อีสุกอีใสเป็นโรคติดต่อร้ายแรงที่เกิดจากไวรัส varicella-zoster (VZV) มันแพร่กระจายโดยการสัมผัสใกล้ชิดกับผู้ติดเชื้อตลอดจนผ่านละอองทางเดินหายใจและอนุภาคละอองลอยในอากาศที่ปล่อยออกมาเมื่อผู้ติดเชื้อไอหรือจาม
การหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับผู้ที่เป็นโรคอีสุกอีใสสามารถลดความเสี่ยงของการแพร่เชื้อได้ แต่ท้ายที่สุด วิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันตัวเองจากโรคอีสุกอีใสคือการได้รับวัคซีนอีสุกอีใส
การฉีดวัคซีน
นับตั้งแต่มีการแนะนำวัคซีนวาริเซลลา-งูสวัดเป็นครั้งแรกในปี 2538 ความเสี่ยงที่จะเป็นโรคอีสุกอีใสลดลงอย่างมาก วันนี้ มีวัคซีนสองชนิดที่ใช้สร้างภูมิคุ้มกันโรคอีสุกอีใส:
-
Varivax (วัคซีนไวรัส varicella มีชีวิตอยู่): วัคซีนตัวเดียว
-
ProQuad (MMRV): วัคซีนรวมที่ใช้ป้องกันโรคหัด คางทูม และหัดเยอรมัน
วัคซีนทั้งสองชนิดเป็นวัคซีนลดทอนแบบมีชีพ หมายความว่ามีไวรัสที่อ่อนแอซึ่งมีชีวิตซึ่งไม่สามารถก่อให้เกิดโรคได้
ไม่ควรสับสนวัคซีน varicella กับวัคซีนงูสวัด (Shingrix) ซึ่งใช้เพื่อป้องกันโรคงูสวัด ซึ่งเป็นโรคที่เกิดจากการเปิดใช้งาน VZV อีกครั้งในภายหลัง
ใช้
ตามศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) ผู้ที่มีสุขภาพดีที่ไม่เคยเป็นโรคอีสุกอีใสหรือไม่เคยได้รับการฉีดวัคซีนควรได้รับวัคซีนอีสุกอีใสตามคำแนะนำต่อไปนี้:
- เด็กควรได้รับสองโด๊ส ครั้งแรกเมื่ออายุ 12 ถึง 15 เดือน และครั้งที่สองระหว่าง 4 ถึง 6 ปี
- ผู้ที่มีอายุ 7 ถึง 12 ปีที่ไม่มีหลักฐานภูมิคุ้มกันควรได้รับสองโด๊สที่ส่งห่างกันสามเดือน
- ผู้ที่มีอายุ 13 ปีขึ้นไป (รวมเฉพาะผู้ใหญ่ที่เกิดในปี 1980 หรือหลังจากนั้น) ที่ไม่เคยเป็นโรคอีสุกอีใสหรือได้รับวัคซีนอีสุกอีใส ควรได้รับยาสองครั้ง โดยคลอดห่างกันสี่ถึงแปดสัปดาห์
เมื่อส่งมอบตามที่กำหนด วัคซีนอีสุกอีใสสองโดสสามารถลดความเสี่ยงของโรคอีสุกอีใสได้ 88% ถึง 98%
ยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัดว่าวัคซีนสามารถป้องกันโรคอีสุกอีใสได้นานแค่ไหน แม้ว่าวัคซีนที่มีชีวิตส่วนใหญ่จะให้ภูมิคุ้มกันที่ยาวนานก็ตาม การศึกษาบางชิ้นได้รายงานระดับที่ตรวจพบได้ของแอนติบอดี VZV ในคนที่ได้รับวัคซีนหลังจาก 10 ถึง 20 ปี
ข้อห้าม
แม้ว่าวัคซีนอีสุกอีใสจะมีประโยชน์ แต่วัคซีนนี้ไม่เหมาะสำหรับทุกคน วัคซีนอีสุกอีใสมีข้อห้ามสำหรับผู้ที่:
- มีปฏิกิริยาตอบสนองอย่างรุนแรงต่อวัคซีนครั้งก่อน
- มีปฏิกิริยาตอบสนองอย่างรุนแรงต่อส่วนผสมของวัคซีน รวมถึงเจลาตินหรือนีโอมัยซิน
- มีมะเร็งเม็ดเลือดหรือไขกระดูก เช่น มะเร็งเม็ดเลือดขาว มะเร็งต่อมน้ำเหลือง และมะเร็งต่อมน้ำเหลืองหลายชนิด
- ได้รับการถ่ายเลือดหรือการบำบัดด้วยอิมมูโนโกลบูลินในช่วง 3 ถึง 11 เดือนที่ผ่านมา
- มีประวัติครอบครัวเป็นโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องขั้นต้น (เว้นแต่บุคคลนั้นมีระบบภูมิคุ้มกันครบถ้วน)
- กำลังหรืออาจจะตั้งครรภ์
ผู้ที่มีอาการป่วยปานกลางถึงรุนแรงควรเลื่อนการฉีดวัคซีนออกไปจนกว่าจะหายดี
ปริมาณ
วัคซีนอีสุกอีใสให้โดยการฉีดใต้ผิวหนัง (ใต้ผิวหนัง) ที่ต้นแขนหรือต้นขา ปริมาณและประเภทของวัคซีนที่แนะนำแตกต่างกันไปตามอายุของบุคคล:
- โดยทั่วไปแล้วเด็กอายุ 12 ถึง 47 เดือนจะได้รับวัคซีน Varivax และวัคซีนป้องกันโรคหัด คางทูม และหัดเยอรมัน (MMR) แยกกันในครั้งแรก สำหรับเข็มที่สอง มักต้องการ MMRV
- ผู้ที่มีอายุ 13 ปีขึ้นไปจะได้รับ Varivax สำหรับทั้งสองขนาด วัคซีน MMRV ไม่ได้รับการอนุมัติสำหรับกลุ่มอายุสูงอายุนี้
อายุ | ปริมาณที่ 1 | ครั้งที่ 2 | ปริมาณที่คั่นด้วย |
---|---|---|---|
12 ถึง 47 เดือน | วาริแว็กซ์* | MMRV | อย่างน้อย 3 เดือน |
48 เดือน ถึง 12 ปี | MMRV | MMRV | อย่างน้อย 3 เดือน |
อายุ 13 ปีขึ้นไป | Varivax | Varivax | 4 ถึง 8 สัปดาห์ |
ผลข้างเคียง
ผลข้างเคียงของวัคซีนอีสุกอีใสมักจะไม่รุนแรง และบางคนไม่พบผลข้างเคียงเลย ผลข้างเคียงที่สังเกตได้บ่อยที่สุด ได้แก่ :
- ปวดบริเวณที่ฉีด
- ไข้ต่ำ
- ผื่นเล็กน้อยบริเวณที่ฉีด
- อาการตึงและปวดข้อชั่วคราว
ตาม CDC เด็ก 1 ใน 5 คนประสบผลข้างเคียงภายในสามวันหลังจากได้รับเข็มแรก เทียบกับเด็ก 1 ใน 4 คนที่ได้รับเข็มที่สอง
เคล็ดลับการป้องกันอื่นๆ
เนื่องจากคนที่ติดเชื้ออีสุกอีใสเป็นโรคติดต่อได้ภายในหนึ่งถึงสองวันก่อนที่พวกเขาจะเกิดผื่นขึ้น จึงเป็นไปได้ที่จะได้สัมผัสกับผู้ที่เป็นโรคอีสุกอีใสก่อนที่พวกเขาจะรู้ตัวว่ากำลังป่วย
อย่างไรก็ตาม หากคนในครอบครัวของคุณเป็นโรคอีสุกอีใส มีหลายสิ่งที่คุณทำได้เพื่อช่วยป้องกันการแพร่กระจายของการติดเชื้อ:
- แยกสมาชิกในครอบครัวที่ติดเชื้อใน “ห้องป่วย” แยกต่างหาก
- จำกัดเวลาที่คุณใช้ในห้องป่วยเพราะไวรัสสามารถแพร่กระจายในอากาศได้
- หลีกเลี่ยงการสัมผัสหรือจูบสมาชิกในครอบครัวที่ป่วยให้มากที่สุด และอย่าลืมล้างมือให้สะอาดหลังจากนั้น
- สวมถุงมือแบบใช้แล้วทิ้งเมื่อสัมผัสวัตถุหรือพื้นผิวที่อาจได้รับเชื้อไวรัส
- หลีกเลี่ยงการใช้ถ้วย จาน หรือภาชนะในการรับประทานอาหารร่วมกับสมาชิกในครอบครัวที่ป่วย ล้างสิ่งของเหล่านี้ในเครื่องล้างจานหรือในน้ำสบู่ร้อน
- ฆ่าเชื้อลูกบิดประตูและพื้นผิวที่ไม่มีรูพรุนด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อที่ผ่านการรับรอง สารฟอกขาวคลอรีนเจือจาง (สารฟอกขาว 1 ส่วนต่อน้ำ 9 ส่วน) ก็สามารถใช้ได้เช่นกัน
- กระตุ้นให้สมาชิกในครอบครัวที่ติดเชื้อหลีกเลี่ยงการเกาตุ่มน้ำที่บรรจุของเหลวเนื่องจากของเหลวภายในสามารถแพร่เชื้อได้สูง ถุงมือผ้าฝ้ายและเล็บที่ตัดแต่งอาจช่วยลดความเสี่ยงที่ผิวหนังจะแตกได้
ผู้ที่เป็นโรคอีสุกอีใสต้องอยู่บ้านจนกว่าตุ่มพองจะแห้งและตกสะเก็ดเต็มที่ (โดยปกติคือ 5-7 วันหลังจากเริ่มมีอาการผื่นขึ้น)
เด็กที่ได้รับวัคซีนอีสุกอีใสอาจไม่เกิดตุ่มพอง อย่างไรก็ตาม เด็กเหล่านี้ควรอยู่บ้านจนกว่าจุดด่างจะจางลงและไม่มีจุดใหม่เกิดขึ้นภายในระยะเวลา 24 ชั่วโมง
ในสหรัฐอเมริกา อัตราการฉีดวัคซีนอีสุกอีใสในเด็กวัยเรียนมีมากกว่า 90% ซึ่งนำไปสู่ภูมิคุ้มกันฝูงในระดับสูง อย่างไรก็ตาม สิ่งนี้ไม่ควรแนะนำว่าการฉีดวัคซีนป้องกัน varicella หรือการฉีดวัคซีนในวัยเด็กสำหรับเรื่องนั้นมีความสำคัญน้อยกว่าที่เคยเป็นมา
การรักษาตัวเอง (และลูกของคุณ) ให้ทันกับวัคซีนที่แนะนำ ไม่เพียงแต่ปกป้องตัวคุณเองและคนใกล้ชิดเท่านั้น แต่ยังรวมถึงชุมชนรอบข้างของคุณด้วย
Discussion about this post