ภาพรวมของ Comedonal Acne

สิว Comedonal เป็นรูปแบบสิวที่พบได้บ่อยแต่มักเข้าใจผิด แทนที่จะเป็นสิวอักเสบและตุ่มหนองที่มีลักษณะเฉพาะของสิวผด (รูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของสิว) สิว comedonal ทำให้เกิดผิวเป็นหลุมเป็นบ่อ สิวหัวดำ และสิวที่ไม่อักเสบ

สิว Comedonal เกิดขึ้นเมื่อรูขุมขนถูกปิดกั้นโดยซีบัม (น้ำมันผิวหนังที่เป็นขี้ผึ้ง) และเซลล์ผิวที่ตายแล้วแล้วการกระแทกครั้งเดียวเรียกว่า comedo ในขณะที่การกระแทกหลายครั้งเรียกว่า comedones

อาการสิวอุดตัน

สิว Comedonal ดูไม่เหมือนสิวทั่วไป อันที่จริง หลายคนที่เป็นสิว comedonal ไม่คิดว่าตัวเองเป็นสิว เนื่องจาก comedones ไม่ได้แดงหรืออักเสบเหมือนสิวทั่วไป และไม่มีแนวโน้มที่จะบวมจนเกินขนาดหรือทำให้เกิดหนอง แต่จะพัฒนาเป็นตุ่มเล็กๆ ที่ไม่เกิดการอักเสบ (มีเลือดคั่ง) ซึ่งสามารถปิดหรือเปิดได้แล้วแล้ว

Comedones มักเกิดขึ้นที่หน้าผาก คาง และแนวกราม แต่สามารถเกิดขึ้นที่ใบหน้า คอ ไหล่ หลัง หรือหน้าอกได้ อาการอาจมีตั้งแต่ไม่รุนแรง (มีรอยตำหนิเพียงเล็กน้อย) ไปจนถึงรุนแรง (ครอบคลุมพื้นที่ขนาดใหญ่ของผิวหนัง) Comedones สามารถพัฒนาได้ด้วยตัวเองหรือร่วมกับสิว

ประเภท

มีสิว comedonal หลายประเภท:

Comedones ปิด

comedones แบบปิดหรือที่เรียกกันทั่วไปว่า whiteheads มีตั้งแต่สีขาวครีมไปจนถึงโทนสีเนื้อ เกิดขึ้นเมื่อปลั๊กน้ำมันพัฒนาได้ดีใต้รูเปิด (รูขุมขน) ของรูขุมขน และมักปรากฏที่หน้าผาก คาง และแก้ม สิวหัวขาวไม่เจ็บปวดและไม่สามารถ “แตก” ได้ เนื่องจากไม่มีหนองหรือการติดเชื้อที่แฝงอยู่

รูปภาพนี้มีเนื้อหาที่บางคนอาจพบว่ามีภาพกราฟิกหรือสร้างความไม่สบายใจ

ดูรูปภาพ

เปิด Comedones

Open comedones หรือ blackheads เกิดขึ้นเมื่อปลั๊กน้ำมันอยู่ใกล้กับรูเปิด สีเข้มไม่ได้เกิดจากสิ่งสกปรก แต่เป็นปฏิกิริยาทางเคมีในเมลานิน ซึ่งเป็นเม็ดสีที่รับผิดชอบต่อสีผิว เมื่อสัมผัสกับออกซิเจน เมลานินในเซลล์ผิวที่ตายแล้วจะเกิดออกซิไดซ์และเปลี่ยนเป็นสีน้ำตาลเข้ม ทำให้เกิดสิวหัวดำแล้วแล้ว

หากคุณจะดึงสิวหัวดำออก คุณจะเห็นว่าส่วนบนของปลั๊กมีสีเข้ม ในขณะที่ส่วนล่างยังคงเป็นสีขาวครีมถึงเหลือง สิวหัวดำมักเกิดขึ้นที่ด้านข้างและสันจมูก คาง ไหล่ และหลัง

