สารสกัดแปะก๊วยอาจเร่งการฟื้นตัวของสมองภายในสัปดาห์แรกหลังโรคหลอดเลือดสมอง
- การศึกษาเบื้องต้นเมื่อเร็ว ๆ นี้ชี้ให้เห็นถึงการพัฒนาที่มีแนวโน้มในการรักษาโรคหลอดเลือดสมอง
- นักวิจัยพบว่าผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองตีบหรืออุดตัน ซึ่งเป็นผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดสมองที่เกิดจากลิ่มเลือด มีการปรับปรุงการทำงานของการรับรู้ในระยะฟื้นตัวในระยะเริ่มต้น เมื่อฉีดสารสกัดแปะก๊วย biloba ทางหลอดเลือดดำภายในสองสัปดาห์แรกหลังเกิดโรคหลอดเลือดสมอง
- การค้นพบนี้ตอกย้ำศักยภาพของการรักษาโรคแบบดั้งเดิมในแนวทางปฏิบัติทางการแพทย์สมัยใหม่ และจุดประกายให้เกิดการสนทนาเกี่ยวกับการบูรณาการการรักษาดังกล่าวเข้ากับแนวทางการรักษาโรคหลอดเลือดสมอง.
จากการศึกษาเบื้องต้นซึ่งนำเสนอในการประชุมโรคหลอดเลือดสมองนานาชาติปี 2024 พบว่าผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดสมองตีบหรืออุดตันมีการทำงานของการรับรู้ที่ดีขึ้นในระยะแรกของการฟื้นตัว เมื่อรับการรักษาด้วยการฉีดเข้าเส้นเลือดดำที่มีส่วนประกอบออกฤทธิ์ผสมจากแปะก๊วย biloba ในช่วงสองสัปดาห์แรกหลังเกิดโรคหลอดเลือดสมอง .
แปะก๊วย biloba สกัดจากใบแห้งและเมล็ดของต้นแปะก๊วย ซึ่งเป็นต้นไม้ที่เก่าแก่ที่สุดชนิดหนึ่งที่มีชีวิตในเอเชียตะวันออก เป็นสมุนไพรที่มีชื่อเสียงในการแพทย์แผนจีน และยังมีจำหน่ายในรูปแบบผลิตภัณฑ์เสริมอาหารในสหรัฐอเมริกาอีกด้วย
ในประเทศจีน การบำบัดทางหลอดเลือดดำโดยใช้สารประกอบออกฤทธิ์ของแปะก๊วย biloba มักใช้ในการรักษาโรคหลอดเลือดสมอง เนื่องจากมีคุณสมบัติของสารต้านอนุมูลอิสระที่สามารถป้องกันเซลล์ประสาทจากความเสียหายได้
อย่างไรก็ตาม FDA ของสหรัฐอเมริกาไม่ได้อนุมัติแปะก๊วย biloba สำหรับการใช้งานทางการแพทย์ใดๆ และจากข้อมูลของศูนย์สุขภาพเสริมและบูรณาการแห่งชาติ (ส่วนหนึ่งของสถาบันสุขภาพแห่งชาติ) ขณะนี้ยังไม่มีหลักฐานเพียงพอที่จะอนุมัติการใช้ .
สารสกัดจากแปะก๊วยช่วยให้ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองสามารถฟื้นฟูการทำงานของการรับรู้ได้
ในการศึกษาใหม่นี้เกี่ยวข้องกับผู้คน 3,163 คนที่เคยประสบกับโรคหลอดเลือดสมองที่เกี่ยวข้องกับการอุดตันเล็กน้อยถึงปานกลาง นักวิจัยได้ตรวจสอบว่าการทำงานของการรับรู้ของพวกเขาฟื้นตัวหลังเกิดโรคหลอดเลือดสมองได้อย่างไร
ผู้เข้าร่วมเหล่านี้ ซึ่งมีอายุโดยเฉลี่ย 63 ปี และ 36% เป็นผู้หญิง ได้รับการรักษาในสถานพยาบาล 100 แห่งในจีน
ภายใน 48 ชั่วโมงแรกหลังเกิดโรคหลอดเลือดสมอง มีการสุ่มเลือกประมาณครึ่งหนึ่งให้ฉีดยาผสมที่ได้มาจากแปะก๊วย biloba ขนาด 25 มก. ที่เรียกว่า GDLM ทางหลอดเลือดดำทุกวันเป็นเวลาสองสัปดาห์ ส่วนที่เหลือถูกฉีดยาหลอกทุกวันในช่วงเวลาเดียวกัน
นักวิจัยประเมินความสามารถทางจิตของตนเองโดยใช้ Montreal Cognitive Assessment (MoCA) ซึ่งเป็นแบบทดสอบโดยตรง 30 คะแนนที่มักใช้กับผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง ในช่วงเริ่มต้น หลังจากสองสัปดาห์ และหลังจากนั้นสามเดือน
