การรักษาโรคตับอักเสบ ดี เป็นอย่างไร

โรคตับอักเสบมีหลายประเภท แต่ไวรัสตับอักเสบดีถือว่ารุนแรงที่สุด ไวรัสตับอักเสบดีติดต่อผ่านทางของเหลวในร่างกาย โดยเฉพาะเลือด คุณต้องติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีเพื่อทำสัญญากับไวรัสตับอักเสบดี

แม้จะมีความก้าวหน้าทางการแพทย์ ทางเลือกในการรักษายังคงมีจำกัด การป้องกันตัวเองจากการติดไวรัสตั้งแต่แรกเป็นสิ่งสำคัญ หากคุณตรวจพบว่าติดเชื้อตับอักเสบดี การใช้ยาหรือการผ่าตัดอาจช่วยลดอาการแทรกซ้อนอื่นๆ ได้

บทความนี้ให้รายละเอียดเกี่ยวกับขั้นตอนต่อไปที่แพทย์ของคุณอาจแนะนำในการรักษาโรคตับอักเสบดี รวมถึงรูปแบบการใช้ชีวิต ยาที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ ใบสั่งยา การผ่าตัด และการรักษาเสริมและทางเลือกอื่นๆ

แก้ไขบ้านและไลฟ์สไตล์

บุคลากรทางการแพทย์และสุขาภิบาลที่มีโอกาสได้รับเข็มทิ่มสูงกว่าควรใช้มาตรการป้องกันเพิ่มเติมเพื่อป้องกันการแพร่กระจายของเชื้อโดยไม่ได้ตั้งใจ หากคุณใช้ยาฉีดหรืออาศัยอยู่กับคนที่ใช้ ให้ขอความช่วยเหลือทันทีเพื่อลดการได้รับผลที่ตามมาในระยะยาว

การฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบีสามารถป้องกันคุณจากการทำสัญญากับไวรัสตับอักเสบดี ดังนั้นควรปรึกษาแพทย์หากคุณเชื่อว่าคุณมีความเสี่ยง

การงดดื่มแอลกอฮอล์จะช่วยลดความเครียดในตับได้ หากคุณเลือกดื่ม การดื่มอย่างมีความรับผิดชอบเป็นสิ่งสำคัญ หน่วยงานด้านสุขภาพกำหนดการดื่มอย่างมีความรับผิดชอบว่าดื่มไม่เกินหนึ่งแก้วต่อวันสำหรับผู้หญิงและไม่เกินสองแก้วต่อวันสำหรับผู้ชาย

การดื่มสุรานั้นเป็นอันตราย โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อตับของคุณถูกทำลายจากโรคตับอักเสบแล้ว

การปฏิบัติตามแนวทางปฏิบัติทางเพศที่ปลอดภัยจะป้องกันไม่ให้คุณติดเชื้อเพิ่มเติมและช่วยให้คู่ของคุณไม่เป็นโรคตับอักเสบดี การมีเพศสัมพันธ์อย่างปลอดภัยเพื่อป้องกันการแพร่กระจายของโรคตับอักเสบดีนั้นสำคัญอย่างยิ่งสำหรับผู้ชายที่มีเพศสัมพันธ์กับชายอื่น

การรักษาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์

แพทย์ของคุณอาจแนะนำผลิตภัณฑ์ที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์เพื่อช่วยจัดการกับอาการของโรคตับอักเสบดี แต่คุณไม่ควรทำอะไรโดยไม่ได้รับอนุญาตจากผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ ยาหลายชนิดมีส่วนผสมที่ยากต่อตับในการประมวลผล เช่น Tylenol (acetaminophen) และยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) รวมถึงแอสไพริน

ใบสั่งยา

Pegylated interferon-alpha ถูกกำหนดให้รักษาโรคตับอักเสบดีมานานหลายทศวรรษ แต่ประสิทธิภาพของมันยังคงจำกัดอยู่ที่ประมาณ 25% ของผู้ป่วยหรือน้อยกว่า นักวิทยาศาสตร์ได้ทดลองกับยาที่มีระยะเวลานานขึ้นหรือใช้ร่วมกับการรักษาอื่นๆ เช่น ไรโบวิริน ลามิวูดีน หรืออะดีโฟเวียร์ โดยมีอัตราความสำเร็จต่ำ

