MedThai
  • Home
  • โรค
    • All
    • โรคติดเชื้อหรือปรสิต
    • โรคผิวหนัง
    • โรคมะเร็ง
    • โรคระบบทางเดินอาหาร
    • โรคอื่นๆ
    โรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติด: อาการและการรักษา

    โรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติด: อาการและการรักษา

    Dermatomyositis (dermatomyositis): อาการ สาเหตุ และการรักษา

    Dermatomyositis (dermatomyositis): อาการ สาเหตุ และการรักษา

    โรคตับอักเสบจากภูมิต้านทานตนเอง: อาการ การวินิจฉัยและการรักษา

    โรคตับอักเสบจากภูมิต้านทานตนเอง: อาการ การวินิจฉัยและการรักษา

    โรค Gaucher: อาการสาเหตุและการรักษา

    โรค Gaucher: อาการสาเหตุและการรักษา

  • ข้อมูลยาและการใช้ยา
    แพ้เพนิซิลลิน: อาการการวินิจฉัยและการรักษา

    แพ้เพนิซิลลิน: อาการการวินิจฉัยและการรักษา

    การบำบัดด้วยฮอร์โมนสำหรับวัยหมดประจำเดือนที่เชื่อมโยงกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของภาวะสมองเสื่อม

    การบำบัดด้วยฮอร์โมนสำหรับวัยหมดประจำเดือนที่เชื่อมโยงกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของภาวะสมองเสื่อม

    ยาใหม่ mirikizumab แสดงสัญญาในการบรรเทาอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล

    ยาใหม่ mirikizumab แสดงสัญญาในการบรรเทาอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล

    Serotonin syndrome: อาการ การวินิจฉัย และการรักษา

    Serotonin syndrome: อาการ การวินิจฉัย และการรักษา

  • ดูแลสุขภาพ
    เรียนรู้เกี่ยวกับโรคการกินที่เกี่ยวข้องกับการนอนหลับ

    เรียนรู้เกี่ยวกับโรคการกินที่เกี่ยวข้องกับการนอนหลับ

    เส้นเลือดอุดตันจากน้ำคร่ำ: อาการ สาเหตุ และการรักษา

    เส้นเลือดอุดตันจากน้ำคร่ำ: อาการ สาเหตุ และการรักษา

    ปวดศีรษะรุนแรงอย่างกะทันหันและสูญเสียการทรงตัว

    ปวดศีรษะรุนแรงอย่างกะทันหันและสูญเสียการทรงตัว

    โรคข้ออักเสบที่นิ้วหัวแม่มือ: อาการสาเหตุและการรักษา

    โรคข้ออักเสบที่นิ้วหัวแม่มือ: อาการสาเหตุและการรักษา

No Result
View All Result
  • Home
  • โรค
    • All
    • โรคติดเชื้อหรือปรสิต
    • โรคผิวหนัง
    • โรคมะเร็ง
    • โรคระบบทางเดินอาหาร
    • โรคอื่นๆ
    โรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติด: อาการและการรักษา

    โรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติด: อาการและการรักษา

    Dermatomyositis (dermatomyositis): อาการ สาเหตุ และการรักษา

    Dermatomyositis (dermatomyositis): อาการ สาเหตุ และการรักษา

    โรคตับอักเสบจากภูมิต้านทานตนเอง: อาการ การวินิจฉัยและการรักษา

    โรคตับอักเสบจากภูมิต้านทานตนเอง: อาการ การวินิจฉัยและการรักษา

    โรค Gaucher: อาการสาเหตุและการรักษา

    โรค Gaucher: อาการสาเหตุและการรักษา

  • ข้อมูลยาและการใช้ยา
    แพ้เพนิซิลลิน: อาการการวินิจฉัยและการรักษา

    แพ้เพนิซิลลิน: อาการการวินิจฉัยและการรักษา

    การบำบัดด้วยฮอร์โมนสำหรับวัยหมดประจำเดือนที่เชื่อมโยงกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของภาวะสมองเสื่อม

