ภาพรวมของกล้ามเนื้อกระตุก

หลายเส้นโลหิตตีบเป็นสาเหตุหนึ่งที่เป็นไปได้

การกระตุกของกล้ามเนื้อเกิดขึ้นเมื่อเส้นประสาททำงานผิดพลาด ทำให้กลุ่มของเส้นใยกล้ามเนื้อหดตัว นี่เป็นเรื่องปกติสำหรับโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง (MS) เนื่องจากความเสียหายของเส้นใยประสาทที่ส่งผลต่อการส่งสัญญาณระหว่างเส้นประสาทและกล้ามเนื้อของคุณ

แต่ก็มีสาเหตุที่เป็นไปได้อื่นๆ ที่ทำให้กล้ามเนื้อกระตุกประเภทต่างๆ ได้เช่นกัน ตั้งแต่ความเหนื่อยล้าและการขาดสารอาหาร ไปจนถึงโรคไทรอยด์ และอื่นๆ บางชนิดไม่เป็นพิษเป็นภัย แต่บางชนิดต้องการการรักษาพยาบาล

หากคุณมี MS การกระตุกของกล้ามเนื้ออาจเกิดจากโรคของคุณ หรืออาจเป็นเพราะสาเหตุอื่นๆ ที่คุณอาจไม่ทราบว่าคุณกำลังใช้ชีวิตอยู่ด้วย สิ่งสำคัญคือต้องแยกแยะว่าทำไมเบื้องหลังสิ่งที่คุณกำลังประสบอยู่

ในทำนองเดียวกัน สำหรับผู้ที่ไม่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค MS ไม่ควรละเลยอาการนี้ เนื่องจากคุณอาจมีอาการที่ต้องได้รับการรักษา การกระตุกของกล้ามเนื้อมีสามประเภท ซึ่งแต่ละประเภทก็มีระดับความเป็นเอกลักษณ์เฉพาะตัวอยู่บ้าง

เกร็ง

ความเกร็งหมายถึงความตึงและตึงของกล้ามเนื้อ เช่นเดียวกับอาการกระตุกที่เกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องหรือกะทันหัน บางคนอธิบายว่าสิ่งเหล่านี้เป็นการกระตุก

อาการเกร็งเป็นอาการทั่วไปใน MS และมักส่งผลต่อขาข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้างเป็นผลมาจากสัญญาณรบกวนระหว่างเซลล์ประสาทสั่งการส่วนบนและเซลล์ประสาทสั่งการส่วนล่าง กล่าวอีกนัยหนึ่ง มีการส่งผ่านเส้นประสาทบกพร่องจากสมองและไขสันหลังไปยังเส้นประสาทที่ควบคุมกล้ามเนื้อของคุณ

ภาวะอื่นๆ ที่อาจทำให้เกิดอาการเกร็ง ได้แก่:

ต่อมหมวกไต (ALD)
เส้นโลหิตตีบด้านข้าง Amyotrophic (ALS, โรคของ Lou Gehrig)
สมองเสียหาย
สมองพิการ
โรคไข้สมองอักเสบ
เยื่อหุ้มสมองอักเสบ
ฟีนิลคีโตนูเรีย (โรค PKU)
อาการบาดเจ็บที่ไขสันหลัง
จังหวะ
บาดแผลที่สมอง

การทำความเข้าใจความเกร็งและความแข็งในหลายเส้นโลหิตตีบ

โคลนัส

Clonus อธิบายการกระตุกซ้ำๆ หรือการกระตุกของกล้ามเนื้อ และเช่นเดียวกับอาการเกร็ง เชื่อกันว่าเกิดจากลักษณะการส่งผ่านเส้นประสาทที่ผิดพลาดของ MS ตัวอย่างเช่น การสะท้อนกลับที่ข้อเท้าแบบปกติจะกระทำมากกว่าปกติ และกล้ามเนื้อที่ควบคุมข้อเท้าสั่นเป็นจังหวะและไม่สามารถควบคุมได้

กล้ามเนื้อกระตุกสามประเภท — แกรี่ เฟอร์สเตอร์ / Verywell

ในกรณีที่รุนแรงกว่านั้น การสะท้อนของเข่ากระตุกจะกระทำมากกว่าปก และกล้ามเนื้อที่ควบคุมหัวเข่าจะสั่นเป็นจังหวะและไม่สามารถควบคุมได้

สาเหตุอื่น ๆ ของ clonu ได้แก่:

