FDA: อย่าใช้การทดสอบแอนติบอดีเพื่อตรวจสอบว่าวัคซีน COVID ของคุณทำงานหรือไม่

เมื่อสัปดาห์ที่แล้วสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA) ได้ออกคำแนะนำว่าคุณไม่ควรใช้การทดสอบแอนติบอดีหลังจากวัคซีน COVID-19 เพื่อวัดระดับการป้องกันของคุณแล้วผู้ให้บริการด้านสุขภาพใช้การทดสอบเหล่านี้เพื่อตรวจสอบว่ามีผู้ที่เคยสัมผัสกับ SARS-CoV-2 ซึ่งเป็นไวรัสที่ทำให้เกิด COVID-19 หรือไม่ ไม่ได้มีไว้สำหรับบุคคลในการประเมินว่าพวกเขาได้รับการคุ้มครองหรือไม่

ผู้เชี่ยวชาญเตือนว่าคุณไม่ควรใช้การทดสอบแอนติบอดีเพื่อโน้มน้าวการตัดสินใจส่วนบุคคลแล้วอาจเป็นเครื่องมือด้านสาธารณสุขที่สำคัญ แต่มีประโยชน์เพียงเล็กน้อยสำหรับบุคคล

การทดสอบแอนติบอดีมีไว้เพื่ออะไร?

Gigi Kwik Gronvall, PhD, นักวิชาการอาวุโสของ Johns Hopkins Center for Health Security กล่าวว่า “การทดสอบแอนติบอดีหรือการทดสอบทางซีรัมวิทยาใช้เพื่อตรวจหาว่าเคยมีคนติดเชื้อ SARS-CoV-2 หรือไม่” “พวกเขาไม่คุ้นเคยกับการค้นหาว่ามีใครติดเชื้อหรือไม่”

ตามศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) ไม่แนะนำให้ทำการทดสอบแอนติบอดีสำหรับสิ่งต่อไปนี้:แล้วแล้ว

• เพื่อประเมินภูมิคุ้มกัน COVID-19 หลังฉีดวัคซีน
• เพื่อประเมินความจำเป็นในการฉีดวัคซีนในผู้ไม่ได้รับวัคซีน
• เพื่อสร้างการมีหรือไม่มีการติดเชื้อ SARS-CoV-2

Sheldon Campbell, MD, PhD, ศาสตราจารย์ด้านเวชศาสตร์ในห้องปฏิบัติการที่ Yale School of Medicine และรองผู้อำนวยการ Clinical Microbiology Lab ของ Yale Medicine ในการตั้งค่าทางคลินิกต่างๆ เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องรู้ว่าใครเคยเป็น COVID-19 ในอดีตหรือไม่

ตัวอย่างเช่น ผู้ให้บริการด้านสุขภาพสามารถประเมินว่ากรณีของอาการอักเสบจากระบบหลายระบบในเด็ก (MIS-C) ซึ่งเป็นภาวะทางการแพทย์ที่หายากแต่รุนแรงซึ่งทำให้เกิดการอักเสบในอวัยวะสำคัญ เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อ COVID-19 ก่อนหน้านี้หรือไม่ การระบุการติดเชื้อในอดีตจะช่วยให้สังเกตผลกระทบต่อสุขภาพในระยะยาวในผู้ใหญ่ได้เช่นกันแล้วแล้ว

นอกจากนี้ยังจำเป็นในการพิจารณาว่าผู้บริจาคมีสิทธิ์ได้รับการบำบัดด้วยพลาสมาระยะพักฟื้นหรือไม่ ซึ่งเป็นขั้นตอนที่ผู้ป่วยโควิด-19 ที่ฟื้นตัวแล้วด้วยแอนติบอดีจำเพาะ SARS-CoV-2 บริจาคพลาสมาให้กับผู้ที่ติดเชื้อในปัจจุบันเพื่อเพิ่มการตอบสนองทางภูมิคุ้มกัน สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) ได้อนุญาตให้ใช้การรักษาในกรณีฉุกเฉิน (EUA) เมื่อปีที่แล้วแล้วแล้ว

Gronvall กล่าวว่า “การทดสอบแอนติบอดีได้รับการออกแบบมาเพื่อค้นหาการติดเชื้อในอดีต

เหตุใดจึงไม่แนะนำให้ใช้การทดสอบแอนติบอดีสำหรับการใช้งานส่วนตัว

ผู้เชี่ยวชาญไม่แนะนำให้ใช้การทดสอบแอนติบอดีเป็นรายบุคคลด้วยเหตุผลหลายประการ ได้แก่ :แล้วแล้ว

