สารสกัดจากแปะก๊วยอาจเร่งการฟื้นตัวของสมองหลังโรคหลอดเลือดสมอง

สารสกัดจากแปะก๊วยช่วยให้ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองสามารถฟื้นฟูการทำงานของการรับรู้ได้

ในการศึกษาใหม่นี้เกี่ยวข้องกับผู้คน 3,163 คนที่เคยประสบกับโรคหลอดเลือดสมองที่เกี่ยวข้องกับการอุดตันเล็กน้อยถึงปานกลาง นักวิจัยได้ตรวจสอบว่าการทำงานของการรับรู้ของพวกเขาฟื้นตัวหลังเกิดโรคหลอดเลือดสมองได้อย่างไร

ผู้เข้าร่วมเหล่านี้ ซึ่งมีอายุโดยเฉลี่ย 63 ปี และ 36% เป็นผู้หญิง ได้รับการรักษาในสถานพยาบาล 100 แห่งในจีน

ภายใน 48 ชั่วโมงแรกหลังเกิดโรคหลอดเลือดสมอง มีการสุ่มเลือกประมาณครึ่งหนึ่งให้ฉีดยาผสมที่ได้มาจากแปะก๊วย biloba ขนาด 25 มก. ที่เรียกว่า GDLM ทางหลอดเลือดดำทุกวันเป็นเวลาสองสัปดาห์ ส่วนที่เหลือถูกฉีดยาหลอกทุกวันในช่วงเวลาเดียวกัน

นักวิจัยประเมินความสามารถทางจิตของตนเองโดยใช้ Montreal Cognitive Assessment (MoCA) ซึ่งเป็นแบบทดสอบโดยตรง 30 คะแนนที่มักใช้กับผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง ในช่วงเริ่มต้น หลังจากสองสัปดาห์ และหลังจากนั้นสามเดือน

ในตอนแรก ก่อนการรักษาใดๆ และหลังจากเป็นโรคหลอดเลือดสมอง คะแนนความสามารถทางจิตโดยเฉลี่ยของผู้ป่วยเหล่านี้อยู่ในระดับต่ำปานกลาง ที่ 17 จาก 30

แปะก๊วย biloba ช่วยปรับปรุงการทำงานของการรับรู้ได้อย่างไร

หลังจากผ่านไปสองสัปดาห์ ผู้ที่ได้รับการฉีดสารสกัดแปะก๊วย biloba พบว่าคะแนนการทำงานทางจิตดีขึ้นมากกว่าผู้ที่ได้รับยาหลอก โดยคะแนนเพิ่มขึ้นเฉลี่ย 3.93 คะแนน เทียบกับ 3.62 คะแนน

ภายในวันที่ 90 ช่องว่างก็กว้างขึ้นอีก โดยกลุ่มแปะก๊วย biloba แสดงคะแนนการทำงานทางจิตเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ โดยเฉลี่ยเพิ่มขึ้น 5.51 จุด เทียบกับเพิ่มขึ้น 5.04 จุดในกลุ่มยาหลอก

นักวิจัยอธิบายว่ากลุ่มที่ได้รับ GDLM พบว่ามีอัตราที่สูงขึ้น 20% ของผู้ป่วยที่ได้รับการปรับปรุงการรับรู้ในระดับที่มีความหมายทางคลินิก โดยแนะนำว่าการฉีด GDLM สามารถเพิ่มประสิทธิภาพการทำงานของการรับรู้ในผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดสมองตีบเฉียบพลัน

อย่างไรก็ตาม นักวิจัยตั้งข้อสังเกตว่าระยะเวลาติดตามผลของการศึกษาถูกจำกัดไว้ที่ 90 วัน ซึ่งหมายความว่าจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อทำความเข้าใจผลกระทบระยะยาวของการรักษาด้วย GDLM

นักวิจัยยังได้กล่าวถึงคุณประโยชน์เพิ่มเติมว่า GDLM ดูเหมือนจะให้การป้องกันระบบประสาทผ่านกลไกต่างๆ