    การบำบัดด้วยฮอร์โมนสำหรับวัยหมดประจำเดือนที่เชื่อมโยงกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของภาวะสมองเสื่อม

    ยาใหม่ mirikizumab แสดงสัญญาในการบรรเทาอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล

    ยาใหม่ mirikizumab แสดงสัญญาในการบรรเทาอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล

    Serotonin syndrome: อาการ การวินิจฉัย และการรักษา

    Serotonin syndrome: อาการ การวินิจฉัย และการรักษา

  • ดูแลสุขภาพ
    เรียนรู้เกี่ยวกับโรคการกินที่เกี่ยวข้องกับการนอนหลับ

    เรียนรู้เกี่ยวกับโรคการกินที่เกี่ยวข้องกับการนอนหลับ

    เส้นเลือดอุดตันจากน้ำคร่ำ: อาการ สาเหตุ และการรักษา

    เส้นเลือดอุดตันจากน้ำคร่ำ: อาการ สาเหตุ และการรักษา

    ปวดศีรษะรุนแรงอย่างกะทันหันและสูญเสียการทรงตัว

    ปวดศีรษะรุนแรงอย่างกะทันหันและสูญเสียการทรงตัว

    โรคข้ออักเสบที่นิ้วหัวแม่มือ: อาการสาเหตุและการรักษา

    โรคข้ออักเสบที่นิ้วหัวแม่มือ: อาการสาเหตุและการรักษา

No Result
View All Result
MedThai
No Result
View All Result
Home โรค โรคอื่นๆ

ปรสิตปลาดิบ Anisakis

by รัชชานนท์ ยอดเจริญ
09/12/2021
0

กลัวซูชิ? หนอน Anisakis เป็นปรสิตที่สามารถทำให้เกิดการติดเชื้อที่น่ารังเกียจในมนุษย์ที่ชอบกินปลาดิบ มีความยาว 2 ซม. และบางครั้งอาจมีอาการไอหลังจากกลืนเข้าไปในปลาดิบหรือปลาที่ปรุงไม่สุก

ชื่อสปีชีส์: Anisakis simplex

ประเภทของจุลินทรีย์: พยาธิไส้เดือนฝอย (พยาธิตัวกลม)

ซูชิทะเลญี่ปุ่น โรลและตะเกียบบนจานขาว

รูปภาพ SilviaMilanova / Getty

มันแพร่กระจายอย่างไร

Anisakis simplex มีวงจรชีวิตที่ซับซ้อนซึ่งมนุษย์เป็นเจ้าภาพโดยบังเอิญ หนอนตัวเต็มวัยพบได้ในท้องของสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมในทะเล และไข่ของพวกมันจะถูกส่งผ่านเข้าไปในอุจจาระ หลังจากที่ตัวอ่อนฟักออกมาแล้ว พวกมันจะถูกกินโดยหอย หอยที่ติดเชื้อจะถูกปลาและปลาหมึกกิน โดยที่ตัวอ่อนจะเข้าไปในเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ การกลืนกินปลาหรือปลาหมึกที่ติดเชื้อโดยปลาตัวอื่นช่วยให้แพร่เชื้อได้ การกลืนกินโดยสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมในทะเลเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับตัวอ่อนในการพัฒนาเป็นตัวเต็มวัย อย่างไรก็ตาม การบริโภคปลาทะเลดิบหรือปลาที่ปรุงไม่สุกโดยบังเอิญซึ่งมีแหล่งที่อยู่ของตัวอ่อนที่ติดเชื้ออาจส่งผลให้เกิดอาการแพ้ ซึ่งบางครั้งทำให้บุคคลนั้นไอไส้หนอนหากกลืนเข้าไป การแทรกซึมของเวิร์มเข้าไปในเนื้อเยื่อลำไส้ทำให้เกิดโรค anisakiasis

คุณมีความเสี่ยงถ้าคุณกินอาหารทะเลดิบหรือปรุงไม่สุก ปรสิตมักพบในปลาค็อด ปลาแฮดด็อก พยาธิใบไม้ ปลาแซลมอนแปซิฟิก ปลาเฮอริ่ง ปลาลิ้นหมา และปลาแมคฟิช

