16 ยาที่อาจก่อให้เกิดเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์
สแตตินมักถูกกำหนดเพื่อลดระดับคอเลสเตอรอล อย่างไรก็ตาม ยาเหล่านี้ยังมีศักยภาพที่จะมีปฏิกิริยาระหว่างยากับยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์และยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ทั่วไป รวมถึงอาหารเสริมบางชนิด
ผู้ที่มีอาการป่วยบางอย่างควรหลีกเลี่ยง statins หรือใช้ด้วยความระมัดระวังในผู้ที่มีอาการเหล่านี้เท่านั้น ด้วยเหตุผลเหล่านี้ คุณจึงควรปรึกษาประวัติการรักษาและทุกสิ่งที่คุณทำกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ
Statins ไม่ใช่สำหรับทุกคน
สแตตินเป็นกลุ่มของยาลดคอเลสเตอรอลที่กำหนดเป้าหมายทุกด้านของโปรไฟล์ไขมันของคุณ พวกเขาสามารถลดคอเลสเตอรอล LDL (คอเลสเตอรอลที่ “ไม่ดี”) และไตรกลีเซอไรด์ได้สำเร็จในขณะที่เพิ่ม HDL (“ดี”) คอเลสเตอรอล
แม้ว่ายากลุ่มสแตตินจะมีประสิทธิภาพในการลดระดับคอเลสเตอรอลได้ดีมาก แต่ยากลุ่ม statin อาจไม่เหมาะสำหรับทุกคน มีบางสิ่งที่คุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบก่อนเริ่มการรักษาด้วยสแตติน
ซึ่งรวมถึงเงื่อนไขทางการแพทย์ที่คุณอาจมีหรือยาที่คุณกำลังใช้ ยาไม่ได้จำกัดเฉพาะยาที่แพทย์กำหนดให้คุณ แต่รวมถึงยาที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ (OTC) และอาหารเสริมหรือสมุนไพรด้วย
นอกจากนี้ หากคุณได้รับการรักษาพยาบาลจากบุคคลอื่นที่ไม่ใช่บุคลากรทางการแพทย์ คุณควรแจ้งให้บุคคลนั้นทราบว่าคุณกำลังใช้ยาสแตติน
เงื่อนไขทางการแพทย์ที่ต้องรายงาน
สิ่งสำคัญคือต้องแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับภาวะทางการแพทย์ที่คุณมีก่อนเริ่มใช้ยาสแตติน หัวหน้ากลุ่มนี้เป็นโรคตับ สแตตินอาจทำให้การทำงานของตับบกพร่อง ส่งผลให้เอนไซม์ตับสูงขึ้นซึ่งบ่งชี้ถึงการอักเสบ
โรคตับไม่ได้ยกเว้นการใช้ statin โดยอัตโนมัติ แต่เป็นปัจจัยในการตัดสินใจว่า statin เป็นตัวเลือกที่ดีที่สุดหรือมีเพียงทางเลือกเดียว ต้องใช้ความระมัดระวังในกรณีที่มีความผิดปกติจากการใช้แอลกอฮอล์ ซึ่งอาการบาดเจ็บที่ตับอาจเกิดขึ้นเมื่อเติมสแตตินลงในส่วนผสม
ยากลุ่ม Statins มีข้อห้ามในการตั้งครรภ์เนื่องจากมีรายงานเบื้องต้นว่ายาดังกล่าวอาจทำให้เกิดข้อบกพร่อง แม้ว่าผลการศึกษาจำนวนหนึ่งจะตั้งคำถามกับสมาคมนี้ แต่ก็ควรที่จะหลีกเลี่ยงการใช้ยาในกรณีดังกล่าวแล้ว
เช่นเดียวกับการใช้สแตตินในระหว่างการให้นมลูก เนื่องจากยาสามารถส่งต่อในน้ำนมแม่ไปยังลูกน้อยของคุณได้
