Photorefractive Keratectomy (PRK): ทุกสิ่งที่คุณต้องรู้

จักษุแพทย์ทำการผ่าตัด keratectomy ด้วยแสง (PRK) เพื่อปรับปรุงการมองเห็นโดยการเปลี่ยนรูปร่างของกระจกตาของคุณ เลเซอร์ใช้เพื่อแก้ไขข้อผิดพลาดการหักเหของแสง (วิธีที่ดวงตาของคุณโค้งรับแสงที่เข้ามา)

สำหรับผู้ป่วยที่ต้องการดูดีขึ้น PRK สามารถเป็นทางเลือกที่มีประสิทธิภาพในการผ่าตัดเลสิคหรือการทำหัตถการอื่นๆแล้วนี่คือสิ่งที่คุณควรรู้เกี่ยวกับการทำศัลยกรรม PRK

ศัลยกรรม PRK คืออะไร?

การทำ PRK เป็นการศัลยกรรมตาด้วยเลเซอร์รูปแบบหนึ่งสำหรับผู้ป่วยที่ต้องการลดการพึ่งแว่นตาหรือคอนแทคเลนส์ โดยทั่วไปจะเป็นขั้นตอนการรักษาผู้ป่วยนอกที่กำหนดไว้ล่วงหน้า

ข้อห้าม

ผู้ป่วยที่เป็นโรคต้อหินระยะลุกลาม ต้อกระจกที่ส่งผลต่อการมองเห็น และมีประวัติการติดเชื้อที่ตาบางชนิดนั้นไม่เหมาะสำหรับการผ่าตัด PRK การรักษาอย่างเหมาะสมเป็นสิ่งสำคัญต่อความสำเร็จของการทำศัลยกรรม PRK ดังนั้น บุคคลที่เป็นเบาหวานที่ไม่สามารถควบคุมได้ มีประวัติเป็นแผลเป็นมากเกินไป หรือโรคที่ทำให้การรักษาแย่ลง ไม่ควรรับการผ่าตัด PRK

หากข้อผิดพลาดในการหักเหของแสงในดวงตาของคุณไม่เสถียรหรือเปลี่ยนแปลง ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจแนะนำการผ่าตัดสายตาประเภทอื่น สตรีมีครรภ์และให้นมบุตรควรงดการผ่าตัดตาแบบเลือกเพื่อหลีกเลี่ยงความเสี่ยงที่ไม่จำเป็น

ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น

การทำศัลยกรรม PRK มีข้อดีหลายประการ อย่างไรก็ตาม นี่คือความเสี่ยงบางประการที่เกี่ยวข้องกับขั้นตอน:

• ฝ้าที่กระจกตา: หากดวงตาของคุณไม่หายเป็นปกติหลังการผ่าตัด PRK การมองเห็นของคุณอาจดูขุ่นมัว ฝ้ากระจกตามักจะดีขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป การใช้ยา mitomycin C ระหว่างการผ่าตัดสามารถช่วยป้องกันปัญหานี้ได้

• แสงจ้า: คุณอาจสังเกตเห็นเอฟเฟกต์รัศมีรอบๆ ภาพหรือแสงที่กระเจิง แสงจ้ามักเป็นอาการชั่วคราวที่จะหายไปหลังจากผ่านไปหนึ่งสัปดาห์หรือประมาณนั้น

• ศักยภาพในการมองเห็นลดลง: คุณอาจมองเห็นได้ดีกว่าการใช้แว่นสายตามากกว่าการผ่าตัดด้วย PKR เมื่อคุณได้รับการผ่าตัด เป็นไปได้ว่าการมองเห็นที่ชัดเจนที่สุดของคุณจะลดลง

• การถดถอยของผลลัพธ์: ผู้ป่วยที่มีสายตาเอียงและสายตายาวอาจสูญเสียผลประโยชน์บางส่วนที่ได้รับในขั้นต้นหลังการผ่าตัด

เช่นเดียวกับการผ่าตัดใดๆ การผ่าตัด PRK มีความเสี่ยงที่จะติดเชื้อ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะตรวจสอบสัญญาณที่ต้องระวังเพื่อให้แน่ใจว่าการรักษาที่เหมาะสมและการฟื้นตัวอย่างปลอดภัย คุณยังจะได้รับยาหยอดตาที่เป็นยาปฏิชีวนะเพื่อช่วยป้องกันการติดเชื้อหลังการผ่าตัด

วัตถุประสงค์ของการทำศัลยกรรม PRK

การผ่าตัด PRK ปรับรูปร่างกระจกตาด้วยเลเซอร์เพื่อแก้ไขการมองเห็นที่ต่ำกว่าปกติ ผู้ที่เบื่อหน่ายกับการใส่แว่นหรือคอนแทคเลนส์เพื่อดูอาจพิจารณา PRK หรือการทำเลเซอร์ตาแบบอื่น

การทำ PRK เหมาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยที่มีกระจกตาที่บาง มีแผลเป็น หรือมีรูปร่างผิดปกติ ซึ่งทำให้ไม่สามารถเป็นตัวเลือกที่ดีสำหรับเลสิคได้แล้วผู้ที่มีอาการสายตาเอียงหรือการรับรู้เชิงลึกไม่ดีอาจได้รับประโยชน์จากการผ่าตัด PRK