สหรัฐฯ รายงานผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยน้อยกว่า 10 รายในแต่ละปี ในญี่ปุ่น ซึ่งปลาดิบเป็นส่วนสำคัญของอาหารญี่ปุ่น มีรายงานผู้ป่วยมากกว่า 1,000 รายในแต่ละปี

อาการและการวินิจฉัย

การแทรกซึมของหนอนเข้าไปในเนื้อเยื่อลำไส้ทำให้เกิดการอักเสบของภูมิคุ้มกันซึ่งส่งผลให้เกิดอาการของ anisakiasis อาการทั่วไป ได้แก่ :

  • ปวดท้องรุนแรง
  • คลื่นไส้
  • อาเจียน

หลังจากเจาะลำไส้ หนอนดึงดูดเซลล์เม็ดเลือดขาวที่เรียกว่าอีโอซิโนฟิลและมาโครฟาจ และสร้างเนื้อเยื่อภูมิคุ้มกันที่เรียกว่าแกรนูโลมา

การวินิจฉัยทำได้โดยการตรวจชิ้นเนื้อหรือการตรวจชิ้นเนื้อ

การติดเชื้อของมนุษย์เป็นจุดจบในวงจรชีวิตของปรสิต เวิร์มมักจะถูกกำจัดหรือขับออกจากลำไส้ภายใน 3 สัปดาห์หลังการติดเชื้อ

การรักษาและการป้องกัน

การรักษาคือการผ่าตัดหรือการกำจัดปรสิตด้วยการส่องกล้อง

องค์การอาหารและยาได้ให้แนวทางหลายประการสำหรับผู้ค้าปลีกที่ขายปลาที่ตั้งใจจะรับประทานดิบ แนวทางเหล่านี้รวมถึงการแช่แข็งปลาไว้ที่ -31°F เป็นเวลา 15 ชั่วโมงหรือ -4°F เป็นเวลา 7 วัน เพื่อฆ่าเชื้อปรสิตและการตรวจร่างกายที่เรียกว่า “การจุดเทียน” สำหรับการปรากฏตัวของหนอน

ภาวะแทรกซ้อน

หากตัวหนอนไม่ไอหรืออาเจียนออกมา มันอาจแทรกซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อในลำไส้ ทำให้เกิดการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันที่รุนแรงซึ่งคล้ายกับไส้ติ่งอักเสบหรือโรคโครห์น

คำถามที่พบบ่อย

  • อาการของ anisakiasis คืออะไร?

    อาการของ anisakiasis อาจรวมถึงปวดท้องรุนแรง คลื่นไส้ และอาเจียน เมื่อหนอน Anisakis เข้าสู่เนื้อเยื่อในลำไส้ มันจะกระตุ้นการตอบสนองของภูมิคุ้มกันในร่างกาย ส่งผลให้เกิดอาการเหล่านี้

  • ปลาชนิดใดที่มีหนอน Anisakis?

    ตัวอ่อนของหนอน Anisakis สามารถบรรทุกได้โดยปลาทะเลและปลาหมึกดิบหรือที่ปรุงไม่สุก ตัวอย่างบางส่วน ได้แก่ ปลาค็อด ปลาลิ้นหมา ฟลุ๊ค ปลาแฮดด็อก ปลาเฮอริ่ง ปลาแมคฟิช และปลาแซลมอนแปซิฟิก

  • ปลาแช่แข็งฆ่าปรสิตได้หรือไม่?

    ใช่ ปลาที่แช่แข็งเป็นระยะเวลาหนึ่งควรฆ่าปรสิตของมัน สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) ได้กำหนดแนวทางในการกำจัดปรสิตสำหรับผู้ค้าปลีกที่จำหน่ายปลาดิบ

  • โรค anisakiasis รักษาอย่างไร?

