อาการ สาเหตุ การวินิจฉัย การรักษา และการเผชิญปัญหา
ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำเป็นภาวะร้ายแรงที่ส่งผลให้ระดับโซเดียมในเลือดของคุณต่ำกว่าช่วงปกติ ร่างกายของเราประกอบด้วยอิเล็กโทรไลต์หลายชนิด รวมทั้งแร่ธาตุโซเดียม โซเดียมเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อช่วยให้ร่างกายของคุณรักษาสมดุลของของเหลวที่เพียงพอ ควบคุมความดันโลหิต และอำนวยความสะดวกในการทำงานของเส้นประสาทและกล้ามเนื้อ
ร่างกายของเราได้รับโซเดียมในอาหารที่เรากินและเครื่องดื่มที่เราดื่ม เรามักจะสูญเสียแร่ธาตุในเหงื่อและปัสสาวะของเรา นอกจากนี้ สภาวะ โรค และยาบางชนิดอาจส่งผลต่ออัตราการขับโซเดียมออกจากร่างกาย
ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำอาจเกิดขึ้นได้เมื่อระดับโซเดียมของคุณน้อยกว่า 135 มิลลิอีควิวาเลนต์/ลิตร (mEq/L)ช่วงปกติอยู่ระหว่าง 135 ถึง 145 mEq/L ในระดับเซลล์ หากมีโซเดียมไม่เพียงพอภายนอกเซลล์ น้ำจะเคลื่อนไปยังภายในเซลล์ ทำให้เกิดอาการบวม อาการบวมนี้อาจส่งผลให้เกิดอาการที่เป็นอันตรายถึงชีวิต โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อส่งผลต่อเซลล์สมอง
อาการ
หากบุคคลมีภาวะ hyponatremia เล็กน้อย อาจไม่มีอาการหรืออาการแสดงที่มีนัยสำคัญใดๆ ที่เกี่ยวข้อง หรืออาการอาจไม่ชัดเจนในช่วงแรก หากการสูญเสียโซเดียมดำเนินไปหรือลดลงอย่างรวดเร็ว อาจมีอาการหลายประการ ได้แก่:
- บุคลิกภาพเปลี่ยนแปลงไป เช่น สับสน หงุดหงิด กระสับกระส่าย หรืออารมณ์ฉุนเฉียว
- อ่อนเพลีย ง่วงนอน
- ปวดหัว
- อาการชักและอาการชัก
- รู้สึกคลื่นไส้หรืออาเจียน
- ความดันโลหิตต่ำ
- ความอยากอาหารลดลง
- รู้สึกอ่อนแอ
- กล้ามเนื้อกระตุกและตะคริว
- หมดสติหรือโคม่า
สาเหตุ
การเปลี่ยนแปลงของระดับโซเดียมสามารถเกิดขึ้นได้สามวิธีหลัก:
-
Euvolemic hyponatremia: คำนี้หมายถึงสภาวะที่น้ำโดยรวมในร่างกายเพิ่มขึ้น แต่ปริมาณโซเดียมไม่เปลี่ยนแปลง
-
hypervolemic hyponatremia: ด้วยภาวะนี้ ทั้งน้ำในร่างกายและระดับโซเดียมจะเพิ่มขึ้น แต่ระดับน้ำจะเพิ่มขึ้นถึงระดับที่มากกว่าโซเดียม
-
Hypovolemic hyponatremia: สิ่งนี้อธิบายถึงการสูญเสียทั้งน้ำและโซเดียมออกจากร่างกาย อย่างไรก็ตามโซเดียมถูกขับออกมามากกว่าน้ำ
มีหลายปัจจัยที่สามารถนำไปสู่สภาวะที่เปลี่ยนแปลงความสมดุลของโซเดียมในน้ำในร่างกายพวกเขารวมถึง:
- ท้องเสีย
- แผลไหม้ที่ปกคลุมร่างกายเป็นส่วนใหญ่
- เหงื่อออก
- อาเจียนมากเกินไป
-
ดื่มน้ำมากเกินไป โดยเฉพาะในช่วงที่มีกิจกรรมหนักๆ เช่น มาราธอน
- ยาบางชนิด ยาขับปัสสาวะโดยเฉพาะ (หรือที่เรียกว่ายาเม็ดน้ำ)
- โรคที่ส่งผลต่อไตและการทำงานของไตบกพร่อง
- โรคแอดดิสัน โรคภูมิต้านตนเองที่ส่งผลต่อความสามารถของร่างกายในการสร้างฮอร์โมนที่รักษาระดับโซเดียม
- ปัญหาตับเช่นโรคตับแข็ง
- ภาวะหัวใจล้มเหลว (CHF)
- กลุ่มอาการของการหลั่งฮอร์โมน antidiuretic ที่ไม่เหมาะสม (SIADH) ซึ่งเป็นกลุ่มอาการที่มีการผลิตฮอร์โมน antidiuretic มากเกินไป (ADH) ซึ่งนำไปสู่การกักเก็บน้ำและลดความสามารถของร่างกายในการขับถ่าย
- การใช้ยาเพื่อการพักผ่อนหย่อนใจ
การวินิจฉัย
ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะต้องซักประวัติการรักษา ถามคำถามเกี่ยวกับอาการของคุณ และทำการตรวจร่างกาย มักจะต้องทำการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อยืนยันการวินิจฉัยภาวะ hyponatremia เนื่องจากอาการหลายอย่างทับซ้อนกับภาวะสุขภาพอื่นๆ เพื่อให้ทราบว่าระดับโซเดียมต่ำเป็นสาเหตุของอาการของคุณ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณมักจะสั่งการตรวจเลือดและปัสสาวะ
การรักษา
