การมีเชื้อเอชไอวีหมายความว่ามีสัญญาณของไวรัสโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องของมนุษย์ (HIV) ในร่างกายของพวกเขา สิ่งนี้ถูกค้นพบผ่านการทดสอบเอชไอวี
ปัจจุบันมีผู้ติดเชื้อ HIV ประมาณ 1.2 ล้านคนในสหรัฐอเมริกา ในจำนวนนี้ 14% (หนึ่งในเจ็ด) ไม่รู้ว่าพวกเขามี
ผลการตรวจ HIV บวกเบื้องต้นถือเป็นผลเบื้องต้น นั่นหมายความว่าผู้ที่ทดสอบในเชิงบวกต้องการการทดสอบติดตามเพื่อยืนยันผล
บางคนที่ทดสอบ HIV เป็นลบในตอนแรกอาจทดสอบเป็นบวกในการทดสอบติดตามผล นั่นเป็นเพราะว่าร่างกายต้องใช้เวลาในการผลิตแอนติบอดีในปริมาณที่ตรวจพบได้
บทความนี้จะอธิบายความหมายของการติดเชื้อ HIV สิ่งที่คาดหวังจากการทดสอบ HIV และวิธีการรักษาที่มี
เอชไอวีคืออะไร?
เอชไอวีเป็นไวรัสที่โจมตีเซลล์ในระบบภูมิคุ้มกัน ฆ่าเซลล์เหล่านี้ และทำให้ร่างกายไม่สามารถป้องกันการติดเชื้อได้ มันถูกส่งผ่านการสัมผัสกับเลือดที่ติดเชื้อ น้ำอสุจิ หรือของเหลวในช่องคลอด
เอชไอวีแพร่กระจายอย่างไร
เอชไอวีแพร่กระจายผ่านการมีเพศสัมพันธ์หรือการแบ่งปันอุปกรณ์ยากับผู้ที่ติดเชื้อไวรัส นอกจากนี้ยังสามารถถ่ายทอดจากพ่อแม่สู่ลูกผ่านทางน้ำนมแม่
สิ่งต่อไปนี้อาจทำให้คนที่มีความเสี่ยงสูงที่จะติดเชื้อเอชไอวี:
- เพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกัน
- เซ็กส์ทางทวารหนัก
- การแบ่งปันเข็มฉีดยาและกระบอกฉีดยา
- มีโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่น ๆ เช่น ซิฟิลิส หนองในเทียม และโรคหนองใน
- การฉีดที่ไม่ปลอดภัยสำหรับการถ่ายเลือด
- การบาดเจ็บที่เข็มโดยอุบัติเหตุ (พบมากในหมู่บุคลากรทางการแพทย์)
ความหมายของ “เอชไอวีบวก”
หากมีผู้ตรวจพบเชื้อ HIV จะถือว่าเป็นผลบวกในเบื้องต้น การทดสอบยืนยันจะใช้เพื่อยืนยันการวินิจฉัยการติดเชื้อเอชไอวีเบื้องต้น
วิธีเดียวที่จะทราบว่ามีคนติดเชื้อเอชไอวีหรือไม่คือการทดสอบ การวินิจฉัยว่าติดเชื้อเอชไอวีเกิดขึ้นหลังจากตรวจพบแอนติบอดีหรือแอนติเจนในร่างกาย
เมื่อเชื้อเอชไอวีเข้าสู่ร่างกาย ระบบภูมิคุ้มกันจะสร้างแอนติบอดี (โปรตีนที่ช่วยต่อสู้กับการติดเชื้อ) เพื่อตอบสนองต่อไวรัส อย่างไรก็ตาม แอนติเจนของเอชไอวีที่เรียกว่า p24 นั้นถูกผลิตขึ้นก่อนที่แอนติบอดีจะพัฒนา
การมีอยู่ของแอนติบอดีหรือแอนติเจนในเลือด น้ำลาย หรือตัวอย่างปัสสาวะจะถูกตรวจพบโดยการตรวจเอชไอวี สิ่งนี้บ่งชี้ว่าเอชไอวีเข้าสู่กระแสเลือดและมีคนติดเชื้อเอชไอวี
CDC แนะนำให้ทำการทดสอบแอนติบอดีและแอนติเจนร่วมกัน สิ่งเหล่านี้สามารถตรวจหาแอนติบอดีเอชไอวีและโปรตีน p24
ทุกคนที่มีอายุระหว่าง 13 ถึง 64 ปีควรได้รับการตรวจเอชไอวีอย่างน้อยหนึ่งครั้ง
