ฟิลเลอร์ผิวหนังทำงานอย่างไรเพื่อให้ริ้วรอยเรียบเนียน

ริ้วรอยเป็นผลจากกระบวนการทางร่างกายตามธรรมชาติมากมายรวมถึงปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม เมื่อผิวหนังมีอายุมากขึ้น การเชื่อมต่อระหว่างชั้นผิวหนังชั้นนอก (ชั้นผิวหนังชั้นนอกที่บาง) และชั้นหนังแท้ (ชั้นลึกของผิวหนังที่ลึกกว่า) จะบางลงและอ่อนแอลง เส้นใยคอลลาเจนเป็นเส้นใยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่ให้การสนับสนุนและความแข็งแรงแก่ผิว เส้นใยเหล่านี้เริ่มยืดออกและหายไปเมื่ออายุประมาณ 40 ปี เส้นใยอีลาสตินให้ความยืดหยุ่นและความยืดหยุ่นแก่ผิว พวกมันก็เริ่มอ่อนตัวลงเช่นกัน ผิวจะบางลงและหลวมขึ้นทุกปีที่ผ่านไป

ปัจจัยภายนอก ได้แก่ การถูกแสงแดด การสูบบุหรี่ การกดภูมิคุ้มกัน และการสัมผัสสารเคมี เป็นต้น

หลายคนไม่พอใจกับริ้วรอยและพยายามแก้ไขการทำงานของแม่ธรรมชาติด้วยการทำหัตถการ เช่น การฉีดโบทูลินัมท็อกซินและการฉีดฟิลเลอร์ผิวหนัง การฉีดโบทูลินัมทำงานอย่างเป็นพิษเพื่อทำให้กล้ามเนื้อใบหน้าเป็นอัมพาตและลดโทนสีของกล้ามเนื้อจึงทำให้ริ้วรอยเรียบขึ้นชั่วคราว อย่างไรก็ตาม การฉีดโบทูลินัมท็อกซินมักจะเป็นขั้นตอนแรกในการฟื้นฟูผิวหน้า และริ้วรอยที่ลึกกว่านั้นก็จำเป็นต้องเติมเต็มด้วยฟิลเลอร์ผิวหนังด้วย นอกจากนี้ ฟิลเลอร์จากผิวหนังยังใช้เพื่อทำให้ริมฝีปาก จมูก กราม และส่วนอื่นๆ ของใบหน้าดูอิ่มเอิบขึ้นอีกด้วย

การฉีดโบทูลินั่มท็อกซินและฟิลเลอร์ผิวหนังอย่างเหมาะสมนั้นต้องใช้ทักษะและการฝึกฝนอย่างมาก การฉีดฟิลเลอร์นั้นเชี่ยวชาญในการทำศัลยกรรมตกแต่งใบหน้า ศัลยกรรมตกแต่ง และโรคผิวหนัง ดำเนินการโดยแพทย์และผู้ให้การรักษาในการตั้งค่าเหล่านี้ รองลงมาได้แก่ พยาบาลวิชาชีพ พยาบาลวิชาชีพ และผู้ช่วยแพทย์ เช่นเดียวกับสูตรต่างๆ ของโบทูลินั่มทอกซิน ฟิลเลอร์จากผิวหนังก็มีการทำซ้ำที่แตกต่างกันเช่นกัน นอกจากนี้ แม้ว่าการฉีดฟิลเลอร์ที่ผิวหนังจะไม่ค่อยพบก็อาจส่งผลให้เกิดผลข้างเคียงได้ ก่อนที่คุณจะเลือกฉีดฟิลเลอร์ผิวหนัง นี่คือสิ่งที่คุณควรทราบ

ประเภท

ฟิลเลอร์บางตัวไม่ได้ถูกสร้างขึ้นมาเท่ากัน ฟิลเลอร์ที่แตกต่างกันมีการใช้งานที่แตกต่างกันและใช้กับริ้วรอยประเภทต่างๆ

