Daraxonrasib (RASONQUE) สามารถรักษามะเร็งปอดชนิด RAS-mutant ได้

ยาที่ใช้รักษามะเร็งตับอ่อนกำลังแสดงให้เห็นผลดีต่อโรคมะเร็งปอดเช่นกัน แพทย์เผยแพร่ผลการทดลองใหม่เกี่ยวกับ daraxonrasib (ชื่อทางการค้า RASONQUE ผลิตโดยบริษัท Revolution Medicines) เมื่อวันที่ 2 กันยายน 2026 ใน New England Journal of Medicine หากคุณหรือคนที่คุณรู้จักเป็นมะเร็งปอดชนิดไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็ก ยานี้อาจเปลี่ยนวิธีการรักษาของแพทย์ในบางกรณีได้ในไม่ช้า

ยาดาราซอนราซิบ (RASONQUE) คืออะไร?

Daraxonrasib เป็นยาเม็ดที่มุ่งเป้าไปที่โปรตีน RAS การกลายพันธุ์ของ RAS เป็นสาเหตุของประมาณ 30% ของผู้ป่วยมะเร็งปอดชนิดไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็ก การกลายพันธุ์นี้ทำหน้าที่เหมือนกับสวิตช์ที่ติดอยู่ซึ่งบอกให้เซลล์มะเร็งเติบโตต่อไป Daraxonrasib ทำงานโดยการปิดกั้นการสลับข้ามประเภทการกลายพันธุ์ของ RAS หลายประเภท ไม่ใช่แค่ประเภทเดียว

แพทย์ใช้ดาราซอนราซิบในการรักษามะเร็งตับอ่อนอยู่แล้ว สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกาอนุมัติยานี้สำหรับการใช้งานดังกล่าวในเดือนสิงหาคม พ.ศ. 2569 หลังจากการทดลองพบว่ายานี้เพิ่มเวลารอดชีวิตโดยรวมได้เกือบสองเท่าเมื่อเทียบกับการรักษาด้วยเคมีบำบัด นักวิจัยต้องการทราบว่า daraxonrasib สามารถช่วยรักษามะเร็งปอดได้หรือไม่

ผลลัพธ์ของการทดลอง

การทดลองใหม่นี้รวมผู้ป่วย 136 รายที่เป็นมะเร็งปอดระยะลุกลามที่ไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็ก ซึ่งเนื้องอกมีการกลายพันธุ์ของ RAS ผู้ป่วยเหล่านี้ทั้งหมดได้ลองใช้วิธีรักษาอื่นที่หยุดทำงานไปแล้ว นักวิจัยให้ยา daraxonrasib ในขนาดต่างๆ แก่ผู้ป่วย และติดตามว่าเนื้องอกตอบสนองอย่างไร

ผลลัพธ์ดูมีความหวังมาก ผู้ป่วยระหว่าง 31% ถึง 37% พบว่าเนื้องอกหดตัวลง ขึ้นอยู่กับขนาดยา เวลารอดชีวิตเฉลี่ยโดยไม่มีการลุกลามของโรคอยู่ที่ 8.3 เดือน ซึ่งหมายความว่าผู้ป่วยมักจะมีชีวิตอยู่ได้ดีกว่าแปดเดือนก่อนที่มะเร็งจะกลับมาเติบโตอีกครั้ง ค่ามัธยฐานของเวลารอดชีวิตโดยรวมอยู่ที่ 16.0 เดือน ซึ่งนักวิจัยมองว่าเป็นเรื่องที่น่ายินดี เนื่องจากผู้ป่วยส่วนใหญ่ได้ผ่านการรักษามาหลายรอบแล้ว