คำแนะนำในปัจจุบันแนะนำการบริหารงานของ pegylated interferon-alpha เป็นเวลา 48 สัปดาห์ เว้นแต่จะมีข้อห้ามโดยโรคภูมิต้านตนเอง ภาวะทางจิตเวชที่แอคทีฟ หรือโรคตับแข็งที่ไม่ได้รับการชดเชย ไวรัสตับอักเสบ ดี ต่างจากโรคตับอักเสบชนิดอื่นๆ ที่อาจถูกขัดขวางโดยตัวยับยั้งไวรัส

การบำบัดด้วย interferon-alpha จะตรวจดูโดยการตรวจเลือด รวมถึงการนับเม็ดเลือด, เซรั่มอะลานีนอะมิโนทรานส์เฟอเรส (ALT), RNA ไวรัสตับอักเสบดีในซีรัม และแอนติเจนบนพื้นผิวตับอักเสบบี (HBsAg) ซึ่งจะช่วยระบุว่าคุณกำลังตอบสนองต่อการรักษาหรือต้องการการรักษาที่นานขึ้น

เนื่องจากไวรัสตับอักเสบบีเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับไวรัสตับอักเสบดีในการติดเชื้อโฮสต์ งานวิจัยจึงกำลังมองหายาที่รบกวนการทำงานของแอนติเจนตับอักเสบบีเพื่อพยายามชะลอหรือห้ามการจำลองแบบของไวรัสตับอักเสบดี

ยาเหล่านี้รวมถึง Myrcludex B, lonafarnib และ REP 2139 ขึ้นอยู่กับผลการทดลองทางคลินิก เป็นไปได้ว่าพวกเขาจะใช้ร่วมกับการรักษาโรคตับอักเสบดีอื่น ๆ ในอนาคตทั้งนี้ขึ้นอยู่กับผลการทดลองทางคลินิก

การผ่าตัดและกระบวนการขับเคลื่อนโดยผู้เชี่ยวชาญ

ไม่มีขั้นตอนในการรักษาโรคตับอักเสบ อย่างไรก็ตาม บางครั้งผู้ที่เป็นโรคตับอักเสบดีขั้นรุนแรง (fulminant) หรือโรคตับระยะสุดท้ายอาจได้รับการปลูกถ่ายตับเพื่อช่วยชีวิต

เพื่อให้ร่างกายของคุณมีโอกาสที่ดีที่สุดในการปลูกถ่ายที่ประสบความสำเร็จ คุณจะต้องรักษานิสัยที่ดีต่อสุขภาพ รวมถึงโภชนาการที่ดี การออกกำลังกายเป็นประจำ และการหลีกเลี่ยงสารอันตราย เช่น แอลกอฮอล์ ยาเสพติด และบุหรี่

ยาเสริมและยาทางเลือก

อาหารเสริมหลายชนิดมีการวางตลาดเพื่อส่งเสริมสุขภาพตับหรือแม้กระทั่งซ่อมแซมตับที่เสียหาย แต่คุณไม่ควรพึ่งพาอาหารเสริมเหล่านี้ในการรักษาโรคตับอักเสบดี ส่วนผสมทั่วไปในผลิตภัณฑ์เหล่านี้ ได้แก่ พืชไม้มีหนามหรือขมิ้นซึ่งอาจมีศักยภาพสำหรับสุขภาพตับ แต่ขาด ประโยชน์ที่พิสูจน์แล้วสำหรับโรคตับอักเสบ

นอกจากนี้ เนื่องจากผลิตภัณฑ์เสริมอาหารไม่ได้ควบคุมโดยสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา จึงเป็นไปไม่ได้ที่จะทราบได้ว่าสิ่งที่คุณซื้อมีส่วนผสมที่เขียนอยู่บนฉลากจริงๆ หรือไม่ อาหารเสริมสมุนไพรและวิตามินหลายชนิดเป็นที่ทราบกันว่าเป็นพิษต่อตับ ดังนั้นจึงเป็นการดีที่สุดที่จะไม่เสี่ยงกับผลิตภัณฑ์ที่อาจเป็นอันตราย

