ลำไส้อุดตันหลอก: อาการ, สาเหตุ, การรักษา

ลำไส้อุดตันหลอกอธิบายความผิดปกติของลำไส้ที่สามารถเลียนแบบลำไส้อุดตัน (การอุดตันของลำไส้) อย่างไรก็ตาม เมื่อทำการทดสอบ ไม่พบสิ่งกีดขวาง เพื่อการดูดซึมที่เหมาะสม อาหารจะต้องเคลื่อนไปตามลำไส้อย่างเป็นระเบียบ เช่นเดียวกับกระเพาะอาหาร การหดตัวและการเคลื่อนไหวตามปกติขึ้นอยู่กับการประสานงานระหว่างกล้ามเนื้อลำไส้ เส้นประสาท และฮอร์โมนต่างๆ

สาเหตุ

ในผู้ใหญ่ สาเหตุส่วนใหญ่ไม่ได้เกิดขึ้นแต่กำเนิด ซึ่งต่างจากเด็ก สาเหตุบางประการ ได้แก่ การใช้ยา โรคที่ส่งผลต่อกล้ามเนื้อลำไส้ (Scleroderma) หรือมะเร็งบางชนิด

อาการ

อาการท้องอืดและไม่สบายท้อง ท้องอืดและคลื่นไส้เป็นเรื่องปกติโดยเฉพาะหลังอาหาร เมื่ออาการแย่ลง ผู้ป่วยอาจมีอาการคลื่นไส้ อาเจียน ปวดและตึง โดยภาพเอ็กซ์เรย์ที่ดูเหมือนลำไส้อุดตัน

การวินิจฉัย

จำเป็นต้องแยกสิ่งกีดขวางทางกลไกของลำไส้ออกก่อน (เช่น การเกาะที่เกิดจากการเกาะติดกัน) ก่อน ซึ่งมักจะทำโดยการศึกษาเอ็กซ์เรย์ของลำไส้เมื่อเปรียบเทียบกับโรคกระเพาะ Manometry (การวัดความดันจากลำไส้) ช่วยระบุชนิดของความผิดปกติ นอกจากนี้ ผู้ป่วยเหล่านี้จำนวนมากอาจประสบปัญหากระเพาะปัสสาวะและตา ทำให้จำเป็นต้องตรวจเช่นกัน การตรวจเลือด การเอ็กซ์เรย์ และการตรวจชิ้นเนื้อสามารถช่วยระบุสาเหตุของปัญหาได้

การรักษา

หลักการของการรักษามีความคล้ายคลึงกันในหลาย ๆ ด้านกับแนวทางที่ใช้กับ gastroparesis

ขั้นแรกให้ลองรับประทานอาหาร ยาปฏิชีวนะ และยาพิเศษที่ทำให้กล้ามเนื้อลำไส้หดตัวมากขึ้น หากมีอาการท้องอืดรุนแรงบ่อยครั้ง อาจต้องสอดท่อเข้าไปในกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็กเพื่อระบาย (กำจัดอากาศและสารคัดหลั่ง) และสำหรับการให้อาหารด้วยสูตรพิเศษ

หากลำไส้เป็นโรคมากเกินไปและผู้ป่วยไม่สามารถรับประทานอาหารได้เพียงพอ เมื่อถึงจุดนั้น การให้อาหารจะผ่านทางเข็มที่วางไว้ในเส้นเลือดใหญ่

ไม่ค่อยแนะนำการผ่าตัดสำหรับภาวะนี้