เส้นโลหิตตีบด้านข้าง Amyotrophic (ALS)
เนื้องอกในสมอง
สมองพิการ
Paraparesis spastic กรรมพันธุ์
การติดเชื้อ เช่น เยื่อหุ้มสมองอักเสบหรือไข้สมองอักเสบ
ไตล้มเหลว
ตับวาย
การบาดเจ็บที่สำคัญที่เส้นประสาทในสมองหรือไขสันหลัง
จังหวะ

Fasciculations

เซลล์ประสาทสั่งการส่วนล่างจะส่งสัญญาณประสาทจากไขสันหลังไปยังกล้ามเนื้อของคุณ เมื่อสัญญาณประสาทเหล่านี้ถูกรบกวน ในที่สุดกล้ามเนื้อจะอ่อนแรงและสูญเสียไปพร้อมกับการกระตุกของกล้ามเนื้อที่ไม่สามารถควบคุมได้ซึ่งเรียกว่า fasciculations

Fasciculations เป็นอาการเด่นของโรคที่ส่งผลต่อเซลล์ประสาทสั่งการส่วนล่าง เช่น ALSโรคเซลล์ประสาทสั่งการส่วนล่างอื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิด fasciculations ได้แก่ กลุ่มอาการหลังโปลิโอ กล้ามเนื้อลีบกระดูกสันหลัง (SMA) และกล้ามเนื้อลีบแบบก้าวหน้า

โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง (Multiple sclerosis) มักไม่ค่อยเกี่ยวข้องกับเซลล์ประสาทสั่งการส่วนล่าง ซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้ fasciculations มักไม่ใช่อาการของโรค

นอกจากโรคทางระบบประสาทแล้ว โรค fasciculations อาจเป็นอาการของโรคและเงื่อนไขบางอย่างที่อยู่นอกระบบประสาท เช่น:

ต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน
ต่อมพาราไทรอยด์ที่โอ้อวดหรือน้อยเกินไป
ความผิดปกติของอิเล็กโทรไลต์ (เช่น ระดับฟอสเฟตต่ำหรือระดับแคลเซียมสูง)
โรคไตอย่างรุนแรง
ภาวะขาดสารอาหาร เช่น วิตามินดี วิตามินบี 12 แมกนีเซียม และโพแทสเซียม

โรคไขสันหลังและเซลล์ประสาทสั่งการ

กล้ามเนื้อกระตุกอย่างอ่อนโยน

สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่ากล้ามเนื้อกระตุกที่นี่และไม่มีอะไรต้องกังวล อาการกระตุกอาจเกิดขึ้นได้ในคนที่มีสุขภาพดีและไม่ค่อยส่งสัญญาณถึงโรคพื้นเดิม โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเกิดขึ้นโดยไม่มีอาการอื่นๆ

การกระตุกของกล้ามเนื้อที่ไม่เกี่ยวข้องกับโรคพื้นเดิมหรือความผิดปกติสามารถกระตุ้นได้จากหลายสาเหตุ ได้แก่:

ยาบางชนิด เช่น ยาเม็ดน้ำหรือยาสเตียรอยด์
สัมผัสอากาศหนาวจัด
หายใจเร็วเกินไป
ออกกำลังกายหนักๆ
เครียดหรือวิตกกังวล
เหนื่อยหรือนอนไม่หลับ
คาเฟอีนหรือแอลกอฮอล์มากเกินไป

ในกรณีเหล่านี้ กล้ามเนื้อกระตุกนั้นไม่เป็นพิษเป็นภัยและมีอายุสั้น ซึ่งหมายความว่าไม่เป็นปัญหาด้านสุขภาพที่ร้ายแรง และเกิดขึ้นและผ่านไปอย่างรวดเร็ว

อาการผิดปกติ 2 อย่างที่เรียกว่ากลุ่มอาการพังผืดที่เป็นพิษเป็นภัยและกลุ่มอาการตะคริวฟาสซิคิวเลชันทำให้เกิดการกระตุกของกล้ามเนื้อบ่อยครั้ง และในกรณีหลังจะเป็นตะคริวของกล้ามเนื้อเชื่อกันว่าเงื่อนไขเหล่านี้เกิดจากเส้นประสาทที่กระตุ้นมากเกินไป และไม่เกี่ยวข้องกับการสูญเสียหรือการทำงานของเส้นประสาทหรือกล้ามเนื้อ

