X-Rays ทรวงอกสามารถช่วยวินิจฉัย COPD ได้อย่างไร?

หากผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณสงสัยว่าคุณเป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) คุณจะถูกขอให้ทำการเอ็กซ์เรย์ทรวงอก การเอ็กซ์เรย์ทรวงอกเป็นเทคนิคการถ่ายภาพที่เรียบง่ายและไม่รุกราน ซึ่งใช้คลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าเพื่อสร้างภาพสามมิติของหัวใจ ปอด และไดอะแฟรมของคุณ

แม้ว่าการเอกซเรย์ทรวงอกจะไม่สามารถวินิจฉัยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในโรคระยะเริ่มต้น แต่ก็สามารถช่วยสนับสนุนได้ โดยทั่วไปแล้วการเอ็กซ์เรย์ทรวงอกที่ผิดปกติมักพบได้ก็ต่อเมื่อความเสียหายต่อปอดมีมากเท่านั้น

การเอกซเรย์ทรวงอกบอกอะไรเราได้บ้าง

ในโรคระยะแรกในความเป็นจริงการเอ็กซ์เรย์ทรวงอกอาจปรากฏค่อนข้างปกติ ไม่ได้หมายความว่าไม่มีความเสียหาย เป็นเพียงว่าการทดสอบมีข้อจำกัดว่าสามารถบอกเราด้วยสายตาได้มากเพียงใด ไม่สามารถอธิบายความจุปอดของแต่ละบุคคลหรือแรงที่คุณสามารถหายใจเข้าหรือหายใจออกอากาศได้

สิ่งที่สามารถทำได้คือให้จุดอ้างอิงที่เป็นภาพแก่เรา เพื่อเปรียบเทียบการเปลี่ยนแปลงใดๆ ที่อาจเกิดขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป ดังนั้นผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพมักจะแนะนำการเอ็กซ์เรย์ทรวงอกทุก ๆ หนึ่งหรือสองปีขึ้นอยู่กับว่าปอดอุดกั้นเรื้อรังของคุณอยู่ไกลแค่ไหน

ในโรคระยะหลังการเปลี่ยนแปลงทางสายตาจะชัดเจนขึ้น ลักษณะเด่นประการหนึ่งที่ชัดเจนที่สุดคือภาวะที่เรียกว่าภาวะเงินเฟ้อเกินในปอด (hyperinflation) เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้น ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพจะสามารถเห็นสิ่งต่าง ๆ จากการเอ็กซ์เรย์:

• ไดอะแฟรมแบนราบขณะที่ปอดกดทับกล้ามเนื้อ
• เพิ่มขนาดหน้าอกตามวัดจากหน้าไปหลัง
• หัวใจที่ยาวและแคบ
• ถุงลมที่เรียกว่า บูลแล ขนาดประมาณครึ่งนิ้วขึ้นไป

ในกรณีที่ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณต้องการมุมมองที่กว้างขวางยิ่งขึ้นเกี่ยวกับโครงสร้างปอดและความเสียหาย อาจมีการสั่งการสแกนด้วยเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) ในกรณีที่เอ็กซ์เรย์ทรวงอกจะส่งภาพปอดเพียงมิติเดียว การสแกน CT จะใช้ชุดของภาพเพื่อสร้างการแสดงสามมิติมากขึ้น ในการทำเช่นนั้น CT scan สามารถรับรายละเอียดปลีกย่อยและให้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพเห็นภาพที่สมบูรณ์มากขึ้นของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังของบุคคล

วิธีการวินิจฉัยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง

เพื่อให้การวินิจฉัยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังได้อย่างแม่นยำ จะมีการประเมินที่ครอบคลุมเพื่อให้การประเมินพื้นฐานเกี่ยวกับสุขภาพในปัจจุบันของคุณ ประวัติครอบครัว สถานะการสูบบุหรี่ และสารพิษจากสิ่งแวดล้อมหรือจากการทำงานที่คุณอาจเคยสัมผัส

นอกเหนือจากการเอ็กซ์เรย์ทรวงอก คุณอาจถูกขอให้ทำการทดสอบหนึ่งหรือหลายอย่างต่อไปนี้:

• ก๊าซในเลือดแดงเพื่อกำหนดปริมาณออกซิเจนและ CO2 ในเลือดของคุณ

• การทดสอบการทำงานของปอดเพื่อวัดว่าปอดของคุณหายใจเข้าและหายใจออกได้ดีเพียงใดและถ่ายโอนออกซิเจนไปยังเลือดได้อย่างมีประสิทธิภาพเพียงใด

• Bronchoscopy โดยใช้ขอบเขตแสงที่ยืดหยุ่นเพื่อตรวจดูปอด

• Pulse oximetry เพื่อวัดความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือดของคุณ

• การทดสอบการเดิน 6 นาทีเพื่อประเมินการตอบสนองของระบบทางเดินหายใจต่อการออกกำลังกาย

• การตรวจคัดกรองภาวะขาด AAT เพื่อตรวจสอบว่ามีการขาดโปรตีน alpha-1 anti-trypsin (AAT) ซึ่งช่วยปกป้องปอดและตับหรือไม่

หากผลการวินิจฉัยเป็นบวกกลับมา ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะกำหนดระยะของโรคของคุณต่อไปและออกแบบแผนการรักษาเพื่อช่วยชะลอการลุกลามของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง