สิ่งที่คาดหวังเมื่อทำการทดสอบนี้
การทดสอบก๊าซในเลือดแดง (ABG) เป็นการตรวจวินิจฉัยเลือดที่นำมาจากหลอดเลือดแดงซึ่งแสดงปริมาณออกซิเจนและคาร์บอนไดออกไซด์ในเลือดของคุณ ตลอดจนระดับ pH ของเลือด การทดสอบ ABG ใช้เพื่อประเมินการทำงานของระบบทางเดินหายใจและไต และให้ภาพรวมเกี่ยวกับสถานะการเผาผลาญของร่างกาย
:max_bytes(150000):strip_icc()/taking-blood-sample-547999359-577ecc585f9b5831b5834a5a-5388120e1ddf40c6a8fd9ffa4c0fd23b.jpg)
เก็ตตี้อิมเมจ
วัตถุประสงค์ของการทดสอบ
ทุกเซลล์ในร่างกายของคุณต้องการออกซิเจนในการดำรงชีวิต การหายใจเข้าและหายใจออกจะนำออกซิเจนเข้าสู่ร่างกายและขับคาร์บอนไดออกไซด์ออก ซึ่งเป็นกระบวนการที่เรียกว่าการแลกเปลี่ยนก๊าซ อย่างไรก็ตาม สภาวะบางอย่างอาจส่งผลต่อสิ่งนี้ นำไปสู่ความไม่สมดุลของระบบต่างๆ ในร่างกาย
การวิเคราะห์ก๊าซในเลือดช่วยประเมินสถานะการหายใจและการเผาผลาญของบุคคล ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจสั่งการทดสอบ ABG หากคุณแสดงอาการของความไม่สมดุลของออกซิเจน/คาร์บอนไดออกไซด์ รวมถึง:
- หายใจถี่
- หายใจลำบาก
- ความสับสน
- เวียนหัว
- คลื่นไส้
ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจสั่งการทดสอบ ABG หากคุณมีภาวะหยุดหายใจขณะหลับ ภาวะหัวใจ ปัญหาเกี่ยวกับไต โรคหอบหืด โรคซิสติก ไฟโบรซิส โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) หรือภาวะอื่นๆ ที่ส่งผลต่อการหายใจและการทำงานของปอด
ABG ยังสามารถเป็นตัวชี้วัดที่เป็นประโยชน์ในการพิจารณาประสิทธิภาพของการรักษาและการรักษาบางอย่าง เช่น การให้ออกซิเจนเสริมหรือยา
สิ่งที่ประเมิน
ABGs สามารถระบุประสิทธิภาพของปอดในการให้ออกซิเจนแก่ร่างกายและกำจัดคาร์บอนไดออกไซด์ในภายหลัง ABGs ยังวัดค่า pH ของเลือดและความสมบูรณ์ของความสมดุลของกรด-เบสของร่างกาย
โดยรวมแล้ว การทดสอบ ABG จะวัดเครื่องหมายห้าตัวที่แตกต่างกัน:แล้วแล้ว
-
ความดันบางส่วนของออกซิเจน (PaO2): ความดันของออกซิเจนที่ละลายในเลือด (วัดว่าออกซิเจนสามารถไหลจากปอดเข้าสู่กระแสเลือดได้ดีเพียงใด)
-
ความดันบางส่วนของก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ (PaCO2): ความดันของก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ที่ละลายในเลือด (วัดว่าก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์สามารถเคลื่อนออกจากร่างกายได้อย่างมีประสิทธิภาพเพียงใด)
-
ค่า pH ของเลือดแดง ปริมาณไฮโดรเจนไอออนในเลือด: ค่า pH ที่ 7.35-7.45 ถือว่าปกติ
-
ความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือด (SaO2): ปริมาณออกซิเจนที่ฮีโมโกลบินพาไปในเซลล์เม็ดเลือดแดง
-
ไบคาร์บอเนต (HCO3): บัฟเฟอร์เคมีที่ช่วยให้ pH ในเลือดคงที่
การทดสอบนี้มักดำเนินการในโรงพยาบาลสำหรับผู้ป่วยที่ป่วยหนักและมีความเสี่ยงต่อการหายใจล้มเหลว แต่อาจใช้ในห้องทดลองหรือห้องทดลองของปอด
ความเสี่ยงและข้อห้าม
การทดสอบ ABG เป็นการตรวจเลือดมาตรฐานและเป็นขั้นตอนที่ปลอดภัยมาก หากดำเนินการอย่างถูกต้อง จะมีความเสี่ยงต่ำมาก นอกเหนือจากความเสี่ยงปกติที่เกี่ยวข้องกับการเจาะเลือด เนื่องจากโดยปกติแล้วการทดสอบจะทำในหลอดเลือดแดง ซึ่งโดยทั่วไปแล้วจะอยู่ภายในร่างกายลึกกว่าเส้นเลือด อาจมีอาการปวดเล็กน้อย ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดคือเลือดออกมากเกินไปหรือรอยฟกช้ำที่บริเวณที่เจาะ
