Celebrex เป็นการรักษาไมเกรน

Celebrex (celecoxib)—ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ตามใบสั่งแพทย์ (NSAID) ได้รับการอนุมัติสำหรับการรักษาโรคข้อเข่าเสื่อม โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ อาการปวดเฉียบพลันในผู้ใหญ่ และเงื่อนไขอื่นๆ ไม่ถือเป็นยารักษาไมเกรนทางเลือกแรก อย่างไรก็ตาม สามารถใช้สำหรับอาการปวดศีรษะและไมเกรนบางชนิด โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเชื่อว่าการอักเสบมีบทบาทสำคัญในการทำให้เกิดอาการปวด

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจพิจารณากำหนดให้ Celebrex รักษาอาการปวดหัวเฉียบพลันหรือไมเกรนของคุณ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณรู้สึกปวดท้องจากการใช้ยากลุ่ม NSAID อื่นๆ

มันทำงานอย่างไร

Celebrex ตั้งเป้าไปที่เอนไซม์ที่เรียกว่า COX-2 ซึ่งมีหน้าที่ในการอักเสบในร่างกายNSAIDs อื่น ๆ เช่น ibuprofen และ naproxen เรียกว่า NSAIDs ที่ไม่ผ่านการคัดเลือกเนื่องจากกำหนดเป้าหมายทั้งเอนไซม์ COX-2 และ COX-1 เพื่อลดการอักเสบที่เกิดจากพรอสตาแกลนดิน COX-1 ช่วยรักษาเยื่อบุกระเพาะอาหารและลำไส้

แม้ว่า NSAIDs สามารถลดความเจ็บปวดและการอักเสบได้โดยการกำหนดเป้าหมาย COX-1 พวกมันยังสามารถทำให้เกิดการบาดเจ็บที่กระเพาะอาหารและเยื่อบุลำไส้ ซึ่งนำไปสู่การมีเลือดออกในทางเดินอาหารและเป็นแผล

ประสิทธิภาพ

Celebrex อาจมีประสิทธิภาพในการรักษาอาการไมเกรนที่เกี่ยวข้องกับการอักเสบ จากการศึกษาหนึ่งพบว่า อาการปวดศีรษะจากการถอนยา ซึ่งมักจะรักษาด้วยเพรดนิโซน ซึ่งเป็นสเตียรอยด์ที่มีฤทธิ์ต้านการอักเสบที่มีประสิทธิภาพ สามารถตอบสนองต่อ Celebrex ได้ดีขึ้น

และรายงานผู้ป่วยรายหนึ่งได้อธิบายการปรับปรุงอาการไมเกรนที่เกี่ยวข้องกับไวรัสเริม (HSV) ที่สัมพันธ์กัน (ซึ่งน่าจะมีส่วนประกอบที่ทำให้เกิดการอักเสบ) โดยใช้เซเลโคซิบร่วมกับการรักษาด้วยยาต้านไวรัส

Celebrex ไม่ใช่วิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดสำหรับอาการปวดหัวเฉียบพลันหรือไมเกรน อย่างไรก็ตาม ยานี้มักใช้ได้ผลเช่นเดียวกับยากลุ่ม NSAIDs ที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ในผู้ที่มีอาการปวดศีรษะดีขึ้นหลังจากรับประทานยาเหล่านี้

สูตร

Celebrex มาในรูปแบบแคปซูลในขนาด 50 มก. 100 มก. 200 มก. และ 400 มก.

นอกจากนี้ยังมีสูตรผสมของเหลวของเซเลคอกซิบที่เรียกว่า DFN-15 แม้ว่าจะถูกนำมาใช้ในการวิจัยไมเกรน แต่ยารูปแบบนี้ยังไม่ได้รับการอนุมัติจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกา (FDA)

การให้ยา

ผู้ผลิตแนะนำให้ใช้ยาที่มีประสิทธิภาพต่ำที่สุด

สำหรับการรักษาอาการปวด สามารถเริ่มต้นด้วยขนาดยา 400 มก. ครั้งเดียว ตามด้วยอีก 200 มก. ในวันเดียวกัน ขนาดยาปกติสำหรับการจัดการอาการปวดเฉียบพลันในผู้ใหญ่คือ 200 มก. วันละสองครั้ง