ก่อนตัดสินใจว่าการทำศัลยกรรม PRK เหมาะกับคุณหรือไม่ จักษุแพทย์จะทดสอบการมองเห็นของคุณและประเมินระดับการหักเหของแสงในดวงตาของคุณ คุณจะได้รับการตรวจคัดกรองภาวะตาอื่นๆ ที่อาจรุนแรงขึ้นโดยการทำศัลยกรรม PRK

พวกเขาจะวัดขนาดของรูม่านตาของคุณและแนะนำแนวทางปฏิบัติที่ดีที่สุดหลังจากตรวจสอบความหนาและคุณภาพพื้นผิวของกระจกตาของคุณ

ไลฟ์สไตล์ยังมีบทบาทในการพิจารณาว่าการผ่าตัดตาแบบใดดีที่สุดสำหรับคุณ หากคุณมีงานหรืองานอดิเรกที่อาจส่งผลต่อดวงตาของคุณ (เช่น ศิลปะการต่อสู้แบบผสมผสาน) คุณอาจจะเลือกทำ PRK แทน LASIK ดีกว่าแล้ว LASIK สร้างแผ่นปิดตาที่อาจเปิดขึ้นด้วยการเคลื่อนไหวที่มีพลัง

วิธีเตรียมตัว

ต่อไปนี้คือสิ่งที่ควรคำนึงถึงในช่วงสัปดาห์ก่อนการผ่าตัด PRK ของคุณ

ที่ตั้ง

การผ่าตัด PRK มักจะทำที่ศูนย์ศัลยกรรมผู้ป่วยนอก เป็นขั้นตอนสั้น ๆ ที่ควรนำมาเยี่ยมชมภายในสองชั่วโมง คุณจะไม่สามารถขับรถได้หลังจากทำหัตถการ ดังนั้นคุณอาจต้องการให้คนมารับและรอที่ศูนย์เพื่อพาคุณกลับบ้าน

สิ่งที่สวมใส่

ห้ามใช้แต่งตาใดๆ ในวันผ่าตัด หลีกเลี่ยงเครื่องประดับผมที่จะทำให้การจัดตำแหน่งของคุณภายใต้เลเซอร์ทำได้ยาก คุณสามารถสวมใส่เสื้อผ้าที่สะดวกสบายในการนัดหมายการผ่าตัดของคุณ

อาหารและเครื่องดื่ม

รับประทานอาหารมื้อเบา ๆ ในวันที่ทำหัตถการของคุณ ไม่ต้องอดอาหารเพราะไม่ต้องดมยาสลบ

ยา

ยาบางชนิดส่งผลต่อดวงตา ดังนั้น คุณจะต้องพูดคุยกับผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับสิ่งที่ควรหลีกเลี่ยงก่อนและหลังการผ่าตัด

การเปลี่ยนแปลงไลฟ์สไตล์ก่อนการผ่าตัด

ถอดคอนแทคเลนส์อย่างน้อย 24 ชั่วโมงก่อนการผ่าตัดแล้วคุณอาจต้องถอดเลนส์ออกก่อนการผ่าตัดนานถึงสามสัปดาห์ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับประเภทของเลนส์ ดังนั้นต้องแน่ใจว่าคุณเข้าใจสิ่งที่จำเป็นในกรณีของคุณ

สิ่งที่คาดหวังในวันผ่าตัด

นี่คือวิธีที่คุณสามารถคาดหวังได้ว่าการผ่าตัด PRK จะเกิดขึ้นในวันที่คุณผ่าตัด

ก่อนทำศัลยกรรม

เมื่อคุณมาถึงศูนย์ศัลยกรรม คุณจะเข้ารับการตรวจตาก่อนการผ่าตัดและพบกับทีมแพทย์หากมีคำถามในนาทีสุดท้าย

ในระหว่างขั้นตอน

หากคุณกังวลเกี่ยวกับการทำศัลยกรรม PRK คุณอาจโล่งใจที่พบว่าโดยปกติแล้วจะใช้เวลาไม่เกิน 15 นาทีตั้งแต่ต้นจนจบ เลเซอร์จะเข้าตาคุณเพียง 30 ถึง 60 วินาทีแล้ว

ศัลยแพทย์เริ่มต้นด้วยการวางยาสลบเฉพาะที่เพื่อทำให้กระจกตาของคุณมึนงง ที่ยึดเปลือกตาจะช่วยไม่ให้กะพริบตา

จากนั้นนำจุดกึ่งกลางของชั้นนอกบาง ๆ ของกระจกตาออก และเลเซอร์เอ็กไซเมอร์จะทำงานเพื่อปรับรูปร่างของกระจกตา สุดท้ายนี้ ศัลยแพทย์จะวางคอนแทคเลนส์ไว้เหนือกระจกตาเพื่อปกป้องดวงตาขณะรักษา

