RhoGAM เป็นแบรนด์หนึ่งของ Rh immunoglobulin (RhIg) RhIg เป็นยาฉีดสำหรับหญิงตั้งครรภ์ที่มีเลือดลบในระหว่างตั้งครรภ์
ทุกคนเกิดมาพร้อมกับกรุ๊ปเลือด O, A, B หรือ AB และปัจจัย Rhesus (Rh) ซึ่งเป็นบวกหรือลบ การตรวจเลือดอย่างง่ายสามารถกำหนดกรุ๊ปเลือดและสถานะ Rh ของคุณได้ การทดสอบนี้มักเกิดขึ้นในระหว่างการเข้ารับการตรวจเพื่อการดูแลก่อนคลอดครั้งแรกของคุณ
เมื่อคุณเป็น Rh-negative และบิดาผู้ให้กำเนิดทารกเป็น Rh-positive ภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามชีวิตอาจเกิดขึ้นได้หากทารกได้รับปัจจัย Rh ที่เป็นบวกของพ่อ สิ่งนี้เรียกว่าความไม่ลงรอยกันของ Rh หรือโรค Rh วัตถุประสงค์หลักของ RhoGAM คือการป้องกันความไม่ลงรอยกันของ Rh
แม้ว่าคำว่า “Rh incompatibility” อาจฟังดูร้ายแรง แต่การรักษาก็ทำได้ง่ายและมีความเสี่ยงต่ำ นี่คือสิ่งที่จะเกิดขึ้นหากคุณต้องการการฉีด RhoGAM
รูปภาพ RossHelen / Getty
ปัจจัย Rh คืออะไร?
ปัจจัย Rh เป็นโปรตีนที่สามารถพบได้บนผิวเซลล์เม็ดเลือดแดง หากคุณมีโปรตีนนี้ แสดงว่าคุณมี Rh-positive ถ้าคุณไม่ทำ แสดงว่าคุณเป็น Rh-negative เพียง 18% ของประชากรสหรัฐมีกรุ๊ปเลือด Rh-negative
ความกังวลเกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์เมื่อเลือดลบและเลือดบวกมีศักยภาพในการผสมกัน
ความสำคัญของ RhoGAM
แม้ว่าหญิงตั้งครรภ์และระบบเลือดของทารกในครรภ์จะแยกออกจากกัน แต่ก็มีบางครั้งที่เลือดจากทารกในครรภ์สามารถเข้าสู่กระแสเลือดของมารดาได้ หากหญิงตั้งครรภ์เป็น Rh-negative ระบบภูมิคุ้มกันของพวกเขาจะปฏิบัติต่อเซลล์ของทารกในครรภ์ Rh-positive เป็นการโจมตีและตอบสนองโดยการสร้างแอนติบอดีเพื่อทำลายเซลล์เหล่านี้ การตอบสนองนี้เรียกว่าการแพ้ Rh
แอนติบอดีในหญิงตั้งครรภ์ที่ไวต่อ Rh สามารถข้ามรกและโจมตีเลือด Rh-positive ของทารกในครรภ์ได้ แอนติบอดีเหล่านี้สามารถสลายและทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงของทารกในครรภ์ (ภาวะเม็ดเลือดแดงแตก) ซึ่งนำไปสู่โรคโลหิตจาง ภาวะนี้เรียกว่าโรค hemolytic หรือ hemolytic anemia
RhoGAM จะหยุดเลือดของคุณจากการสร้างแอนติบอดีที่ฆ่าเซลล์เม็ดเลือด Rh-positive ยาได้มาจากพลาสมาของมนุษย์ที่บริจาค (ผลิตภัณฑ์จากเลือด) และมีโปรตีน Rh-positive ในปริมาณที่น้อยมากที่จะหยุดร่างกายของคุณจากการสร้างแอนติบอดีถาวรต่อเลือด Rh-positive
RhogGAM ปลอดภัยสำหรับลูกของฉันหรือไม่?