ในเด็ก

Celebrex ได้รับการอนุมัติให้ใช้กับเด็กอายุ 2 ปีขึ้นไป

ผู้ที่มีน้ำหนักระหว่าง 22 ถึง 55 ปอนด์สามารถรับ Celebrex 50 มก. วันละสองครั้ง เด็กที่มีน้ำหนักมากกว่า 55 ปอนด์สามารถรับ Celebrex มก. 100 ครั้งต่อวันได้สองครั้ง

แน่นอนว่าปริมาณที่เหมาะสมกับคุณหรือลูกของคุณจะได้รับการยืนยันจากผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ

ผลข้างเคียง

ผลข้างเคียงส่วนใหญ่ของ Celebrex ได้แก่ อาการท้องอืด ท้องร่วง เวียนศีรษะ บวม และติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน

ผลข้างเคียงอื่นๆ ได้แก่:

• อาการแพ้ (หายใจลำบาก ปิดคอ บวมที่ริมฝีปาก ลิ้น หรือใบหน้า หรือลมพิษ)
• น้ำหนักขึ้นโดยไม่ทราบสาเหตุ
• บวมหรือกักเก็บน้ำ
• ความเหนื่อยล้าหรือเซื่องซึมผิดปกติ
• ผื่นที่ผิวหนังหรือมีอาการคัน
• ผิวหรือตาเหลือง
• อาการ “คล้ายไข้หวัดใหญ่”
• ช้ำหรือมีเลือดออกผิดปกติ

ข้อห้าม

โดยทั่วไปแล้ว Celebrex ถือว่าปลอดภัย แต่คุณไม่ควรใช้หากคุณมีปัจจัยเสี่ยงดังต่อไปนี้:

• คุณเคยเป็นโรคหอบหืด ลมพิษ หรืออาการแพ้ NSAID มาก่อน
• คุณมีปฏิกิริยากับซัลโฟนาไมด์ในอดีต
• คุณเคยมีหรือกำลังวางแผนที่จะผ่าตัดบายพาสหัวใจ
• คุณกำลังตั้งครรภ์และอายุครรภ์เกิน 30 สัปดาห์

ปฏิสัมพันธ์

Celebrex มีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่นๆ อีกจำนวนหนึ่ง และคุณควรแจ้งให้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพและเภสัชกรทราบเกี่ยวกับใบสั่งยา ที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ และวิตามินอื่นๆ ทั้งหมดที่คุณกำลังใช้ก่อนที่คุณจะเริ่มใบสั่งยาใหม่

Celebrex โต้ตอบกับ:

• ยาต้านการอักเสบ เช่น NSAIDs และสเตียรอยด์ เช่น คอร์ติโซนและเพรดนิโซน การรวมกันอาจทำให้ระบบทางเดินอาหารไม่ปกติ เป็นแผล และมีเลือดออก และอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อเหตุการณ์ของหลอดเลือด

• ทินเนอร์เลือด: Celebrex สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือดเมื่อรับประทานกับยาเหล่านี้

• ยาลดความดันโลหิต: Celebrex อาจทำให้เกิดปัญหาหัวใจเมื่อทานยาที่ลดความดันโลหิตรวมถึงยาขับปัสสาวะ

• ดิจอกซิน, ลิเธียม, เมโธเทรกเซต, ไซโคลสปอริน: เซเลเบร็กซ์สามารถรบกวนการเผาผลาญของยาที่ทรงพลังเหล่านี้ และเพิ่มระดับเลือด นำไปสู่ระดับที่เป็นพิษ

คำเตือน COX-2

Vioxx (rofecoxib) ซึ่งเป็นตัวยับยั้ง COX-2 อีกตัวหนึ่งถูกถอนออกจากตลาดสหรัฐในปี 2547 เนื่องจากปัญหาหัวใจและหลอดเลือด

แม้ว่าจะมีความกังวลเกี่ยวกับความเสี่ยงที่คล้ายคลึงกันกับ Celebrex แต่ celecoxib ไม่เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงของปัญหาหัวใจและหลอดเลือด การศึกษาพบว่าความเสี่ยงของปัญหาหัวใจและหลอดเลือดด้วยเซเลโคซิบต่ำ และประมาณเท่ากับความเสี่ยงของ NSAIDS, ibuprofen และ naproxen ที่ไม่ผ่านการคัดเลือก