มะเร็งต่อมทอนซิลคืออะไร?

อาการ ปัจจัยเสี่ยง และการรักษา

มะเร็งต่อมทอนซิลเป็นมะเร็งช่องปากหรือช่องปากชนิดหนึ่ง มะเร็งมีสองประเภทที่ส่งผลต่อต่อมทอนซิล: มะเร็งเซลล์สความัสเซลล์และมะเร็งต่อมน้ำเหลือง เมื่อได้รับการวินิจฉัยในระยะแรก หลายคนที่เป็นมะเร็งต่อมทอนซิลสามารถมีผลลัพธ์ที่ดีได้

คุณมีต่อมทอนซิลสามชุด:

คอหอยต่อมทอนซิลเป็นโรคเนื้องอกในจมูกซึ่งอยู่หลังจมูก
ต่อมทอนซิลที่เพดานโหว่อยู่ที่ด้านหลังลำคอของคุณและน่าจะเป็นสิ่งที่คุณคิดเมื่อได้ยินคำว่า “ทอนซิล”
ต่อมทอนซิลที่ลิ้นจะอยู่ที่โคนลิ้น

ต่อมทอนซิลทั้งสามชุดนี้มีแนวโน้มว่าจะเป็นมะเร็ง (มะเร็ง) มากที่สุด

อาการ

อาการของโรคมะเร็งต่อมทอนซิลคล้ายกับอาการของการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนทั่วไป เช่น โรคคออักเสบหรือต่อมทอนซิลอักเสบ อย่างไรก็ตาม แม้ว่าการติดเชื้อมักจะแย่ลงอย่างรวดเร็วแล้วหาย แต่อาการของโรคมะเร็งมักจะยังคงอยู่หรือแย่ลงอย่างช้าๆ

ต่อมทอนซิลโต ซึ่งสามารถมองเห็นได้ด้วยการตรวจร่างกายหรือทันตกรรมเป็นประจำ อาจเป็นสัญญาณบ่งชี้มะเร็งต่อมทอนซิล

อาการของโรคมะเร็งต่อมทอนซิลขั้นสูง ได้แก่:

แผลเรื้อรังที่หลังปากหรือคอไม่หาย
ต่อมทอนซิลบวมที่มีขนาดไม่เท่ากัน (ตัวหนึ่งมีขนาดใหญ่กว่าตัวอื่นมาก)
ปวดปากไม่หาย
ปวดหู
กลืนลำบากและ/หรือปวดเมื่อกลืนกิน
ปวดเมื่อกินผลไม้รสเปรี้ยว
ก้อนที่คอ
เจ็บคอ
เจ็บคอไม่หาย
น้ำลายปนเลือด
กลิ่นปาก

สาเหตุ

ปัจจัยเสี่ยงหลายประการอาจทำให้ผู้ป่วยเป็นมะเร็งต่อมทอนซิล ซึ่งรวมถึงการใช้แอลกอฮอล์ การสูบบุหรี่ และ/หรือการติดเชื้อเอชไอวีหรือไวรัส human papillomavirus (HPV)

มะเร็งชนิดนี้พบได้บ่อยในผู้ชายมากกว่าผู้หญิง ผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปี (แม้ว่ามะเร็งต่อมทอนซิลสามารถเกิดขึ้นได้ทุกเพศทุกวัย) และผู้ที่ปลูกถ่ายอวัยวะ

การเชื่อมต่อ HPV

อุบัติการณ์ของมะเร็งศีรษะและคอเพิ่มขึ้น ระหว่างปี พ.ศ. 2527 ถึง พ.ศ. 2547 จำนวนมะเร็งศีรษะและลำคอที่เกิดจากเชื้อ HPV ซึ่งเป็นไวรัสชนิดเดียวกันที่ทำให้เกิดมะเร็งปากมดลูกเพิ่มขึ้นสี่เท่า

