โปรตีนในปัสสาวะ: สาเหตุ อาการ การทดสอบและการรักษา

การวินิจฉัยและการทดสอบ

โปรตีนในปัสสาวะได้รับการวินิจฉัยอย่างไร?

โปรตีนในปัสสาวะได้รับการวินิจฉัยโดยการตรวจปัสสาวะ ผู้ป่วยให้ตัวอย่างปัสสาวะซึ่งตรวจในห้องปฏิบัติการ แพทย์ใช้ “ก้านวัดระดับน้ำ” ซึ่งเป็นแท่งพลาสติกบางๆ ที่มีสารเคมีอยู่ที่ส่วนปลาย เพื่อทดสอบส่วนหนึ่งของตัวอย่างทันที ถ้าปัสสาวะมีสารมากเกินไป สารเคมีจะเปลี่ยนสี

จากนั้นตรวจปัสสาวะส่วนที่เหลือด้วยกล้องจุลทรรศน์ แพทย์มองหาสารที่ไม่ได้อยู่ในปัสสาวะ สารเหล่านี้รวมถึงเซลล์เม็ดเลือดแดงและเม็ดเลือดขาว แบคทีเรีย และผลึกที่สามารถเติบโตและพัฒนาเป็นนิ่วในไต

จะเกิดอะไรขึ้นเมื่อวินิจฉัยหรือสงสัยว่าเป็นโรคไตเรื้อรังหรือภาวะร้ายแรงอื่น ๆ ?

แพทย์ที่สงสัยว่าเป็นโรคไตจะตรวจปัสสาวะซ้ำสามครั้งในช่วงสามเดือน หากตัวอย่างทดสอบเป็นบวกสำหรับโปรตีนในแต่ละครั้ง ผู้ป่วยมีแนวโน้มว่าจะเป็นโรคไต ยิ่งวินิจฉัยเร็วเท่าไหร่ แพทย์ก็ยิ่งมีโอกาสชะลอการเกิดโรคและหยุดยั้งไม่ให้เกิดโรค

การทดสอบเพิ่มเติมอาจรวมถึง:

• การตรวจเลือดเพื่อวัดระดับของ ครีเอตินีน (ของเสียจากสารเคมี). ไตที่แข็งแรงจะเคลื่อนย้ายสารเหล่านี้จากเลือดไปยังปัสสาวะ หากไตทำงานไม่ถูกต้อง creatinine จะยังคงอยู่ในเลือด
• การตรวจเลือดเพื่อประเมินอัตราการกรองไต (GFR) GFR เปรียบเทียบขนาด อายุ เพศ และเชื้อชาติของผู้ป่วยกับระดับครีเอตินีนและอัลบูมินในเลือด GFR บอกแพทย์ว่าไตทำงานได้ดีเพียงใดและโรคไตลุกลามไปไกลแค่ไหน ยังช่วยให้แพทย์วางแผนการรักษาได้
• การตรวจเลือดเพื่อวัดโปรตีนทั้งหมดในซีรัม ซีรั่มเป็นส่วนหนึ่งของเลือดที่เต็มไปด้วยโปรตีน
• การทดสอบภาพเช่น ซีทีสแกน และ อัลตราซาวนด์. การทดสอบเหล่านี้แสดงภาพไต ช่วยให้แพทย์ตรวจพบปัญหา เช่น นิ่วในไต เนื้องอก หรือการอุดตันของทางเดินปัสสาวะ
• อิเล็กโตรโฟรีซิสโปรตีนในปัสสาวะ แพทย์ค้นหาโปรตีนบางชนิดในตัวอย่างปัสสาวะ ตัวอย่างเช่น การปรากฏตัวของโปรตีนที่เรียกว่า Bence-Jones อาจบ่งบอกถึง myeloma หลายตัว (มะเร็งของเซลล์พลาสมา)
• การตรวจเลือดด้วยภูมิคุ้มกัน การทดสอบนี้พบโปรตีนที่เรียกว่าอิมมูโนโกลบูลินซึ่งเป็นแอนติบอดีที่ต่อสู้กับการติดเชื้อในเลือด อิมมูโนโกลบูลินที่เหมือนกันมากเกินไปอาจบ่งบอกถึงมะเร็งในเลือด
• การตรวจชิ้นเนื้อไต นี่เป็นขั้นตอนที่เกี่ยวข้องกับการกำจัดไตชิ้นเล็กๆ แพทย์ตรวจตัวอย่างด้วยกล้องจุลทรรศน์เพื่อดูว่าอะไรเป็นสาเหตุของโรคไตและขอบเขตของความเสียหาย