RhoGAM ไม่ทำร้ายคุณหรือลูกน้อยของคุณ
หากเลือดของหญิงตั้งครรภ์ไวต่อปัจจัย Rh อาการแพ้อาจเป็นแบบถาวรและเสี่ยงต่อการส่งแอนติบอดีต้าน Rh ให้กับทารกในอนาคต เมื่อเกิดภาวะภูมิไวเกินเหตุ Rh การตั้งครรภ์ในอนาคตทั้งหมดที่มีทารกที่มีภาวะ Rh-positive จะมีความเสี่ยงสูงที่ทารกจะป่วยหนัก
RhoGAM มอบให้เมื่อใด
หญิงตั้งครรภ์ที่เป็น Rh-negative จะได้รับ RhoGAM ในหลายจุดตลอดการตั้งครรภ์เมื่อปัจจัย Rh ของบิดาผู้ให้กำเนิดเป็นบวกหรือไม่ทราบ
RhoGAM จะได้รับเป็นประจำเมื่อใดก็ตามที่มีความเป็นไปได้ที่เลือดของคุณผสมกับเลือดของทารก ซึ่งรวมถึง:
- ที่อายุครรภ์ 26-28 สัปดาห์ เมื่อรกเริ่มบางลง และถึงแม้ว่าไม่น่าจะเป็นไปได้ เลือดก็สามารถถ่ายเทจากทารกไปยังคนตั้งครรภ์ได้
- ภายใน 72 ชั่วโมงหลังคลอด รวมถึงการผ่าคลอด หากทารกมีค่า Rh-positive
- หลังจากการทดสอบการบุกรุกของเซลล์ของทารก เช่น ระหว่าง:
การเจาะน้ำคร่ำ การทดสอบที่ตรวจน้ำคร่ำเพื่อหาความผิดปกติของพัฒนาการ - การสุ่มตัวอย่าง Chorionic villus (CVS) การทดสอบที่ดูตัวอย่างเนื้อเยื่อสำหรับปัญหาทางพันธุกรรม
อาจจำเป็นต้องใช้ยา RhoGAM:
- หลังการตั้งครรภ์นอกมดลูก การแท้งบุตร หรือการทำแท้ง
- หากมีการพยายามเปลี่ยนทารกในครรภ์จากการนำเสนอก้นด้วยตนเอง
เมื่อใดก็ตามที่คุณตั้งครรภ์ โปรดแจ้งผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณทันทีหากคุณมีเลือดออกทางช่องคลอดหรือประสบกับอาการบาดเจ็บที่ช่องท้อง คุณอาจต้องใช้ยา RhoGAM เพิ่มเติม
ฉันจะรู้ได้อย่างไรว่าลูกของฉันเป็น Rh-Positive?
หลังจากที่คุณคลอดบุตรได้ไม่นาน เลือดของทารกจะได้รับการทดสอบหากรุ๊ปเลือดและกรุ๊ป Rh หากลูกน้อยของคุณมีเลือด Rh-positive คุณจะได้รับ RhoGAM อีกครั้งภายใน 72 ชั่วโมงหลังจากที่คุณคลอดบุตร หากเลือดของทารกเป็น Rh-negative คุณไม่จำเป็นต้องฉีด RhoGAM ครั้งที่สอง
ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของ RhoGAM
ยาทั้งหมดมีความเสี่ยงของผลข้างเคียงบางอย่าง อาการไม่พึงประสงค์ที่พบบ่อยที่สุดของ RhoGAM ได้แก่:
- ปฏิกิริยาบริเวณที่ฉีด (รู้สึกไม่สบายหรืออ่อนโยน)
- ไข้
- ปวดข้อหรือกล้ามเนื้อ
- ปวดศีรษะ
- เวียนหัว
- เหน็ดเหนื่อยเมื่อยล้า
- อาการคัน
- คลื่นไส้
- ท้องเสีย
- อาเจียน
- อาการปวดท้อง
ปฏิกิริยาการแพ้ต่อRhoGAM
อาจเกิดอาการแพ้ต่อ RhoGAM คุณควรสังเกตอาการอย่างน้อย 20 นาทีหลังการฉีด สัญญาณและอาการของโรคภูมิแพ้ ได้แก่:
- ผื่นคัน
- ความแน่นของหน้าอก
- ลิ้นบวม
- หายใจถี่
- หายใจดังเสียงฮืด ๆ
- ความดันโลหิตต่ำ
ความปลอดภัยของ RhoGAM
RhoGAM shot มีความปลอดภัย ใช้กันมาตั้งแต่ปลายทศวรรษ 1960 และเหมาะสำหรับสตรีมีครรภ์ทุกคนที่มีเลือด Rh-negative