    Anisakiasis รักษาได้โดยการกำจัดปรสิตผ่านการส่องกล้องหรือการผ่าตัด นี่อาจจำเป็นถ้าหนอน Anisakis ไม่ได้ถูกขับออกจากร่างกายโดยธรรมชาติและทำให้เกิดปัญหาในลำไส้

รัชชานนท์ ยอดเจริญ

รัชชานนท์ ยอดเจริญ

อ่านเพิ่มเติม

โรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติด: อาการและการรักษา

โรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติด: อาการและการรักษา

by นพ. ปราชกรณ์ นามวงค์
02/10/2023
0

โรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติด (อังกฤษ: ankylosing spondylitis) เป็นโรคที่เกิดจากการอักเสบซึ่งเมื่อเวลาผ่านไปจะทำให้กระดูกเล็กๆ บางส่วนในกระดูกสันหลัง (กระดูกสันหลัง) หลอมรวมเข้าด้วยกัน การหลอมรวมนี้จะทำให้กระดูกสันหลังมีความยืดหยุ่นน้อยลงและอาจส่งผลให้มีท่าทางโค้งงอไปข้างหน้าได้ หากกระดูกซี่โครงได้รับผลกระทบ...

เรียนรู้เกี่ยวกับโรคการกินที่เกี่ยวข้องกับการนอนหลับ

เรียนรู้เกี่ยวกับโรคการกินที่เกี่ยวข้องกับการนอนหลับ

by นพ. ภัทรเดช อิ่มใจ
25/09/2023
0

ภาพรวม ความผิดปกติของการกินที่เกี่ยวข้องกับการนอนหลับคืออาการที่เกิดขึ้นบ่อยครั้งของพฤติกรรมการกินและการดื่มที่ไม่สามารถควบคุมได้ขณะอยู่ในสภาวะนอนหลับ คุณไม่รู้ถึงพฤติกรรมของคุณบางส่วนหรือทั้งหมดในขณะเตรียมและรับประทานอาหาร โดยจำการกระทำเหล่านี้เพียงเล็กน้อยหรือแทบไม่มีเลยในเช้าวันรุ่งขึ้น ความผิดปกติของการรับประทานอาหารที่เกี่ยวข้องกับการนอนหลับอาจเป็นอันตรายได้เนื่องจากคุณอาจได้รับบาดเจ็บระหว่างการเตรียมอาหารหรือรับประทานอาหารที่กินไม่ได้หรือเป็นพิษ ความผิดปกติของการรับประทานอาหารที่เกี่ยวข้องกับการนอนหลับยังส่งผลต่อสุขภาพด้วย เนื่องจากน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นและความอ้วนจากการรับประทานอาหารที่มีคาร์โบไฮเดรตสูงและไขมันสูง โรคการกินที่เกี่ยวข้องกับการนอนหลับ ความผิดปกติของการรับประทานอาหารที่เกี่ยวข้องกับการนอนหลับสามารถเชื่อมโยงกับยาบางชนิด ความผิดปกติของการรับประทานอาหาร...

Dermatomyositis (dermatomyositis): อาการ สาเหตุ และการรักษา

Dermatomyositis (dermatomyositis): อาการ สาเหตุ และการรักษา

by นิดา รัชตะวรรณ (M.D.)
22/09/2023
0

Dermatomyositis (dermatomyositis) เป็นโรคอักเสบที่พบได้ไม่บ่อย โดยมีอาการกล้ามเนื้ออ่อนแรงและมีผื่นผิวหนังที่เด่นชัด โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ใหญ่และเด็ก ในผู้ใหญ่ โรคผิวหนังอักเสบมักเกิดขึ้นในช่วงปลายอายุ 40 ถึงต้นอายุ 60...

