กายวิภาคของรอยประสาน Lambdoid

รอยประสาน lambdoid ประกอบด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่มีเส้นใยหนาแน่น มันตั้งอยู่ที่ด้านหลังของกะโหลกศีรษะ และหน้าที่ของมันคือการเชื่อมต่อกระดูกท้ายทอยกับกระดูกข้างขม่อมทั้งสอง มันต่อเนื่องกับรอยประสานท้ายทอยซึ่งเชื่อมกระดูกท้ายทอยกับกระดูกขมับ

บทความนี้กล่าวถึงกายวิภาคของการเย็บ lambdoid หน้าที่ และเงื่อนไขที่เกี่ยวข้อง

กายวิภาคศาสตร์

รอยเย็บกะโหลกหลักสี่รอยเชื่อมกระดูกกะโหลกทั้งหก เย็บ lambdoid เป็นหนึ่งในนั้น รอยประสาน lambdoid ได้ชื่อมาจากความคล้ายคลึงกับอักษรกรีกตัวพิมพ์ใหญ่ lambda (Λ)

เช่นเดียวกับการเย็บกะโหลกศีรษะทั้งหมด การเย็บแบบ lambdoid ประกอบด้วยแถบเนื้อเยื่อที่มีเส้นใยหนาแน่น ตั้งอยู่ที่ด้านหลังของกะโหลกศีรษะซึ่งเชื่อมต่อกระดูกท้ายทอย (กระดูกที่ด้านหลังของกะโหลกศีรษะ) กับกระดูกข้างขม่อม (กระดูกที่ด้านบนและด้านข้างของกะโหลกศีรษะ)

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง การเย็บ lambdoid เป็นเส้นที่สร้างขอบด้านบนของกระดูกท้ายทอยและขอบด้านหลังของกระดูกข้างขม่อมซ้ายและขวา เส้นนี้ดูเหมือนถูกเย็บ

การทำงาน

หน้าที่หลักของการเย็บ lambdoid คือการเชื่อมต่อกระดูกท้ายทอยกับกระดูกข้างขม่อม ไม่มีมอเตอร์หรือฟังก์ชั่นทางประสาทสัมผัส มันอยู่ที่นั่นเพื่อยึดกระดูกไว้ด้วยกัน

ในระหว่างการพัฒนาสมอง หน้าที่ของมันคือการรักษาช่องว่างเล็ก ๆ ระหว่างกระดูกท้ายทอยและกระดูกข้างขม่อมเพื่อให้กะโหลกศีรษะขยายออกเพื่อให้สมองสามารถเติบโตและพัฒนาได้อย่างถูกต้อง

ช่วงเวลาที่เย็บ lambdoid มีกิจกรรมการพัฒนามากที่สุดมักจะประมาณสามเดือน อาจเป็นเพราะการเจริญเติบโตอย่างรวดเร็วของ cerebellum ในช่วงเวลานั้น

แลมบ์ดอยด์ยังคงเปิดอยู่จนถึงวัยเด็ก โดยปกติจะปิดเมื่ออายุ 26 ปี หลังจากนั้นหน้าที่ของมันคือเพียงเพื่อให้กระดูกเชื่อมต่อกัน

เงื่อนไขที่เกี่ยวข้อง

หากการเย็บกะโหลกปิดเร็วเกินไป กล่าวคือ ก่อนที่สมองจะก่อตัวเต็มที่ อาจนำไปสู่ภาวะที่เรียกว่า craniosynostosis ซึ่งทำให้สมองและกะโหลกศีรษะเติบโตอย่างผิดปกติ

ตัวอย่างเช่น ส่วนของกะโหลกศีรษะที่รอยประสานปิดเร็วเกินไปจะทำให้หัวหยุดเติบโตในบริเวณนั้นในขณะที่ยังคงเติบโตในส่วนอื่นๆ ของกะโหลกศีรษะที่รอยเย็บยังไม่ปิด ซึ่งจะทำให้กะโหลกศีรษะมีรูปร่างผิดปกติแม้ว่าสมองจะโตเป็นขนาดปกติก็ตาม

มีหลายประเภทของ craniosynostosis ขึ้นอยู่กับว่าเย็บประสานกันเร็วเกินไป ซึ่งรวมถึง:

• Lambdoid synostosis ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อเย็บ lambdoid ปิดเร็วเกินไป ซึ่งอาจทำให้ศีรษะของทารกราบไปด้านหลังได้ เป็นชนิดที่พบได้น้อยที่สุดชนิดหนึ่งของ craniosynostosis

• Posterior plagiocephaly เป็นศัพท์ทางการแพทย์ที่ใช้อธิบายความไม่สมมาตรที่ด้านหลังของกะโหลกศีรษะ เช่น อาการที่เกิดจาก lambdoid synostosis

plagiocephaly หลังและ lambdoid synostosis ไม่เหมือนกันเสมอไป ในขณะที่ synostosis ของ lambdoid เกิดจากปัจจัยภายใน (เช่น การเย็บ lambdoid ปิดเร็วเกินไป) หลัง plagiocephaly เกิดจากปัจจัยภายนอกที่บังคับให้ศีรษะ (ในขณะที่ยังคงพัฒนา) ให้ปั้นเป็นรูปร่างผิดปกติ

plagiocephaly หลังอาจเกิดจาก lambdoid synostosis ลักษณะเฉพาะอย่างหนึ่งของ lambdoid synostosis คือทำให้ฐานของศีรษะเอียง และหูในด้านที่ได้รับผลกระทบจะถูกดึงกลับไปทางเย็บที่หลอมละลาย