กลไกเหล่านี้ได้แก่ การขยายหลอดเลือดในสมอง เพิ่มความสามารถของเซลล์สมองในการทนต่อระดับออกซิเจนต่ำ และส่งเสริมการไหลเวียนของเลือดในสมอง

นักวิจัยยังเน้นย้ำว่า GDLM มีฤทธิ์ต้านอนุมูลอิสระ ต้านการอักเสบ และต่อต้านการตายของเซลล์ (ป้องกันการตายของเซลล์)

ยาทางเลือกมีความเสี่ยงหรือไม่?

คำแถลงทางวิทยาศาสตร์ของ American Heart Association ปี 2022 เกี่ยวกับการใช้ยาเสริมและยาทางเลือกในการจัดการภาวะหัวใจล้มเหลว เน้นย้ำว่าถึงแม้อาจมีประโยชน์ แต่ก็ยังมีความเสี่ยงที่สำคัญที่เกี่ยวข้องกับการรักษาเหล่านี้ โดยเน้นย้ำถึงความสำคัญของการให้ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพมีส่วนร่วมในการตัดสินใจ

ผู้เชี่ยวชาญเน้นย้ำว่าคำแนะนำในการใช้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารอย่างระมัดระวังในผู้ป่วยภาวะหัวใจล้มเหลวควรนำไปใช้กับการรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจทุกชนิดรวมถึงโรคหลอดเลือดสมองในทำนองเดียวกัน

พวกเขาแนะนำผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองโดยใช้แปะก๊วย biloba หรือผลิตภัณฑ์เสริมอาหารใดๆ โดยไม่ปรึกษาแพทย์

แม้ว่าการวิจัยเกี่ยวกับแปะก๊วย biloba อาจให้คำมั่นสัญญาในการดูแลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองในอนาคต แต่ประสิทธิภาพและความปลอดภัยของแปะก๊วยจะต้องได้รับการพิสูจน์ผ่านการทดลองทางคลินิกเพื่อให้เป็นไปตามมาตรฐานที่เข้มงวดที่จำเป็นสำหรับการอนุมัติจาก FDA

แพทย์โฮเซ โมราเลส นักประสาทวิทยาเกี่ยวกับหลอดเลือดและศัลยแพทย์ด้านการแทรกแซงระบบประสาทที่สถาบันประสาทวิทยาศาสตร์แปซิฟิกในซานตาโมนิกา ซึ่งไม่ได้มีส่วนร่วมในการวิจัยนี้ บอกเราว่าแปะก๊วยมีประวัติอันยาวนานของผลกระทบที่เกี่ยวข้องกับการส่งเสริมการทำงานของการรับรู้ในระดับปานกลาง

“จุดแข็งของการศึกษานี้อยู่ที่การออกแบบการศึกษา (เช่น การทดลองควบคุมทางคลินิกแบบสุ่มอำพรางสองฝ่าย) และในผู้ที่มีอาการ Sentinel (เช่น โรคหลอดเลือดสมองตีบเฉียบพลัน) ซึ่งเป็นที่ทราบกันว่าส่งผลต่อการรับรู้ในระยะยาว” เขากล่าว

“อย่างไรก็ตาม ขนาดของเอฟเฟกต์ไม่ได้รับการเปิดเผยในบทคัดย่อนี้ ดังนั้นจึงจำเป็นต้องมีข้อมูลเพิ่มเติมเพื่อประเมินความแข็งแกร่งของการค้นพบ นอกจากนี้ การศึกษานี้ไม่ใช่การทดลองระดับนานาชาติ ดังนั้น ความสามารถในการสรุปผลการวิจัยต่อประชากรที่หลากหลายจึงเป็นปัญหา” เขากล่าวเสริม

