Postcoital Bleeding: ทำไมคุณอาจมีเลือดออกหลังจากมีเพศสัมพันธ์

“ความโกลว์” ที่หลายคนประสบหลังจากมีเพศสัมพันธ์สามารถจางหายไปอย่างรวดเร็วหากคุณพบว่าคุณมีเลือดออก

เลือดออกหลังมีเพศสัมพันธ์หรือมีเลือดออกหลังมีเพศสัมพันธ์ไม่เกี่ยวข้องกับรอบเดือนของคุณ และปริมาณเลือดอาจมีตั้งแต่ปริมาณน้อยไปจนถึงแอ่งน้ำที่เปียกชุ่ม

ช่องคลอดและปากมดลูกเป็นสองส่วนของร่างกายที่อาจทำให้เลือดออกจากการเสียดสีตามธรรมชาติของการมีเพศสัมพันธ์ทางช่องคลอด

การรู้ว่าการมีเลือดออกภายหลังการตกเลือดเป็นเรื่องปกติธรรมดาควรทำให้จิตใจปลอดโปร่ง แต่ไม่มีอะไรที่เหมือนกับการทำความเข้าใจการตกเลือดประเภทนี้และเหตุใดจึงอาจเกิดขึ้นกับคุณ

บทความนี้จะอธิบายตำแหน่งหลักสองแห่งของการมีเลือดออกหลังมีเพศสัมพันธ์—ทางช่องคลอดและปากมดลูก—และสาเหตุสี่ประการของการตกเลือดที่ปากมดลูก

อาการ

Postcoital เลือดออกหมายถึงเลือดออกที่เกิดขึ้นหลังการมีเพศสัมพันธ์ที่เกี่ยวข้องกับการเจาะช่องคลอด ซึ่งหมายความว่าเลือดออกภายหลังการตกเลือดอาจเกิดขึ้นได้หลังจากการเจาะช่องคลอดโดยองคชาต ดิลโด้ หรือนิ้วของคู่นอน

หากคุณมีเลือดออกหลังคลอด คุณอาจมีเลือดออกผิดปกติของมดลูกที่ไม่เกี่ยวข้องกับเพศ ผู้หญิงประมาณ 30% ที่มีเลือดออกระหว่างมีเพศสัมพันธ์มีอาการเลือดออกผิดปกติในช่วงอื่นๆ นอกเหนือประจำเดือนปกติ

การตกเลือดหลังคลอดมักไม่เจ็บปวด มีเพียงประมาณ 15% ของผู้หญิงที่มีเลือดออกหลังมีเพศสัมพันธ์ที่รู้สึกเจ็บปวดจากการมีเพศสัมพันธ์ที่เรียกว่า dyspareunia.

สาเหตุของเลือดออกในช่องคลอด

เมื่อช่องคลอดของคุณมีเลือดออกหลังมีเพศสัมพันธ์ เป็นไปได้มากว่าเป็นผลจากการบาดเจ็บโดยตรงที่ผนังช่องคลอดของคุณ

สิ่งนี้เรียกว่า “การฉีกขาดทางช่องคลอด” เลือดมักจะเป็นสีแดงสดและค่อนข้างหนัก การฉีกขาดของช่องคลอดมักเกิดขึ้นระหว่างการคลอดบุตรเช่นกัน และช่องคลอดก็รักษา

โดยปกติช่องคลอดจะไม่ฉีกขาดเมื่อมีเพศสัมพันธ์ แต่อาจเกิดขึ้นได้หากช่องคลอดไม่ได้รับการหล่อลื่นอย่างดีล่วงหน้า ไม่ว่าจะเป็นสารคัดหลั่งจากธรรมชาติหรือสารหล่อลื่นที่ซื้อจากร้านค้า

ผนังช่องคลอดอาจฉีกขาดได้หาก:

• ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนของคุณต่ำ สิ่งนี้เกิดขึ้นระหว่างเลี้ยงลูกด้วยนมและในวัยหมดประจำเดือน
• คุณเคยมีเพศสัมพันธ์ที่รุนแรงผิดปกติ
• ใช้วัตถุแปลกปลอมในการเจาะช่องคลอด ซึ่งรวมถึงการเจาะหรือรากฟันเทียมที่อวัยวะเพศ

ในกรณีเล็กๆ น้อยๆ แผลฉีกขาดในช่องคลอดอาจมีเลือดออกในช่วงเวลาสั้นๆ แล้วจึงหยุด แม้ว่าความเจ็บปวดจะคงอยู่นานถึงสองสัปดาห์

ในกรณีที่รุนแรงกว่านั้น อาจต้องเย็บแผล หลังจากหกสัปดาห์ น้ำตาควรจะหายเป็นปกติเหมือนหลังคลอด

สาเหตุของเลือดออกในปากมดลูก

เลือดออกจากช่องคลอดแตกต่างจากการมีเลือดออกทางช่องคลอด เลือดออกจากปากมดลูกหลังมีเพศสัมพันธ์มักส่งผลให้มีเลือดไหลออกมาเล็กน้อย อันที่จริง มันอาจจะน้อยมากจนคุณอาจสังเกตเห็นได้หลังจากเช็ดตัวเองระหว่างพักเข้าห้องน้ำเท่านั้น

มีสาเหตุสี่ประการที่ปากมดลูกของคุณอาจมีเลือดออกหลังจากมีเพศสัมพันธ์:

Ectropion ปากมดลูก

ปากมดลูกเป็นทางเดินระหว่างช่องคลอดและมดลูก ด้านนอกของปากมดลูกมีเซลล์ประเภทเดียวกับช่องคลอด แต่ภายใน (หรือคลอง) ของปากมดลูกมีเซลล์ประเภทอื่น