ปฏิกิริยาระหว่างยาที่เป็นไปได้
ยาบางชนิดอาจมีปฏิกิริยากับสแตตินโดยการลดประสิทธิภาพของสแตตินหรือเพิ่มระดับสแตตินในเลือดจนถึงจุดที่อาจเป็นอันตรายต่อร่างกาย อย่าลืมบอกแพทย์หากคุณกำลังใช้ยาด้านล่างอยู่แล้ว
เพียงเพราะคุณใช้ยาเหล่านี้อยู่ ไม่ได้หมายความว่าคุณไม่สามารถทานสแตตินได้ อย่างไรก็ตาม บุคลากรทางการแพทย์ของคุณอาจต้องการติดตามคุณอย่างใกล้ชิดมากขึ้นในขณะที่ทำสิ่งเหล่านี้ เนื่องจากอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อผลข้างเคียง
เมแทบอลิซึมของยากลุ่ม statin ต่างกัน ดังนั้นศักยภาพในการมีปฏิกิริยาระหว่างยาจึงแตกต่างกัน เมื่อพิจารณาถึงยาอื่นๆ ที่คุณกำลังใช้ มักจะเป็นไปได้ที่จะเลือกสแตตินที่ลดโอกาสในการเกิดปฏิกิริยาระหว่างยาให้เหลือน้อยที่สุด
โปรดทราบว่านี่ไม่ใช่รายการที่สมบูรณ์ และคุณควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพของคุณสำหรับข้อมูลเพิ่มเติม
อ่านเอกสารกำกับยาเสมอเพื่อระบุปฏิกิริยาระหว่างยาเฉพาะสำหรับสแตตินที่คุณกำลังใช้ ไม่ว่าจะเป็น Crestor (rosuvastatin), Lescol (fluvastatin), Lipitor (atorvastatin), Mevacor (lovastatin), Pravachol (pravastatin) หรือ Zocor (simvastatin) ).
นี่คือรายการทั่วไปของเงื่อนไขทางการแพทย์และยาที่คุณควรระวัง:
-
ยาลดกรดที่มีแมกนีเซียมหรืออะลูมิเนียมไฮดรอกไซด์อาจลดความเข้มข้นของสแตตินบางชนิดในร่างกาย สิ่งนี้สามารถป้องกันได้โดยแยกขนาดยาสแตตินและยาลดกรดออกอย่างน้อยสองชั่วโมง
-
ยาปฏิชีวนะที่ลงท้ายด้วย -mycin เช่น erythromycin หรือ Biaxin (clarithromycin) อาจเพิ่ม statin ในเลือดและอาจเพิ่มผลข้างเคียง
-
ยาต้านเชื้อราที่ลงท้ายด้วย -azole เช่น Nizoral (ketoconazole), Diflucan (fluconazole), Mycelex (miconazole) หรือ Sporanox (itraconazole) อาจเพิ่มปริมาณของ statin บางชนิดในเลือดและอาจเพิ่มผลข้างเคียงของ statin
-
สารกักเก็บกรดน้ำดีอาจลดประสิทธิภาพของยากลุ่ม statin บางชนิด เพื่อหลีกเลี่ยงปัญหานี้ ขอแนะนำให้แยกขนาดยาสแตตินและยาคุมกำเนิดกรดน้ำดีออกอย่างน้อยสี่ชั่วโมง
-
Cordarone (amiodarone) อาจเพิ่มปริมาณของ statin บางชนิดที่มีอยู่ในเลือดและอาจเพิ่มผลข้างเคียงของ statin
-
Coumadin (warfarin) ร่วมกับ statin อาจลดความสามารถในการจับตัวเป็นลิ่มของเลือด
-
ไฟเบรตอาจเพิ่มความเสี่ยงที่จะเกิดผลข้างเคียงจากสแตติน
-
Fluvoxamine อาจเพิ่มความเข้มข้นของ statin บางชนิดที่มีอยู่ในเลือดและอาจเพิ่มผลข้างเคียงของ statin
-