แม้ว่ามะเร็ง HPV-positive จะเพิ่มขึ้น แต่มะเร็งศีรษะและคอชนิดอื่นๆ ก็ลดลง ในอดีต มะเร็งศีรษะและคอถือได้ว่าเป็นมะเร็งที่หาได้ยาก และมักเกิดจากการเคี้ยวยาสูบ การสูบบุหรี่ และการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์

CDC ประมาณการว่า 70% ของกรณีมะเร็งศีรษะและลำคอเกิดจาก HPV เชื่อกันว่าไวรัสมักจะติดต่อผ่านทางเพศสัมพันธ์ทางปากที่ไม่มีการป้องกัน

มะเร็งที่ติดเชื้อ HPV เป็นบวกจะตอบสนองต่อการรักษาได้ดีกว่ามะเร็งศีรษะและลำคออื่นๆ

กลยุทธ์การป้องกัน HPV ได้แก่ การรับวัคซีน HPV และการใช้ถุงยางอนามัย

การวินิจฉัย

ผู้ให้บริการด้านสุขภาพใช้เครื่องมือต่างๆ เพื่อช่วยวินิจฉัยมะเร็งต่อมทอนซิล ขั้นตอนแรกของกระบวนการนี้คือประวัติการรักษาและการตรวจร่างกายของคุณ

หากจำเป็น ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจสั่งการทดสอบต่อไปนี้อย่างน้อยหนึ่งรายการ:

การตรวจชิ้นเนื้อเนื้อเยื่อ (นำเนื้อเยื่อจำนวนเล็กน้อยจากต่อมทอนซิลและตรวจเซลล์ด้วยกล้องจุลทรรศน์)
การตรวจเลือด
การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) scan
การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI)
การตรวจเอกซเรย์ปล่อยโพซิตรอน (PET) scan

จัดฉาก

หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็ง มะเร็งจะแบ่งออกเป็นระยะที่กำหนดว่าโรคนี้ดำเนินไปมากเพียงใด

โดยทั่วไปมีสี่ระยะของมะเร็งที่แตกต่างกัน:

ระยะที่ I: มะเร็งมีขนาดเล็กกว่า 2 เซนติเมตร (ซม.) ถูกจำกัดอยู่บริเวณเดียว และไม่แพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองโดยรอบ
ระยะที่ II: มะเร็งอยู่ระหว่าง 2 ถึง 4 ซม. แต่ยังไม่แพร่กระจาย
ระยะที่ 3: มะเร็งมีขนาดใหญ่กว่า 4 ซม. และแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองหนึ่งต่อมที่อยู่ข้างคอเดียวกันกับเนื้องอก ต่อมน้ำเหลืองมีขนาด 3 ซม. หรือน้อยกว่า
Stage IV: Stage IV เกณฑ์มะเร็งต่อมทอนซิลรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:
มะเร็งได้แพร่กระจายไปยังบริเวณรอบ ๆ ของลำคอหรือปาก และ/หรือต่อมน้ำเหลืองมากกว่าหนึ่งต่อมที่ข้างคอเดียวกันกับเนื้องอก
มีการแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองขนาดใหญ่หนึ่งต่อม (ใหญ่กว่า 3 ซม.) ที่ด้านเดียวกับเนื้องอก
มีการแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองที่ด้านตรงข้ามของคอเป็นเนื้องอก
ได้แพร่กระจายไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกาย

การรักษา

การรักษาที่คุณได้รับสำหรับอาการของคุณจะขึ้นอยู่กับชนิดและระยะของมะเร็งต่อมทอนซิลที่คุณเป็น คุณและผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะหารือเกี่ยวกับแผนการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับคุณ

โดยทั่วไปจะใช้การรักษาสามประเภท:

ศัลยกรรม: ผู้ป่วยส่วนใหญ่จะต้องผ่าตัดเอาเนื้อเยื่อมะเร็งออก บุคคลบางคนที่เป็นมะเร็งระยะที่ 1 หรือ 2 อาจไม่ต้องการการรักษาเพิ่มเติมนอกเหนือจากการผ่าตัด
การฉายรังสี: อาจแนะนำให้ฉายรังสีหลังการผ่าตัดเพื่อทำลายเซลล์มะเร็งที่เหลืออยู่ซึ่งอาจเติบโตเป็นเนื้องอกอื่นได้ นี้อาจแนะนำสำหรับระยะมะเร็งใด ๆ
เคมีบำบัด: หากคุณมีมะเร็งต่อมทอนซิลระยะที่ 3 หรือ IV คุณอาจต้องได้รับเคมีบำบัด มักให้เคมีบำบัดร่วมกับการฉายรังสี เว้นแต่มะเร็งจะแพร่กระจายไปยังบริเวณที่ห่างไกล การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันยังได้รับการอนุมัติให้ใช้เพียงอย่างเดียวหรือร่วมกับเคมีบำบัดเพื่อรักษามะเร็งต่อมทอนซิลระยะแพร่กระจาย

ในการรักษามะเร็งต่อมทอนซิล ผู้ให้บริการด้านสุขภาพส่วนใหญ่จะแนะนำการผ่าตัดอย่างน้อยที่สุด ตามด้วยรังสีเฉพาะที่และ/หรือเคมีบำบัด

คำถามที่พบบ่อย

ฉันยังสามารถเป็นมะเร็งต่อมทอนซิลได้หรือไม่หากฉันเคยเอาต่อมทอนซิลออก?

ใช่ มะเร็งต่อมทอนซิลยังสามารถพัฒนาในเนื้อเยื่อต่อมทอนซิลที่ไม่ได้ถูกกำจัดออกไปในการผ่าตัด

อัตราการรอดชีวิตของมะเร็งต่อมทอนซิลคืออะไร?

อัตราการรอดชีวิตห้าปีสำหรับมะเร็งช่องปาก ซึ่งรวมถึงมะเร็งต่อมทอนซิล คือ 62% สำหรับมะเร็งเฉพาะที่ (มะเร็งที่ยังไม่แพร่กระจายเกินกว่าที่เริ่มต้น) สำหรับการแพร่กระจายในระดับภูมิภาค (ที่มีการเจริญเติบโตในต่อมน้ำเหลืองหรือโครงสร้างใกล้เคียง) อัตราคือ 57% และสำหรับการแพร่กระจายระยะไกล (มะเร็งที่แพร่กระจายไปยังพื้นที่อื่นในร่างกาย) อัตราคือ 29%

จะป้องกันมะเร็งต่อมทอนซิลได้อย่างไร?

หลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่และผลิตภัณฑ์ยาสูบไร้ควัน จำกัดการดื่มแอลกอฮอล์ รับวัคซีน HPV และใช้การป้องกันในระหว่างกิจกรรมทางเพศ นอกจากนี้ อย่าลืมไปพบทันตแพทย์เป็นประจำ เนื่องจากทันตแพทย์จะตรวจพบมะเร็งศีรษะและลำคอจำนวนมากในครั้งแรก

การวินิจฉัยโรคมะเร็งอาจน่ากลัว หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งต่อมทอนซิล สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่ามีการรักษาและสามารถจัดการโรคได้

มะเร็งหลายชนิดสามารถรักษาได้ดีที่สุดเมื่อตรวจพบมะเร็งในระยะเริ่มต้น และมะเร็งต่อมทอนซิลก็ไม่มีข้อยกเว้น หากคุณสังเกตเห็นอาการต่างๆ เช่น เจ็บในปาก เจ็บ หรือเจ็บคอที่ไม่หายไป หรือหากคุณมีเลือดในน้ำลายหรือมีก้อนเนื้อที่คอ ให้ปรึกษาแพทย์ทันที

คุณจะจัดการและรับมือกับมะเร็งช่องปากได้อย่างไร?