หากคุณกังวลเกี่ยวกับการฉีดยา RhoGAM เนื่องจากฉีดจากพลาสมาของมนุษย์ที่บริจาคมา จำไว้ว่ามีความเสี่ยงน้อยที่สุดหรือไม่มีเลยที่จะติดโรค เช่น เอชไอวีหรือไวรัสตับอักเสบ เนื่องจากพลาสมาที่ได้รับบริจาคนั้นผ่านการคัดกรองและรักษาอย่างถี่ถ้วน
โรค Rh ไม่ส่งผลต่อสุขภาพของคุณ แต่ถ้าคุณปฏิเสธการฉีด RhoGAM อาจส่งผลต่อสุขภาพของทารกและการตั้งครรภ์ในอนาคต ในความเป็นจริง หนึ่งในห้าของหญิงตั้งครรภ์ที่เป็นลบ Rh จะไวต่อปัจจัย Rh-positive หากพวกเขาไม่ได้รับ RhoGAM
มีโอกาสน้อยมากที่คุณจะมีอาการแพ้ต่อ RhoGAM แต่โอกาสของการเกิดภาวะภูมิไวเกิน Rh นั้นสูงกว่าความเสี่ยงของปัญหาจาก RhoGAM อย่างมาก
ใครไม่ควรได้รับ RhoGAM Shot?
ไม่ควรใช้ RhoGAM หากคุณเป็นโรค Rh-positive หรือถ้าคุณมีอาการแพ้อย่างรุนแรงต่อ globulin ภูมิคุ้มกันของมนุษย์
อย่าลืมบอกผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับเงื่อนไขทางการแพทย์ทั้งหมดของคุณ รวมถึง:
- หากคุณมีภาวะขาดอิมมูโนโกลบูลิน A (IgA) RhoGAM มี IgA ในปริมาณเล็กน้อย และมีความเสี่ยงที่อาจเกิดปฏิกิริยาภูมิแพ้ในผู้ที่ขาด IgA ถามผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณหากคุณไม่แน่ใจ
- หากคุณมีโรคโลหิตจาง hemolytic
- ประวัติวัคซีนของคุณ—RhoGAM อาจรบกวนการตอบสนองต่อวัคซีนไวรัสที่มีชีวิต (เช่น หัด คางทูม หัดเยอรมัน และ varicella) ก่อนที่คุณจะรับวัคซีน บอกผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณว่าคุณได้รับ RhoGAM แล้ว
วัคซีน RhoGAM และ COVID-19
ตามคำแนะนำของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) และ American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) RhoGAM ไม่ควรถูกระงับจากบุคคลที่กำลังวางแผนหรือเพิ่งได้รับวัคซีน COVID-19 เนื่องจากจะไม่ถูกระงับ รบกวนการตอบสนองของภูมิคุ้มกันต่อวัคซีน
สรุป
RhoGAM เป็นยาฉีดสำหรับหญิงตั้งครรภ์ที่มีเลือด Rh-negative ในระหว่างตั้งครรภ์ โดยทั่วไปจะปลอดภัย แต่ถ้าคุณกังวล ให้พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ
การค้นหาว่าคุณและลูกน้อยของคุณอาจเข้ากันไม่ได้กับ Rh อาจเป็นเรื่องน่ากังวล แต่โปรดทราบว่า RhoGAM เป็นวิธีที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพในการป้องกันปัญหาที่อาจเกิดขึ้น ทั้งในปัจจุบันและสำหรับการตั้งครรภ์ในอนาคต
หากคุณคิดว่าคุณกำลังตั้งครรภ์และมีกรุ๊ปเลือด Rh-negative คุณควรปรึกษากับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเพื่อกำหนดแผนที่ดีที่สุด หากพ่อของลูกคุณเป็น Rh-positive หรือไม่ทราบกรุ๊ปเลือด การได้รับการรักษาเชิงป้องกันด้วย RhoGAM จะป้องกันผลกระทบร้ายแรง












Discussion about this post