• ผลการทดสอบอาจไม่ถูกต้องหากไม่มีการทดสอบตามลำดับหลายครั้ง
• การทดสอบแอนติบอดีจำนวนมากในตลาดต่ำกว่ามาตรฐานและอาจนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ไม่ถูกต้อง
• ผลลัพธ์ในเชิงบวกสามารถทำให้เกิดความรู้สึกผิด ๆ เกี่ยวกับความปลอดภัยและทำให้ผู้คนรู้สึกว่าไม่จำเป็นต้องใช้มาตรการป้องกันความปลอดภัยและมาตรการด้านสาธารณสุขอีกต่อไป
• การมีแอนติบอดี้อาจทำให้แต่ละคนเข้าใจผิดคิดว่าตนเองมีภูมิคุ้มกันต่อการติดเชื้อซ้ำโดยอัตโนมัติ

Gronvall กล่าวว่า “การทดสอบไม่ได้รับอนุญาตให้ใช้เพื่อตรวจสอบว่าวัคซีนทำงานได้หรือไม่” Gronvall กล่าว “การทดสอบบางอย่างมองหาส่วนต่าง ๆ ของไวรัสมากกว่าที่ใช้ในวัคซีน ดังนั้นคุณอาจคิดว่าคุณไม่ได้รับการปกป้องเมื่อคุณ เป็น.”

จนกว่าจะมีความเข้าใจที่ชัดเจนขึ้นเกี่ยวกับผลกระทบของ SARS-CoV-2 ต่อระบบภูมิคุ้มกันและวิธีที่แอนติบอดีสามารถสะท้อนภูมิคุ้มกัน การทดสอบแอนติบอดีควรยังคงเป็นเครื่องมือสำหรับสาธารณสุข

ทำไมการทดสอบแอนติบอดีจึงไม่สามารถตรวจหาภูมิคุ้มกัน COVID-19 ได้?

ยังไม่มีข้อมูลเพียงพอที่จะแน่ใจได้ว่าการทดสอบแอนติบอดีในเชิงบวกหมายถึงการป้องกันจาก COVID-19 หรือในทางกลับกัน

“ระบบภูมิคุ้มกันมีส่วนการทำงานมากมาย ซึ่งมีแอนติบอดีเพียงตัวเดียว” แคมป์เบลล์กล่าว “ดูเหมือนว่าแอนติบอดีในระดับสูงสามารถป้องกันได้ เนื่องจากเราสามารถให้พลาสมาจากผู้ที่มีแอนติบอดีในระดับสูงแก่ผู้ป่วยโรคโควิด-19 และให้การป้องกันได้ค่อนข้างดี แต่นั่นยังห่างไกลจากการรู้ว่าการทดสอบแอนติบอดีในเชิงบวกมีความหมายต่อทุกคนอย่างไร”

หากผู้ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องซึ่งไม่ได้รับการปกป้องโดยแอนติบอดี้ได้รับผลการทดสอบแอนติบอดีในเชิงบวก พวกเขาอาจคิดว่าพวกเขาได้รับการปกป้องจาก COVID-19 เมื่อไม่ได้รับ ในทางกลับกัน คนที่ไม่ได้ผลิตแอนติบอดีเพียงพอ แต่มีระบบภูมิคุ้มกันที่ทำงานอย่างอื่นอาจไม่คิดว่าพวกเขาได้รับการปกป้อง แต่จริงๆ แล้วมี

พูดง่ายๆ ก็คือ “เราไม่มีข้อมูลที่ดีว่าการทดสอบแอนติบอดีมีความหมายต่อการป้องกันอย่างไร แม้แต่ในประชากรจำนวนมาก และแน่นอนว่าไม่มีในประชากรกลุ่มเสี่ยงโดยเฉพาะ” แคมป์เบลล์กล่าว

จากคำกล่าวของ Gronvall หากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับภูมิคุ้มกันที่คุณไม่สามารถได้รับประโยชน์จากวัคซีน COVID-19 ได้ คุณควรปรึกษากับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพหลักของคุณว่าคุณยังคงมีแนวโน้มที่จะได้รับการปกป้องจากวัคซีนหรือไม่ และงานวิจัยระบุว่าภาวะสุขภาพของคุณเป็นอย่างไร .

สิ่งสำคัญที่สุดคือ หากคุณได้รับการฉีดวัคซีนครบถ้วนแล้ว คุณก็น่าจะมีการป้องกันในระดับหนึ่งอยู่แล้ว ในความเป็นจริง ไม่มีวิธีตรวจภูมิคุ้มกันหรือการป้องกันโควิด-19 ของคุณเมื่อใดก็ได้ รวมทั้งหลังฉีดวัคซีน

“การตรวจวัดที่ดีที่สุดคือการได้รับการฉีดวัคซีนอย่างเหมาะสม” แคมป์เบลล์กล่าว

ข้อมูลในบทความนี้เป็นข้อมูลล่าสุด ณ วันที่ที่ระบุไว้ ซึ่งหมายความว่าอาจมีข้อมูลที่ใหม่กว่าเมื่อคุณอ่านข้อความนี้ สำหรับการอัปเดตล่าสุดเกี่ยวกับ COVID-19 โปรดไปที่หน้าข่าว coronavirus ของเรา