ภาพรวมของโรคข้อเข่าเสื่อม

โรคข้อเข่าเสื่อมที่คอ (หรือที่เรียกว่าโรคข้ออักเสบที่คอ, โรคข้ออักเสบที่คอ, และกระดูกปากมดลูก) เป็นสิ่งที่ฟังดูเหมือน – ความเสื่อมของข้อต่อ กระดูกสันหลัง และแผ่นดิสก์ในส่วนปากมดลูกของกระดูกสันหลังที่สามารถนำไปสู่ความเจ็บปวด การอักเสบและแม้กระทั่งความบกพร่อง การทำงาน.

ภาวะนี้มักส่งผลกระทบต่อผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปีและแย่ลงตามอายุ มากกว่า 85% ของผู้ที่มีอายุเกิน 60 ปีได้รับผลกระทบ อาการอาจมีตั้งแต่ไม่มีเลยไปจนถึงอาการปวดและตึง และภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง เช่น การสูญเสียการประสานงานหากไขสันหลังถูกกดทับอาจเกิดขึ้นได้

เมื่อวินิจฉัยโรคข้อเข่าเสื่อมที่คอ ซึ่งเป็นไปได้มากที่สุดโดยการตรวจร่างกายและการทดสอบด้วยภาพร่วมกัน แพทย์สามารถจัดทำแผนการรักษาที่เหมาะสมกับตำแหน่งของความเสียหาย ระดับความเสื่อม และอาการได้ ซึ่งอาจหมายถึงการใช้ยา กายภาพบำบัด และ/หรือการผ่าตัด

กระดูกเชิงกรานที่ปากมดลูกอาจก่อให้เกิดอาการปวดที่คอได้ แต่โดยรวมแล้ว เป็นภาวะที่พบได้บ่อย เข้าใจกันดี และสามารถจัดการได้สำเร็จ

อาการข้อเข่าเสื่อม

ผู้ที่เป็นโรคกระดูกพรุนที่ปากมดลูกบางคนไม่มีอาการใดๆ เลย แต่คนส่วนใหญ่มักรู้สึกไม่สบายบ้าง ซึ่งโดยทั่วไปคืออาการปวดเรื้อรังและตึง เมื่ออาการรุนแรงขึ้น อาการอื่นๆ อาจเกิดขึ้นได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเส้นประสาทไขสันหลังหรือไขสันหลังเข้าไปพัวพัน ซึ่งรวมถึง:

• อาการปวดคอที่แย่ลงเมื่อทำกิจกรรมเมื่อคนตัวตรง
• ปวดคอที่แผ่ไปถึงแขนหรือไหล่
• อาการชา รู้สึกเสียวซ่า และอ่อนแรงที่แขน มือ นิ้ว ขา หรือเท้า
• ขาอ่อนแรง เดินลำบาก เสียการทรงตัว
• สูญเสียการควบคุมกระเพาะปัสสาวะหรือลำไส้
• เสียงครวญครางในลำคอขณะเคลื่อนไหว
• ปวดหัว

โรคข้อเข่าเสื่อมที่คออาจส่งผลต่อการนอนหลับและความสามารถในการทำงานหรือทำกิจกรรมประจำวันตามปกติ และอาจนำไปสู่สภาวะที่ทำให้ร่างกายทรุดโทรมและมักจะถาวรได้

หนึ่งในนั้นคือการตีบของกระดูกสันหลัง ซึ่ง osteophytes (กระดูกเดือย) เติบโตภายในกระดูกสันหลัง ทำให้ทางเดินแคบลง รูปแบบกระดูกสันหลังสำหรับไขสันหลัง อาการต่างๆ อาจรวมถึงอาการปวดตามข้อหรือปวดเมื่อยตามแขนและขา (โรคราดิคูโลพาที) ไม่สามารถเดินได้เร็ว และปัญหาเกี่ยวกับทักษะยนต์ปรับ

ภาวะที่เกี่ยวข้องกัน คือ การตีบที่หน้ากระดูก เกิดขึ้นเมื่อช่องเปิดด้านข้างของกระดูกแต่ละข้อแคบลงและกดทับเส้นประสาทไขสันหลังที่ไหลผ่าน ทำให้เกิดอาการปวดเมื่อยตามแขน

สาเหตุ

กระดูกสันหลังส่วนคอประกอบด้วยกระดูกสันหลัง (กระดูก) เจ็ดชิ้นที่ซ้อนกันอยู่ด้านบนของอีกด้านหนึ่งเช่นวงแหวนในเกมโยนแหวน วงแหวนด้านบนตั้งอยู่ที่ฐานของกะโหลกศีรษะ

ระหว่างกระดูกแต่ละชิ้นที่ขึ้นต้นด้วยกระดูกที่สอง (C2) เป็นแผ่น intervertebral ซึ่งเป็นแผ่นของ fibrocartilage ที่กันกระแทกระหว่างกระดูกแต่ละชิ้นและยังช่วยให้สามารถเคลื่อนไหวได้ ข้อต่อด้านคู่ (zygapophysial) ยังให้ความมั่นคงและความยืดหยุ่นสำหรับกระดูกสันหลังส่วนคอ

โรคข้อเข่าเสื่อมเกิดขึ้นเมื่อกระดูกอ่อนเสื่อมสภาพหรือเสียหาย บางครั้งสิ่งนี้จะกระตุ้นการเจริญเติบโตของกระดูกที่ยื่นออกมาตามขอบที่เรียกว่าเดือยกระดูก (osteophytes) ด้วยการบุนวมที่บางลง กระดูกสันหลังจึงชิดกันมากขึ้น ทำให้มีที่ว่างน้อยลงสำหรับเส้นประสาทไขสันหลังแต่ละส่วนที่ยื่นออกมาจากไขสันหลัง

สาเหตุหลักของการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้เชื่อว่าเกิดจากการสึกหรอของโครงสร้างของกระดูกสันหลังส่วนคอที่เกิดขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป เมื่ออายุมากขึ้นแผ่นดิสก์ก็เริ่มแห้งทำให้แบน

ปัจจัยอื่นๆ ที่อาจมีบทบาทในโรคข้อเข่าเสื่อมที่คอ ได้แก่ การบาดเจ็บ งานหรืองานอดิเรกที่ต้องใช้การเคลื่อนไหวซ้ำๆ หรือการยกของหนักที่ทำให้กระดูกสันหลังส่วนคอตึงและมีน้ำหนักเกิน อาจมีองค์ประกอบทางพันธุกรรมและแม้แต่การสูบบุหรี่ก็เชื่อมโยงกับอาการปวดคอที่เพิ่มขึ้น

การวินิจฉัย

ในการวินิจฉัยโรคข้อเข่าเสื่อมที่คอ ผู้ให้บริการด้านสุขภาพจะเริ่มต้นด้วยการซักประวัติ พวกเขาจะถามคำถามเกี่ยวกับอาการของคุณ เช่น เมื่อเริ่ม อะไรทำให้อาการปวดแย่ลงหรือดีขึ้น เป็นต้น

ต่อไป พวกเขาจะตรวจร่างกายเพื่อประเมินช่วงการเคลื่อนไหวที่คอของคุณ และตรวจสอบปฏิกิริยาตอบสนองและการทำงานของกล้ามเนื้อในแขนและขาของคุณ พวกเขาอาจดูคุณเดินเพื่อดูว่ามีอะไรผิดปกติเกี่ยวกับการเดินของคุณหรือไม่ ซึ่งอาจบ่งบอกถึงการกดทับที่ไขสันหลังของคุณ

การทดสอบด้วยภาพอาจมีความจำเป็นเพื่อให้ได้ข้อมูลโดยละเอียดเกี่ยวกับตำแหน่งที่แน่นอนและขอบเขตของความเสียหายต่อกระดูกสันหลังส่วนคอของคุณ สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง X-ray, การสแกนด้วยเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) หรือ MRI เพื่อแสดงกระดูก แผ่นดิสก์ กล้ามเนื้อ และเส้นประสาทที่คอและไขสันหลัง

Myelography แสดงให้เห็นว่ากระดูกเดือยและดิสก์มีปฏิสัมพันธ์กับเส้นประสาทแต่ละเส้นอย่างไร Electromyography แสดงให้เห็นว่าเส้นประสาทสื่อสารสัญญาณระหว่างไขสันหลังและกล้ามเนื้อได้ดีเพียงใด

การรักษา

เป้าหมายหลักของการรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมที่ปากมดลูกคือการบรรเทาอาการปวด ป้องกันการกดทับของเส้นประสาท และฟื้นฟูการทำงาน แต่ไม่มีแนวทางใดที่เหมาะกับทุกสถานการณ์ หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคข้อเข่าเสื่อมที่คอ แผนการรักษาของคุณจะถูกสร้างขึ้นจากส่วนประกอบที่จะกำหนดเป้าหมายตามอาการและปัจจัยส่วนบุคคลอื่นๆ ของคุณโดยเฉพาะ

ที่กล่าวว่าตัวเลือกการรักษารวมถึงการพักผ่อนและการตรึงคอด้วยปลอกคอปากมดลูก มักแนะนำให้ใช้ยา เช่น ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) และยาแก้ปวดที่ไม่ใช่ยาเสพติด หรือการฉีดคอร์ติโคสเตียรอยด์

สำหรับโรคข้อเข่าเสื่อมที่คออย่างรุนแรง อาจกำหนดยาคลายกล้ามเนื้อหรือยาแก้ปวดที่เป็นยาเสพติด สำหรับบางคน ยาต้านอาการชักอาจทำให้เส้นประสาทเสียหายได้ยากล่อมประสาทอาจช่วยได้เช่นกัน

อาจแนะนำให้ทำกายภาพบำบัด รวมถึงการดึงปากมดลูก การบำบัดด้วยความร้อนหรือเย็น และการออกกำลังกายแบบยืดกล้ามเนื้อและเสริมความแข็งแรงสำหรับคอและไหล่ และการนวดบำบัด

ขั้นตอนการผ่าตัดที่เป็นไปได้อาจเกี่ยวข้องกับการกำจัดกระดูก เดือยของกระดูก หรือเนื้อเยื่อของหมอนรองกระดูกที่อาจไปกดทับเส้นประสาทของไขสันหลังการรวมตัวของปากมดลูกหรือการหลอมรวมแผ่นดิสก์ในบริเวณปากมดลูกของกระดูกสันหลังอาจช่วยให้คอมั่นคง

ความเสื่อมของกระดูกสันหลังส่วนคอนั้นแทบจะหลีกเลี่ยงไม่ได้เมื่ออายุมากขึ้น แต่ก็ไม่ได้มาหยุดคุณจากการไม่สามารถเคลื่อนไหวได้อย่างอิสระหรือทำให้คุณเจ็บปวดเรื้อรังและรู้สึกไม่สบาย

ที่สัญญาณแรกของปัญหาคอ ให้ไปพบแพทย์เพื่อทำการตรวจและประเมินผล ยิ่งคุณเริ่มการรักษาเร็วเท่าไหร่ คุณก็จะรู้สึกดีขึ้นได้เร็วเท่านั้น และกลับมาทำหน้าที่ของคอและหลังส่วนบนได้เร็ว