การลดน้ำหนักในโรคพาร์กินสัน

หากคุณเป็นโรคพาร์กินสัน คุณอาจรู้สึกว่าประโยชน์บางประการของ PD คือการลดน้ำหนัก แต่ก็ไม่เสมอไป

การลดน้ำหนักอาจเป็น “ธงแดง” ที่บ่งบอกถึงโรคที่รุนแรงมากขึ้น เนื่องจากพบว่าผู้ที่น้ำหนักลดจะมีอาการแย่ลงเร็วขึ้นตามสถิติ มีหลายทฤษฎีเกี่ยวกับที่มาของการลดน้ำหนักสำหรับผู้ที่เป็นโรคพาร์กินสัน บางคนเชื่อว่าการสูญเสียกลิ่นซึ่งอาจส่งผลต่อความอยากอาหาร นำไปสู่การลดน้ำหนัก เช่นเดียวกับการใช้พลังงานที่เพิ่มขึ้นและการเผาผลาญไขมันอันเนื่องมาจากอาการสั่นและดายสกิน ซึ่งเป็นการเคลื่อนไหวโดยไม่ได้ตั้งใจที่เกิดจากเลโวโดปาแล้วแล้ว

ชายเกษียณพิการที่เป็นโรคซึมเศร้านั่งบนโซฟาพร้อมไม้เท้า — รูปภาพ fizkes / Getty

ทำไมคนที่เป็นโรคพาร์กินสันมักจะลดน้ำหนัก

มีหลายทฤษฎีเกี่ยวกับที่มาของการลดน้ำหนักสำหรับผู้ที่เป็นโรคพาร์กินสัน บางคนเชื่อว่าการสูญเสียกลิ่นซึ่งอาจส่งผลต่อความอยากอาหาร นำไปสู่การลดน้ำหนัก ตลอดจนการใช้พลังงานที่เพิ่มขึ้นและการเผาผลาญไขมันอันเนื่องมาจากอาการสั่นและดายสกิน ทฤษฎีอื่นๆ ชี้ไปที่ความผิดปกติทางอารมณ์ที่เกี่ยวข้องกับโรคพาร์กินสัน เช่น โรคซึมเศร้า ยังไม่มีปัจจัยใดที่ได้รับการยืนยันอย่างแน่นอนว่าเป็นสาเหตุเดียวของการลดน้ำหนัก

หากคุณเป็นโรคพาร์กินสัน คุณอาจมีความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร ซึ่งเชื่อกันว่าเป็นสาเหตุส่วนใหญ่ของการลดน้ำหนัก อาการร่วมเช่น gastroparesis และการบีบตัวของลำไส้ลดลงทำให้อาหารไม่สามารถเคลื่อนผ่านทางเดินอาหารได้ตามปกติ การเคลื่อนไหวที่ลดลงของกล้ามเนื้อเรียบในทางเดินอาหารและส่วนอื่นๆ ที่เป็นโรคนี้ มักเรียกกันว่า “ความผิดปกติของระบบอัตโนมัติ” และอาจนำไปสู่การลดน้ำหนักได้

ความเสี่ยงจากภาวะทุพโภชนาการ

แตกต่างจากการลดน้ำหนักเพียงอย่างเดียว ภาวะทุพโภชนาการเป็นอีกหนึ่งความเสี่ยงที่คุณอาจเผชิญหากคุณอาศัยอยู่กับโรคพาร์กินสัน การศึกษาพบว่าภาวะทุพโภชนาการมีอยู่ระหว่างศูนย์ถึง 24 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เป็น PD และอีก 3 ถึง 60 เปอร์เซ็นต์มีความเสี่ยงต่อภาวะทุพโภชนาการ แล้วเนื่องจากมีการศึกษาวิจัยไม่มากนักในหัวข้อนี้ ตัวเลขจริงอาจสูงกว่านี้มาก

เหตุใดการลดน้ำหนักจึงเป็นเรื่อง

นักวิจัยพบว่าการลดน้ำหนักซึ่งหมายถึงการสูญเสียน้ำหนักเฉลี่ยหนึ่งปอนด์ต่อเดือนนั้นเชื่อมโยงกับคุณภาพชีวิตที่ลดลงอย่างมาก แล้วแม้ว่าจะไม่พบการลดน้ำหนักเพื่อลดอัตราการรอดชีวิต แต่ขนาดกลุ่มตัวอย่างเล็กๆ ของการศึกษาเหล่านี้ทำให้การตัดสินที่แท้จริงเกี่ยวกับผลกระทบของการลดน้ำหนักต่อการรอดชีวิตนั้นยากต่อการประเมิน

