Ethinyl estradiol และ norelgestromin transdermal การใช้, ผลข้างเคียง & คำเตือน

Ethinyl estradiol และ norelgestromin (ผ่านผิวหนัง)

ชื่อสามัญ: ethinyl estradiol และ norelgestromin (transdermal) [ EH-thi-nil-ESS-tra-DYE-ol-and-nor-ell-JESS-tro-min ]
ชื่อแบรนด์: Xulane, Ortho Evra, Zafemy
รูปแบบการให้ยา: ฟิล์มผ่านผิวหนัง, Extended release (35 mcg-150 mcg/24 hr)
ระดับยา: ยาคุมกำเนิด

ethinyl estradiol และ norelgestromin transdermal คืออะไร?

Ethinyl estradiol และ norelgestromin transdermal (skin patch) เป็นการคุมกำเนิดแบบผสมที่ใช้เพื่อป้องกันการตั้งครรภ์

อาจใช้ Ethinyl estradiol และ norelgestromin เพื่อจุดประสงค์ที่ไม่ได้ระบุไว้ในคู่มือการใช้ยานี้

คำเตือน

อย่าใช้ยานี้หากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือคิดว่าคุณอาจกำลังตั้งครรภ์

คุณไม่ควรใช้ยานี้หากคุณมี: ความดันโลหิตสูงที่ไม่สามารถควบคุมได้, ปัญหาหัวใจ, โรคหลอดเลือดหัวใจ, ปัญหาสุขภาพที่เกิดจากโรคเบาหวาน, เลือดออกทางช่องคลอดโดยไม่ได้รับการวินิจฉัย, โรคตับหรือมะเร็งตับ, ปวดหัวไมเกรนอย่างรุนแรง (โดยเฉพาะถ้าคุณอายุมากกว่า 35 ปี) , หากคุณมีดัชนีมวลกายตั้งแต่ 30 ขึ้นไป หากคุณทานยารักษาโรคตับอักเสบซีบางชนิดด้วย หากคุณจะเข้ารับการผ่าตัดใหญ่ หากคุณสูบบุหรี่และมีอายุมากกว่า 35 ปี หรือหากคุณเคยมีอาการหัวใจวาย โรคหลอดเลือดสมอง เลือด ก้อนเนื้อ หรือมะเร็งเต้านม มดลูก/ปากมดลูก หรือช่องคลอด

การใช้การคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนสามารถเพิ่มความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือด โรคหลอดเลือดสมอง หรือหัวใจวายได้

การสูบบุหรี่สามารถเพิ่มความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือด โรคหลอดเลือดสมอง หรือหัวใจวายได้อย่างมาก คุณไม่ควรใช้ยานี้หากคุณสูบบุหรี่และมีอายุมากกว่า 35 ปี

ก่อนรับประทานยานี้

การใช้การคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนสามารถเพิ่มความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือด โรคหลอดเลือดสมอง หรือหัวใจวายได้ คุณมีความเสี่ยงมากขึ้นถ้าคุณมีความดันโลหิตสูง เบาหวาน โคเลสเตอรอลสูง หรือถ้าคุณมีน้ำหนักเกิน ความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองหรือลิ่มเลือดสูงที่สุดในช่วงปีแรกของการใช้การคุมกำเนิด ความเสี่ยงของคุณก็สูงเช่นกันเมื่อคุณรีสตาร์ทยานี้หลังจากไม่ได้ใช้งานเป็นเวลา 4 สัปดาห์หรือนานกว่านั้น

การสูบบุหรี่สามารถเพิ่มความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือด โรคหลอดเลือดสมอง หรือหัวใจวายได้อย่างมาก ความเสี่ยงของคุณเพิ่มขึ้นเมื่อคุณอายุมากขึ้นและยิ่งคุณสูบบุหรี่มากขึ้น คุณไม่ควรใช้ยานี้หากคุณสูบบุหรี่และมีอายุมากกว่า 35 ปี

ความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดอย่างรุนแรงอาจสูงกว่าการใช้แผ่นแปะคุมกำเนิดมากกว่าการใช้ยาคุมกำเนิด