รูปภาพนี้มีเนื้อหาที่บางคนอาจพบว่ามีภาพกราฟิกหรือสร้างความไม่สบายใจ

ดูรูปภาพ

ไมโครโคมีโดน

Microcomedones เป็นสิวที่เล็กที่สุด comedones เหล่านี้ซึ่งมองไม่เห็นด้วยตาเปล่าคือ “เมล็ดพันธุ์” ที่ทำให้เกิด comedones ขนาดใหญ่ขึ้น สิวอุดตันและสิวอักเสบทุกชนิดเริ่มต้นชีวิตด้วยการเป็นไมโครโคเมโดแล้วแล้ว

Macrocomedones และ Giant Comedones

Macrocomedones มีทั้งแบบปิดหรือแบบเปิดซึ่งมีขนาดใหญ่กว่าปกติ มีขนาดตั้งแต่ 1 มิลลิเมตร (0.04 นิ้ว) ถึง 3 มิลลิเมตร (0.12 นิ้ว)แล้วบ่อยครั้ง macrocomedo จะเปิดขึ้น เนื่องจากมันจะใหญ่พอที่จะดันไปที่รูเปิด

รูปภาพนี้มีเนื้อหาที่บางคนอาจพบว่ามีภาพกราฟิกหรือสร้างความไม่สบายใจ

ดูรูปภาพ

สิวหัวดำขนาดยักษ์คือสิวหัวดำที่มีขนาดเส้นผ่านศูนย์กลางหลายมิลลิเมตรถึง 2 เซนติเมตร (0.78 นิ้ว)แล้วมักเกิดขึ้นเป็นสิวหัวดำเดี่ยวและส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อผู้สูงอายุ

รูปภาพนี้มีเนื้อหาที่บางคนอาจพบว่ามีภาพกราฟิกหรือสร้างความไม่สบายใจ

ดูรูปภาพ

Solar Comedones

Solar comedones หรือเรียกอีกอย่างว่า comedones ในวัยชรา เกิดจากการได้รับแสงแดดมากเกินไปในระยะเวลานาน พวกเขาอาจจะเล็กหรือใหญ่เปิดหรือปิด

การได้รับรังสีอัลตราไวโอเลต (UV) จากแสงแดดอย่างเรื้อรังอาจทำให้ผิวหนังหนาขึ้นและมีเลือดคั่งในรูขุมขนที่บวม (โดยเฉพาะบริเวณดวงตา จมูก แก้ม หรือหน้าผาก)แล้วแล้ว

Solar comedones ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในผู้ที่มีอายุมากกว่า 60 ปี แต่สามารถเริ่มพัฒนาได้ภายในวัย 40 ปีที่มีแสงแดดจัด

รูปภาพนี้มีเนื้อหาที่บางคนอาจพบว่ามีภาพกราฟิกหรือสร้างความไม่สบายใจ

ดูรูปภาพ

สาเหตุ

Comedones เกี่ยวข้องกับหน่วย pilosebaceous ซึ่งรวมถึงรูขุมขนและต่อมไขมัน หน่วยเหล่านี้จะกระจุกแน่นบนใบหน้า คอ หน้าอกส่วนบน ไหล่ และหลัง ปริมาณเคราตินที่มากเกินไป (โปรตีนที่พบในผิวหนัง เล็บ และผม) ร่วมกับซีบัมสามารถอุดช่องเปิดรูขุมขนได้แล้วแล้ว

ต่อมไขมันมีหน้าที่ในการผลิตไขมัน ซึ่งเป็นน้ำมันขี้ผึ้งที่เคลือบ ให้ความชุ่มชื้น และปกป้องผิว เมื่อรูขุมขนขยายออก เศษจากผิวหนัง (เรียกว่า keratin sequelae) สามารถผสมกับซีบัมเพื่อสร้างปลั๊ก

