Zepbound (tirzepatide) เป็นยาฉีดตามใบสั่งแพทย์ที่ใช้สำหรับการควบคุมน้ำหนักในผู้ใหญ่ที่เป็นโรคอ้วนหรือมีน้ำหนักเกินโดยมีภาวะสุขภาพที่เกี่ยวข้องกับน้ำหนักตัว สารออกฤทธิ์ในยา tirzepatide เลียนแบบฮอร์โมนธรรมชาติที่ร่างกายของเราผลิตหลังรับประทานอาหาร ยานี้ยังได้รับการอนุมัติให้ใช้รักษาภาวะหยุดหายใจขณะหลับจากการอุดกั้นระดับปานกลางถึงรุนแรงในผู้ใหญ่ที่เป็นโรคอ้วน ควรใช้ Zepbound ควบคู่ไปกับการรับประทานอาหารที่มีแคลอรีต่ำและออกกำลังกายเพิ่มขึ้น
ด้านล่างนี้เราจะอธิบายเกี่ยวกับกลไกการออกฤทธิ์ของยา Zepbound และผลกระทบต่อร่างกายของเรา
สัญญาณความหิวและความอิ่มตามธรรมชาติของร่างกายของเรา
เมื่อเรากินอาหาร ลำไส้จะปล่อยฮอร์โมนหลายชนิดที่ส่งสัญญาณไปยังสมอง ฮอร์โมนสำคัญสองชนิดในกระบวนการนี้คืออินซูลินโพลีเปปไทด์ที่ขึ้นกับกลูโคส (GIP) และเปปไทด์คล้ายกลูคากอน-1 (GLP-1) ฮอร์โมนเหล่านี้ส่งสัญญาณไปยังสมองว่าร่างกายได้รับอาหารและช่วยควบคุมวิธีที่ร่างกายประมวลผลสารอาหาร
GIP และ GLP-1 ให้บริการหลายฟังก์ชัน ฮอร์โมนทั้งสองชนิดนี้จะชะลอความเร็วที่กระเพาะอาหารปล่อยอาหารเข้าสู่ลำไส้ การเทน้ำทิ้งช้าลงนี้จะช่วยให้คุณรู้สึกอิ่มได้นานขึ้น ฮอร์โมนยังส่งสัญญาณให้ตับอ่อนปล่อยอินซูลินเมื่อน้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้น และอินซูลินช่วยให้เซลล์ดูดซับกลูโคสจากกระแสเลือด นอกจากนี้ ฮอร์โมนเหล่านี้ยังช่วยลดปริมาณกลูคากอนที่ตับปล่อยออกมา ซึ่งป้องกันไม่ให้ตับผลิตกลูโคสส่วนเกิน
Zepbound เลียนแบบฮอร์โมนธรรมชาติ
Tirzepatide ทำหน้าที่เป็นสารตัวเอกคู่ ซึ่งหมายความว่ายานี้จะกระตุ้นการทำงานของตัวรับทั้ง GIP และ GLP-1 ตัวรับคือโปรตีนพิเศษบนเซลล์ที่ตรวจจับสัญญาณ เช่น ฮอร์โมนหรือสารเคมี และกระตุ้นให้เซลล์ตอบสนอง เมื่อคุณฉีด Zepbound ยาจะจับกับตัวรับเดียวกับที่ GIP และ GLP-1 ตามธรรมชาติจะจับกัน อย่างไรก็ตาม Zepbound มีข้อได้เปรียบที่สำคัญ: ยายังคงอยู่ในร่างกายได้นานกว่าฮอร์โมนธรรมชาติมาก
ลำไส้จะปล่อย GIP และ GLP-1 เข้าสู่กระแสเลือดเมื่ออาหารเข้าสู่ระบบย่อยอาหาร หลังจากถูกปล่อยเข้าสู่กระแสเลือด GIP และ GLP-1 จะเดินทางไปยังสถานที่หลายแห่ง:
- ตับอ่อน: โดยที่ฮอร์โมนเหล่านี้กระตุ้นการปล่อยอินซูลินและลดการหลั่งกลูคากอน