ห้ามใช้หากคุณกำลังตั้งครรภ์ หากคุณกำลังตั้งครรภ์ หรือหากคุณมีลูกในช่วง 4 สัปดาห์ที่ผ่านมา

คุณไม่ควรใช้การคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนหากคุณมี:

• ความดันโลหิตสูงที่ไม่ได้รับการรักษาหรือไม่มีการควบคุม

• ปัญหาหัวใจ (เจ็บหน้าอก, โรคหลอดเลือดหัวใจ, ประวัติหัวใจวาย, โรคหลอดเลือดสมอง, หรือลิ่มเลือด);

• ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการมีลิ่มเลือดเนื่องจากความผิดปกติของเลือดทางพันธุกรรม

• ปัญหาสุขภาพที่เกิดจากโรคเบาหวาน (เช่น ความเสียหายต่อไต ตา เส้นประสาท หรือหลอดเลือด)

• ประวัติมะเร็งที่เกี่ยวข้องกับฮอร์โมน หรือมะเร็งเต้านม มดลูก/ปากมดลูก หรือช่องคลอด

• เลือดออกทางช่องคลอดผิดปกติที่ไม่ได้รับการตรวจโดยแพทย์

• โรคตับหรือมะเร็งตับ

• ปวดหัวไมเกรนอย่างรุนแรง (มีอาการออร่า ชา อ่อนแรง หรือการมองเห็นเปลี่ยนแปลง) โดยเฉพาะถ้าคุณอายุมากกว่า 35 ปี

• หากคุณมีน้ำหนักเกินและมีค่าดัชนีมวลกาย (ดัชนีมวลกาย) 30 หรือสูงกว่า หรือ

• หากคุณใช้ยาตับอักเสบซีที่มี ombitasvir/paritaprevir/ritonavir (Viekira)

บอกแพทย์หากคุณเคยมี:

• ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ ความดันโลหิตสูง หรือหากคุณมีแนวโน้มที่จะเป็นลิ่มเลือด

• ภาวะซึมเศร้า;

• ปวดหัวไมเกรน;

• โรคตับ;

• โรคดีซ่านที่เกิดจากการตั้งครรภ์หรือยาคุมกำเนิด หรือ

• เบาหวาน, โรคถุงน้ำดี, ต่อมไทรอยด์ทำงานน้อย

ยานี้อาจไม่ได้ผลหากคุณมีน้ำหนักมากกว่า 198 ปอนด์ (90 กิโลกรัม) หากคุณมีน้ำหนักเกิน แพทย์ของคุณอาจแนะนำการคุมกำเนิดรูปแบบอื่นให้คุณ

ยานี้สามารถชะลอการผลิตน้ำนมแม่ได้ คุณไม่ควรให้นมลูกขณะใช้ยานี้

ฉันควรใช้ ethinyl estradiol และ norelgestromin อย่างไร?

ปฏิบัติตามทุกทิศทางบนฉลากใบสั่งยาของคุณและอ่านคู่มือการใช้ยาหรือเอกสารคำแนะนำทั้งหมด ใช้ยาตรงตามที่กำหนด อย่าสวมแผ่นแปะผิวหนังมากกว่าหนึ่งชิ้นในแต่ละครั้ง ไม่เคยตัดแพทช์ผิวหนัง

ใช้แผ่นแปะผิวใหม่ทุก 7 วันเป็นเวลา 3 สัปดาห์ติดต่อกัน (21 วัน) เปลี่ยนแพทช์ของคุณในวันเดียวกันของสัปดาห์ และสวมใส่แต่ละแพทช์เป็นเวลา 7 วันเต็ม ในวันที่ 22 ให้นำโปรแกรมแก้ไขออกและรอ 7 วันก่อนใช้โปรแกรมแก้ไขใหม่ สัปดาห์ที่ไม่มีโปรแกรมแก้ไขของคุณไม่ควรเกิน 7 วัน

ใช้แผ่นแปะกับผิวที่สะอาด แห้ง ซึ่งไม่ขาดหรือระคายเคือง และเสื้อผ้าที่คับแน่นจะไม่ถู (เช่น เข็มขัด)