ปัจจัยเสี่ยง

เช่นเดียวกับสิวทุกประเภท สิว comedonal มักเกิดขึ้นบ่อยโดยเฉพาะในช่วงวัยรุ่นและวัยรุ่น อย่างไรก็ตาม มันสามารถเกิดขึ้นได้เกือบทุกช่วงอายุ รวมทั้งในวัยผู้ใหญ่ด้วย

สิว Comedonal บางครั้งอาจเป็นลางสังหรณ์ของสิวที่จะเกิดขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อปรากฏขึ้นในช่วงวัยแรกรุ่น อย่างที่บอก การมี comedones ไม่ได้แปลว่าคุณจะเป็นสิวเสมอไป ปัจจัยอื่นๆ (รวมถึงพันธุกรรม) ดูเหมือนจะมีส่วนสนับสนุน

วัยแรกรุ่นสามารถมีส่วนร่วมได้เนื่องจากการผลิตที่เพิ่มขึ้นของแอนโดรเจน (ฮอร์โมนเพศชาย) สามารถทำให้ต่อมไขมันทำงานเกินพิกัด สิ่งเดียวกันนี้สามารถเกิดขึ้นได้ก่อนเริ่มมีประจำเดือนของผู้หญิงเมื่อระดับฮอร์โมนพุ่งสูงขึ้นแล้วแล้ว

สิว Comedonal บางครั้งอาจเกิดขึ้นหรือรุนแรงขึ้นจากสิ่งที่คุณทาบนใบหน้าหรือผิวหนัง รวมถึงผลิตภัณฑ์ดูแลผิวมันหรือน้ำมันใส่ผม ความชื้นสูงและมลพิษทางอากาศสามารถมีส่วนร่วมได้

การวินิจฉัย

สิว Comedonal มักจะวินิจฉัยได้ด้วยการปรากฏตัวเพียงอย่างเดียว หากกรณีของสิวหัวขาวไม่ดีขึ้นด้วยการรักษาเฉพาะที่ ผู้ให้บริการด้านการแพทย์อาจตรวจสอบเพื่อดูว่ามีภาวะอื่นๆ ที่ทำให้เกิดตุ่มเล็กๆ ที่ไม่เกิดการอักเสบบนผิวหนังหรือไม่ ตัวอย่าง ได้แก่

• Keratosis pilaris (ภาวะที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยที่ทำให้เกิดตุ่มคล้ายสิว)

• Fibrofolliculoma (เนื้องอกที่อ่อนโยนของรูขุมขน)

• Sebaceous hyperplasia (การขยายตัวที่อ่อนโยนของต่อมไขมัน)

• มะเร็งเซลล์ต้นกำเนิด (มะเร็งผิวหนังชนิดหนึ่ง)

การรักษา

เช่นเดียวกับสิวรูปแบบอื่นๆ สิวที่เกิดจากสิวไม่ได้เกิดจากการขาดสุขอนามัย การขัดหรือล้างหน้าบ่อยขึ้นไม่น่าจะช่วยแก้ปัญหาการแพร่ระบาดได้ สิ่งที่สำคัญพอๆ กับผลิตภัณฑ์ดูแลผิวในแต่ละวัน คือไม่สามารถรักษาหรือป้องกันสิว comedonal ได้ด้วยตัวเอง

อย่างไรก็ตาม มียาที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ (OTC) และยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ที่สามารถช่วยได้ ซึ่งรวมถึง:แล้วแล้ว

• กรดซาลิไซลิก
• เบนโซอิลเปอร์ออกไซด์
• ดิฟเฟอริน (อะดาปาลีน)
• เรตินอยด์เฉพาะที่
• กรดอะเซลาอิก

หากสิวของคุณไม่รุนแรง คุณอาจรักษาด้วยยา OTC เฉพาะที่ สำหรับสิวที่รุนแรงหรือเรื้อรังกว่านี้ ให้ไปพบแพทย์ผิวหนัง