- สมอง: โดยที่ฮอร์โมนเหล่านี้ส่งผลต่อศูนย์ความอยากอาหารในไฮโปทาลามัสและภูมิภาคอื่นๆ
- กระเพาะอาหาร: โดยที่ฮอร์โมนเหล่านี้จะชะลอการถ่ายเทอาหาร
- อวัยวะอื่นๆ ได้แก่ หัวใจ ตับ และเนื้อเยื่อไขมัน ซึ่งฮอร์โมนเหล่านี้อาจมีผลเพิ่มเติม
ฮอร์โมนทั้งสองชนิดนี้ไหลเวียนไปทั่วร่างกาย แต่ส่งผลต่อเซลล์ที่มีตัวรับเฉพาะสำหรับ GIP และ GLP-1 เท่านั้น Zepbound ทำงานโดยการเดินทางไปยังสถานที่เดียวกันนี้และเปิดใช้งานตัวรับเดียวกันกับที่ GIP และ GLP-1 ตามธรรมชาติจะเปิดใช้งาน
ฮอร์โมน GIP และ GLP-1 ตามธรรมชาติจะสลายตัวภายในไม่กี่นาทีหลังจากที่ร่างกายปล่อยออกมา ในทางตรงกันข้าม Zepbound ยังคงใช้งานได้เป็นเวลา 5-7 วัน กิจกรรมที่ขยายออกไปนี้หมายความว่ายาสามารถให้ผลต่อเนื่องได้ตลอดทั้งสัปดาห์ด้วยการฉีดเพียงครั้งเดียว
ผลต่อความอยากอาหารและการรับประทานอาหาร
Zepbound ส่งผลโดยตรงต่อบริเวณสมองที่ควบคุมความอยากอาหาร ยานี้กระตุ้นการทำงานของตัวรับในไฮโปทาลามัสและบริเวณสมองอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับการควบคุมความหิว เมื่อ Zepbound เปิดใช้งานตัวรับเหล่านี้ คุณจะพบกับการเปลี่ยนแปลงหลายประการ:
- สมองจะรับสัญญาณความอิ่มได้ดีขึ้นหลังรับประทานอาหาร
- ความรู้สึกหิวลดลงระหว่างมื้ออาหาร
- ความอยากอาหารโดยเฉพาะอาหารแคลอรี่สูงจะลดลง
- รางวัลที่ตอบสนองต่อการเปลี่ยนแปลงอาหารทำให้การกินน่าสนใจน้อยลง
ผลกระทบเหล่านี้รวมกันเพื่อช่วยให้คุณบริโภคแคลอรี่น้อยลงตลอดทั้งวัน หลายๆ คนที่รับประทานยา Zepbound รายงานว่ารู้สึกพอใจกับปริมาณที่น้อยลงและรู้สึกหิวน้อยลง
ส่งผลกระทบต่อการล้างท้อง
Zepbound ช่วยชะลอการขับถ่ายในกระเพาะอาหารได้ช้าลงอย่างมาก ซึ่งหมายความว่าอาหารจะอยู่ในกระเพาะอาหารได้นานขึ้นก่อนจะเคลื่อนเข้าสู่ลำไส้ การเคลื่อนไหวที่ช้าลงนี้ส่งผลในทางปฏิบัติต่อการควบคุมน้ำหนักตัว เมื่ออาหารค้างอยู่ในกระเพาะนานขึ้น คุณจะรู้สึกอิ่มเป็นเวลานานหลังมื้ออาหาร การรับประทานอาหารให้อิ่มนานจะช่วยลดโอกาสที่คุณจะต้องหาอาหารหรือของว่างเพิ่มเติม
การขับถ่ายในกระเพาะอาหารช้าลงยังส่งผลต่อระดับน้ำตาลในเลือดด้วย เนื่องจากสารอาหารเข้าสู่กระแสเลือดช้าลง น้ำตาลในเลือดจึงเพิ่มขึ้นช้ากว่าหลังมื้ออาหาร การตอบสนองของระดับน้ำตาลในเลือดที่คงที่มากขึ้นนี้ช่วยป้องกันการเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วซึ่งอาจทำให้เกิดความหิวและความอยากอาหารได้
