เด็กๆ จะคันและเป็นแผลพุพองเมื่อสภาพอากาศเปลี่ยนแปลง

เด็กๆ มักประสบปัญหาผิวหนัง เช่น คันและมีตุ่มพองบนผิวหนังในช่วงที่สภาพอากาศเปลี่ยนแปลง โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเริ่มฤดูฝนหรืออุณหภูมิลดลง สาเหตุของอาการเหล่านี้มักเป็นปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมหรือภาวะสุขภาพที่ซ่อนอยู่ หรือทั้งสองอย่างรวมกัน เรามาดูสาเหตุของปัญหานี้กันดีกว่า

สาเหตุที่ทำให้เด็กคันและมีตุ่มพองเมื่อสภาพอากาศเปลี่ยนแปลง

1. กลาก (โรคผิวหนังภูมิแพ้)

กลากเป็นภาวะผิวหนังเรื้อรังที่มีแนวโน้มที่จะแย่ลงในระหว่างการเปลี่ยนแปลงสภาพอากาศโดยเฉพาะ ความชื้นในฤดูฝนหรือความแห้งของเดือนที่หนาวเย็นอาจทำให้อาการนี้รุนแรงขึ้นได้

กลากหรือที่เรียกว่าโรคผิวหนังภูมิแพ้ (atopic dermatitis) เป็นโรคผิวหนังเรื้อรังที่มีลักษณะเป็นปื้นสีแดง คัน และอักเสบ กลากเกิดจากอุปสรรคทางผิวหนังที่บกพร่อง ซึ่งจะสูญเสียความชุ่มชื้นและสามารถซึมผ่านสารก่อภูมิแพ้และสารระคายเคืองได้มากขึ้น

การเปลี่ยนแปลงของสภาพอากาศอาจรบกวนความสมดุลตามธรรมชาติของผิว ความชื้นในช่วงฤดูฝนส่งเสริมการเจริญเติบโตของเชื้อรา ในขณะที่อากาศแห้งในสภาพอากาศหนาวเย็นจะทำให้ผิวหนังขาดน้ำรุนแรงขึ้น

อาการ:

• ผิวแห้ง แดง คัน มักเกิดขึ้นบนใบหน้า ข้อศอก หรือหัวเข่า
• แผลพุพองบนผิวหนังที่อาจไหลซึมและเป็นสะเก็ดหากมีรอยขีดข่วน

การวินิจฉัย:

• การตรวจร่างกายและทบทวนประวัติทางการแพทย์
• ทบทวนประวัติครอบครัวเป็นโรคภูมิแพ้ หอบหืด หรือกลาก

การรักษากลาก:

• การให้ความชุ่มชื้น: ใช้ผลิตภัณฑ์ทำให้ผิวนวลที่เข้มข้นและปราศจากน้ำหอมทันทีหลังอาบน้ำ
• ยาสเตียรอยด์เฉพาะที่: ทาครีมสเตียรอยด์ระดับอ่อนถึงปานกลางเพื่อลดการอักเสบ
• ยาแก้แพ้: เพื่อควบคุมอาการคันและป้องกันรอยขีดข่วน
• การปรับเปลี่ยนไลฟ์สไตล์: หลีกเลี่ยงการอาบน้ำอุ่น ใช้เครื่องทำความชื้นในสภาพอากาศหนาวเย็น และสวมเสื้อผ้าที่นุ่มและระบายอากาศได้ดี

2. การติดเชื้อรา

เด็กมีแนวโน้มที่จะติดเชื้อราในช่วงฤดูฝนเนื่องจากมีความชื้นและเหงื่อออกมากขึ้น

ความชื้นที่มากเกินไปจะสร้างสภาพแวดล้อมที่เอื้ออำนวยให้เชื้อรา เช่น Candida หรือ Dermatophytes เจริญเติบโตได้ รอยพับของผิวหนัง เช่น ขาหนีบหรือใต้วงแขน มีแนวโน้มที่จะเกิดการติดเชื้อราเนื่องจากการไหลเวียนของอากาศไม่ดี

อาการ:

• คัน แดง เป็นปื้นวงกลมบนผิวหนังมีขอบเป็นสะเก็ด
• ตุ่มเล็กๆ บนผิวหนังที่อาจแตกและกลายเป็นเปลือกโลก

การวินิจฉัย:

• การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ของการขูดผิวหนัง (การทดสอบ KOH)
• การเพาะเชื้อราเพื่อระบุชนิด

การรักษาโรคติดเชื้อรา:

• ครีมต้านเชื้อรา: ครีมเฉพาะที่ เช่น โคลไตรมาโซลหรือเทอร์บินาฟีน
• ยาต้านเชื้อราในช่องปาก: สำหรับการติดเชื้อที่รุนแรงหรือแพร่หลาย
• การป้องกัน: ทำให้ผิวแห้ง หลีกเลี่ยงการใช้ผ้าเช็ดตัวร่วมกัน และสวมเสื้อผ้าหลวมๆ

3. ชิลเบลนส์ (เปอร์นิโอ)

โรคชิลเบลนเกิดขึ้นเมื่อเด็กสัมผัสกับอากาศเย็นและชื้น ทำให้เกิดการอักเสบของหลอดเลือดเล็กในผิวหนัง