คุณอาจต้องใช้การคุมกำเนิดสำรอง (เช่น ถุงยางอนามัย/ไดอะแฟรมที่มีสารฆ่าเชื้ออสุจิ) เมื่อคุณเริ่มใช้ยานี้ครั้งแรก หรือหากแผ่นแปะหลวมหรือหลุดออกมาเป็นเวลานานกว่า 1 วัน อ่านและปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดอย่างรอบคอบเกี่ยวกับสิ่งที่ต้องทำหากแผ่นแปะหลุดหรือหลุด หรือหากคุณลืมเปลี่ยนแผ่นแปะตรงเวลา

หากคุณต้องการการผ่าตัดใหญ่หรือจะต้องนอนพักผ่อนเป็นเวลานาน อย่าใช้แผ่นแปะผิวหนังเป็นเวลาอย่างน้อย 4 สัปดาห์ล่วงหน้าและ 2 สัปดาห์หลังจากนั้น

คุณอาจมีเลือดออกมากโดยเฉพาะในช่วงสองสามเดือนแรก บอกแพทย์ว่าเลือดออกหนักมากหรือขาด 2 ช่วงเวลาปกติหรือมากกว่า

เก็บแผ่นแปะไว้ในซองฟอยล์ที่อุณหภูมิห้องให้ห่างจากความชื้นและความร้อน ห้ามแช่แข็งหรือแช่เย็น หลังจากแกะแผ่นแปะผิวหนังออกแล้วให้พับครึ่งโดยให้ด้านที่เหนียวเข้าไปแล้วโยนทิ้งในที่ที่เด็กและสัตว์เลี้ยงไม่สามารถเข้าไปได้ อย่าทิ้งแผ่นแปะที่ใช้แล้วลงในชักโครก

จะเกิดอะไรขึ้นถ้าฉันพลาดยา?

ในช่วงสัปดาห์ที่ไม่มีแผ่นแปะ อย่าไปโดยไม่ได้ใส่แผ่นแปะไว้นานกว่า 7 วัน การไม่ได้รับยาเพิ่มความเสี่ยงในการตั้งครรภ์และคุณอาจต้องใช้การคุมกำเนิดสำรอง โทรหาแพทย์ของคุณหากคุณพลาดช่วงเวลา 2 เดือนติดต่อกัน

หากคุณลืมใช้โปรแกรมแก้ไขเมื่อเริ่มรอบใหม่:

• ใช้โปรแกรมแก้ไขทันทีที่คุณจำได้ และเริ่มรอบใหม่ในวันนั้น (3 สัปดาห์ใส่แผ่นแปะรายสัปดาห์ หยุด 1 สัปดาห์) ใช้การคุมกำเนิดสำรอง เช่น ถุงยางอนามัย/ไดอะแฟรมที่มีสารฆ่าเชื้ออสุจิในสัปดาห์แรกของวัฏจักรใหม่ของคุณ

หากคุณลืมเปลี่ยนแพตช์ระหว่างเวลาสวมใส่ 3 สัปดาห์:

• หากผ่านไปแล้ว 24-48 ชั่วโมงนับตั้งแต่การเปลี่ยนแปลงโปรแกรมแก้ไขตามกำหนดเวลา ให้ใช้โปรแกรมแก้ไขใหม่และเปลี่ยนในวันที่เปลี่ยนปกติ

• หากเวลาผ่านไปนานกว่า 48 ชั่วโมงนับตั้งแต่การเปลี่ยนแปลงโปรแกรมแก้ไขตามกำหนดเวลา ให้ใช้โปรแกรมแก้ไขใหม่และเริ่มรอบใหม่ในวันนั้น (ใช้โปรแกรมแก้ไขรายสัปดาห์ 3 สัปดาห์และหยุด 1 สัปดาห์) ใช้การคุมกำเนิดสำรองในช่วงสัปดาห์แรก

จะเกิดอะไรขึ้นถ้าฉันใช้ยาเกินขนาด?