ผลต่อการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด
Zepbound ปรับปรุงวิธีที่ร่างกายจัดการกับกลูโคสได้หลายวิธี ยานี้กระตุ้นให้ตับอ่อนปล่อยอินซูลินมากขึ้นเมื่อน้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้น แต่ผลกระทบนี้ขึ้นอยู่กับระดับกลูโคส เมื่อน้ำตาลในเลือดลดลงถึงระดับปกติ Zepbound จะไม่ผลักดันการหลั่งอินซูลินต่อไป ซึ่งช่วยป้องกันภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำที่เป็นอันตราย
ในขณะเดียวกัน Zepbound จะช่วยลดการหลั่งกลูคากอนจากตับอ่อน โดยปกติกลูคากอนจะส่งสัญญาณให้ตับปล่อยกลูโคสที่เก็บไว้ออกสู่กระแสเลือด การลดระดับกลูคากอน Zepbound ช่วยป้องกันไม่ให้ตับเพิ่มกลูโคสที่ไม่จำเป็นเมื่อน้ำตาลในเลือดอยู่ในระดับที่เพียงพอแล้ว
ผลกระทบที่รวมกันเหล่านี้หมายความว่าระดับน้ำตาลในเลือดจะคงที่มากขึ้นตลอดทั้งวัน สำหรับผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 การควบคุมที่ได้รับการปรับปรุงนี้อาจทำให้ระดับฮีโมโกลบิน A1C ลดลงได้ ระดับฮีโมโกลบิน A1C สะท้อนถึงระดับน้ำตาลในเลือดเฉลี่ยในช่วง 2-3 เดือนที่ผ่านมา
การเปลี่ยนแปลงค่าใช้จ่ายด้านพลังงาน
การวิจัยชี้ให้เห็นว่า Zepbound มีอิทธิพลต่อวิธีที่ร่างกายของเราใช้พลังงาน ยานี้ดูเหมือนจะส่งผลต่ออัตราการเผาผลาญและประสิทธิภาพในการเผาผลาญแคลอรี่ของร่างกาย การศึกษาบางชิ้นระบุว่า tirzepatide ช่วยรักษามวลกล้ามเนื้อน้อยในระหว่างการลดน้ำหนัก ซึ่งสำคัญเนื่องจากเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อจะเผาผลาญแคลอรี่ในช่วงที่เหลือมากกว่าเนื้อเยื่อไขมัน
ยายังอาจส่งผลต่อการกักเก็บและใช้ไขมันของร่างกายด้วย ด้วยการปรับปรุงความไวของอินซูลิน Zepbound ช่วยให้เซลล์ตอบสนองต่อสัญญาณอินซูลินได้ดีขึ้น ความไวที่เพิ่มขึ้นนี้หมายความว่าร่างกายสามารถเคลื่อนย้ายกลูโคสเข้าสู่เซลล์เพื่อเป็นพลังงานได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น แทนที่จะเก็บแคลอรี่ส่วนเกินไว้เป็นไขมัน
ร่างกายของเราประมวลผล Zepbound อย่างไร
หลังจากที่คุณฉีด Zepbound ใต้ผิวหนัง ยานี้จะค่อยๆ เข้าสู่กระแสเลือด โครงสร้างโมเลกุลของ tirzepatide ทำให้ทนทานต่อเอนไซม์ที่สลาย GIP และ GLP-1 ตามธรรมชาติได้อย่างรวดเร็ว การต่อต้านนี้อธิบายว่าทำไม Zepbound ยังคงทำงานเป็นเวลาหลายวัน แทนที่จะเป็นเพียงไม่กี่นาที
