ภาพรวม
โรครังไข่ polycystic คืออะไร?
Polycystic ovarian syndrome (PCOS) คือความไม่สมดุลของฮอร์โมนที่เกิดจากรังไข่ (อวัยวะที่ผลิตและปล่อยไข่) ทำให้เกิดฮอร์โมนเพศชายมากเกินไป หากคุณมี PCOS รังไข่ของคุณจะผลิตฮอร์โมนที่เรียกว่าแอนโดรเจนในระดับสูงผิดปกติ ทำให้ฮอร์โมนการเจริญพันธุ์ของคุณไม่สมดุล เป็นผลให้ผู้ที่มี PCOS มักจะมีรอบเดือนไม่แน่นอน ประจำเดือนมาไม่ปกติ และการตกไข่ที่คาดเดาไม่ได้ ซีสต์ขนาดเล็กอาจเกิดขึ้นบนรังไข่ของคุณ (ถุงที่มีของเหลว) เนื่องจากไม่มีการตกไข่ (การตกไข่) อย่างไรก็ตาม แม้จะชื่อ “polycystic” คุณไม่จำเป็นต้องมีซีสต์ที่รังไข่เพื่อให้มี PCOS
PCOS เป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของภาวะมีบุตรยากในสตรี นอกจากนี้ยังสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะสุขภาพอื่นๆ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณสามารถรักษา PCOS ตามอาการของคุณและหากคุณมีแผนจะมีบุตร
ใครสามารถรับ PCOS ได้บ้าง
ผู้หญิงสามารถรับ PCOS ได้ตลอดเวลาหลังวัยแรกรุ่น คนส่วนใหญ่ได้รับการวินิจฉัยว่าอายุ 20 หรือ 30 ปีเมื่อพวกเขาพยายามจะตั้งครรภ์ คุณอาจมีโอกาสได้รับ PCOS สูงขึ้น หากคุณมีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน หรือถ้าคนอื่นๆ ในครอบครัวของคุณมี PCOS
PCOS พบบ่อยแค่ไหน?
PCOS เป็นเรื่องปกติมาก – ผู้หญิงในวัยเจริญพันธุ์มากถึง 15% มี
อาการและสาเหตุ
สาเหตุหลักของกลุ่มอาการรังไข่มีถุงน้ำหลายใบคืออะไร?
ไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของ PCOS มีหลักฐานว่าพันธุกรรมมีบทบาท ปัจจัยอื่นๆ อีกหลายประการที่มีบทบาทในการก่อให้เกิด PCOS:
- ระดับฮอร์โมนเพศชายที่สูงขึ้นเรียกว่าแอนโดรเจน: ระดับแอนโดรเจนสูงจะป้องกันไม่ให้รังไข่ปล่อยไข่ (การตกไข่) ซึ่งทำให้รอบเดือนมาไม่ปกติ การตกไข่ที่ไม่สม่ำเสมออาจทำให้ถุงน้ำขนาดเล็กมีการพัฒนาในรังไข่ แอนโดรเจนสูงยังทำให้เกิดสิวและการเจริญเติบโตของเส้นผมมากเกินไปในผู้หญิง
- ความต้านทานต่ออินซูลิน: ระดับอินซูลินที่เพิ่มขึ้นทำให้รังไข่สร้างและปล่อยฮอร์โมนเพศชาย (แอนโดรเจน) ในทางกลับกัน ฮอร์โมนเพศชายที่เพิ่มขึ้น ยับยั้งการตกไข่และนำไปสู่อาการอื่นๆ ของ PCOS อินซูลินควบคุมวิธีที่ร่างกายของคุณประมวลผลกลูโคส (น้ำตาล) และใช้เป็นพลังงาน การดื้อต่ออินซูลินหมายความว่าร่างกายของคุณไม่สามารถประมวลผลอินซูลินได้อย่างถูกต้อง ส่งผลให้ระดับน้ำตาลในเลือดสูง ไม่ใช่ทุกคนที่มีภาวะดื้อต่ออินซูลินที่จะมีระดับน้ำตาลหรือเบาหวานสูง แต่การดื้อต่ออินซูลินสามารถนำไปสู่โรคเบาหวานได้ การมีน้ำหนักเกินหรือมีโรคอ้วนสามารถนำไปสู่การดื้อต่ออินซูลินได้ ระดับอินซูลินที่สูงขึ้น แม้ว่าระดับน้ำตาลในเลือดของคุณจะเป็นปกติ แต่ก็สามารถบ่งชี้ถึงภาวะดื้อต่ออินซูลินได้
- ต่ำ–ระดับการอักเสบ: ผู้ที่มี PCOS มักจะมีอาการอักเสบเรื้อรังในระดับต่ำ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณสามารถตรวจเลือดเพื่อวัดระดับของโปรตีน C-reactive (CRP) และเซลล์เม็ดเลือดขาว ซึ่งสามารถบ่งบอกถึงระดับการอักเสบในร่างกายของคุณ
อาการของภาวะถุงน้ำรังไข่หลายใบมีอาการอย่างไร?