เส้นเลือดอุดตันจากน้ำคร่ำ: อาการ สาเหตุ และการรักษา

เส้นเลือดอุดตันจากน้ำคร่ำ: อาการ สาเหตุ และการรักษา

by นพ. ภัทรเดช อิ่มใจ
16/09/2023
0

ภาพรวม ภาวะเส้นเลือดอุดตันจากน้ำคร่ำเป็นภาวะที่พบไม่บ่อยแต่ร้ายแรงซึ่งเกิดขึ้นเมื่อน้ำคร่ำซึ่งเป็นของเหลวที่ล้อมรอบทารกในมดลูกระหว่างตั้งครรภ์ หรือวัสดุของทารกในครรภ์ เช่น เซลล์ของทารกในครรภ์ เข้าสู่กระแสเลือดของมารดา ภาวะเส้นเลือดอุดตันจากน้ำคร่ำมักเกิดขึ้นระหว่างการคลอดบุตรหรือในช่วงหลังคลอดทันที เส้นเลือดอุดตันของน้ำคร่ำ (amniotic fluid...

ปวดศีรษะรุนแรงอย่างกะทันหันและสูญเสียการทรงตัว

ปวดศีรษะรุนแรงอย่างกะทันหันและสูญเสียการทรงตัว

by นพ. ภัทรเดช อิ่มใจ
12/09/2023
0

อาการปวดศีรษะรุนแรงฉับพลันและสูญเสียการทรงตัวเป็นอาการที่น่าวิตกซึ่งส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อคุณภาพชีวิตของบุคคล การเกิดขึ้นพร้อมกันของอาการเหล่านี้อาจเป็นเรื่องน่าตกใจ และผู้ป่วยมักต้องได้รับการดูแลจากแพทย์ทันที ในบทความนี้ เราจะพูดถึงสาเหตุของอาการปวดศีรษะรุนแรงเฉียบพลันและการสูญเสียการทรงตัว วิธีการวินิจฉัย และการรักษา ปวดศีรษะรุนแรงอย่างกะทันหันและสูญเสียการทรงตัว สาเหตุของอาการปวดศีรษะรุนแรงฉับพลันและสูญเสียการทรงตัว โรคประจำตัวหลายชนิดอาจทำให้เกิดอาการปวดศีรษะรุนแรงฉับพลันและสูญเสียการทรงตัวได้...

โรคข้ออักเสบที่นิ้วหัวแม่มือ: อาการสาเหตุและการรักษา

โรคข้ออักเสบที่นิ้วหัวแม่มือ: อาการสาเหตุและการรักษา

by นพ. ภัทรเดช อิ่มใจ
08/09/2023
0

โรคข้ออักเสบที่นิ้วหัวแม่มือมักเกิดขึ้นเมื่ออายุมากขึ้น และเกิดขึ้นเมื่อกระดูกอ่อนสึกหรอออกจากปลายกระดูกที่เป็นข้อต่อที่ฐานนิ้วหัวแม่มือ หรือที่เรียกว่าข้อต่อคาร์โปเมตาคาร์ปัล โรคข้ออักเสบที่นิ้วหัวแม่มืออาจทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง บวม รวมถึงความแข็งแรงและระยะการเคลื่อนไหวลดลง ทำให้การทำงานง่ายๆ เช่น การหมุนลูกบิดประตูและการเปิดขวดโหลทำได้ยาก โดยทั่วไปการรักษาจะต้องใช้ยาร่วมกับเฝือก...

แพ้เพนิซิลลิน: อาการการวินิจฉัยและการรักษา

แพ้เพนิซิลลิน: อาการการวินิจฉัยและการรักษา

by หมอเภสัช วิทวัส ก๋องดี
04/09/2023
0

การแพ้ยาเพนิซิลลินเป็นปฏิกิริยาที่ผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันของคุณต่อยาปฏิชีวนะเพนิซิลิน เพนิซิลินถูกกำหนดไว้สำหรับการรักษาโรคติดเชื้อแบคทีเรียต่างๆ อาการและอาการแสดงทั่วไปของการแพ้เพนิซิลลิน ได้แก่ ลมพิษ ผื่น และคัน ปฏิกิริยาที่รุนแรง ได้แก่ ภูมิแพ้...