การวินิจฉัย

ทุกโรคและทุกสภาวะมีเกณฑ์การวินิจฉัยที่เป็นที่ยอมรับหรือเป็นที่ยอมรับในวงกว้าง

เพื่อตรวจสอบสาเหตุที่แท้จริงของการกระตุกของกล้ามเนื้อ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณมักจะทำการตรวจร่างกายและถามคำถามคุณ เช่น:

เมื่อกล้ามเนื้อของคุณเริ่มกระตุก
ที่ที่เกิดการกระตุก
กระตุกบ่อยแค่ไหน
กระตุกได้นานแค่ไหน
หากคุณมีอาการอื่นๆ

หากผู้ให้บริการทางการแพทย์สงสัยว่าการกระตุกของกล้ามเนื้ออาจเกิดจากโรคพื้นเดิม แพทย์อาจสั่งการตรวจเลือด การสแกนด้วยภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) การสแกนด้วยเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) หรือการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจเพื่อประเมินสุขภาพของกล้ามเนื้อและ เซลล์ประสาทที่ควบคุมพวกมัน

แม้ว่าอาจเป็นไปได้ว่ากล้ามเนื้อกระตุกเนื่องจาก MS ของคุณ หากคุณได้รับการวินิจฉัยแล้ว ก็มีความเป็นไปได้ที่คุณจะสามารถจัดการกับปัญหารองที่ทำให้เกิดอาการนี้

การรักษา

การรักษาสาเหตุพื้นฐานของการกระตุกของกล้ามเนื้อถือเป็นข้อกังวลหลัก และอาจหยุดการกระตุกได้ แน่นอนว่าสิ่งที่เกี่ยวข้องนั้นขึ้นอยู่กับสภาพที่เป็นรากของอาการ

โดยทั่วไป ยาที่อาจใช้เพื่อจัดการกับอาการเกร็งและ clonus โดยเฉพาะ ได้แก่:

ตัวบล็อกประสาทและกล้ามเนื้อ
ยาคลายกล้ามเนื้อ
เบนโซไดอะซีพีน

เป็นเรื่องน่าอึดอัดใจที่จะพัฒนาอาการใหม่หรืออาการที่ไม่สามารถอธิบายได้เสมอ หากคุณพบอาการกระตุกของกล้ามเนื้อบ่อยครั้งหรือเป็นปัญหา โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณอาศัยอยู่กับ MS อย่าลืมพบผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ

อาจมีคำอธิบายง่ายๆ และการแทรกแซงที่ค่อนข้างง่ายในการควบคุมอาการนี้ หากไม่สามารถระบุสาเหตุได้ อย่างน้อย คุณก็จะมั่นใจได้ว่าไม่ใช่สิ่งที่คุณต้องกังวล

คำถามที่พบบ่อย

กล้ามเนื้อกระตุกรู้สึกอย่างไรเมื่อคุณมีหลายเส้นโลหิตตีบ?

อาการกระตุกของกล้ามเนื้อ MS อาจรู้สึกเหมือนกล้ามเนื้อตึงหรือกล้ามเนื้อหดตัวอย่างเจ็บปวด อาจทำให้งอหรือเหยียดขาได้ยาก เป็นต้น

อะไรทำให้เกิดความฟุ้งซ่าน?

Fasciculations หรือกล้ามเนื้อกระตุก เกิดขึ้นเมื่อปลายประสาทที่เรียกว่าแอกซอนมาบรรจบกับกล้ามเนื้อของคุณ เส้นประสาทจะปล่อยคลื่นไฟฟ้ากระตุ้นและกระตุ้นการปล่อยสารเคมีระหว่างแอกซอนกับกล้ามเนื้อ ทำให้กล้ามเนื้อหดตัว เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้นโดยไม่ได้ตั้งใจ อาจเกิดจากคาเฟอีนหรือความเครียด หรือในบางกรณีที่ไม่ค่อยพบคือภาวะทางการแพทย์เช่น ALS

คุณจะหยุด fasciculations ได้อย่างไร?
หากคุณเริ่มสังเกตเห็นการกระตุกของกล้ามเนื้อ คุณสามารถลองใช้เคล็ดลับต่อไปนี้เพื่อหยุดอาการเหล่านี้:
- นอนหลับให้เพียงพอ
- หลีกเลี่ยงคาเฟอีน
- หาวิธีผ่อนคลายและคลายเครียด
- กินอาหารที่มีประโยชน์
หากกล้ามเนื้อกระตุกอย่างต่อเนื่องหรือเกิดขึ้นอีกสองสามเดือน หรือคุณมีอาการเพิ่มเติม ให้ตรวจสอบกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพเพื่อประเมินผล