ยารักษาโรคความดันโลหิตสูง. ตัวบล็อกช่องแคลเซียม เช่น ดิลไทอาเซมและเวราปามิล อาจเพิ่มสแตตินในเลือดและอาจเพิ่มผลข้างเคียงด้วย
-
สารยับยั้งโปรตีเอสเอชไอวี เช่น Norvir (ritonavir), Agenerase (amprenavir), Crixivan (indinavir) หรือ Viracept (nelfinavir) อาจเพิ่มปริมาณของ statin บางชนิดในเลือดและอาจเพิ่มผลข้างเคียง
-
ลานอกซิน (ดิจอกซิน) อาจเพิ่มความเข้มข้นของสแตตินบางชนิดในร่างกาย
-
กรดนิโคตินิก (ไนอาซิน) ในปริมาณที่สูง (มากกว่า 1 กรัมต่อวัน) อาจเพิ่มความเสี่ยงที่จะเกิดผลข้างเคียงจากสแตติน
-
ยาคุมกำเนิดและสแตตินที่รับประทานพร้อมกันอาจเพิ่มความเข้มข้นของฮอร์โมนเหล่านี้ในร่างกาย
-
Prilosec (omeprazole) อาจเพิ่มปริมาณของ statin บางชนิดในเลือดและอาจเพิ่มผลข้างเคียงของ statin
-
Sandimmune (cyclosporine) อาจเพิ่มจำนวนของ statin ในเลือดและอาจเพิ่มผลข้างเคียง
-
สาโทเซนต์จอห์นอาจลดประสิทธิภาพของยากลุ่ม statin บางชนิด
-
Tagamet (cimetidine) อาจเพิ่มปริมาณของ statin บางชนิดที่มีอยู่ในเลือดและอาจเพิ่มผลข้างเคียงของ statin
-
แซนแทค (รานิทิดีน) อาจเพิ่มปริมาณสแตตินบางชนิดในเลือดและอาจเพิ่มผลข้างเคียงของสแตติน
อัปเดต 1 เมษายน 2020: สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) ประกาศเรียกคืนยาทั้งหมดที่มีส่วนผสมของรานิทิดีน ซึ่งรู้จักกันในชื่อแบรนด์แซนแทค องค์การอาหารและยายังแนะนำว่าอย่าใช้ ranitidine ในรูปแบบ OTC และสำหรับผู้ป่วยที่ได้รับ ranitidine ตามใบสั่งแพทย์เพื่อพูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของตนเกี่ยวกับทางเลือกในการรักษาอื่น ๆ ก่อนหยุดยา สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม โปรดเยี่ยมชมเว็บไซต์ขององค์การอาหารและยา
แม้ว่ายากลุ่ม statin จะมีประโยชน์ในการลดคอเลสเตอรอลและลดความเสี่ยงต่อโรคหัวใจ คุณจะเห็นว่ามีข้อควรระวังหลายประการที่ต้องพิจารณา
นี่เป็นเพียงไม่กี่ปฏิกิริยาที่เป็นไปได้ของยา ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมจึงเป็นสิ่งสำคัญมากที่คุณจะต้องหารือเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์และยาทั้งหมดของคุณ—ยาตามใบสั่งแพทย์หรืออย่างอื่น—กับทีมดูแลสุขภาพของคุณก่อนที่จะใช้ยาสแตติน
สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่ายากลุ่ม statin ไม่ได้เป็นเพียงการรักษาสำหรับคอเลสเตอรอลสูงเท่านั้น นอกจากนี้ยังสามารถใช้กรดนิโคตินิก, กรดไฟบริก, สารยับยั้ง PCSK9, สารกักเก็บกรดน้ำดี และซีตา (เอเซทิไมบ์) ได้หากไม่มีตัวเลือกสแตติน
Discussion about this post