ระยะของเอชไอวี
เอชไอวีถูกจัดประเภทตามความรุนแรง สามขั้นตอนแยกความแตกต่างระหว่างการติดเชื้อในระยะเริ่มต้นและความก้าวหน้าสู่โรคเอดส์
ระยะที่ 1: การติดเชื้อเอชไอวีเฉียบพลัน
ระยะที่ 1 ของการติดเชื้อ HIV เรียกว่าการติดเชื้อ HIV เฉียบพลัน ในขั้นตอนนี้ ระบบภูมิคุ้มกันจะพยายามโจมตีไวรัสโดยการผลิตแอนติบอดี้เอชไอวี กระบวนการนี้เรียกว่า seroconversion
Seroconversion มักเกิดขึ้นภายในไม่กี่สัปดาห์หลังการติดเชื้อ แอนติบอดีเหล่านี้จะติดอยู่รอบๆ และยังคงตรวจพบได้เป็นเวลาหลายปี
เป็นผลให้คนที่อาศัยอยู่กับเอชไอวีจะยังคงทดสอบผลบวกในการทดสอบเอชไอวี นั่นเป็นความจริงแม้ว่าจะตรวจไม่พบปริมาณไวรัส (ปริมาณเอชไอวีในเลือด)
ภายในสองถึงสี่สัปดาห์หลังจากติดเชื้อ ผู้ติดเชื้อเอชไอวีอาจพบ:
- ไข้
- เหงื่อออกตอนกลางคืน
- ปวดข้อ
- ปวดศีรษะ
- เจ็บคอ
- อาการปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ
- ความเหนื่อยล้า
- ต่อมน้ำเหลืองบวม
- แผลในปาก
อย่างไรก็ตามอาการอาจไม่ปรากฏอยู่ในบางคน
ระยะที่ 2: เวลาแฝงทางคลินิก
เมื่อร่างกายเข้าสู่ระยะที่ 2 จะเรียกว่าเวลาแฝงทางคลินิก ในขั้นตอนนี้ ไวรัสยังคงเพิ่มจำนวนขึ้นแต่ในระดับที่ต่ำมาก
ผู้ติดเชื้อจะเริ่มรู้สึกดีขึ้นโดยแทบไม่มีอาการใดๆ เลย อย่างไรก็ตาม เชื้อเอชไอวียังสามารถแพร่เชื้อไปยังผู้อื่นได้ในระยะนี้
ระยะที่ 3: โรคเอดส์
หากปล่อยไว้โดยไม่ได้รับการรักษา การติดเชื้อเอชไอวีจะเข้าสู่ระยะที่ 3 ซึ่งเป็นกลุ่มอาการภูมิคุ้มกันบกพร่อง (AIDS) ที่ได้มา นี่คือจุดที่ไวรัสได้ส่งผลให้อยู่ในสภาพ
ในระยะสุดท้ายของการติดเชื้อเอชไอวี ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายได้รับความเสียหายอย่างรุนแรงและเสี่ยงต่อการติดเชื้ออื่นๆ เช่นกัน
คนที่เป็นโรคเอดส์อาจมีไข้ซ้ำๆ อ่อนเพลียมาก ท้องร่วงเรื้อรัง ซึมเศร้า และสูญเสียความทรงจำ อาการอื่นๆ ของโรคเอดส์ ได้แก่:
-
เชื้อรา (การติดเชื้อราในปาก/ลำคอ)
- ต่อมน้ำเหลืองบวม
- ปัญหาผิว
- แผลที่ลิ้น
- เหงื่อออกตอนกลางคืน
- การลดน้ำหนักที่ไม่ได้อธิบาย
- โรคงูสวัด
- โรคปอดบวม
ผู้ติดเชื้อเอชไอวีส่วนใหญ่ไม่พัฒนาเป็นโรคเอดส์ นั่นเป็นเพราะว่าการทานยาเอชไอวีตามที่กำหนดจะหยุดการลุกลามของโรคเพื่อไม่ให้ถึงขั้นนี้
หากไม่มียาเอชไอวี คนที่เป็นโรคเอดส์มักจะมีชีวิตอยู่ได้ประมาณสามปี อย่างไรก็ตาม เมื่อบุคคลที่ไม่ได้รับการรักษามีการติดเชื้อฉวยโอกาส อายุขัยของพวกเขาจะลดลงเหลือประมาณหนึ่งปี
การทดสอบเอชไอวี
หากคุณสงสัยว่าจะติดเชื้อเอชไอวี คุณสามารถเข้ารับการตรวจที่คลินิกได้ อีกทางหนึ่ง คุณสามารถซื้อการทดสอบที่บ้านได้จากร้านขายยาหรือทางออนไลน์
