รูปแบบของโรคจมูกอักเสบที่ไม่ก่อให้เกิดภูมิแพ้

หากผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณแนะนำว่าคุณอาจเป็นโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ หมายความว่าอย่างไร ภาวะนี้มีรูปแบบที่แตกต่างกันอย่างไร และมีการรักษาอย่างไร?

ภาพรวม

โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้เป็นภาวะทางการแพทย์ที่ไม่ทราบสาเหตุ ซึ่งนำไปสู่อาการที่คล้ายกับโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้หรือไข้ละอองฟาง ประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ที่เป็นโรคภูมิแพ้ยังมีองค์ประกอบที่ไม่ก่อให้เกิดอาการแพ้ต่ออาการของพวกเขา

ไม่แพ้กับโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้

แม้ว่าอาการของโรคจะคล้ายคลึงกันมาก แต่โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ที่ไม่เป็นภูมิแพ้ก็แตกต่างจากโรคจมูกอักเสบในหลายๆ ด้าน สิ่งเหล่านี้รวมถึง:แล้วแล้ว

• โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้มักเป็นปัญหาตามฤดูกาล ในขณะที่อาการของโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้มักเกิดขึ้นตลอดทั้งปี
• โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้มีแนวโน้มที่จะส่งผลกระทบต่อเด็กและผู้ใหญ่วัยหนุ่มสาว ในขณะที่โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้มักจะพบได้บ่อยกว่าเมื่ออายุมากขึ้น

แบบฟอร์ม

โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้มีหลายรูปแบบ:

• โรคจมูกอักเสบจากหลอดเลือดถูกกระตุ้นโดยสภาพร่างกาย เช่น กลิ่นแรง น้ำหอม การเปลี่ยนแปลงของอุณหภูมิและความชื้น ควัน ควัน และแสงแดดจ้า ผู้ป่วยส่วนใหญ่จะมีอาการน้ำมูกไหล คัดจมูก และ/หรือคัดจมูก อาการคันที่จมูกและตามักไม่ปรากฏ

• โรคจมูกอักเสบจากการติดเชื้อมักเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อไวรัสหรือแบคทีเรีย และอาการต่างๆ อาจเลียนแบบการติดเชื้อไซนัส โดยมีอาการเจ็บที่ใบหน้าและมีน้ำมูกสีเขียว อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยเหล่านี้ไม่มีหลักฐานการติดเชื้อไซนัสจากการเอ็กซ์เรย์ กระบวนการของโรคนี้จะหายไปเองภายในสองสามวัน และตอบสนองต่อยาปฏิชีวนะในช่องปากในกรณีที่รุนแรงหรือเป็นเวลานาน เช่นเดียวกับการติดเชื้อไซนัส

• โรคจมูกอักเสบจากฮอร์โมนสามารถเกิดขึ้นได้ในระหว่างตั้งครรภ์ (โรคจมูกอักเสบจากการตั้งครรภ์) และในผู้ป่วยที่มีการทำงานของต่อมไทรอยด์ต่ำ สตรีมีครรภ์มักมีอาการคัดจมูกอย่างรุนแรงในช่วงเดือนที่ 2 ของการตั้งครรภ์ และอาการนี้จะคงอยู่จนกว่าทารกจะคลอด อาการมักจะหายไปหลังคลอดได้ไม่นาน

• โรคจมูกอักเสบจากการใช้ยาสามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ป่วยจำนวนมากที่ใช้ยาความดันโลหิตสูง ยาคุมกำเนิด และยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (เช่น แอสไพรินและไอบูโพรเฟน)

• โรคจมูกอักเสบเมดิกาเมนโตซ่าเกี่ยวข้องกับการใช้สเปรย์ระงับความรู้สึกที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์มากเกินไป เช่น Afrin (oxymetazoline) ซึ่งมีอาการคัดจมูกอย่างรุนแรงและน้ำมูกไหล ผู้ที่ใช้สเปรย์เหล่านี้มากเกินไปจะกลายเป็น “คนติด” ยาโดยพื้นฐานแล้วต้องการยามากขึ้นเรื่อย ๆ เพื่อควบคุมอาการของพวกเขา

• โรคจมูกอักเสบจากกระเพาะอาหารอาจเกี่ยวข้องกับอาหารหรือการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ แต่ไม่ค่อยเกิดจากสาเหตุการแพ้ ผู้ที่เป็นโรคจมูกอักเสบรูปแบบนี้จะมีน้ำมูกไหล ซึ่งมักมีของเหลวเป็นน้ำใสๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากรับประทานอาหารร้อนหรือเผ็ด

