การผ่าตัดไส้เลื่อนกระบังลม: การดูแลระยะยาว

การกู้คืนจากการผ่าตัดไส้เลื่อนกระบังลมต้องใช้เวลาและต้องมีการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตหลายอย่าง อย่างไรก็ตาม ส่วนใหญ่สามารถกลับมาเป็นปกติได้ไม่มากก็น้อยภายในหกสัปดาห์ โดยคาดว่าจะกลับมาทำกิจกรรมได้เต็มที่ภายในสามเดือน สิ่งสำคัญต่อความสำเร็จของการผ่าตัดไส้เลื่อนกระบังลมคือการเอาใจใส่ดูแลในระยะยาว

แนวโน้มหลังการรักษานี้เป็นอย่างไร? คุณสามารถทำอะไรได้บ้างเพื่อให้แน่ใจว่าอาการของโรคกรดไหลย้อน (GERD) จะหายไป? นี่คือสิ่งที่คุณสามารถคาดหวังได้เมื่อมีชีวิตหลังการผ่าตัดนี้

ประโยชน์ของการผ่าตัด

อาการของโรคกรดไหลย้อนสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากไส้เลื่อนกระบังลม ซึ่งเนื่องจากความอ่อนแอหรือการฉีกขาดของไดอะแฟรม กระเพาะอาหารจึงหลุดออกจากตำแหน่งและเข้าถึงช่องอก

ประโยชน์หลักของการผ่าตัดไส้เลื่อนกระบังลมคือการบรรเทาอาการกรดไหลย้อนและ/หรืออาการที่เกี่ยวข้องกับกรดไหลย้อนเรื้อรัง ซึ่งกรดในกระเพาะจะท่วมหลอดอาหารในลำคอ ซึ่งรวมถึง:

• อิจฉาริษยาเรื้อรัง
• อาเจียน
• ความสามารถในการกลืนอาหารบกพร่อง
• ปวดหรือรู้สึกไม่สบายที่หน้าอกและหน้าท้องเมื่อรับประทานอาหาร
• ท้องอืด
• อาการสะอึก เรอ หรือไออย่างต่อเนื่อง
• โรคโลหิตจาง (ระดับเม็ดเลือดแดงต่ำ)

สิ่งเหล่านี้มักจะแก้ไขได้ด้วยการผ่าตัด ผู้ป่วยประมาณ 90% พอใจกับการรักษา และ 70% บรรเทาอาการได้อย่างสมบูรณ์ อย่างไรก็ตาม จำเป็นต้องมีมาตรการบางอย่างเพื่อรักษาผลลัพธ์ดังกล่าว:

• การยึดมั่นในการควบคุมอาหาร: คุณจะได้รับคำปรึกษามากมายหลังการผ่าตัดเกี่ยวกับสิ่งที่คุณกินได้อย่างปลอดภัย โดยปกติ คุณจะต้องค่อยๆ เปลี่ยนจากของเหลวทั้งหมดกลับไปเป็นแบบที่คุณคุ้นเคย สิ่งสำคัญต่อความสำเร็จคือความสามารถในการทำตามแผน และเมื่อคุณกลับมารับประทานอาหารตามปกติ ให้นึกถึงความรู้สึกของคุณ

• ยาลดกรดที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ (OTC): หากอาการไม่รุนแรงขึ้นหลังจากการผ่าตัด ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจแนะนำให้คุณทานยาลดกรด เช่น แคลเซียมคาร์บอเนต (Tums, Alka-Seltzer) หรือแมกนีเซียมไฮดรอกไซด์ (Maalox, Mylanta) หากยังคงมีอาการอยู่แม้จะใช้ยาลดกรดเป็นเวลาสองสัปดาห์ จะพิจารณาถึงทางเลือกอื่น

• ยาที่สั่งจ่าย: ในบางกรณี การผ่าตัดเพียงอย่างเดียวไม่สามารถบรรเทาอาการได้ทั้งหมด ดังนั้นคุณอาจต้องใช้ยาแก้อาการเสียดท้องหรือยาแก้กรดไหลย้อนตามที่กำหนด เช่น Protonix (pantoprazole), Aciphex (rabeprazole) หรือยาอื่นๆ

คอยสื่อสารกับทีมแพทย์เกี่ยวกับอาการ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากการผ่าตัดร่วมกับยาไม่หายขาด สิ่งสำคัญสำหรับผลลัพธ์ระยะยาวของการผ่าตัดนี้คือการสื่อสารกับผู้ป่วย อย่าลืมแจ้งให้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณทราบว่ามีอะไรผิดปกติหรือมีอาการกลับมาหรือแย่ลง

