ข้อควรรู้เกี่ยวกับเวลบูทริน (บูโพรพิออน)

Wellbutrin (bupropion hydrochloride) เป็นยากล่อมประสาท ใช้เพื่อรักษาโรคซึมเศร้า (เรียกว่าอาการซึมเศร้าทางคลินิกหรือ MDD) หรือโรคอารมณ์ตามฤดูกาล ซึ่งปัจจุบันรู้จักกันในชื่อโรคซึมเศร้าที่มีรูปแบบตามฤดูกาล

ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์มีอยู่ในรูปแบบยาเม็ด ซึ่งรวมถึงยาเม็ดที่มีการปลดปล่อยอย่างต่อเนื่อง (Wellbutrin SR) และยาเม็ดที่ได้รับการปลดปล่อยเป็นเวลานาน (Wellbutrin XL)

Wellbutrin จำหน่ายภายใต้ชื่อแบรนด์อื่นๆ ได้แก่

• อาเพลนซิน
• Forvivo XL

นอกจากนี้ยังมีให้ใช้งานทั่วไปเช่น:

• บูโพรเปียน HCL
• บูโพรพิออน เอสอาร์
• บูโพรพิออน XL

ใช้

Wellbutrin แตกต่างจากยากล่อมประสาททั่วไปอื่นๆ ซึ่งจัดอยู่ในกลุ่ม selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) โดยทั่วไปแล้ว SSRIs จะใช้ในการรักษาภาวะซึมเศร้าและปัญหาสุขภาพจิตอื่นๆ ยาเหล่านี้มักถูกสั่งจ่ายยาบ่อยๆ เนื่องจากมักมีผลข้างเคียงน้อยกว่ายาแก้ซึมเศร้าอื่นๆ

SSRIs ยับยั้งการดูดซึม serotonin Serotonin เป็นสารสื่อประสาทที่มีบทบาทในการสัมผัสกับอารมณ์และอารมณ์ของคุณ โดยการยับยั้งการรับ serotonin ซ้ำ SSRIs ช่วยเพิ่มระดับ serotonin ที่ใช้งานอยู่ในสมอง ทำให้อารมณ์และความวิตกกังวลดีขึ้น

ในทางตรงกันข้าม Wellbutrin คิดว่าจะออกฤทธิ์โดยส่งผลต่อระดับของสารสื่อประสาท norepinephrine และ dopamine สารเคมีในสมองเหล่านี้เกี่ยวข้องกับการควบคุมอารมณ์และหน้าที่อื่นๆ ด้วย

การใช้ Wellbutrin ที่ได้รับการอนุมัติจาก FDA ได้แก่ MDD และ MDD ตามฤดูกาล อาการของโรคเหล่านี้มีดังต่อไปนี้

เอ็มดีดี. ผู้ที่เป็นโรคซึมเศร้าจะมีอาการเหล่านี้หลายประการเป็นเวลาอย่างน้อยสองสัปดาห์:

• รู้สึกหดหู่หรือหดหู่
• หมดความสนใจในกิจกรรมตามปกติ
• ความอยากอาหารเปลี่ยนไป
• การเปลี่ยนแปลงการนอนหลับรวมทั้งการนอนหลับไม่ดี
• ความเหนื่อยล้าพลังงานต่ำ
• ความรู้สึกไร้ค่า
• ความเกียจคร้านของความคิด
• กวน
• ปัญหาความเข้มข้น
• คิดฆ่าตัวตาย

MDD ตามฤดูกาล: ภาวะซึมเศร้าครั้งใหญ่ที่มีอาการข้างต้นและเกิดขึ้นอีกอย่างสม่ำเสมอในช่วงเวลาหนึ่งๆ ของปี ซึ่งมักจะเป็นช่วงเดือนฤดูหนาวที่มืดมิด

การใช้นอกฉลาก

Wellbutrin บางครั้งใช้นอกฉลากสำหรับเงื่อนไขต่อไปนี้:

• โรคสมาธิสั้น (ADHD)
• ภาวะซึมเศร้าในโรคสองขั้ว
• โรคอ้วน

Wellbutrin มีโอกาสน้อยที่จะทำให้เกิดการสูญเสียความใคร่และผลข้างเคียงทางเพศอื่น ๆ ได้น้อยกว่า SSRIs ดังนั้นบางครั้งจึงใช้แทนยาแก้ซึมเศร้าอื่นๆ การศึกษาบางชิ้นยังแนะนำว่า Wellbutrin อาจช่วยรักษาโรคทางเพศที่ไม่แสดงออกในสตรี

ก่อนรับประทาน

เวลบูทรินมีจำหน่ายตามใบสั่งแพทย์เท่านั้น คุณต้องพบผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพเพื่อรับการวินิจฉัยและใบสั่งยา ผู้ให้บริการด้านสุขภาพสามารถประเมินอาการของคุณและช่วยคุณตัดสินใจว่า Wellbutrin เหมาะสมกับคุณหรือไม่

ข้อควรระวังและข้อห้าม

บางคนต้องระวังเมื่อรับประทาน Wellbutrin รวมทั้งผู้ที่:

• แพ้สารบูโพรพิออนหรือสารที่ไม่ออกฤทธิ์ในเวลบูทริน
• มีอาการชัก
• เพิ่งเลิกเสพยา เช่น เบนโซไดอะซีพีน ยากันชัก และยาบาร์บิทูเรต หรือดื่มแอลกอฮอล์ ซึ่งทั้งหมดนี้อาจทำให้เกิดอาการชักได้
• มีประวัติเป็นโรคอะนอเร็กเซียหรือบูลิเมียมาก่อน (เพราะอาจเพิ่มความเสี่ยงต่ออาการชักได้)
• กำลังใช้สารยับยั้ง monoamine oxidase (MAOIs; มีความเสี่ยงที่ปฏิกิริยาระหว่างยา)

ผู้ที่มีประวัติดังต่อไปนี้ควรระมัดระวังเมื่อรับประทาน Wellbutrin หรือหลีกเลี่ยงโดยสิ้นเชิง

• โรคอารมณ์สองขั้ว: มีความเสี่ยงสูงที่จะมีอาการคลั่งไคล้ อาการ hypomanic หรืออาการผสมกันเมื่อรับประทานยา Wellbutrin
• ความดันโลหิตสูงที่ไม่สามารถควบคุมได้: ยาสามารถเพิ่มความดันโลหิตได้เป็นครั้งคราว
• โรคต้อหิน: ยาอาจทำให้อาการนี้แย่ลงในบางคน
• ประวัติโรคจิต
• โรคตับ รวมทั้งโรคตับแข็ง

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณสามารถช่วยคุณชั่งน้ำหนักประโยชน์และความเสี่ยงของการใช้ยาเวลบูทรินได้ หากคุณมีโรคประจำตัว ควรได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดโดยผู้ให้บริการด้านการรักษาพยาบาลที่มีคุณสมบัติเหมาะสมในขณะที่คุณรับประทานยาเวลบูทริน

ปริมาณ

Wellbutrin มีจำหน่ายในสามสูตรที่แตกต่างกัน การให้ยาจะแตกต่างกันไปในแต่ละเวอร์ชัน:

• Wellbutrin ใช้สำหรับรักษา MDD มีจำหน่ายในรูปแบบเม็ดขนาด 75 มก. (มก.) และ 100 มก.
• Wellbutrin SR (การปลดปล่อยแบบต่อเนื่อง) ที่ใช้สำหรับการรักษา MDD มีให้ในรูปแบบเม็ด 100 มก. และ 150 มก.
• Wellbutrin XL (ออกฤทธิ์นาน) ใช้สำหรับการรักษา MDD และ MDD ตามฤดูกาล มีจำหน่ายในรูปแบบเม็ดขนาด 150 มก. และ 300 มก.

โดยปกติ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพจะเริ่มให้คุณใช้ยาที่น้อยลงและเพิ่มขึ้นตามความจำเป็นจนกว่าจะได้ผลตามที่ต้องการ อาจต้องใช้เวลาถึงหกสัปดาห์จึงจะรู้สึกถึงประโยชน์สูงสุดของการรักษา ซึ่งอาจแตกต่างกันไปตามแต่ละบุคคล อาการบางอย่างอาจดีขึ้นเร็วกว่านี้ภายในหนึ่งหรือสองสัปดาห์