ไม่ว่าคุณจะใช้ OTC หรือผลิตภัณฑ์ที่ต้องสั่งโดยแพทย์ อาจใช้เวลาถึง 12 สัปดาห์ก่อนที่คุณจะเห็นการปรับปรุงใดๆ ยึดมั่นแม้ว่าจะไม่มีการเปลี่ยนแปลงในทันที

การป้องกัน

คุณสามารถป้องกันหรือลดการระบาดของ comedone เล็กน้อยได้โดยการปรับวิธีการดูแลผิวของคุณ เคล็ดลับง่ายๆ ที่อาจช่วยป้องกันการอุดตันของรูขุมขนมีดังนี้

• ล้างเพียงวันละสองครั้ง การทำความสะอาดผิวที่เป็นสิวบ่อยขึ้นอาจทำให้เกิดการระคายเคืองและทำให้ผิวแห้งและอักเสบได้ ผิวอักเสบมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อเพิ่มความเสี่ยงของสิวสิว

• ใช้ผลิตภัณฑ์บำรุงผิวที่ไม่ก่อให้เกิดสิว เหล่านี้เป็นมอยส์เจอไรเซอร์ คลีนเซอร์ และเครื่องสำอางที่ไม่มีส่วนผสมของน้ำมัน ออกแบบมาเพื่อป้องกันการอุดตันของรูขุมขน บางชนิดระบุว่าไม่ก่อให้เกิดสิว ขณะที่บางรายโฆษณาว่าตนเองเป็นสารต่อต้านการเกิดสิว

• รักษาแปรงแต่งหน้าและแปรงแต่งหน้าให้สะอาด ความมันและเซลล์ผิวที่ตายแล้วสามารถสะสมบนขนแปรงและแผ่นอิเล็กโทรด โดยปกติคุณสามารถเอาออกด้วยน้ำอุ่นสบู่ ล้างออกให้สะอาดและปล่อยให้อากาศแห้ง

• ล้างเมคอัพก่อนเข้านอน การนอนด้วยเครื่องสำอางที่ตกค้างทำให้เกิดการอุดตันของรูขุมขน ใช้น้ำยาล้างเครื่องสำอางที่ปราศจากน้ำหอมและปราศจากแอลกอฮอล์เพื่อหลีกเลี่ยงการระคายเคือง บางชนิดผสมกับกลีเซอรีนหรือว่านหางจระเข้เพื่อช่วยให้ผิวชุ่มชื่นแล้วแล้ว

• ล้างหลังจากทำกิจกรรมที่ต้องใช้กำลังมาก อย่าปล่อยให้เหงื่อและน้ำมันเกาะอยู่บนผิวของคุณ อาบน้ำและคืนความชุ่มชื้นทันทีด้วยมอยส์เจอไรเซอร์เนื้อบางเบาที่ปราศจากน้ำมัน

แม้ว่าสิว comedonal อาจไม่ปรากฏชัดหรือน่ารำคาญเหมือนสิวประเภทอื่น แต่คุณยังคงกังวลเรื่องนี้อยู่ เป็นเรื่องที่เข้าใจได้อย่างสมบูรณ์และเหตุใดจึงควรควบคุมได้ดีที่สุดในขณะที่ยังค่อนข้างไม่รุนแรง

สุดท้ายคุณจะต้องการรักษาสิวอย่างเหมาะสม การดูแลมากเกินไปอาจส่งผลเสียต่อผิวของคุณพอๆ กับการดูแลไม่เพียงพอ

หากไม่ได้รับการรักษา สิว comedonal จะกลายเป็นสิวที่รุนแรงมากขึ้นและจัดการได้ยากขึ้น อาจต้องใช้เวลาในการตระหนักถึงประโยชน์ของการรักษา ดังนั้นโปรดอดทนและพูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพหรือแพทย์ผิวหนังหากคุณมีคำถามหรือข้อกังวลใดๆ