ไปพบแพทย์ฉุกเฉินหรือโทรสายด่วน Poison Help ที่หมายเลข 1-800-222-1222

ฉันควรหลีกเลี่ยงอะไรในขณะที่ใช้ ethinyl estradiol และ norelgestromin

ห้ามสูบบุหรี่ขณะใช้ยานี้ โดยเฉพาะถ้าคุณอายุมากกว่า 35 ปี

เกรปฟรุ้ตอาจโต้ตอบกับยานี้และนำไปสู่ผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ หลีกเลี่ยงการใช้ผลิตภัณฑ์จากเกรปฟรุต

ยานี้อาจทำให้ผิวหน้าของคุณคล้ำขึ้น (เกลื้อน) โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณเคยมีเกลื้อนในระหว่างตั้งครรภ์ หลีกเลี่ยงแสงแดดหรือเตียงอาบแดด ใช้ครีมกันแดด (SPF 30 หรือสูงกว่า) เมื่อคุณอยู่กลางแจ้ง

หลีกเลี่ยงการใช้เครื่องสำอาง โลชั่น แป้งหรือน้ำมันกับผิวบริเวณที่คุณใช้แผ่นแปะผิวหนัง

ผลข้างเคียงของ ethinyl estradiol และ norelgestromin

รับความช่วยเหลือทางการแพทย์ฉุกเฉินหากคุณมีสัญญาณของอาการแพ้: ลมพิษ; หายใจลำบาก อาการบวมที่ใบหน้า ริมฝีปาก ลิ้น หรือลำคอ

ยานี้อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ร้ายแรง หยุดใช้ยานี้และโทรเรียกแพทย์ของคุณทันทีหากคุณมี

• สัญญาณของโรคหลอดเลือดสมอง – ชาหรือความอ่อนแออย่างกะทันหัน (โดยเฉพาะที่ด้านใดด้านหนึ่งของร่างกาย), ปวดหัวอย่างรุนแรง, ปัญหาเกี่ยวกับการมองเห็นหรือคำพูด;

• สัญญาณของก้อนเลือด – การสูญเสียการมองเห็นอย่างกะทันหัน, เจ็บหน้าอก, หายใจไม่ออก, ไอเป็นเลือด, บวมหรือปวดที่แขนหรือขา;

• อาการหัวใจวาย – เจ็บหน้าอกหรือความดัน ปวดร้าวไปที่กรามหรือไหล่ คลื่นไส้ เหงื่อออก;

• ปวดหัวอย่างรุนแรง ทุบที่คอหรือหู

• โรคดีซ่าน (เหลืองของผิวหนังหรือดวงตา);

• บวมที่มือ ข้อเท้าหรือเท้า

• การเปลี่ยนแปลงรูปแบบหรือความรุนแรงของอาการปวดหัวไมเกรน หรือ

• อาการซึมเศร้า — ปัญหาการนอนหลับ อ่อนเพลีย รู้สึกเหนื่อย อารมณ์เปลี่ยนแปลง

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของ ethinyl estradiol และ norelgestromin อาจรวมถึง:

• ปวดเต้านมหรือบวม

• คลื่นไส้

• ปวดประจำเดือน, เลือดออกผิดปกติ;

• ปวดหัว, วิตกกังวล, อารมณ์แปรปรวน; หรือ

• ปฏิกิริยาทางผิวหนังที่แผ่นแปะถูกสวม – แดง, ระคายเคือง, คัน, ผื่น, ปวดหรือบวม

นี่ไม่ใช่รายการผลข้างเคียงทั้งหมดและอาจเกิดขึ้นได้ โทรหาแพทย์เพื่อขอคำแนะนำทางการแพทย์เกี่ยวกับผลข้างเคียง คุณสามารถรายงานผลข้างเคียงต่อ FDA ได้ที่ 1-800-FDA-1088

ข้อมูลการให้ยา Ethinyl estradiol และ norelgestromin

ปริมาณผู้ใหญ่ปกติสำหรับการคุมกำเนิด:

ใช้แพตช์ใหม่ 1 รายการต่อสัปดาห์เป็นเวลา 3 สัปดาห์ (รวม 21 วัน) เฉพาะที่ ตามด้วย 1 สัปดาห์ที่ไม่มีแพตช์

ความคิดเห็น:
– การถอนเลือดออกมักจะเกิดขึ้นในช่วงระยะเวลา 1 สัปดาห์ที่ไม่มีแพทช์
– ทุกแพทช์ใหม่ควรใช้ในวันเดียวกันของสัปดาห์ที่เรียกว่า “วันเปลี่ยนแพทช์”
-อาจมีประสิทธิภาพน้อยกว่าในการป้องกันการตั้งครรภ์ในสตรีที่มีน้ำหนัก 90 กก. ขึ้นไป
-อาจวางบนต้นแขน หน้าท้อง ก้น หรือหลังในที่ที่เสื้อผ้าไม่รัดแน่น
– ไม่ควรวางบนหน้าอก บนผิวหนังที่ถูกตัดหรือระคายเคือง หรือบริเวณเดียวกับแผ่นแปะก่อนหน้า