อาการที่พบบ่อยที่สุดของ PCOS ได้แก่:
- ประจำเดือนมาไม่ปกติ: ประจำเดือนมาไม่ปกติเกี่ยวข้องกับประจำเดือนขาดหรือไม่มีประจำเดือนเลย นอกจากนี้ยังอาจมีเลือดออกมากในช่วงเวลาที่มีประจำเดือน
- การเจริญเติบโตของเส้นผมผิดปกติ: ขนบนใบหน้าส่วนเกินและขนขึ้นหนักบริเวณแขน หน้าอก และหน้าท้อง (ขนดก) สิ่งนี้ส่งผลกระทบต่อผู้หญิงที่มี PCOS ถึง 70%
- สิว: PCOS ทำให้เกิดสิวได้ โดยเฉพาะที่หลัง หน้าอก และใบหน้า สิวนี้อาจดำเนินต่อไปในช่วงวัยรุ่นและอาจรักษาได้ยาก
- โรคอ้วน: ผู้หญิงประมาณ 80% ที่มี PCOS มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน และมีปัญหาในการลดน้ำหนัก
- ผิวคล้ำ: ผิวคล้ำเป็นหย่อมๆ โดยเฉพาะบริเวณคอ รักแร้ ขาหนีบ (ระหว่างขา) และใต้หน้าอก นี้เรียกว่า acanthosis nigricans
- ซีสต์: ผู้หญิงหลายคนที่มี PCOS มีถุงน้ำเล็กๆ ในรังไข่
- แท็กผิว: แท็กสกินเป็นแผ่นพับเล็กๆ ของสกินเสริม มักพบในรักแร้หรือที่คอในผู้หญิงที่มี PCOS
- ผมบาง: ผู้ที่มี PCOS อาจผมร่วงเป็นหย่อม ๆ บนศีรษะหรือเริ่มหัวล้าน
- ภาวะมีบุตรยาก: PCOS เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของภาวะมีบุตรยากในสตรี ความถี่ที่ลดลงหรือขาดการตกไข่อาจส่งผลให้ไม่สามารถตั้งครรภ์ได้
ฉันสามารถมี PCOS แต่ไม่มีอาการใด ๆ ได้หรือไม่?
ใช่ เป็นไปได้ที่จะมี PCOS และไม่มีอาการใดๆ หลายคนไม่รู้ด้วยซ้ำว่ามีอาการดังกล่าวจนกว่าจะมีปัญหาในการตั้งครรภ์หรือน้ำหนักขึ้นโดยไม่ทราบสาเหตุ นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่จะมี PCOS ที่ไม่รุนแรง ซึ่งอาการไม่รุนแรงพอที่จะสังเกตได้
การวินิจฉัยและการทดสอบ
การวินิจฉัยโรครังไข่ polycystic เป็นอย่างไร?