Rachael Miller นักโภชนาการ นักสมุนไพร และผู้ก่อตั้ง Zhi Herbals ผู้ซึ่งไม่ได้มีส่วนร่วมในการศึกษาวิจัยครั้งนี้ บอกเราว่า: เป็นที่ทราบกันดีว่าเทอร์พีนแลคโตนในแปะก๊วยมีหน้าที่หลักต่อความสามารถในการลดการอักเสบและส่งเสริมสุขภาพจิต ความรุนแรงและความทรงจำ

มิลเลอร์ชี้ไปที่งานวิจัยก่อนหน้านี้ที่สนับสนุนความสามารถของแปะก๊วยในการปกป้องเซลล์ประสาทที่เสียหายหลังจากขาดเลือด

“การศึกษาใหม่นี้น่าตื่นเต้น และสอดคล้องกับผลการวิจัยก่อนหน้านี้เกี่ยวกับแปะก๊วยและความเสียหายจากการขาดเลือด”
— ราเชลมิลเลอร์

ฉันควรใช้แปะก๊วย biloba ที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์หรือไม่

หมอโมราเลสชี้ให้เห็นว่า “แปะก๊วย biloba มีกลไกสมมุติของการออกฤทธิ์ที่ปกป้องเซลล์ประสาทจากพิษต่อระบบประสาทของเบต้าอะไมลอยด์ ภาวะขาดออกซิเจน และความเครียดจากปฏิกิริยาออกซิเดชัน”

“ผู้เขียนควรได้รับการยกย่องในการเสร็จสิ้นการทดลองนี้และแสดงให้เห็นถึงผลลัพธ์ที่มีนัยสำคัญทางคลินิก ซึ่งมักจะเข้าใจยากแม้ว่าจะมีกลไกการออกฤทธิ์ที่น่าเชื่อถือก็ตาม การวิจัยในอนาคตควรดำเนินการในสถานที่หลายแห่งในระดับสากลซึ่งมีประชากรหลากหลายเพื่อตรวจสอบและตรวจสอบความถูกต้องของการค้นพบเหล่านี้ ตลอดจนเพื่อกำหนดขนาดยาที่ปลอดภัยที่สุดและมีประสิทธิภาพมากที่สุด การดำเนินการทดลองระดับนานาชาติจะช่วยเพิ่มความน่าเชื่อถือและอำนวยความสะดวกในการอนุมัติให้กับประชากรทางคลินิกจำนวนมากที่ต้องการ หากผลลัพธ์ถูกจำลองในระดับนั้น”
— ดร.โฮเซ่ โมราเลส

Miller ตั้งข้อสังเกตว่า “การปรับปรุงคะแนน MoCa มีความสำคัญและสามารถให้ความหวังแก่ผู้คนที่ประสบกับผลลัพธ์ที่ยั่งยืนของโรคหลอดเลือดสมองตีบเฉียบพลัน”

“คงเป็นเรื่องยากสำหรับคนธรรมดาที่จะทำซ้ำผลลัพธ์ที่บ้าน เนื่องจากคนส่วนใหญ่ไม่สามารถเข้าถึงวิธีการฉีดได้ และผลิตภัณฑ์เสริมอาหารแปะก๊วยมักจะไม่มีปริมาณแลคโตนที่ได้มาตรฐานหรือติดฉลากไว้ เนื้อหาของใบแปะก๊วยจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับวิธีการเก็บเกี่ยว” มิลเลอร์อธิบาย

แพทย์โมราเลสกล่าวว่า ผู้ป่วยและสาธารณชนควรรอข้อมูลเพิ่มเติมจากการทดลองนี้และ/หรือการทดลองครั้งต่อๆ ไป ก่อนที่จะนำสูตรที่ใช้ร่วมกับผลิตภัณฑ์เสริมอาหารแปะก๊วยที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์มาใช้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อพิจารณาถึงปัญหาด้านความปลอดภัยที่เกี่ยวข้องกับแปะก๊วยและปฏิกิริยาระหว่างยากับยาที่ทราบกันดีอยู่แล้ว