ฟิลเลอร์ผิวหนังทั่วไปมีดังนี้

• อนุพันธ์ของกรดไฮยาลูโรนิก เช่น Juvederm และ Restalyne เป็น biopolymers ของ glycosaminoglycan และคล้ายกับสารที่พบในผิวหนังชั้นหนังแท้หรือชั้นล่างสุดของผิวหนัง อนุพันธ์ของกรดไฮยาลูโรนิกใช้เพื่อเติมเต็มริ้วรอยเล็ก ๆ และเพื่อเพิ่มหรือเติมเต็มริมฝีปาก ผลของสารตัวเติมนี้มักใช้เวลาประมาณสี่ถึงหกเดือน นอกจากจะทำให้เกิดผลข้างเคียงน้อยมากแล้ว อนุพันธ์ของกรดไฮยาลูโรนิกยังดีเพราะการฉีดมากเกินไปสามารถย้อนกลับได้ด้วยเอ็นไซม์ไฮยาลูโรนิเดส

• แคลเซียมไฮดรอกซีลาพาไทต์ (Radiesse) เป็นส่วนประกอบของกระดูกที่สามารถใช้ปิดฉลากเพื่อเพิ่มเนื้อเยื่ออ่อนบนใบหน้ารวมทั้งร่องจมูก (AKA รอยยิ้มหรือเส้นหัวเราะ) หากฉีดเพียงผิวเผิน แคลเซียมไฮดรอกซีลาพาไทต์สามารถทำให้เกิดก้อนหรือเป็นก้อนได้ Radiesse ถูกฉีดเข้าไปในผิวหนังชั้นลึกและชั้นหนังแท้

• Autologous fat คือไขมันที่พรากจากร่างกายของบุคคลแล้วฉีดเข้าสู่ใบหน้าของเธอ ไขมันจากตัวเองใช้เพื่อปรับรูปหน้าและเพิ่มปริมาตรให้มากขึ้น แม้ว่าจะมีข้อมูลที่จำกัดเกี่ยวกับระยะเวลาในการฉีดไขมันจากตัวเอง แต่บางคนก็คิดว่าการรักษาด้วยฟิลเลอร์นี้สามารถอยู่ได้ตลอดชีวิต

ผลข้างเคียง

โดยปกติ ผลข้างเคียงที่เกิดจากการฉีดฟิลเลอร์ทางผิวหนังจะไม่รุนแรงและเกิดขึ้นได้ไม่นาน อย่างไรก็ตาม เพื่อจำกัดการเกิดผลข้างเคียงที่ร้ายแรงกว่านั้น แพทย์จำเป็นต้องเข้าใจอย่างลึกซึ้งเกี่ยวกับกายวิภาคของใบหน้า บริเวณที่ฉีด คุณสมบัติของสารตัวเติมต่างๆ และการรักษาผลข้างเคียง

นี่คือผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นหลังการฉีดฟิลเลอร์ผิวหนัง:

• ปฏิกิริยาภูมิแพ้ (แพ้ง่าย) อาจเกิดขึ้นได้หลังการฉีดสารตัวเติมที่ผิวหนัง เนื่องจากสารตัวเติมที่ผิวหนังเป็นสารแปลกปลอม ปฏิกิริยาภูมิแพ้ปรากฏเป็นสีแดง บวม (บวมน้ำ) ปวดและอ่อนโยน บางครั้งอาการแพ้อาจต้องใช้เวลาและในที่สุดก็ปรากฏเป็นก้อนหรือก้อนที่เจ็บปวด ในบางครั้ง สารเติมเต็มจากผิวหนังจะทำให้เกิดผลกระทบที่รุนแรงทั้งร่างกาย (ทั้งระบบ) เช่น ภาวะช็อกจากภาวะแอนาฟิแล็กซิส (คิดว่าเป็นความดันโลหิตต่ำจนเป็นอันตราย บวมอย่างรุนแรง หมดสติ และถึงกับเสียชีวิต) อาการแพ้เล็กน้อยจะรักษาด้วยยาแก้ปวดที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ (คิดว่าเป็นไอบูโพรเฟนหรืออะเซตามิโนเฟน) ยาแก้แพ้ และประคบเย็น ช็อกจากอะนาไฟแล็กติกจะรักษาในห้องไอซียูด้วยมาตรการช่วยชีวิตและยารักษาโรค เช่น เครื่องกดทับที่เพิ่มความดันโลหิต
• ทุกครั้งที่ผิวหนังถูกทำลาย เชื้อโรค เช่น แบคทีเรีย สามารถเข้าสู่ร่างกายและทำให้เกิดการติดเชื้อได้ การติดเชื้อส่งผลให้เกิดอาการแดง อักเสบ เจ็บปวด และอื่นๆ การติดเชื้อส่วนใหญ่มักเกิดจากการฉีดฟิลเลอร์ที่ผิวหนังสามารถรักษาได้ด้วยยาปฏิชีวนะ การติดเชื้อที่รุนแรงขึ้นซึ่งส่งผลให้เกิดฝีอาจต้องผ่าตัดระบายน้ำออก
• ก้อนและแกรนูโลมาเป็นก้อนและตุ่มที่เกิดจากการติดเชื้อ อาการแพ้ ปฏิกิริยาภูมิคุ้มกัน หรือสารตัวเติมที่มากเกินไป การรักษาก้อนเนื้อนั้นยุ่งยากและขึ้นอยู่กับสาเหตุ การรักษาที่เป็นไปได้ ได้แก่ การนวด การประคบ hyaluronidase ยาปฏิชีวนะ สเตียรอยด์ เลเซอร์และเคมีบำบัด เช่น 5-fluorouracil และ allopurinol
• เมื่อฉีดฟิลเลอร์เข้าไปในเส้นเลือดโดยไม่ได้ตั้งใจ อาจเกิดการอุดตันของหลอดเลือดหรืออุดตันได้ การอุดตันของหลอดเลือดโดยฟิลเลอร์ผิวหนังทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงและสีผิวเปลี่ยนไป การอุดตันของหลอดเลือดเป็นสิ่งที่น่ากลัวโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเกี่ยวข้องกับการฉีดฟิลเลอร์ผิวหนังเข้าไปในหลอดเลือดแดงเมื่อเทียบกับการฉีดฟิลเลอร์ที่ผิวหนังและหลอดเลือดดำ การอุดตันของหลอดเลือดส่งผลให้เกิดการเสื่อมสภาพของเนื้อเยื่อ เนื้อร้ายของผิวหนัง (ความตาย) และภาวะขาดเลือดหรือการไหลเวียนลดลง ไม่ค่อยมีเมื่อฉีดฟิลเลอร์ผิวหนังเข้าไปในหลอดเลือดแดงรอบดวงตา ลิ่มเลือด (embolus) อาจถูกโยนออกไปซึ่งอุดหลอดเลือดแดงเรตินอลทำให้ตาบอดได้ การอุดตันของหลอดเลือดแดงด้วยฟิลเลอร์ผิวหนังเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ที่ต้องได้รับการจดจำและรักษาอย่างทันท่วงที การรักษาเส้นเลือดอุดตันจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับชนิดของฟิลเลอร์ที่ใช้ ตำแหน่งที่ฉีด และการติดเชื้อร่วม การรักษาเหล่านี้อาจรวมถึงการนวด ยาต้านการแข็งตัวของเลือด การฉีดน้ำเกลือ การฉีดไฮยาลูโรนิเดสและการละลายลิ่มเลือด

บทสรุป

แม้ว่าการฉีดฟิลเลอร์ผิวหนังเข้าสู่ใบหน้าอาจดูเหมือนง่าย แต่ก็ไม่ใช่ หากไม่มีการฝึกอบรมที่เหมาะสม แพทย์สามารถสร้างความเสียหายร้ายแรงได้โดยใช้กระบอกฉีดยาที่บรรจุสารตัวเติม เนื่องจากการรักษาด้วยฟิลเลอร์ผิวหนังมีความเหมาะสม คุณควรให้แพทย์ผิวหนังหรือศัลยแพทย์พลาสติกทำตามขั้นตอนนี้แม้ว่าผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพรายอื่น (อายุรแพทย์ แพทย์เวชศาสตร์ครอบครัว และพยาบาลวิชาชีพ) จะเสนอบริการนี้ในราคาที่ถูกกว่า