ปริมาณเด็กปกติสำหรับการคุมกำเนิด:

ใช้แพตช์ใหม่ 1 รายการต่อสัปดาห์เป็นเวลา 3 สัปดาห์ (รวม 21 วัน) เฉพาะที่ ตามด้วย 1 สัปดาห์ที่ไม่มีแพตช์

ความคิดเห็น:
– การถอนเลือดออกมักจะเกิดขึ้นในช่วงระยะเวลา 1 สัปดาห์ที่ไม่มีแพทช์
– ทุกแพทช์ใหม่ควรใช้ในวันเดียวกันของสัปดาห์ที่เรียกว่า “วันเปลี่ยนแพทช์”
-อาจมีประสิทธิภาพน้อยกว่าในการป้องกันการตั้งครรภ์ในสตรีที่มีน้ำหนัก 90 กก. ขึ้นไป
-อาจวางบนต้นแขน หน้าท้อง ก้น หรือหลังในที่ที่เสื้อผ้าไม่รัดแน่น
– ไม่ควรวางบนหน้าอก บนผิวหนังที่ถูกตัดหรือระคายเคือง หรือบริเวณเดียวกับแผ่นแปะก่อนหน้า

ยาตัวอื่น ๆ ที่จะส่งผลต่อเอทินิล เอสตราไดออลและนอร์เรลเจสโตรมินมีอะไรบ้าง?

ยาบางชนิดสามารถทำให้ยานี้มีประสิทธิภาพน้อยลง ซึ่งอาจส่งผลให้ตั้งครรภ์ได้ ใช้รูปแบบการคุมกำเนิดแบบกั้น (ถุงยางอนามัย ไดอะแฟรม หมวกปากมดลูก ฟองน้ำคุมกำเนิด) หากคุณใช้:

• aprepitant, bosentan, griseofulvin, rifabutin, rifampin, สาโทเซนต์จอห์น;

• ยาต้านไวรัสเพื่อรักษาเอชไอวี – เนลฟินาเวียร์, เนวิราพีน, ริโทนาเวียร์; หรือ

• ยายึด – carbamazepine, felbamate, oxcarbazepine, phenobarbital, phenytoin, rufinamide หรือ topiramate

ยาอื่น ๆ อีกหลายชนิดอาจส่งผลต่อเอทินิล เอสตราไดออลและนอร์ลเจสโตรมิน โดยเฉพาะอย่างยิ่ง:

• acetaminophen, กรดแอสคอร์บิก (วิตามินซี), lamotrigine, levothyroxine;

• ยาต้านเชื้อรา –fluconazole, itraconazole, ketoconazole, voriconazole;

• ยาเอชไอวีบางชนิด — atazanavir, etravirine, indinavir; หรือ

• ยาลดคอเลสเตอรอล — อะทอร์วาสแตติน, โรสุวาสแตติน

รายการนี้ยังไม่สมบูรณ์และยาอื่นๆ อีกจำนวนมากอาจส่งผลต่อเอทินิล เอสตราไดออลและนอร์เรลเจสโตรมิน บอกแพทย์เกี่ยวกับยาปัจจุบันทั้งหมดของคุณ ซึ่งรวมถึงยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ วิตามิน และผลิตภัณฑ์สมุนไพร การโต้ตอบยาที่เป็นไปได้ทั้งหมดไม่ได้ระบุไว้ที่นี่

ข้อมูลเพิ่มเติม

จำไว้ว่า เก็บยานี้และยาอื่นๆ ทั้งหมดให้พ้นมือเด็ก ห้ามใช้ยาร่วมกับผู้อื่น และใช้ยานี้ตามข้อบ่งชี้ที่กำหนดเท่านั้น

ปรึกษาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเสมอเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่แสดงในหน้านี้ใช้กับสถานการณ์ส่วนบุคคลของคุณ