดวัคซีนเพิ่มเติม
การเผชิญปัญหา
การรับมือกับความท้าทายในช่วงทารกแรกเกิดอาจเป็นเรื่องยาก หากคุณให้กำเนิดทารกแรกเกิด คุณจะประสบปัญหาเกี่ยวกับฮอร์โมนและร่างกายตั้งแต่แรกเกิดและภาวะแทรกซ้อนใดๆ ที่คุณอาจมี แม้แต่พ่อแม่ที่ไม่ได้ให้กำเนิดทารกก็อาจมีปัญหากับการนอนหลับและตารางการให้อาหารหรือแม้แต่ความผูกพัน
พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณหากคุณมีปัญหาในการดูแลลูกน้อยของคุณ อย่าลืมสร้างระบบสนับสนุนที่ดีก่อนคลอด และอย่ากลัวที่จะขอความช่วยเหลือ ระวังสัญญาณของภาวะซึมเศร้าหลังคลอด. กุมารแพทย์ของคุณและโรงพยาบาลควรทบทวนการดูแลทารกแรกเกิดขั้นพื้นฐานกับคุณ และช่วยให้คุณและลูกน้อยอยู่ในเส้นทางที่มีการเติบโตและพัฒนาการ
ช่วงแรกเกิดเป็นช่วงเวลาที่น่าตื่นเต้นเมื่อลูกน้อยของคุณเริ่มเติบโตและคุณเริ่มผูกพันกับพวกเขา แต่ก็อาจเป็นเรื่องที่ท้าทายด้วยตารางการนอนและการให้อาหารที่ไม่แน่นอน การดูแลทารกแรกเกิดขณะนำทางการเลี้ยงดูบุตรใหม่ ตารางการให้อาหารและการนอนหลับ และชีวิตโดยทั่วไปอาจเป็นเรื่องยาก อย่ากลัวที่จะขอความช่วยเหลือและการสนับสนุนจากครอบครัว เพื่อนฝูง บริการชุมชน หรือแม้แต่กุมารแพทย์ของคุณ















Discussion about this post