ศัลยแพทย์บางคนใช้แปรง ใบมีด หรือแอลกอฮอล์พิเศษเพื่อขจัดเซลล์กระจกตา พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเพื่อหารายละเอียดเกี่ยวกับวิธีการผ่าตัด PRK ของคุณ

หลังทำศัลยกรรม

ก่อนที่คุณจะออกจากโรงพยาบาล ศัลยแพทย์จะใส่ยาปฏิชีวนะและยาแก้อักเสบในตาของคุณ ซึ่งคุณจะใช้ที่บ้านต่อไปตามเวลาที่กำหนด เนื่องจากคุณจะไม่สามารถมองเห็นได้ชัดเจนภายในสองสามวันหลังการผ่าตัด คุณจึงต้องมีคนช่วยขับรถกลับบ้านและอยู่กับคุณในช่วงระยะแรกของการฟื้นตัว

การกู้คืน

การฟื้นตัวจากการทำ PRK ใช้เวลานานกว่า LASIK แต่ผู้ป่วยส่วนใหญ่สามารถขับรถและกลับไปทำงานได้ภายใน 1-3 สัปดาห์หลังทำหัตถการแล้ว หลีกเลี่ยงการออกกำลังกายในช่วงสามวันแรกหลังการผ่าตัด และรอที่จะเล่นกีฬาติดต่อต่อไปเป็นเวลาสองถึงสี่สัปดาห์ พยายามไม่ให้น้ำเข้าตาโดยหลีกเลี่ยงการอาบน้ำร้อนหรือว่ายน้ำเป็นเวลาสองสัปดาห์

ศัลยแพทย์ของคุณจะกำหนดเวลาการนัดหมายติดตามผลเพื่อติดตามกระบวนการบำบัดของคุณ หลังจากผ่านไป 5-6 วัน คอนแทคเลนส์ผ้าพันแผลจะถูกลบออกที่ห้องทำงานของศัลยแพทย์ หากหล่นลงมาโดยไม่ได้ตั้งใจก่อนเวลานั้น ห้ามใส่กลับเข้าไปใหม่ ให้ปิดตาเบา ๆ แล้วโทรหาศัลยแพทย์แล้ว

จะใช้เวลา 1 เดือนกว่าที่คุณจะสัมผัสได้ถึงการปรับปรุงด้านการมองเห็นอย่างเต็มรูปแบบจากการทำศัลยกรรม PRK

การรักษา

เป็นเรื่องปกติที่จะมีอาการระคายเคืองตาและน้ำตาไหลในวันหลังการผ่าตัด PRKแล้ว เซลล์บนพื้นผิวกระจกตาของคุณจะใช้เวลาในการเจริญเติบโตกลับคืนมา

การรับมือกับการฟื้นตัว

ความไวต่อแสงเป็นเรื่องปกติในผู้ป่วย PRK เกือบทั้งหมดในช่วงสองสามวันแรกหลังการผ่าตัดแล้ว การสวมแว่นกันแดดและการรักษาแสงสลัวที่บ้านจะช่วยให้รับมือได้ง่ายขึ้นจนกว่าดวงตาของคุณจะมีโอกาสปรับตัว หลีกเลี่ยงสภาพแวดล้อมที่มีควัน แห้ง หรือมีฝุ่นมาก เพื่อลดความรู้สึกไม่สบายหลังการผ่าตัด PRK

เก็บเครื่องสำอาง โลชั่น โคโลญ โลชั่นหลังโกนหนวด และครีมให้ห่างจากใบหน้าของคุณในช่วงเจ็ดวันแรกหลังการผ่าตัด PRK เพื่อป้องกันการระคายเคือง การหลับตาขณะอาบน้ำจะช่วยป้องกันไม่ให้น้ำเข้าตา

ทันทีหลังการผ่าตัด คุณไม่ควรรู้สึกเจ็บปวดใดๆ เพราะดวงตาของคุณจะยังชาจากผลของยาหยอดตาที่ใช้ระหว่างหัตถการ ศัลยแพทย์จะจัดเตรียมทางเลือกในการจัดการความเจ็บปวดให้กับคุณในสัปดาห์แรกที่บ้าน

หากคุณยังมีอาการปวดอยู่หลังจากผ่านไปประมาณ 5 วัน ให้ติดต่อศัลยแพทย์เพื่อตรวจสอบว่ามีสิ่งใดที่ต้องกังวลหรือไม่ และเพื่อขอคำแนะนำเกี่ยวกับการจัดการความเจ็บปวดในอนาคต

การผ่าตัดในอนาคตที่เป็นไปได้

ผลลัพธ์ของการทำศัลยกรรม PRK อาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล ขึ้นอยู่กับการฟื้นตัวของร่างกายหลังทำหัตถการ เป็นไปได้ว่าจะต้องทำการผ่าตัดเพิ่มเติมเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุด

ผู้ป่วยเกือบทั้งหมดมีวิสัยทัศน์ 20/40 หรือดีกว่าหลังการผ่าตัด PRKแล้วแม้ว่าคุณจะยังต้องสวมแว่นตาในบางโอกาส ใบสั่งยาของคุณก็ควรน้อยกว่าก่อนการผ่าตัดมาก