ข้อกังวลประการหนึ่งคือผู้ที่เป็นโรคพาร์กินสันมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคกระดูกพรุนสูงกว่า และโรคกระดูกพรุนเป็นสาเหตุสำคัญของการเจ็บป่วยและการเสียชีวิตในผู้สูงอายุ แล้วการลดน้ำหนักพบว่าเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคกระดูกพรุนในผู้ที่มี PD—ผู้ที่มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคกระดูกพรุนอยู่แล้วแล้วการลดน้ำหนักยังเพิ่มความเสี่ยงของการเกิดแผลกดทับ (แผลกดทับ) ซึ่งเป็นภาวะอื่นที่เพิ่มขึ้นแล้วในผู้ที่มี PD เนื่องจากการแจกจ่ายไขมันในร่างกายและการจำกัดการเคลื่อนไหว แล้วมากกว่าแค่การลดน้ำหนัก Cachexia เป็นปัญหาอีกประการหนึ่งและถือเป็นสาเหตุสำคัญของการเสียชีวิตก่อนวัยอันควร

การศึกษาชิ้นหนึ่งพบว่าผู้ที่มี PD ที่ลดน้ำหนักมีความก้าวหน้าของโรคเร็วขึ้นแล้วอย่างไรก็ตาม นักวิจัยไม่แน่ใจว่าการลดน้ำหนักทำให้โรคพาร์กินสันแย่ลงหรือไม่ หรือการลดน้ำหนักเป็นผลมาจากโรคที่รุนแรงขึ้น

การจัดการพาร์กินสันและน้ำหนักของคุณ

หากคุณกังวลเกี่ยวกับปริมาณน้ำหนักที่ลดลง ให้พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ นอกเหนือจากการประเมินความก้าวหน้าของโรคพาร์กินสันแล้ว ต่อไปนี้คือเคล็ดลับบางประการที่อาจช่วยคุณจัดการน้ำหนักได้:

ทำให้มื้ออาหารเป็นประสบการณ์ที่สนุกสนาน ใส่เครื่องเทศและเครื่องปรุงรสลงในอาหารเพื่อชดเชยความรู้สึกรับรสที่ลดลง มาดูความสวยงามของการกินกัน ปรับปรุงอารมณ์ด้วยโต๊ะที่มีรสนิยม ดนตรี แม้แต่เทียนในบางครั้งอาจมีความสำคัญพอๆ กับการปรับปรุงรสชาติของอาหาร ให้แน่ใจว่าคุณมีเวลาเพียงพอในการกิน ความรู้สึกเร่งรีบอาจเป็นอุปสรรค โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่มีกล้ามเนื้อเรียบของทางเดินอาหารทำงานช้ากว่าปกติ
ทำงานร่วมกับมืออาชีพ แสวงหาการรักษาภาวะซึมเศร้าและความผิดปกติทางอารมณ์อื่นๆ ที่คุณอาจมี นอกจากนี้ คุณควรถามผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณว่าจำเป็นต้องปรับเปลี่ยนยาหรือไม่ เนื่องจากยาบางชนิดอาจทำให้น้ำหนักลดลงได้ คุณยังสามารถทำงานกับนักโภชนาการหรือลองผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร คุณยังสามารถทำงานร่วมกับผู้ฝึกสอนหรือนักกายภาพบำบัดเพื่อเพิ่มกิจกรรมของคุณ การเพิ่มการออกกำลังกายเล็กน้อย—แม้เพียงเล็กน้อยของการออกกำลังกาย—อาจกระตุ้นความอยากอาหารของคุณ
เพิ่มประสิทธิภาพมื้ออาหารของคุณ เลือกอาหารที่มีแคลอรีสูงทุกครั้งที่ทำได้ และอย่ากลัวที่จะกินอาหารที่คุณชอบมากที่สุด นอกจากนี้ คุณควรกินในช่วงเวลาของวันที่คุณมีพลังงานมากที่สุด รวมทั้งข้ามของเหลวและดื่มหลังอาหารแทนก่อนหรือระหว่างมื้ออาหาร ถ้าเป็นไปได้