การผ่าตัดในอนาคตที่เป็นไปได้

แม้ว่าจะค่อนข้างต่ำ แต่ก็มีโอกาสที่การผ่าตัดเพิ่มเติมอาจมีความจำเป็นหากการผ่าตัดไส้เลื่อนกระบังลมไม่ให้ผลลัพธ์ หรือเพื่อตอบสนองต่อสภาวะที่สามารถตามมาได้ อาจมีการใช้ขั้นตอนประเภทใดบ้าง? นี่คือภาพรวมโดยย่อ:

การแก้ไข

ในกรณีที่การผ่าตัดครั้งแรกไม่ได้ผลลัพธ์—และไส้เลื่อนยังคงอยู่แม้จะทำการรักษา—ผู้ให้บริการด้านสุขภาพอาจระบุการผ่าตัดเพื่อแก้ไขปัญหา เนื่องจากเป็นการดำเนินการในส่วนต่างๆ ของร่างกายที่ได้รับการผ่าตัดไปแล้ว ศัลยแพทย์จึงต้องทำงานอย่างรอบคอบและประเมินผลอย่างรอบคอบเป็นพิเศษว่าผู้ป่วยเป็นผู้เข้ารับการคัดเลือกที่ดีหรือไม่

การผ่าตัดหลอดอาหารตีบ

ผู้ป่วยบางรายประสบกับภาวะหลอดอาหารตีบตันหลังการผ่าตัดไส้เลื่อนกระบังลม ซึ่งหลอดอาหารจะแคบลงเนื่องจากการสัมผัสกับกรดในกระเพาะ หากเทคนิคที่ไม่ผ่าตัดไม่ได้ผลเพื่อแก้ไขปัญหากรณีที่เป็นปัญหา ผู้ให้บริการด้านการแพทย์อาจใช้การผ่าตัดผ่านกล้องที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดเพื่อเปิดพื้นที่เหล่านี้โดยพื้นฐาน

การรักษาหลอดอาหารของ Barrett

แม้ว่าจะมีข้อโต้แย้งเกี่ยวกับเรื่องนี้ แต่ผู้ให้บริการด้านสุขภาพบางรายแนะนำให้ทำการผ่าตัดหลอดอาหารของบาร์เร็ตต์ ซึ่งอาจเกิดร่วมกับโรคกรดไหลย้อนหรือเกิดขึ้นหลังการผ่าตัด ภาวะนี้มีลักษณะเฉพาะจากการอักเสบและความเสียหายต่อหลอดอาหาร และอาจเกิดก่อนมะเร็งได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีหลัง อาจใช้การผ่าตัดผ่านกล้องเพื่อขจัดบริเวณที่ได้รับผลกระทบ

การปรับเปลี่ยนไลฟ์สไตล์

ใครก็ตามที่ได้รับการผ่าตัดไส้เลื่อนกระบังลมจะต้องได้รับการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตที่สำคัญ ดังที่ได้กล่าวมาแล้ว การรับประทานอาหารหลังการผ่าตัดโดยเฉพาะจะมีความสำคัญในช่วงหกสัปดาห์แรก อย่างไรก็ตาม งานไม่ควรจบเพียงแค่นั้น

ที่จริงแล้ว คุณยังคงต้องใช้กลยุทธ์ก่อนการผ่าตัดหลายอย่าง เช่น การเปลี่ยนแปลงอาหาร ด้วยเหตุนี้ คุณจึงมีการเปลี่ยนแปลงในวงกว้างหลายประการเพื่อปรับปรุงการพยากรณ์โรคและป้องกันการกำเริบของโรคกรดไหลย้อนหรืออาการอื่นๆ:แล้วแล้ว

ออกกำลังกาย

เป็นการยากที่จะคุยโวถึงประโยชน์ต่อสุขภาพของการออกกำลังกาย และการทำกิจวัตรประจำวันที่ดีและสม่ำเสมออย่างไม่ต้องสงสัยจะช่วยให้แน่ใจว่าอาการจะไม่กลับมาอีก แน่นอนว่าคุณต้องระวังและหลีกเลี่ยงการยกของหนักหรือเกร็งหน้าท้องในช่วงสามเดือนแรก อย่างไรก็ตาม การออกกำลังกายเบาๆ จะช่วยป้องกันภาวะแทรกซ้อนในช่วงก่อนหน้านี้ได้

โดยรวมแล้ว แผนการออกกำลังกายโดยเฉพาะสามารถช่วยลดน้ำหนักได้ ป้องกันความเสี่ยงของการกลับมาเป็นซ้ำจากโรคอ้วนแล้วแล้ว

ข้ามอาหารที่เป็นกรด

ส่วนใหญ่ จะเป็นความคิดที่ดีที่จะงดอาหารและเครื่องดื่มที่อาจทำให้ปัญหากรดในกระเพาะแย่ลง แม้ว่าอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล แต่โดยทั่วไปหมายถึงการหลีกเลี่ยงอาหารรสจัด อาหารทอด กาแฟ เครื่องดื่มอัดลม และช็อกโกแลต เป็นต้น

อาหารและการลดน้ำหนัก

เมื่อพิจารณาถึงผลกระทบที่โรคอ้วนอาจมีต่อผลลัพธ์ของการผ่าตัดนี้ คุณอาจต้องการทำงานร่วมกับนักโภชนาการเพื่อวางแผนมื้ออาหารเพื่อสุขภาพ ซึ่งจะเน้นผักสดและโปรตีนที่มีประโยชน์ ในขณะที่ไม่เน้นเกลือและน้ำตาล อย่ากลัวที่จะถามผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับอาหารที่สามารถส่งเสริมการลดน้ำหนักได้

เลิกสูบบุหรี่

สาเหตุหลายประการที่ทำให้การสูบบุหรี่ยาสูบอาจเป็นอันตรายได้ คือ ข้อเท็จจริงที่ว่ามันสามารถนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนและปัญหาหลังการผ่าตัดได้ นอกจากนี้ นิสัยนี้อาจส่งผลเสียต่อการย่อยอาหารและความเป็นกรดในกระเพาะอาหาร มีการรักษาและแนวทางที่ช่วยในการเลิกบุหรี่ พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับพวกเขา

มื้อเล็ก

ตลอดช่วงพักฟื้นจากการผ่าตัด คุณจะถูกขอให้หลีกเลี่ยงอาหารมื้อใหญ่ และแบ่งการกินเป็นมื้อเล็กๆ หลายๆ มื้อ เป็นความคิดที่ดีที่จะรักษาสิ่งนี้ไว้แม้หลังจากที่คุณฟื้นตัวจากการผ่าตัดแล้ว เนื่องจากจะช่วยบรรเทาความทุกข์ที่กระเพาะและป้องกันไม่ให้อาการกำเริบอีก

เสื้อผ้า

โรคกรดไหลย้อนหรือกรดไหลย้อนจะเด่นชัดมากขึ้นหากหน้าอกและหน้าท้องถูกห่อด้วยเสื้อผ้ารัดรูป การสวมใส่พอดีตัวเป็นสิ่งจำเป็นในขณะที่กรีด และอาจช่วยป้องกันอาการเสียดท้อง คลื่นไส้ และอาการอื่นๆ ไม่ให้กลับมาอีก

อยู่ตัวตรงหลังจากรับประทานอาหาร

อีกวิธีหนึ่งในการป้องกันอาการเสียดท้องและกรดไหลย้อนคือการหลีกเลี่ยงการนอนหลังอาหารอย่างน้อยสองชั่วโมง วิธีนี้จะช่วยป้องกันไม่ให้กรดในกระเพาะและน้ำย่อยไหลเข้าสู่หลอดอาหาร

สำหรับส่วนใหญ่ การผ่าตัดไส้เลื่อนกระบังลมจะเป็นส่วนหนึ่งของการดูแลโรคกรดไหลย้อนที่ต่อเนื่องยาวนานขึ้น แต่ข่าวดีก็คือการรักษานี้ไม่เพียงแต่จะปลอดภัยเท่านั้น แต่ยังช่วยชี้ขาดในการจัดการกับภาวะดังกล่าว โดยปกติ อาการส่วนใหญ่จะหายไปภายในหนึ่งสัปดาห์หลังการรักษา อย่างไรก็ตาม ไม่ต้องสงสัยเลยว่าต้องมีการดำเนินการมากมายเพื่อให้แน่ใจว่าจะไม่กลับมาอีก

งานไม่ได้จบลงด้วยการกู้คืนครั้งแรก ในระยะยาว คุณจะต้องปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตเพื่อให้แน่ใจว่าการผ่าตัดประสบความสำเร็จอย่างแน่นอน ที่กล่าวว่าด้วยเครือข่ายการสนับสนุนที่เหมาะสมและคำแนะนำของพนักงานที่ทุ่มเท คุณจะมั่นใจได้ว่าจะหายจากการรักษาที่มีสุขภาพดีขึ้นและคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้นในอีกหลายปีข้างหน้า