ยาจะจับกับโปรตีนในเลือด ซึ่งจะช่วยยืดระยะเวลาการไหลเวียนของ tirzepatide ออกไปอีก การจับกับโปรตีนนี้สร้างผลกระทบจากอ่างเก็บน้ำ โดยจะปล่อยยาออกฤทธิ์อย่างช้าๆ เมื่อเวลาผ่านไป ในที่สุดร่างกายจะสลาย tirzepatide ผ่านกระบวนการเผาผลาญตามปกติ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในตับและไต
การปรับปรุงการเผาผลาญในระยะยาว
นอกเหนือจากผลทันทีต่อความอยากอาหารและน้ำตาลในเลือดแล้ว Zepbound ยังสร้างการเปลี่ยนแปลงการเผาผลาญในระยะยาว เมื่อน้ำหนักตัวลดลง ความไวของอินซูลินมักจะดีขึ้น ซึ่งหมายความว่าเซลล์จะตอบสนองต่อสัญญาณอินซูลินได้ดีขึ้น ความไวที่เพิ่มขึ้นนี้สามารถทำลายวงจรของการดื้อต่ออินซูลินที่มักมาพร้อมกับโรคอ้วนและเบาหวานประเภท 2
ยานี้อาจลดเครื่องหมายการอักเสบในร่างกายได้ ไขมันในร่างกายส่วนเกิน โดยเฉพาะบริเวณอวัยวะภายใน ก่อให้เกิดสารอักเสบที่ทำให้เกิดโรคทางเมตาบอลิซึม เนื่องจาก Zepbound ช่วยลดไขมันในร่างกาย การอักเสบจึงมักลดลงตามไปด้วย
งานวิจัยบางชิ้นระบุว่า tirzepatide อาจมีผลดีต่อไขมันในตับ คนที่เป็นโรคอ้วนจำนวนมากจะเป็นโรคไขมันพอกตับ โดยที่ไขมันส่วนเกินสะสมอยู่ในเซลล์ตับ ด้วยการปรับปรุงการเผาผลาญโดยรวมและส่งเสริมการลดน้ำหนัก Zepbound สามารถช่วยลดปริมาณไขมันในตับได้
ความสำคัญของการเพิ่มขนาดยาทีละน้อย
แพทย์มักเริ่มให้ผู้ป่วยรับประทานยา Zepbound ในขนาดต่ำ และค่อยๆ เพิ่มขนาดยาในช่วงหลายเดือน การยกระดับอย่างค่อยเป็นค่อยไปนี้มีจุดประสงค์ที่สำคัญ ระบบย่อยอาหารต้องใช้เวลาในการปรับตัวให้เข้ากับการขับถ่ายในกระเพาะอาหารช้าลงซึ่งเกิดจาก Zepbound การเริ่มด้วยขนาดที่ต่ำกว่าจะช่วยลดโอกาสที่จะมีอาการคลื่นไส้อย่างมีนัยสำคัญหรือผลข้างเคียงอื่นๆ ต่อระบบทางเดินอาหาร
การเพิ่มขึ้นทีละน้อยยังช่วยให้ร่างกายของคุณปรับตัวเข้ากับการเปลี่ยนแปลงความอยากอาหารและนิสัยการกิน หลายๆ คนพบว่าความสัมพันธ์ของพวกเขากับอาหารเปลี่ยนแปลงไปอย่างมากหลังจากที่พวกเขาใช้ยา Zepbound และการเพิ่มขนาดยาที่ช้าลงจะช่วยให้มีเวลาในการปรับตัวให้เข้ากับการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ทั้งในด้านจิตใจและร่างกาย
Discussion about this post