หากคุณได้รับการทดสอบที่สำนักงานทางการแพทย์ พวกเขาจะให้คำปรึกษาก่อนและหลังการทดสอบเกี่ยวกับผลลัพธ์ที่เป็นบวกและการลดความเสี่ยงในการแพร่เชื้อ อย่างไรก็ตาม บางคนชอบการทดสอบที่บ้านเพื่อความเป็นส่วนตัวและผลลัพธ์ที่รวดเร็ว
HIV Services Locator ที่ดำเนินการโดยกระทรวงสาธารณสุขและบริการมนุษย์ของสหรัฐอเมริกา สามารถช่วยคุณค้นหาไซต์ทดสอบ HIV ใกล้ตัวคุณ
นอกจากการทดสอบแอนติบอดีและแอนติเจนเอชไอวีแล้ว ผู้ให้บริการด้านสุขภาพยังพิจารณาว่าระบบภูมิคุ้มกันของบุคคลทำงานอย่างไรและตรวจระดับของเอชไอวีในร่างกายด้วย การวัดหนึ่งที่พวกเขาดูคือจำนวนการทดสอบ CD4 นี่คือจำนวนเซลล์ภูมิคุ้มกัน CD4 ในเลือด
เซลล์ CD4 มีความสำคัญต่อการทำงานที่เหมาะสมของระบบภูมิคุ้มกัน จำนวน CD4 ที่สมบูรณ์นั้นอยู่ระหว่าง 500 ถึง 1,600 เซลล์ต่อลูกบาศก์มิลลิเมตร ยิ่งมีเซลล์ CD4 มากเท่าไร ก็ยิ่งมีสุขภาพที่ดีขึ้นเท่านั้น
จำนวน CD4 ต่ำ ซึ่งกำหนดไว้ที่ 200 เซลล์หรือน้อยกว่าต่อลูกบาศก์มิลลิเมตร บ่งชี้ว่าเป็นโรคเอดส์ นอกจากนี้ยังบ่งชี้ว่ามีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อฉวยโอกาสที่คุกคามถึงชีวิต การติดเชื้อเหล่านี้เกิดขึ้นบ่อยกว่าและรุนแรงกว่าในผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอเช่นผู้ติดเชื้อเอชไอวี
การรักษาด้วยยาต้านไวรัส
การรักษาด้วยยาต้านไวรัส (ART) ไม่ใช่วิธีรักษา แต่สามารถควบคุมเอชไอวีได้โดยการหยุดไวรัสจากการทำสำเนาตัวเอง ART สามารถลดปริมาณไวรัสของผู้ติดเชื้อ HIV และส่งผลให้มีการปราบปรามไวรัส
เมื่อบุคคลมี HIV น้อยกว่า 200 ชุดต่อเลือดหนึ่งมิลลิลิตร ไวรัสจะถูกระงับ สิ่งนี้สามารถช่วยปกป้องระบบภูมิคุ้มกัน ซึ่งไวรัสโจมตี และทำให้ผู้ติดเชื้อมีโอกาสป่วยน้อยลง
ART มีแปดชั้นเรียน ภายในชั้นเรียนเหล่านั้น มียาต้านไวรัสหลายชนิดที่แตกต่างกัน
ART ยังสามารถลดความเสี่ยงของการแพร่เชื้อ HIV โดยการรักษาปริมาณไวรัสให้ต่ำ สิ่งนี้สามารถช่วยให้บางคนมีปริมาณไวรัสที่ตรวจไม่พบ ซึ่งหมายความว่าปริมาณเอชไอวีในเลือดของพวกเขาต่ำมากจนคุณไม่สามารถแพร่เชื้อผ่านทางเพศสัมพันธ์ได้
Serodiscordant คู่คือคู่ที่ประกอบด้วยคนหนึ่งที่ติดเชื้อเอชไอวีและอีกคนหนึ่งที่ไม่มี การศึกษาของคู่เหล่านี้พบว่าผู้ที่ติดเชื้อ HIV ที่รับยาต้านไวรัสมีโอกาสติดเชื้อน้อยกว่า 96%
แพทย์แนะนำให้คนเริ่ม ART ทันทีเมื่อได้รับการยืนยันการวินิจฉัยว่าติดเชื้อเอชไอวี นี้สามารถหยุดความก้าวหน้าของเอชไอวีและทำให้บุคคลที่ติดเชื้อมีสุขภาพที่ดีเป็นเวลาหลายปี
ผู้ที่มีปริมาณไวรัสที่ตรวจไม่พบภายในหนึ่งปีของการรักษา มีแนวโน้มที่จะมีอายุขัยเฉลี่ยเมื่อเทียบกับผู้ที่ล้มเหลวในการปราบปรามไวรัส