ในกรณีส่วนใหญ่ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณสามารถวินิจฉัย PCOS หลังการตรวจ พวกเขาอาจสั่งการตรวจเลือดหรือทำอัลตราซาวนด์เพื่อช่วยในการวินิจฉัย
ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะ:
- พูดคุยกับคุณเกี่ยวกับอาการและประวัติการรักษาของคุณ
- ถามเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ของครอบครัวคุณ.
- ใช้น้ำหนักและความดันโลหิตของคุณ
- ทำการตรวจร่างกาย โดยมองหาเฉพาะขนบนใบหน้า ผมร่วง สิว ผิวเปลี่ยนสี และแท็กผิวหนังโดยเฉพาะ
- ทำการตรวจอุ้งเชิงกรานเพื่อค้นหารังไข่ที่บวมหรือการเจริญเติบโตอื่นๆ ในมดลูกของคุณ
- สั่งการตรวจเลือดเพื่อตรวจระดับฮอร์โมนและระดับกลูโคส
- ทำอัลตราซาวนด์อุ้งเชิงกรานเพื่อค้นหาซีสต์ในรังไข่ของคุณ และตรวจสอบความหนาของเยื่อบุโพรงมดลูกของคุณ
โดยปกติ คุณจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น PCOS หากคุณมีอาการดังต่อไปนี้อย่างน้อย 2 อย่าง:
- ประจำเดือนมาไม่ปกติหรือพลาด ผู้ที่มี PCOS บางคนมีเลือดออกหนักมากเมื่อมีประจำเดือน
- สัญญาณของแอนโดรเจนส่วนเกิน เช่น สิวหรือขนขึ้นมากเกินไป หรือการตรวจเลือดเพื่อยืนยันระดับแอนโดรเจนที่มากเกินไป
- ซีสต์ในหนึ่งหรือทั้งสองรังไข่ หลายคนไม่พัฒนาซีสต์
การจัดการและการรักษา
การรักษาภาวะถุงน้ำรังไข่หลายใบเป็นอย่างไร?
ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะกำหนดการรักษาตามอาการ ประวัติการรักษาและภาวะสุขภาพอื่นๆ ของคุณ และหากคุณต้องการตั้งครรภ์ การรักษาอาจรวมถึงการรับประทานยา การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต หรือทั้ง 2 อย่างร่วมกัน
หากคุณไม่ได้วางแผนที่จะตั้งครรภ์ การรักษารวมถึง:
- ฮอร์โมนคุมกำเนิด: ตัวเลือกต่างๆ ได้แก่ ยาคุมกำเนิด แผ่นแปะ ช็อต วงแหวนในช่องคลอด หรืออุปกรณ์ใส่มดลูก (IUD) ฮอร์โมนคุมกำเนิดช่วยควบคุมรอบเดือนของคุณ ปรับปรุงสิวและช่วยให้มีขนขึ้นมากเกินไป
- ยาที่ทำให้ไวต่ออินซูลิน: เมตฟอร์มินเป็นยาที่ใช้รักษาโรคเบาหวาน มันทำงานโดยช่วยให้ร่างกายของคุณประมวลผลอินซูลิน เมื่อควบคุมอินซูลินแล้ว ผู้ที่มี PCOS บางคนจะเห็นรอบเดือนดีขึ้น
- ยาเพื่อป้องกันแอนโดรเจน: ยาบางชนิดสามารถป้องกันผลกระทบของแอนโดรเจน ช่วยควบคุมการเกิดสิวหรือขนที่เกิดจาก PCOS พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณว่าพวกเขาเหมาะสมกับคุณหรือไม่
- การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต: การลดน้ำหนักและการรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพมีผลดีต่อระดับอินซูลิน
หากคุณต้องการตั้งครรภ์ในตอนนี้หรือในอนาคต การรักษา PCOS รวมถึง:
- ยากระตุ้นการตกไข่ (ปล่อยไข่): การตั้งครรภ์ที่ประสบความสำเร็จเริ่มต้นด้วยการตกไข่ ยาบางชนิดได้รับการพิสูจน์แล้วว่าสามารถกระตุ้นการตกไข่ในสตรีที่มี PCOS ยา clomiphene และ letrozole นำมารับประทานในขณะที่ gonadotropins ให้โดยการฉีด