ในตอนแรก ก่อนการรักษาใดๆ และหลังจากเป็นโรคหลอดเลือดสมอง คะแนนความสามารถทางจิตโดยเฉลี่ยของผู้ป่วยเหล่านี้อยู่ในระดับต่ำปานกลาง ที่ 17 จาก 30
แปะก๊วย biloba ช่วยปรับปรุงการทำงานของการรับรู้ได้อย่างไร
หลังจากผ่านไปสองสัปดาห์ ผู้ที่ได้รับการฉีดสารสกัดแปะก๊วย biloba พบว่าคะแนนการทำงานทางจิตดีขึ้นมากกว่าผู้ที่ได้รับยาหลอก โดยคะแนนเพิ่มขึ้นเฉลี่ย 3.93 คะแนน เทียบกับ 3.62 คะแนน
ภายในวันที่ 90 ช่องว่างก็กว้างขึ้นอีก โดยกลุ่มแปะก๊วย biloba แสดงคะแนนการทำงานทางจิตเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ โดยเฉลี่ยเพิ่มขึ้น 5.51 จุด เทียบกับเพิ่มขึ้น 5.04 จุดในกลุ่มยาหลอก
นักวิจัยอธิบายว่ากลุ่มที่ได้รับ GDLM พบว่ามีอัตราที่สูงขึ้น 20% ของผู้ป่วยที่ได้รับการปรับปรุงการรับรู้ในระดับที่มีความหมายทางคลินิก โดยแนะนำว่าการฉีด GDLM สามารถเพิ่มประสิทธิภาพการทำงานของการรับรู้ในผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดสมองตีบเฉียบพลัน
อย่างไรก็ตาม นักวิจัยตั้งข้อสังเกตว่าระยะเวลาติดตามผลของการศึกษาถูกจำกัดไว้ที่ 90 วัน ซึ่งหมายความว่าจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อทำความเข้าใจผลกระทบระยะยาวของการรักษาด้วย GDLM
นักวิจัยยังได้กล่าวถึงคุณประโยชน์เพิ่มเติมว่า GDLM ดูเหมือนจะให้การป้องกันระบบประสาทผ่านกลไกต่างๆ
กลไกเหล่านี้ได้แก่ การขยายหลอดเลือดในสมอง เพิ่มความสามารถของเซลล์สมองในการทนต่อระดับออกซิเจนต่ำ และส่งเสริมการไหลเวียนของเลือดในสมอง
นักวิจัยยังเน้นย้ำว่า GDLM มีฤทธิ์ต้านอนุมูลอิสระ ต้านการอักเสบ และต่อต้านการตายของเซลล์ (ป้องกันการตายของเซลล์)
ยาทางเลือกมีความเสี่ยงหรือไม่?
คำแถลงทางวิทยาศาสตร์ของ American Heart Association ปี 2022 เกี่ยวกับการใช้ยาเสริมและยาทางเลือกในการจัดการภาวะหัวใจล้มเหลว เน้นย้ำว่าถึงแม้อาจมีประโยชน์ แต่ก็ยังมีความเสี่ยงที่สำคัญที่เกี่ยวข้องกับการรักษาเหล่านี้ โดยเน้นย้ำถึงความสำคัญของการให้ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพมีส่วนร่วมในการตัดสินใจ
ผู้เชี่ยวชาญเน้นย้ำว่าคำแนะนำในการใช้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารอย่างระมัดระวังในผู้ป่วยภาวะหัวใจล้มเหลวควรนำไปใช้กับการรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจทุกชนิดรวมถึงโรคหลอดเลือดสมองในทำนองเดียวกัน
พวกเขาแนะนำผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองโดยใช้แปะก๊วย biloba หรือผลิตภัณฑ์เสริมอาหารใดๆ โดยไม่ปรึกษาแพทย์
แม้ว่าการวิจัยเกี่ยวกับแปะก๊วย biloba อาจให้คำมั่นสัญญาในการดูแลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองในอนาคต แต่ประสิทธิภาพและความปลอดภัยของแปะก๊วยจะต้องได้รับการพิสูจน์ผ่านการทดลองทางคลินิกเพื่อให้เป็นไปตามมาตรฐานที่เข้มงวดที่จำเป็นสำหรับการอนุมัติจาก FDA
แพทย์โฮเซ โมราเลส นักประสาทวิทยาเกี่ยวกับหลอดเลือดและศัลยแพทย์ด้านการแทรกแซงระบบประสาทที่สถาบันประสาทวิทยาศาสตร์แปซิฟิกในซานตาโมนิกา ซึ่งไม่ได้มีส่วนร่วมในการวิจัยนี้ บอกเราว่าแปะก๊วยมีประวัติอันยาวนานของผลกระทบที่เกี่ยวข้องกับการส่งเสริมการทำงานของการรับรู้ในระดับปานกลาง