ปรึกษาเรื่องสมุนไพรหรืออาหารเสริมใดๆ ที่คุณคิดว่าจะทานกับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเพื่อที่พวกเขาจะได้แนะนำว่าสมุนไพรหรืออาหารเสริมนั้นอาจเป็นอันตรายต่อสภาพของคุณได้หรือไม่

สรุป

ปัจจุบันไวรัสตับอักเสบดีมีการรักษาเพียงวิธีเดียว คือ pegylated interferon-alpha แม้ว่าการวิจัยยังคงดำเนินต่อไปสำหรับการรักษาเพิ่มเติม การหลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์และสารอื่นๆ ยา และอาหารเสริมที่เป็นพิษต่อตับอาจช่วยป้องกันความเสียหายของตับได้ อาจจำเป็นต้องปลูกถ่ายตับหากความเสียหายรุนแรง

น่าเสียดายที่มีข้อจำกัดในสิ่งที่นักวิทยาศาสตร์ในปัจจุบันเข้าใจเกี่ยวกับไวรัสตับอักเสบดี และการรักษาในปัจจุบันด้วย pegylated interferon-alpha ยังคงดำเนินต่อไป แม้ว่ายาตัวใหม่จะดูมีความหวัง แต่ก็อาจมีผลข้างเคียงที่สำคัญที่ควรคำนึงถึง

การรักษาการสื่อสารไปมาอย่างสม่ำเสมอกับผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะช่วยให้คุณติดตามการคัดกรองสุขภาพที่จำเป็นและตัวเลือกการรักษาล่าสุดที่มีสำหรับโรคตับอักเสบดี

คำถามที่พบบ่อย

มียารักษาโรคตับอักเสบดีหรือไม่?

ไม่มีวิธีรักษาโรคตับอักเสบดี ยาที่ดีที่สุดในปัจจุบันคือ pegylated interferon-alpha โดยปกติแล้วจะมีการกำหนดไว้เป็นเวลา 48 เดือนและมีข้อ จำกัด

โรคตับอักเสบดีทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนอะไรได้บ้าง?

อาการของโรคตับอักเสบดีอาจรวมถึง:

• ปัสสาวะสีเข้ม
• ความเหนื่อยล้า
• ดีซ่าน
• ปวดท้องตอนบน
• คลื่นไส้
• บวมที่ท้องหรือขา
• อาเจียน
• ลดน้ำหนัก

หากระบบภูมิคุ้มกันของคุณไม่สามารถต่อสู้กับโรคตับอักเสบดีได้ อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนในระยะยาว เช่น ตับวายจากโรคตับแข็ง (แผลเป็น) หรือมะเร็งตับได้

คุณสามารถทำอะไรเพื่อป้องกันโรคตับอักเสบดี?

วิธีที่ดีที่สุดวิธีหนึ่งในการป้องกันโรคตับอักเสบดีคือการฉีดวัคซีนตับอักเสบบี เนื่องจากเป็นไปไม่ได้ที่จะทำสัญญากับไวรัสตับอักเสบดีโดยปราศจากไวรัสตับอักเสบบี การหลีกเลี่ยงโรคตับอักเสบบีตั้งแต่แรกจึงเป็นกรณีที่ดีที่สุด

หากคุณมีไวรัสตับอักเสบบีอยู่แล้ว คุณยังสามารถป้องกันโรคตับอักเสบดีได้ด้วยการงดเว้นจากพฤติกรรมเสี่ยง เช่น การมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ได้ป้องกันและการใช้ยาฉีด หากคุณต้องการความช่วยเหลือในการพัฒนานิสัยที่ปลอดภัยยิ่งขึ้น ให้พูดคุยกับผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพของคุณเพื่อขอส่งต่อไปยังนักสังคมสงเคราะห์ นักบำบัดโรค หรือโปรแกรมการรักษา