• โรคจมูกอักเสบที่เกี่ยวข้องกับโรคกรดไหลย้อนนั้นพบได้บ่อยในเด็กเล็ก โดยมีอาการคัดจมูก น้ำมูกไหล และน้ำมูกไหลภายหลังคัดจมูก อาการอาจเกิดขึ้นหลังอาหารมื้อหนัก หรือในตอนเช้าหลังจากที่บุคคลนั้นมีอาการกรดไหลย้อนขณะนอนราบในตอนกลางคืน

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้จากอาการของบุคคลเพียงอย่างเดียวอาจเป็นเรื่องยากมาก การวินิจฉัยมักขึ้นอยู่กับประวัติอาการ การใช้ยา ปัญหาทางการแพทย์อื่นๆ ที่ทราบ และการตรวจร่างกาย การทดสอบภูมิแพ้จะมีผลเสียในผู้ป่วยที่เป็นโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ที่ไม่เป็นภูมิแพ้ และการทดสอบนี้มักจะต้องทำเพื่อให้แน่ใจว่าการแพ้ไม่ได้ส่งผลต่ออาการของบุคคลนั้นแล้วแล้ว

การรักษา

การหลีกเลี่ยงสิ่งกระตุ้นที่ทำให้ระคายเคืองซึ่งเป็นสาเหตุของอาการคือวิธีที่ดีที่สุดในการรักษาโรคจมูกอักเสบที่ไม่เป็นภูมิแพ้ แต่ไม่สามารถทำได้เสมอไป โดยปกติ ผู้ป่วยโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ที่ไม่ก่อให้เกิดอาการแพ้จะไม่ตอบสนองต่อยาต่อต้านฮีสตามีน เนื่องจากฮีสตามีนไม่ก่อให้เกิดอาการ

ยาที่ได้ผลอย่างน้อยเพียงบางส่วน ได้แก่ สเปรย์ฉีดจมูกสเตียรอยด์ สเปรย์ฉีดจมูกต้านฮีสตามีน และยาแก้คัดจมูก ผู้ป่วยที่มีอาการ “น้ำมูกไหล” อย่างต่อเนื่องและน้ำมูกไหลภายหลังอาจได้รับประโยชน์จากผลการทำให้แห้งของสเปรย์ฉีดจมูก anticholinergic เช่น Atrovent จมูก (จมูก ipratropium) และดูเหมือนจะเป็นประโยชน์มากที่สุดใน vasomotor และโรคจมูกอักเสบในช่องปาก

โรคจมูกอักเสบในระหว่างตั้งครรภ์สามารถตอบสนองต่อสเปรย์ฉีดจมูกน้ำเกลือ และโรคจมูกอักเสบเมดิคาเมนโตซ่าจำเป็นต้องหยุดยาแก้คัดจมูกที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์และมักจะแทนที่ด้วยสเปรย์จมูกตามใบสั่งแพทย์

การรักษาโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ในรูปแบบอื่นๆ อาจเป็นเฉพาะผู้ป่วยและต้องได้รับการดูแลจากผู้ให้บริการทางการแพทย์ ภาพภูมิแพ้หรือภูมิคุ้มกันบำบัดไม่ได้ผลในการรักษาโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้

โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ที่ไม่ก่อให้เกิดภูมิแพ้อาจดูเหมือนโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ได้มาก แต่เนื่องจากไม่ตอบสนองต่อยาที่มุ่งไปที่การแพ้ การพิจารณาว่าคุณเป็นโรคจมูกอักเสบชนิดใดจึงเป็นสิ่งสำคัญ เนื่องจากหลายคนที่เป็นโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคจมูกอักเสบที่ไม่เป็นภูมิแพ้ด้วยจึงอาจเป็นเรื่องยาก มักต้องทำการทดสอบเพื่อแยกแยะการแพ้เพื่อหาสาเหตุ เว้นแต่จะมีสาเหตุที่ชัดเจน เช่น การตั้งครรภ์

พึงระลึกไว้ว่าอาการของโรคจมูกอักเสบที่ไม่เป็นภูมิแพ้อาจบ่งบอกถึงการติดเชื้อไซนัสเรื้อรัง ซึ่งต้องใช้แนวทางการรักษาที่แตกต่างออกไป พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับอาการของคุณ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณไม่พบการบรรเทาด้วยการรักษาในปัจจุบันของคุณ