ตัวอย่างเช่น หากด้านขวาของรอยประสาน lambdoid (ส่วนที่กระดูกท้ายทอยมาบรรจบกับกระดูกข้างขม่อมด้านขวา) ปิดเร็วเกินไป กะโหลกศีรษะด้านขวาจะดูถูกดึงลง ส่วนด้านซ้ายจะมีลักษณะเอียงขึ้น

การรักษา

กรณีของ lambdoid synostosis มีตั้งแต่อ่อนถึงรุนแรง บางกรณีอาจต้องผ่าตัด โดยปกติภายในปีแรกของชีวิต

การผ่าตัดมักแนะนำให้ลดความดันกะโหลกที่เกิดจากการเย็บปิดขณะที่สมองยังโต นอกจากนี้ยังสามารถช่วยแก้ไขการเสียรูปของกระดูกกะโหลกศีรษะ เช่น การเอียงของกะโหลกศีรษะที่เกิดจาก lambdoid synostosis

หากการเย็บประสานเร็วเกินไปขัดขวางการเจริญเติบโตและพัฒนาการของสมอง การแทรกแซงตั้งแต่เนิ่นๆ อาจมีความจำเป็นเพื่อช่วยในการพัฒนาล่าช้าหรือทุพพลภาพ การตรวจสอบอย่างต่อเนื่องของการเจริญเติบโตของสมองและกะโหลกศีรษะโดยผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพจะช่วยให้มั่นใจได้ว่าปัญหาด้านการพัฒนาจะได้รับการป้องกันและ/หรือรักษา

พึงระลึกไว้เสมอว่าไม่มีการแทรกแซงที่ร้ายแรงเสมอไป ในกรณีที่ไม่รุนแรง หมวกนิรภัยแบบพิเศษสามารถช่วยให้ศีรษะของทารกมีรูปร่างปกติมากขึ้น

อาจเป็นเรื่องยากที่จะเข้าใจว่ารอยประสาน lambdoid คืออะไรและอยู่ที่ไหนเนื่องจากไม่สามารถมองเห็นได้ด้วยตา แค่คิดว่ามันเป็นเส้นของเนื้อเยื่อหนาที่เชื่อมกระดูกที่ด้านหลังศีรษะกับส่วนที่ด้านข้าง เช่น การเย็บระหว่างช่องสี่เหลี่ยมของผ้านวม

ปกติคุณจะไม่พูดถึงการเย็บ lambdoid นอกชั้นเรียนกายวิภาคมากนัก แต่การรู้ว่ามันมีส่วนในการพัฒนาสมองก็อาจมีประโยชน์ หากการเย็บ lambdoid ปิดเร็วเกินไป อาจหมายความว่ากะโหลกศีรษะดูผิดรูปร่าง และความกดดันภายในกะโหลกศีรษะจะเพิ่มขึ้นตามการเติบโตของสมองที่ถูกจำกัด

แม้ว่ากะโหลกศีรษะที่ผิดรูปและการพูดถึงพัฒนาการที่ล่าช้าอาจเป็นเรื่องน่าตกใจ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับพ่อแม่มือใหม่ เป็นเรื่องปกติที่ทารกจะมี craniosynostosis และมีการรักษาเพื่อช่วยแก้ไขการเสียรูปและพัฒนาการล่าช้า

สิ่งสำคัญที่สุดคือ รอยประสาน lambdoid ส่วนใหญ่ไม่ได้เป็นเพียงลักษณะทางกายวิภาค และหากมีสิ่งผิดปกติเกิดขึ้นกับมัน ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพรู้ว่าต้องทำอย่างไรจึงจะรักษาได้

คำถามที่พบบ่อย

เย็บ lambdoid อยู่ที่ไหน?

ตะเข็บ lambdoid ตั้งอยู่ที่ด้านหลังศีรษะ สร้างขอบด้านบนของกระดูกท้ายทอยและขอบด้านหลังของกระดูกข้างขม่อมทั้งสอง

เย็บ lambdoid ทำอะไร?

การเย็บ lambdoid เป็นเส้นของเนื้อเยื่อเส้นใยหนาแน่นที่เชื่อมกระดูกท้ายทอยกับกระดูกข้างขม่อม มันต่อเนื่องกับรอยประสานท้ายทอยซึ่งเชื่อมกระดูกท้ายทอยกับกระดูกขมับ

craniosynostosis และ lambdoid suture เกี่ยวข้องกันอย่างไร?

รอยประสาน lambdoid ปิดเป็นส่วนหนึ่งของการพัฒนาตามปกติ อย่างไรก็ตาม หากการเย็บ lambdoid ปิดเร็วเกินไป อาจทำให้เกิด lambdoid synostosis ได้ นี้อาจนำไปสู่การพัฒนาที่ผิดปกติเนื่องจากสมองถูกจำกัดไม่ให้เติบโตเนื่องจากกระดูกกะโหลกศีรษะหลอมรวมเร็วเกินไป

lambdoid synostosis พบได้บ่อยแค่ไหน?

Lambdoid เป็นหนึ่งในประเภท craniosynostosis ที่พบได้น้อยที่สุด