MS มีผลต่อก้านสมองอย่างไร?

โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง (MS) ทำให้เกิดอาการทางระบบประสาทเนื่องจากมีผลต่อสมอง ไขสันหลัง และเส้นประสาทตา (เส้นประสาทที่ควบคุมการมองเห็น) เมื่อบริเวณที่ได้รับผลกระทบจากโรค (รอยโรค) รวมถึงก้านสมอง—ส่วนต่ำสุดของสมอง (เหนือไขสันหลัง)— อาจทำให้มองเห็นภาพซ้อนหรือซ้อนได้ กลืนลำบาก พูดไม่ชัด เวียนหัว ปัญหาในการประสานงาน อ่อนแรง และลดลง ความรู้สึก

การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) ในสมองและการทดสอบที่อาจเกิดขึ้นเป็นครั้งคราวนั้นใช้เพื่อตรวจหารอยโรค MS ในก้านสมอง

การป้องกันปัญหาก้านสมอง MS อาศัยการรักษาแบบปรับเปลี่ยนโรค (DMT) แบบเดียวกับที่ใช้ป้องกันความก้าวหน้าของ MS แต่การจัดการปัญหาทางระบบประสาทที่เกิดจากรอยโรคจากก้านสมองมักขึ้นอยู่กับการรักษาและมาตรการด้านความปลอดภัยที่จัดการกับอาการที่เกิดขึ้นโดยเฉพาะ

ข้อมูลพื้นฐานเกี่ยวกับก้านสมอง

ก้านสมองมีความยาวและความกว้างเล็ก แต่เป็นส่วนสำคัญของสมองที่มีเส้นประสาทหลายเส้นมาบรรจบกัน

ข้อความระหว่างเปลือกสมอง บริเวณใต้เยื่อหุ้มสมอง สมองน้อย และไขสันหลัง ล้วนเดินทางผ่านก้านสมอง และเส้นประสาทสมองที่ควบคุมการเคลื่อนไหวของดวงตา ความรู้สึกบนใบหน้า การเคลื่อนไหวของใบหน้า และหน้าที่พื้นฐานของการเอาชีวิตรอด (เช่น การหายใจ) ก็โผล่ออกมาจากก้านสมอง

ก้านสมองมีสามส่วน:

• สมองส่วนกลาง: อยู่ที่ปลายบนสุดของก้านสมอง ทำหน้าที่ประสานการมองเห็น เสียง และการเคลื่อนไหวของร่างกาย นอกจากนี้ยังควบคุมความตื่นตัวและความตื่นตัวและช่วยควบคุมการเคลื่อนไหวของดวงตา

• ปอน: ตั้งอยู่ตรงกลางของก้านสมอง เกี่ยวข้องกับการหายใจ การนอนหลับ การได้ยิน การรับรส การรับความรู้สึก และการเคลื่อนไหวของใบหน้าตลอดจนการทรงตัว

• ไขกระดูก: อยู่ในส่วนล่างของก้านสมอง ช่วยควบคุมอัตราการเต้นของหัวใจและความดันโลหิต นอกจากนี้ยังประสานปฏิกิริยาตอบสนองโดยไม่สมัครใจ เช่น การไอ จาม และอาเจียน

MS มีผลต่อก้านสมองอย่างไร?

MS มีผลต่อเรื่องสีขาวของระบบประสาทส่วนกลางเป็นหลัก สสารสีขาวตั้งอยู่ในส่วนลึกของสมองซึ่งอธิบายว่าเป็นบริเวณใต้คอร์ติคัลและรอบช่องท้อง รวมทั้งในส่วนนอกของไขสันหลัง

สารสีขาวของก้านสมองอาจได้รับผลกระทบจากการทำลายล้างของ MS กระบวนการนี้ทำให้เส้นประสาทช้าลงจนถึงจุดที่ไม่ทำงาน ทำให้เกิดอาการและอาการแสดงของรอยโรคในก้านสมองของ MS

อาการของการมีส่วนร่วมของก้านสมองในMS

MS ทำให้เกิดอาการที่หลากหลายเนื่องจากบริเวณที่อาจส่งผลต่อสมองและไขสันหลังทำให้การทำงานของร่างกายหลายอย่าง