รายละเอียดที่สำคัญประการหนึ่ง: การทดลองนี้ไม่รวมผู้ป่วยที่มีการกลายพันธุ์ของ KRAS G12C เนื่องจากยาตัวอื่นได้กำหนดเป้าหมายไปที่การเปลี่ยนแปลงเฉพาะนั้นแล้ว ดังนั้นผลลัพธ์เหล่านี้จึงนำไปใช้กับการกลายพันธุ์ของ RAS อื่นๆ เช่น G12D, G12V, G13 และ Q61 ไม่ใช่กับ G12C

ผลข้างเคียงที่ควรรู้

Daraxonrasib ไม่มีความเสี่ยง ผู้ป่วยเกือบทั้งหมดในการศึกษาวิจัยมีผลข้างเคียง โดยส่วนใหญ่มักเป็นผื่น ท้องเสีย คลื่นไส้ อาเจียน หรือแผลในปาก ผลข้างเคียงที่ร้ายแรงมากขึ้นเกิดขึ้นในผู้ป่วย 54% โรคปอดบวม ท้องเสีย ผื่น และจำนวนเม็ดเลือดแดงต่ำเป็นปัญหาร้ายแรงที่พบบ่อยที่สุด ผู้ป่วยสี่รายเสียชีวิตจากผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องกับการรักษาด้วยยา daraxonrasib

แพทย์กล่าวว่าตัวเลขเหล่านี้มีความสำคัญ แต่จำเป็นต้องชั่งน้ำหนักเทียบกับทางเลือกอื่น ผู้ป่วยส่วนใหญ่ในการศึกษาวิจัยมีทางเลือกที่ดีเหลืออยู่เล็กน้อยหลังจากการรักษามาตรฐานล้มเหลว

ขั้นตอนต่อไป

จากผลลัพธ์เหล่านี้ นักวิจัยได้เปิดตัวการทดลองระยะที่ 3 ที่เรียกว่า RASolve 301 การทดลองนี้เปรียบเทียบ daraxonrasib โดยตรงกับ docetaxel ซึ่งเป็นยาเคมีบำบัดมาตรฐาน ในผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งปอดกลายพันธุ์ RAS ที่ได้รับการรักษาก่อนหน้านี้ การทดลองนี้เปิดอยู่และกำลังลงทะเบียนผู้ป่วยอยู่ในขณะนี้ ผลลัพธ์จากการเปรียบเทียบแบบตัวต่อตัวเช่นนี้จะช่วยให้แพทย์ตัดสินใจว่า daraxonrasib ควรเป็นทางเลือกการรักษามาตรฐานมากกว่าตัวเลือกการทดลองหรือไม่

หากคุณหรือสมาชิกในครอบครัวเป็นมะเร็งปอดชนิดไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็ก ให้ถามแพทย์ด้านเนื้องอกวิทยาว่าเนื้องอกของคุณได้รับการทดสอบหาการกลายพันธุ์ของ RAS หรือไม่ การทดสอบทางพันธุกรรมของเนื้องอก ซึ่งบางครั้งเรียกว่าการทดสอบตัวบ่งชี้ทางชีวภาพ จะบอกแพทย์ว่าการกลายพันธุ์ใดที่ทำให้เกิดมะเร็ง ข้อมูลดังกล่าวจะตัดสินใจว่ายาเป้าหมายชนิดใดที่อาจมีประสิทธิภาพสำหรับคุณ

Daraxonrasib ยังไม่ได้รับการอนุมัติให้ใช้รักษาโรคมะเร็งปอด และจะไม่ได้ผลสำหรับทุกคน แต่สำหรับผู้ป่วยที่ไม่มีทางเลือกมาตรฐาน การทดลองทางคลินิกเพื่อทดสอบยานี้อาจคุ้มค่าที่จะปรึกษากับทีมดูแลของคุณ ถามแพทย์ของคุณว่าคุณมีคุณสมบัติเหมาะสมสำหรับการทดลอง RASolve 301 หรือไม่ หรือมีการทดลองการรักษาแบบกำหนดเป้าหมายที่คล้ายกันอยู่ใกล้คุณหรือไม่