หากคุณกำลังใช้การบำบัดด้วยออกซิเจนเสริม ระดับออกซิเจนของคุณต้องคงที่ (โดยไม่มีความช่วยเหลือ) เป็นเวลาอย่างน้อย 20 นาทีก่อนที่จะให้เลือดเพื่อทำการทดสอบ ABG นอกจากนี้ อย่าลืมบอกผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณด้วยว่าคุณกำลังรับประทานทินเนอร์เลือด เช่น วาร์ฟาริน หรือแอสไพริน หรือแม้แต่อาหารเสริม เช่น น้ำมันปลา
ระหว่างการทดสอบ
ไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมการพิเศษสำหรับการทดสอบ ABG หลังจากทำความสะอาดบริเวณนั้นด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ เข็มจะใช้เก็บเลือดจำนวนเล็กน้อยจากหลอดเลือดแดงเรเดียลที่ข้อมือของคุณหรือจากหลอดเลือดแดงตีบที่ขาหนีบ
คุณอาจรู้สึกทิ่มเล็กน้อยเมื่อเข็มหักที่ผิวหนัง เนื่องจากหลอดเลือดแดงจะหนากว่าเส้นเลือดเล็กน้อย (มีชั้นกล้ามเนื้อเรียบมากกว่า) การดึงเลือดจากหลอดเลือดแดงอาจทำร้ายมากกว่าการวาดเลือดดำเล็กน้อย แต่ความเจ็บปวดควรหายไปอย่างรวดเร็วหลังการทดสอบ
หลังจากที่เลือดถูกถอนออกแล้ว จะมีการกดเลือดตรงบริเวณนั้นเป็นเวลาหลายนาทีเพื่อหยุดเลือด จากนั้นเลือดจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการ (มักจะอยู่ที่ไซต์งาน) เพื่อการวิเคราะห์อย่างรวดเร็ว เนื่องจากต้องอ่าน ABG ภายใน 10 นาทีเพื่อผลลัพธ์ที่แม่นยำแล้วแล้ว
การตีความผลลัพธ์
การวิเคราะห์ก๊าซในเลือดช่วยประเมินสถานะการหายใจและการเผาผลาญของบุคคล เนื่องจากร่างกายอาจชดเชยความบกพร่องในบางพื้นที่มากเกินไป ผู้ให้บริการที่อ่านผลการทดสอบ ABG ของคุณควรได้รับการฝึกอบรมมาอย่างดีในการตีความก๊าซในเลือด
ค่า ABG ปกติอยู่ในช่วงต่อไปนี้:
| มูลค่า ABG | ช่วงผลลัพธ์ปกติ |
|---|---|
| ความดันบางส่วนของออกซิเจน (PaO2) | ปรอท 75 ถึง 100 มิลลิเมตร (mmHg) |
| ความดันบางส่วนของคาร์บอนไดออกไซด์ (PaCO2) | 35 ถึง 45 mmHg |
| pH | 7.35 ถึง 7.45 |
| ความอิ่มตัวของออกซิเจน (SaO2) | 95% ถึง 100% |
| ไบคาร์บอเนต (HCO3) | 22 ถึง 26 มิลลิอีควาเลนท์ต่อลิตร (mEq/ลิตร) |
หมายเหตุ: ที่ระดับความสูงมากกว่า 3,000 ฟุต ระดับความอิ่มตัวของออกซิเจนอาจต่ำกว่าแล้วแล้ว
ค่าที่ผิดปกติอาจเป็นสัญญาณของภาวะทางการแพทย์บางอย่าง ผลลัพธ์ที่ผิดปกติโดยทั่วไปหมายความว่าร่างกายของคุณขาดความสมดุลของกรดเบส เป็นผลให้ของเหลวในร่างกายของคุณอาจเป็นกรดหรือด่างมากเกินไปและไม่สามารถทำงานได้ตามปกติอย่างมีประสิทธิภาพ
| ค่า ABG ผิดปกติ | |||
|---|---|---|---|
| สภาพ | pH | ไบคาร์บอเนต | PaCO2 |
| กรดเมตาบอลิซึม | < 7.4 | ต่ำ | ต่ำ |
| เมแทบอลิซึมอัลคาโลซิส | > 7.4 | สูง | สูง |
| ภาวะกรดในทางเดินหายใจ | < 7.4 | สูง | สูง |
| alkalosis ทางเดินหายใจ | > 7.4 | ต่ำ | ต่ำ |
Metabolic acidosis อาจเกิดจากไตวายหรือท้องเสียรุนแรง ในขณะที่ Metabolic alkalosis อาจเกิดจากการอาเจียนเรื้อรังหรือการใช้สเตียรอยด์
ในทางตรงกันข้าม ภาวะกรดในระบบทางเดินหายใจหมายความว่าคุณมีคาร์บอนไดออกไซด์มากเกินไป ซึ่งอาจเนื่องมาจากภาวะปอด เช่น ปอดอุดกั้นเรื้อรัง ภาวะอัลคาโลซิสในระบบทางเดินหายใจหมายความว่าคุณมีคาร์บอนไดออกไซด์น้อยเกินไป ซึ่งอาจเกิดจากสาเหตุที่เป็นไปได้มากมาย เช่น ความวิตกกังวล การตั้งครรภ์ หรือโรคตับ
ควรปรึกษาผลจากการทดสอบ ABG โดยละเอียดกับผู้ให้บริการทางการแพทย์ของคุณ ซึ่งสามารถดูประวัติการรักษาส่วนบุคคลของคุณเพื่อช่วยระบุสาเหตุที่เป็นไปได้สำหรับความไม่สมดุล จากนั้นทำตามขั้นตอนเพื่อช่วยให้คุณหายใจได้ง่ายขึ้น
Discussion about this post