โรคตับอักเสบจากภูมิต้านทานตนเอง: อาการ การวินิจฉัยและการรักษา

โรคตับอักเสบจากภูมิต้านทานตนเอง: อาการ การวินิจฉัยและการรักษา

by สุชาดา กาอินทร์ (M.D.)
31/08/2023
0

ภาพรวม โรคตับอักเสบจากภูมิต้านตนเองคือการอักเสบของตับที่เกิดขึ้นเมื่อระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายโจมตีเซลล์ตับ สาเหตุที่แท้จริงของโรคตับอักเสบจากภูมิต้านตนเองยังไม่ชัดเจน แต่ปัจจัยทางพันธุกรรมและสิ่งแวดล้อมดูเหมือนจะมีปฏิกิริยาโต้ตอบเมื่อเวลาผ่านไปเพื่อกระตุ้นให้เกิดโรคนี้ โรคตับอักเสบจากภูมิต้านตนเองที่ไม่ได้รับการรักษาอาจทำให้เกิดแผลเป็นในตับ (โรคตับแข็ง) และนำไปสู่ความล้มเหลวของตับในที่สุด เมื่อได้รับการวินิจฉัยและรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ โรคตับอักเสบจากภูมิต้านตนเองมักจะสามารถควบคุมได้ด้วยยาที่ไปกดระบบภูมิคุ้มกัน การปลูกถ่ายตับอาจเป็นทางเลือกเมื่อโรคตับอักเสบจากภูมิต้านตนเองไม่ตอบสนองต่อการรักษาด้วยยาหรือในกรณีของโรคตับระยะลุกลาม...

โรคต่อมไทรอยด์อักเสบหลังคลอด: อาการ การวินิจฉัยและการรักษา

โรคต่อมไทรอยด์อักเสบหลังคลอด: อาการ การวินิจฉัยและการรักษา

by นพ. ภัทรเดช อิ่มใจ
28/08/2023
0

ภาพรวม โรคต่อมไทรอยด์อักเสบหลังคลอดเป็นภาวะที่ไม่ปกติซึ่งต่อมไทรอยด์ที่ทำงานตามปกติก่อนหน้านี้จะเกิดการอักเสบภายในปีแรกหลังคลอดบุตร โรคต่อมไทรอยด์อักเสบหลังคลอดมักกินเวลาหลายสัปดาห์หรือหลายเดือน แต่ต่อมไทรอยด์อักเสบหลังคลอดอาจตรวจพบได้ยาก เนื่องจากอาการมักเข้าใจผิดว่าเป็นความเครียดจากการมีความผิดปกติทางอารมณ์ในทารกแรกเกิดและหลังคลอด สำหรับผู้หญิงส่วนใหญ่ที่เป็นโรคต่อมไทรอยด์อักเสบหลังคลอด การทำงานของต่อมไทรอยด์จะกลับมาเป็นปกติภายใน 12 ถึง 18...

Discussion about this post

บทความใหม่ล่าสุด

โรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติด: อาการและการรักษา

โรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติด: อาการและการรักษา

02/10/2023
เรียนรู้เกี่ยวกับโรคการกินที่เกี่ยวข้องกับการนอนหลับ

เรียนรู้เกี่ยวกับโรคการกินที่เกี่ยวข้องกับการนอนหลับ

25/09/2023
Dermatomyositis (dermatomyositis): อาการ สาเหตุ และการรักษา

Dermatomyositis (dermatomyositis): อาการ สาเหตุ และการรักษา

22/09/2023
เส้นเลือดอุดตันจากน้ำคร่ำ: อาการ สาเหตุ และการรักษา

เส้นเลือดอุดตันจากน้ำคร่ำ: อาการ สาเหตุ และการรักษา

16/09/2023
ปวดศีรษะรุนแรงอย่างกะทันหันและสูญเสียการทรงตัว

ปวดศีรษะรุนแรงอย่างกะทันหันและสูญเสียการทรงตัว

12/09/2023

MedThai

เนื้อหาในเว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ข้อมูลและการศึกษาเท่านั้น ผู้ป่วยควรปรึกษาแพทย์เพื่อขอคำแนะนำในการรักษาหรือการวินิจฉัยโรค

No Result
View All Result
  • Home
  • โรค
  • ข้อมูลยาและการใช้ยา
  • ดูแลสุขภาพ