- การผ่าตัด: ขั้นตอนการผ่าตัดที่เรียกว่าการเจาะรังไข่สามารถกระตุ้นการตกไข่โดยการกำจัดเนื้อเยื่อในรังไข่ที่ผลิตฮอร์โมนแอนโดรเจน ด้วยยาที่ใหม่กว่าที่มีอยู่ ศัลยแพทย์จึงไม่ค่อยได้ทำตามขั้นตอนนี้
- การปฏิสนธินอกร่างกาย (IVF): ไข่ของคุณได้รับการปฏิสนธิกับสเปิร์มของคู่ของคุณในห้องแล็บแล้วย้ายไปยังมดลูกของคุณ นี่เป็นทางเลือกสำหรับผู้หญิงที่มี PCOS เมื่อยาไม่ช่วยในการตกไข่
การป้องกัน
ฉันสามารถป้องกัน PCOS หรือผลกระทบได้หรือไม่?
ไม่มีวิธีพิสูจน์แล้วว่าสามารถป้องกัน PCOS ได้ แต่คุณสามารถทำตามขั้นตอนเล็กๆ เพื่อลดอาการได้ ตัวอย่างเช่น การรับประทานอาหารที่มีคุณค่าทางโภชนาการ การออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ และการควบคุมน้ำหนักสามารถช่วยคุณหลีกเลี่ยงผลกระทบของ PCOS
แนวโน้ม / การพยากรณ์โรค
โรครังไข่มีถุงน้ำหลายใบหายไปหรือไม่?
การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนที่เกิดจากวัยหมดประจำเดือนอาจทำให้ PCOS ของคุณหายไป แต่ไม่เสมอไป บางครั้งความไม่สมดุลของฮอร์โมนยังคงเข้าสู่วัยหมดประจำเดือน ซึ่งหมายความว่าความไม่สมดุลของคุณจะไม่เปลี่ยนแปลงเมื่อคุณอายุมากขึ้น หากอาการของคุณรบกวนคุณหรือส่งผลต่อคุณภาพชีวิตของคุณ ให้พูดคุยกับผู้ให้บริการทางการแพทย์เพื่อที่พวกเขาจะได้แนะนำการรักษาตามอาการของคุณ
PCOS ทำให้ฉันเสี่ยงต่อภาวะสุขภาพอื่น ๆ หรือไม่?
PCOS แสดงให้เห็นว่าคุณมีความเสี่ยงสูงสำหรับภาวะสุขภาพหลายประการ ได้แก่ :
-
โรคเบาหวาน.
-
ความดันโลหิตสูง.
-
โรคหัวใจและหลอดเลือด.
-
เยื่อบุโพรงมดลูก hyperplasia
-
มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก
- ความผิดปกติของการนอนหลับ เช่น ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ
-
อาการซึมเศร้าและความวิตกกังวล
พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเพื่อให้แน่ใจว่าคุณเข้าใจความเสี่ยงของการพัฒนาเงื่อนไขเหล่านี้
อยู่กับ
จะรับมือกับอาการ PCOS ได้อย่างไร?
หนึ่งในวิธีที่ดีที่สุดในการจัดการกับ PCOS คือการลดน้ำหนักด้วยการรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพและการออกกำลังกายเป็นประจำ การลดน้ำหนักเพียงเล็กน้อยก็อาจส่งผลต่อระดับฮอร์โมนและช่วยควบคุมรอบประจำเดือนและบรรเทาอาการของคุณ
หากการเจริญเติบโตของเส้นผมหรือสิวที่มากเกินไปทำลายความมั่นใจของคุณ การรักษาความงามหรือการทำงานร่วมกับแพทย์ผิวหนังอาจช่วยได้
สุดท้าย หากคุณกำลังพยายามตั้งครรภ์และได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น PCOS ให้รู้ว่าคุณไม่ได้อยู่คนเดียว ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะทำงานร่วมกับคุณเพื่อช่วยให้คุณตั้งครรภ์ การกินเพื่อสุขภาพและลดระดับความเครียดสามารถช่วยให้คุณจัดการกับ PCOS ได้เป็นอย่างดี
คำถามที่พบบ่อย
polycystic ovarian syndrome เป็นกรรมพันธุ์หรือไม่?