“จุดแข็งของการศึกษานี้อยู่ที่การออกแบบการศึกษา (เช่น การทดลองควบคุมทางคลินิกแบบสุ่มอำพรางสองฝ่าย) และในผู้ที่มีอาการ Sentinel (เช่น โรคหลอดเลือดสมองตีบเฉียบพลัน) ซึ่งเป็นที่ทราบกันว่าส่งผลต่อการรับรู้ในระยะยาว” เขากล่าว
“อย่างไรก็ตาม ขนาดของเอฟเฟกต์ไม่ได้รับการเปิดเผยในบทคัดย่อนี้ ดังนั้นจึงจำเป็นต้องมีข้อมูลเพิ่มเติมเพื่อประเมินความแข็งแกร่งของการค้นพบ นอกจากนี้ การศึกษานี้ไม่ใช่การทดลองระดับนานาชาติ ดังนั้น ความสามารถในการสรุปผลการวิจัยต่อประชากรที่หลากหลายจึงเป็นปัญหา” เขากล่าวเสริม
Rachael Miller นักโภชนาการ นักสมุนไพร และผู้ก่อตั้ง Zhi Herbals ผู้ซึ่งไม่ได้มีส่วนร่วมในการศึกษาวิจัยครั้งนี้ บอกเราว่า: เป็นที่ทราบกันดีว่าเทอร์พีนแลคโตนในแปะก๊วยมีหน้าที่หลักต่อความสามารถในการลดการอักเสบและส่งเสริมสุขภาพจิต ความรุนแรงและความทรงจำ
มิลเลอร์ชี้ไปที่งานวิจัยก่อนหน้านี้ที่สนับสนุนความสามารถของแปะก๊วยในการปกป้องเซลล์ประสาทที่เสียหายหลังจากขาดเลือด
“การศึกษาใหม่นี้น่าตื่นเต้น และสอดคล้องกับผลการวิจัยก่อนหน้านี้เกี่ยวกับแปะก๊วยและความเสียหายจากการขาดเลือด”
— ราเชลมิลเลอร์
ฉันควรใช้แปะก๊วย biloba ที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์หรือไม่
หมอโมราเลสชี้ให้เห็นว่า “แปะก๊วย biloba มีกลไกสมมุติของการออกฤทธิ์ที่ปกป้องเซลล์ประสาทจากพิษต่อระบบประสาทของเบต้าอะไมลอยด์ ภาวะขาดออกซิเจน และความเครียดจากปฏิกิริยาออกซิเดชัน”
“ผู้เขียนควรได้รับการยกย่องในการเสร็จสิ้นการทดลองนี้และแสดงให้เห็นถึงผลลัพธ์ที่มีนัยสำคัญทางคลินิก ซึ่งมักจะเข้าใจยากแม้ว่าจะมีกลไกการออกฤทธิ์ที่น่าเชื่อถือก็ตาม การวิจัยในอนาคตควรดำเนินการในสถานที่หลายแห่งในระดับสากลซึ่งมีประชากรหลากหลายเพื่อตรวจสอบและตรวจสอบความถูกต้องของการค้นพบเหล่านี้ ตลอดจนเพื่อกำหนดขนาดยาที่ปลอดภัยที่สุดและมีประสิทธิภาพมากที่สุด การดำเนินการทดลองระดับนานาชาติจะช่วยเพิ่มความน่าเชื่อถือและอำนวยความสะดวกในการอนุมัติให้กับประชากรทางคลินิกจำนวนมากที่ต้องการ หากผลลัพธ์ถูกจำลองในระดับนั้น”
— ดร.โฮเซ่ โมราเลส
Miller ตั้งข้อสังเกตว่า “การปรับปรุงคะแนน MoCa มีความสำคัญและสามารถให้ความหวังแก่ผู้คนที่ประสบกับผลลัพธ์ที่ยั่งยืนของโรคหลอดเลือดสมองตีบเฉียบพลัน”
“คงเป็นเรื่องยากสำหรับคนธรรมดาที่จะทำซ้ำผลลัพธ์ที่บ้าน เนื่องจากคนส่วนใหญ่ไม่สามารถเข้าถึงวิธีการฉีดได้ และผลิตภัณฑ์เสริมอาหารแปะก๊วยมักจะไม่มีปริมาณแลคโตนที่ได้มาตรฐานหรือติดฉลากไว้ เนื้อหาของใบแปะก๊วยจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับวิธีการเก็บเกี่ยว” มิลเลอร์อธิบาย
แพทย์โมราเลสกล่าวว่า ผู้ป่วยและสาธารณชนควรรอข้อมูลเพิ่มเติมจากการทดลองนี้และ/หรือการทดลองครั้งต่อๆ ไป ก่อนที่จะนำสูตรที่ใช้ร่วมกับผลิตภัณฑ์เสริมอาหารแปะก๊วยที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์มาใช้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อพิจารณาถึงปัญหาด้านความปลอดภัยที่เกี่ยวข้องกับแปะก๊วยและปฏิกิริยาระหว่างยากับยาที่ทราบกันดีอยู่แล้ว
Discussion about this post