อาการทางประสาทสัมผัสและการเคลื่อนไหวหลายอย่างของรอยโรคในก้านสมองของ MS มีความคล้ายคลึงกับอาการของรอยโรคของกระดูกสันหลังและส่วนอื่น ๆ ของสมอง เพราะอาการที่เกิดขึ้นในก้านสมองมักขัดขวางเส้นทางของเส้นประสาทที่เชื่อมต่อกับบริเวณเหล่านี้

อาการที่เกิดจากรอยโรคจากก้านสมอง (ซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้กับโรค MS ที่อื่น) ได้แก่:

นอกจากนี้ การมีส่วนร่วมของก้านสมองใน MS ยังส่งผลต่อการทำงานของเส้นประสาทสมอง ซึ่งทำให้เกิดอาการที่ไม่ได้เกิดจากรอยโรค MS ในตำแหน่งอื่น ได้แก่:

การวินิจฉัย

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจระบุรอยโรคจากก้านสมองโดยพิจารณาจากประวัติและการตรวจร่างกายของคุณ อย่างไรก็ตาม เนื่องจากอาการและอาการแสดงของรอยโรคจากก้านสมองใน MS นั้นเหมือนกับอาการของ MS อื่น ๆ การตรวจวินิจฉัยสามารถช่วยระบุว่ารอยโรค MS ของคุณอยู่ที่ใด

MRI ของสมองและกระดูกสันหลังมักใช้ใน MS การทดสอบนี้จะตรวจหาบริเวณที่เกิดการทำลายล้างแบบเฉียบพลันและเรื้อรัง และสามารถช่วยระบุว่าคุณมีแผลที่สอดคล้องกับอาการและอาการแสดงของคุณหรือไม่ บางครั้งใน MS ก้านสมองอาจดูเล็กเนื่องจากการฝ่อซึ่งทำให้เส้นประสาทและเยื่อไมอีลินหดตัว

อาจใช้ศักยภาพในการได้ยินและขนถ่ายในบางกรณีเมื่อสงสัยว่าเป็น MS lesion และ MRI เป็นค่าลบหรือไม่สามารถสรุปได้

การรักษา

มี DMT จำนวนมากที่ใช้สำหรับการจัดการ MS และยาเหล่านี้ใช้เพื่อป้องกันการกำเริบของ MS (อาการกำเริบ) นอกจากนี้ยังมีการรักษาที่ใช้เพื่อเร่งการแก้ปัญหาอาการกำเริบและป้องกันความเสียหายทางระบบประสาทในระยะยาว

นอกจากนี้ การฟื้นฟูสมรรถภาพ ซึ่งรวมถึงกายภาพบำบัดและอาชีวบำบัดสามารถช่วยให้คุณเพิ่มความแข็งแรงและการประสานงานของมอเตอร์ได้

การประเมินการกลืนและการบำบัดด้วยการกลืนสามารถช่วยให้คุณกินและดื่มได้อย่างสบายขึ้น และอาจช่วยป้องกันภาวะแทรกซ้อนของอาการกลืนลำบาก เช่น อาการสำลักและปอดบวมจากการสำลัก

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพหรือนักบำบัดโรคของคุณอาจแนะนำเลนส์แก้ไขหรือผ้าปิดตาเพื่อช่วยในการจัดการภาพซ้อน และปัญหาการได้ยินอาจทำให้ต้องใช้เครื่องช่วยฟัง

MS สามารถส่งผลกระทบต่อส่วนใดส่วนหนึ่งของสมอง ไขสันหลัง และเส้นประสาทตา รอยโรค MS ในก้านสมองมักก่อให้เกิดผลที่ไม่ชัดเจนเท่าจุดอ่อนหรือการสูญเสียทางประสาทสัมผัส แต่รอยโรคเหล่านี้อาจมีผลกระทบสำคัญต่อคุณภาพชีวิตของคุณ และอาจทำให้คุณเสี่ยงต่อการเกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงได้

หากคุณมีอาการเล็กน้อย เช่น ไอขณะรับประทานอาหาร คุณอาจไม่ทราบว่านี่เป็นส่วนหนึ่งของ MS ของคุณ อย่าลืมปรึกษาอาการดังกล่าวกับทีมแพทย์ของคุณ มักจะมีวิธีแก้ปัญหาที่สามารถช่วยได้