ข่าวดีก็คือมีตัวเลือกการรักษามากมายสำหรับภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ โดยทางเลือกของการรักษาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับคุณจะถูกตัดสินโดยการระบุสาเหตุและความรุนแรงของอาการ หากอาการคืบหน้าหรือรุนแรง คุณควรเข้ารับการรักษาโดยเร็วที่สุดเพื่อรับการดูแลที่คุณต้องการ
ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำถึงปานกลาง
หากระดับโซเดียมของคุณอยู่ในระดับที่ไม่รุนแรงหรือปานกลาง ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจแนะนำให้คุณจำกัดปริมาณน้ำที่บริโภคเข้าไป เพื่อให้ร่างกายสามารถเริ่มปรับสมดุลของระดับของเหลวได้ แนวทางนี้อาจใช้ในกรณีที่โซเดียมต่ำนั้นเกี่ยวข้องกับอาหาร คุณดื่มน้ำมากเกินไป หรือทานยาขับปัสสาวะ เนื่องจากยาขับปัสสาวะอาจทำให้คุณสูญเสียโซเดียมมากเกินไป ยาของคุณอาจต้องได้รับการปรับแต่งเพื่อเพิ่มระดับโซเดียม
ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำอย่างรุนแรง
หากคุณกำลังประสบอุบัติการณ์โซเดียมต่ำอย่างรุนแรง คุณต้องได้รับการปฏิบัติอย่างจริงจังมากขึ้น ตัวเลือกบางอย่างที่สามารถช่วยฟื้นฟูโซเดียมของคุณให้อยู่ในช่วงที่เหมาะสม ได้แก่:
-
ของเหลวทางหลอดเลือดดำ (IV): การรักษานี้มักเกิดขึ้นในโรงพยาบาล ของเหลวที่อุดมด้วยโซเดียมจะค่อยๆ ฉีดเข้าเส้นเลือดดำของคุณจนกว่าจะถึงระดับโซเดียมในอุดมคติ คุณอาจถูกขอให้อยู่ในโรงพยาบาลเป็นเวลาสองสามวันเพื่อให้แน่ใจว่าภาวะ hyponatremia ได้รับการแก้ไขและระดับเลือดของคุณคงที่
-
ยา: ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์อาจเป็นประโยชน์ในการแก้ไขภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำโดยช่วยให้ร่างกายของคุณรักษาโซเดียมไว้ในขณะที่ขับของเหลวส่วนเกิน ยาอื่นๆ เช่น ยาแก้คลื่นไส้หรือยาแก้ปวด สามารถช่วยควบคุมอาการโซเดียมต่ำได้
-
การฟอกไต: ในกรณีของการทำงานของไตบกพร่อง การฟอกไตอาจเป็นขั้นตอนที่จำเป็นเพื่อช่วยไตของคุณในการกำจัดของเสียและน้ำส่วนเกิน
การเผชิญปัญหา
การรับมือกับอาการป่วยต่างๆ อาจเป็นเรื่องยุ่งยากเล็กน้อย แต่คุณสามารถทำตามขั้นตอนเพื่อช่วยเหลือตัวเองหรือคนที่คุณรักในสถานการณ์เช่นนี้ได้
คุณสามารถช่วยอำนวยความสะดวกในการวินิจฉัยโดยทันทีโดยเก็บรายการอาการที่ไม่ปกติที่คุณอาจประสบ และสังเกตว่าคุณมีอาการดังกล่าวมานานแค่ไหน
บันทึกยาใดๆ ทั้งที่ต้องสั่งโดยแพทย์และที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ รวมถึงสมุนไพรและอาหารเสริมที่คุณอาจรับประทาน ข้อมูลที่คุณให้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะช่วยให้พวกเขาเข้าใจว่าเกิดอะไรขึ้นและเหตุใดจึงเกิดขึ้น เมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ ให้นำเพื่อนที่เชื่อถือได้หรือสมาชิกในครอบครัวมาด้วยเพื่อให้คุณมีคนที่สามารถจดจำหรือจดข้อมูลหรือคำแนะนำใด ๆ ที่ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจสื่อสารกับคุณ
สุดท้าย ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณและเพื่อนหรือสมาชิกในครอบครัวเข้าใจสภาพของคุณ ทางเลือกในการรักษาที่มีให้คุณ และสิ่งที่อาจทำให้คุณมีภาวะโซเดียมในเลือดต่ำ ในท้ายที่สุด คุณจะต้องการทราบรายละเอียดให้มากที่สุด เพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้อาการนี้เกิดขึ้นอีก
คุณอาจไม่ทราบว่าต้องติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเมื่อใด โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าสัญญาณเริ่มต้นที่เกิดขึ้นคืออาการปวดหัวและคลื่นไส้ อย่างไรก็ตาม การทำผิดพลาดด้านความปลอดภัยย่อมดีกว่าเสมอ โซเดียมมีบทบาทสำคัญในร่างกายของคุณ ดังนั้นควรปรึกษาแพทย์หากคุณรู้สึกไม่สบายหรือมีอาการที่รบกวนกิจกรรมประจำวันของคุณ
Discussion about this post