เซลล์ที่ปกคลุมปากมดลูกทำหน้าที่เป็นเกราะป้องกันและทนต่อสภาพแวดล้อมในช่องคลอด รวมถึงการเสียดสีของการมีเพศสัมพันธ์ อย่างไรก็ตาม เซลล์ที่อยู่ในคลองปากมดลูกมีความเปราะบางกว่ามาก

ปากมดลูกนอกมดลูก อธิบายภาวะที่คลองปากมดลูกหันด้านในออก ทำให้เซลล์ที่เปราะบางมากขึ้น การตั้งครรภ์และการใช้ยาคุมกำเนิดสามารถเชื่อมโยงกับการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ได้

เซลล์เหล่านี้มีเลือดออกง่ายมากเมื่อสัมผัส แม้เพียงเล็กน้อย หากคุณมีปากมดลูกรูปแบบนี้ มีโอกาสมากขึ้นที่คุณจะมีเลือดออกภายหลังการตกเลือดในบางจุด

ติ่งเนื้อปากมดลูก

เซลล์ที่เรียงตามคลองปากมดลูกสามารถสร้างติ่งเนื้อหรือเติบโตได้ สิ่งเหล่านี้เรียกว่าติ่งเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูกและโดยทั่วไปจะไม่เป็นพิษเป็นภัย แต่พวกเขามีปริมาณเลือดที่อุดมสมบูรณ์และสามารถตกเลือดได้ง่าย

ติ่งเนื้อเหล่านี้พัฒนาในคลองปากมดลูกของคุณ เมื่อมันโตขึ้น พวกมันจะโผล่ออกมาจากปากมดลูกของคุณ ซึ่งจะทำให้ระคายเคืองและมีเลือดออกระหว่างมีเพศสัมพันธ์

ปากมดลูกอักเสบ

การอักเสบของปากมดลูกที่เรียกว่า ปากมดลูกอักเสบยังสามารถทำให้เกิดเลือดออกหลังมีเพศสัมพันธ์ หนองในเทียมติดต่อทางเพศสัมพันธ์เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโรคปากมดลูกอักเสบเฉียบพลัน

ในระยะแรก การติดเชื้อหนองในเทียมไม่มีอาการที่แท้จริง แต่เป็นการติดเชื้อร้ายแรงที่อาจส่งผลต่อภาวะเจริญพันธุ์ของคุณ โชคดีที่สามารถรักษาได้ด้วยยาปฏิชีวนะ

มะเร็งปากมดลูก

มะเร็งปากมดลูกเป็นสาเหตุสำคัญของการตกเลือดหลังคลอด อย่างไรก็ตาม มันก็เป็นสาเหตุที่เป็นไปได้น้อยที่สุดเช่นกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณเคยพบแพทย์เพื่อตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกเป็นประจำ

มะเร็งปากมดลูกอาจเป็นหนึ่งในสิ่งแรกที่คุณจะเจอขณะค้นหาเลือดออกภายหลังการตกเลือดทางอินเทอร์เน็ต และการค้นพบนี้มีแนวโน้มที่จะปิดเสียงเตือนในผู้หญิงหลายคน

จำไว้ว่ามีสาเหตุอื่นๆ ที่อาจเป็นไปได้ของการตกเลือดหลังคลอด นี่คือเหตุผลสำคัญที่ต้องไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด ผู้ให้บริการถือกุญแจสำคัญในการรักษาและทำให้จิตใจของคุณสบายใจ

การวินิจฉัย

เพื่อช่วยผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณระบุสาเหตุของการตกเลือด ให้คิดว่าคุณจะตอบคำถามต่อไปนี้อย่างไร:

• คุณมีคู่เซ็กซ์ใหม่หรือไม่?
• เลือดออกเริ่มเมื่อไหร่?
• คุณฝึกเซ็กส์อย่างปลอดภัยหรือไม่?
• คุณใช้เซ็กส์ทอยหรือวัตถุแปลกปลอมอื่นๆ ระหว่างมีเพศสัมพันธ์หรือไม่?
• คุณมีอาการปวดทางเพศหรือไม่?
• คุณมีเลือดออกหลังจากมีเพศสัมพันธ์ตลอดเวลาหรือเฉพาะบางช่วงเวลาของเดือนหรือในบางตำแหน่งหรือไม่?
• คุณมีเลือดออกนอกช่วงเวลาปกติที่ไม่เกี่ยวข้องกับเรื่องเพศหรือไม่?

การพูดคุยเรื่องเลือดออกหลังมีเพศสัมพันธ์กับผู้ให้บริการด้านการแพทย์ที่คุณไม่รู้จักดีอาจเป็นเรื่องที่น่าอึดอัดใจ ประสบการณ์ของคุณเกี่ยวกับการตกเลือดหลังคลอดอาจชี้ให้เห็นถึงความจำเป็นในการหาผู้ให้บริการที่ทำให้คุณสบายใจ ยินดีต้อนรับคำถามของคุณ และทำให้ความกังวลของคุณสงบลง

สรุป

เลือดที่ไหลออกมาหลังจากมีเพศสัมพันธ์นั้นมาจากหนึ่งในสองที่: ช่องคลอดหรือปากมดลูก คุณสามารถติดตามเลือดออกจากปากมดลูกไปยังปากมดลูก ectropion, polyps, cervicitis หรือมะเร็งปากมดลูก

ปริมาณเลือดอาจแตกต่างกันไป ตั้งแต่เลือดจากช่องคลอดจำนวนมากไปจนถึงปริมาณที่ไม่เพียงพอจากปากมดลูก ไม่ว่าจะด้วยวิธีใด นัดหมายกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณแทนที่จะปล่อยให้ความกลัวครอบงำคุณ