ยังมีการวิจัยอีกมากมายเพื่อทำความเข้าใจสาเหตุของ PCOS อย่างไรก็ตาม มีหลักฐานที่แสดงว่า PCOS มีองค์ประกอบทางพันธุกรรมหรือกรรมพันธุ์
ฉันสามารถตั้งครรภ์ได้หรือไม่ถ้าฉันมี PCOS?
ใช่ คุณสามารถตั้งครรภ์ได้หากคุณมี PCOS PCOS อาจทำให้ตั้งครรภ์ได้ยาก ในขณะเดียวกันก็เพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนจากการตั้งครรภ์ด้วย ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะทำงานร่วมกับคุณเพื่อพัฒนาแผนการรักษาเพื่อช่วยให้คุณตกไข่ แผนการรักษาของคุณอาจรวมถึงการใช้ยาหรือเทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์ เช่น การทำเด็กหลอดแก้ว (In Vitro Fertilization)
พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเพื่อให้แน่ใจว่าคุณเข้าใจแผนการรักษาของคุณและวิธีที่คุณสามารถเพิ่มโอกาสในการตั้งครรภ์ที่มีสุขภาพดีและประสบความสำเร็จ
ฮอร์โมนอะไรที่ส่งผลต่อ PCOS?
ผู้หญิงที่มี PCOS มีความไม่สมดุลของฮอร์โมนที่ขัดขวางรอบเดือน การตกไข่ และอาจรวมถึงการปฏิสนธิ ฮอร์โมนเหล่านี้เปรียบเสมือนใยแมงมุมที่สลับซับซ้อน และการทำงานของระบบสืบพันธุ์เพศหญิงก็อาศัยความสมดุลอย่างมาก ฮอร์โมนที่มีบทบาทใน PCOS คือ:
- แอนโดรเจน (เช่นฮอร์โมนเพศชายและ androstenedione)
- ฮอร์โมนลูทีไนซิ่ง (LH)
- ฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน (FSH)
- เอสโตรเจน.
- โปรเจสเตอโรน.
- อินซูลิน.
PCOS กับ endometriosis ต่างกันอย่างไร?
PCOS และ endometriosis เป็นเงื่อนไขที่แตกต่างกัน แต่ทั้งคู่เชื่อมโยงกับซีสต์ของรังไข่และภาวะมีบุตรยาก Endometriosis เป็นภาวะที่เยื่อบุโพรงมดลูกของคุณเติบโตในที่อื่นๆ เช่น รังไข่ ช่องคลอด หรือท่อนำไข่ มักทำให้เกิดอาการปวดกระดูกเชิงกรานหรือปวดประจำเดือนอย่างรุนแรง ผู้หญิงที่มี PCOS มีประจำเดือนมาไม่ปกติ การตกไข่ที่คาดเดาไม่ได้ และผลข้างเคียงทางกายภาพอื่นๆ อันเนื่องมาจากฮอร์โมนเพศชายที่มากเกินไป
PCOS เป็นสาเหตุทั่วไปของภาวะมีบุตรยากและสามารถเชื่อมโยงกับโรคอื่นๆ ได้ พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับอาการของคุณหากคุณสงสัยว่าคุณมี PCOS การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและการรักษาพยาบาลสามารถช่วยให้คุณจัดการกับอาการต่างๆ ลดความเสี่ยงของภาวะสุขภาพอื่นๆ และตั้งครรภ์ได้
Discussion about this post