ยาเอชไอวียังคงสามารถช่วยเหลือผู้ที่เป็นโรคเอดส์ได้ แต่จะมีประสิทธิภาพมากกว่าหากรับประทานก่อนที่ไวรัสจะเข้าสู่ระยะนี้
มาตรการสนับสนุนอื่นๆ
การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตอื่นๆ ที่ต้องพิจารณาหลังจากผลบวกของ HIV ได้แก่:
- ติดตามข่าวสารเกี่ยวกับวัคซีน
- เลิกบุหรี่
- ลดการดื่มแอลกอฮอล์
- การรับประทานยาแก้ปวดที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์
สิ่งสำคัญคือต้องรักษาการรักษาอย่างต่อเนื่องและการไปพบแพทย์เป็นประจำเพื่อติดตามความก้าวหน้าของการติดเชื้อเอชไอวีอย่างเหมาะสม
การวินิจฉัยเอชไอวีมักทำให้ผู้คนรู้สึกกังวลและวิตกกังวล ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องมีระบบสนับสนุนที่สามารถช่วยให้คุณรับมือกับการวินิจฉัยโรค HIV ใหม่ได้เช่นกัน
สรุป
การวินิจฉัยเอชไอวีเกิดขึ้นหลังจากการทดสอบในเชิงบวกและการทดสอบยืนยัน ขั้นตอนจัดประเภทเอชไอวี ระยะที่ 1 คือการติดเชื้อเฉียบพลัน ระยะที่ 2 คือการติดเชื้อแฝง และระยะที่ 3 คือโรคเอดส์
คนส่วนใหญ่ที่ติดเชื้อเอชไอวีจะไม่พัฒนาเป็นโรคเอดส์ นั่นเป็นเพราะว่ายาต้านไวรัสได้ผลดีในการยับยั้งไวรัสและป้องกันไม่ให้มันพัฒนาเป็นเอดส์
เอชไอวีและเอดส์ไม่ใช่สิ่งเดียวกัน เอชไอวีเป็นไวรัส และโรคเอดส์เป็นภาวะที่เป็นผลมาจากระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายได้รับความเสียหายอย่างรุนแรงจากไวรัส
การได้รับการวินิจฉัยว่าติดเชื้อเอชไอวีสามารถครอบงำได้ แต่การหาข้อมูลตั้งแต่เนิ่นๆ สามารถช่วยให้คุณเข้าถึงการรักษาและป้องกันการติดเชื้อไม่ให้แย่ลงได้ ผู้คนจำนวนมากที่ติดเชื้อเอชไอวีสามารถควบคุมการติดเชื้อได้โดยใช้ตัวเลือกการรักษาล่าสุด
หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าติดเชื้อเอชไอวี ให้ค้นหาบริการดูแลเอชไอวีของคุณ สายด่วนเอชไอวีของรัฐ ผู้ให้บริการด้านสุขภาพเกี่ยวกับเอชไอวี และผู้เชี่ยวชาญด้านเอชไอวี นอกจากนี้ ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) ยังเสนอแหล่งข้อมูลมากมายสำหรับที่อยู่อาศัย การดูแลสุขภาพจิต การเดินทาง และการต่อสู้กับการตีตราเกี่ยวกับเอชไอวี
สำหรับผู้ที่รู้สึกแปลกหรือสับสน เข้าร่วมกลุ่มสนับสนุนเอชไอวี นอกจากนี้ อย่าลืมติดตามข้อมูลล่าสุดเกี่ยวกับการรักษาเอชไอวีและให้ความสำคัญกับความเป็นอยู่ที่ดีของคุณ
การวินิจฉัยว่าติดเชื้อเอชไอวีไม่ใช่จุดจบของอนาคตของคุณ การรักษาทัศนคติเชิงบวกและการดำเนินการเชิงรุกเพื่อควบคุมการติดเชื้อสามารถช่วยให้คุณมีชีวิตที่มีสุขภาพดีได้














Discussion about this post