การสัมผัสกับความเย็นเป็นเวลานานจะทำให้หลอดเลือดตีบตัน เมื่อผิวหนังอุ่นเร็วเกินไป ของเหลวในหลอดเลือดจะรั่วไหล ส่งผลให้เกิดอาการบวมและระคายเคือง

อาการ: ผิวหนังเป็นปื้นสีแดง คันหรือสีม่วงบนนิ้วมือ นิ้วเท้า หรือหู

การรักษา: ค่อยๆ ทำให้บริเวณที่ได้รับผลกระทบอุ่นขึ้น หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับความร้อนอย่างกะทันหัน

การป้องกัน: สวมเสื้อผ้าที่อบอุ่น และหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับสภาพแวดล้อมที่เย็นและชื้น

4. ติดต่อโรคผิวหนัง

โรคผิวหนังอักเสบจากการสัมผัสอาจเกิดขึ้นในช่วงที่สภาพอากาศเปลี่ยนแปลง เมื่อเด็กสัมผัสกับสารระคายเคืองหรือสารก่อภูมิแพ้ใหม่ๆ เช่น เสื้อผ้าที่ชื้น เชื้อรา หรือพืชบางชนิด

การสัมผัสกับสารระคายเคืองโดยตรงจะทำลายเกราะป้องกันผิวหนัง และนำไปสู่การอักเสบ สารก่อภูมิแพ้กระตุ้นการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกัน โดยปล่อยฮีสตามีนที่ทำให้เกิดอาการคันและเป็นแผลพุพองบนผิวหนัง

อาการ:

• แดง บวม และคันบริเวณที่สัมผัส
• แผลพุพองที่อาจไหลซึมหรือเป็นเปลือกแข็ง

การวินิจฉัย:

• การทดสอบเพื่อระบุสารก่อภูมิแพ้
• การตรวจร่างกายและทบทวนประวัติทางการแพทย์

การรักษาโรคผิวหนังอักเสบจากการสัมผัส:

• สเตียรอยด์เฉพาะที่: สำหรับลดการอักเสบ
• ยาแก้แพ้: เพื่อบรรเทาอาการคัน
• ครีม Barrier: เพื่อปกป้องผิว
• ระบุและหลีกเลี่ยงสารระคายเคืองหรือสารก่อภูมิแพ้ที่ทราบ

5. ลมพิษ Cholinergic

ลมพิษจาก Cholinergic เกิดขึ้นเมื่อเด็กเหงื่อออกเนื่องจากความชื้น การออกกำลังกาย หรืออุณหภูมิเปลี่ยนแปลงกะทันหัน

เหงื่อออกจะกระตุ้นการปล่อยฮีสตามีนในผิวหนัง ทำให้เกิดลมพิษและคัน เชื่อกันว่าปฏิกิริยานี้เชื่อมโยงกับภาวะภูมิไวเกินของต่อมเหงื่อ

อาการ:

• ตุ่มเล็กๆ สีแดงที่มีอาการคันตามร่างกายส่วนบน แขน หรือขา
• อาการคันรุนแรงระหว่างหรือหลังออกกำลังกายหรือเหงื่อออก

การวินิจฉัย:

• การทดสอบยั่วยุ: ออกกำลังกายหรือสัมผัสความร้อนเพื่อกระตุ้นอาการ
• การทดสอบการทิ่มผิวหนังเพื่อแยกแยะอาการแพ้อื่นๆ

การรักษาโรคลมพิษ cholinergic:

• ยาแก้แพ้: ตัวเลือกที่ไม่ทำให้ระงับประสาท เช่น เซทิริซีน เพื่อป้องกันปฏิกิริยา
• การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต: หลีกเลี่ยงกิจกรรมที่ต้องใช้กำลังมากในสภาพอากาศชื้นหรือร้อนจัด
• มาตรการทำความเย็น: สวมเสื้อผ้าที่เบาและระบายอากาศได้ และให้ร่างกายได้รับน้ำเพียงพอ

6. สภาพผิวอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับสภาพอากาศ

• ความร้อนเต็มไปด้วยหนาม (miliaria): ท่อเหงื่อที่ถูกปิดกั้นในช่วงที่อากาศร้อนชื้นทำให้เกิดตุ่มสีแดงเล็กๆ และคัน
• ผิวแห้ง: พบได้ทั่วไปในสภาพอากาศหนาวเย็นและแห้ง ทำให้เกิดอาการคันและผิวหนังแตก
• ปรากฏการณ์ของ Raynaud: ความเย็นจัดทำให้การไหลเวียนโลหิตไม่ดี ทำให้เกิดอาการชาและสีผิวเปลี่ยนไป

คุณต้องปรึกษาแพทย์เมื่อใด?

คุณต้องขอคำแนะนำจากแพทย์หาก:

• อาการยังคงอยู่หรือแย่ลงแม้ว่าจะรักษาที่บ้านแล้วก็ตาม
• แผลพุพองบนผิวหนังเกิดการติดเชื้อ (รอยแดง หนอง หรือมีไข้)
• มีสัญญาณของอาการแพ้อย่างเป็นระบบ เช่น หน้าบวมหรือหายใจลำบาก

โดยสรุป อาการคันและตุ่มพองในเด็กระหว่างสภาพอากาศเปลี่ยนแปลงมีสาเหตุหลายประการ ตั้งแต่กลาก การติดเชื้อรา ไปจนถึงอาการแพ้ การระบุสาเหตุที่แท้จริงเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการรักษาและป้องกันอย่างมีประสิทธิผล