เคล็ดลับสำคัญที่ทุกคนควรรู้
ภาวะอุณหภูมิต่ำกว่าปกติเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ที่ร่างกายของคุณสูญเสียความร้อนเร็วกว่าที่ร่างกายผลิตได้ ทำให้อุณหภูมิแกนกลางของร่างกายลดลงอย่างเป็นอันตราย หากไม่ได้รับการรักษาอย่างรวดเร็วและเด็ดขาด หัวใจ ปอด และอวัยวะอื่นๆ จะเริ่มปิดตัวลง ส่งผลให้อวัยวะล้มเหลวและเสียชีวิตได้
จุดมุ่งหมายหลักคือการนำผู้ป่วยออกจากความหนาวเย็นและเพื่อให้ร่างกายอบอุ่นอย่างปลอดภัยจนกว่าบริการฉุกเฉินจะมาถึง
การรักษาพยาบาลอาจรวมถึงการให้ความอบอุ่นแบบพาสซีฟ การให้ความอบอุ่นทางเส้นเลือด การอุ่นเลือด และการชลประทานของปอดและช่องท้องด้วยน้ำเกลืออุ่น
หยุดการสูญเสียความร้อน
ภาวะอุณหภูมิต่ำกว่าปกติเกิดขึ้นเมื่ออุณหภูมิแกนกลางของร่างกาย—อุณหภูมิของอวัยวะและเลือดที่อยู่ตรงกลางร่างกาย ไม่ใช่ที่ผิวหนัง—ลดลงต่ำกว่า 95 องศา
สิ่งนี้อาจเกิดขึ้นได้ในหลายสถานการณ์ เช่น เมื่อมีคนอยู่ข้างนอกในสภาพอากาศหนาวเย็นนานเกินไปหรือตกลงไปในน้ำเย็นจัด คนที่เปียกจะสูญเสียความร้อนในร่างกายได้เร็วกว่าคนที่แห้ง ในทำนองเดียวกัน สภาพลมแรงสามารถขโมยความร้อนออกจากร่างกายได้เร็วกว่าในสภาวะนิ่ง ผู้ที่ได้รับบาดเจ็บสาหัสก็มีความเสี่ยงต่อภาวะอุณหภูมิต่ำกว่าปกติ
โดยไม่คำนึงถึงสาเหตุหรือความแน่นอนของคุณในกรณีของภาวะอุณหภูมิต่ำกว่าปกติ หากคุณอยู่กับผู้ที่มีอาการและอาการแสดง—อัตราการเต้นของหัวใจต่ำและการหายใจตื้นเป็นเรื่องที่น่ากังวลอย่างยิ่ง—คุณต้องดำเนินการอย่างรวดเร็วโดยหยุดการสูญเสียความร้อนในร่างกายก่อน
เพื่อทำสิ่งนี้:
-
ย้ายบุคคลออกจากความหนาวเย็น ไปยังที่แห้งและอบอุ่น หากคุณเข้าไปในบ้านไม่ได้ ให้ปกป้องคนๆ นั้นจากความหนาวเย็นและลม ทำให้เขาหรือเธออยู่ในตำแหน่งแนวนอนเพื่อให้เลือดไหลเวียนได้อย่างอิสระมากขึ้น
-
ถอดเสื้อผ้าเปียก ตัดเสื้อผ้าออกหากต้องการและคลุมบุคคลนั้นทันทีด้วยผ้าห่มหรือเสื้อคลุมแห้ง อย่าลืมคลุมศีรษะของบุคคลโดยให้ใบหน้าโล่ง
-
ป้องกันบุคคลจากพื้นดินที่หนาวเย็นหากคุณไม่สามารถเข้าไปในบ้านได้ ใช้ผ้าห่ม ถุงนอน หรือเสื้อผ้าอะไรก็ได้ที่คุณมี
-
โทร 911 หากการหายใจของบุคคลนั้นหยุดลงหรือต่ำผิดปกติ หรือชีพจรอ่อนมาก ให้เริ่ม CPR หากคุณได้รับการฝึกฝนให้ทำเช่นนั้น
ให้ความอบอุ่น
เมื่อคุณได้ที่พักพิงจากความหนาวเย็นและถอดเสื้อผ้าที่เปียกออกแล้ว คุณจะต้องดำเนินการตามความเหมาะสมเพื่อให้ร่างกายอบอุ่นขึ้นจนกว่าความช่วยเหลือจะมาถึง
ทำได้อย่างปลอดภัย:
-
อ่อนโยน. หลีกเลี่ยงการถูบุคคลนั้นอย่างจริงจัง คนที่เคยสัมผัสอาการรุนแรงมักจะมีอัตราการเต้นของหัวใจไม่สม่ำเสมอ การเขย่า ขยับ หรือนวดคนๆ นั้นอย่างรุนแรงอาจทำให้หัวใจหยุดเต้นได้
-
ให้เครื่องดื่มร้อน ทำเช่นนั้นก็ต่อเมื่อบุคคลนั้นตื่นตัวและสามารถกลืนได้ ให้เครื่องดื่มอุ่น ๆ หวาน ๆ ไม่มีคาเฟอีน หลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์ทุกชนิดเพราะจะทำให้ร่างกายเย็นลงยิ่งขึ้นไปอีก
-
ใช้การประคบแห้งและอุ่น เป็นการดีที่สุดที่จะปฐมพยาบาลด้วยการประคบร้อนทันที (ถุงพลาสติกที่ร้อนขึ้นเมื่อบีบ) ผ้าขนหนูที่อุ่นด้วยเครื่องอบผ้า หรือแผ่นความร้อนไฟฟ้าวางที่ระดับต่ำ
-
หลีกเลี่ยงความร้อนจัดใดๆ ซึ่งรวมถึงเครื่องเป่าลมร้อน เครื่องทำความร้อนแบบกระจาย หรืออ่างน้ำร้อน ความร้อนที่ผิวหนังมากเกินไปอาจนำไปสู่ความเสียหายของเนื้อเยื่อ หรือที่แย่กว่านั้นคือกระตุ้นให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่อาจถึงตายได้ (การเต้นของหัวใจผิดปกติ)
-
หลีกเลี่ยงการอุ่นแขนหรือขาเพราะจะทำให้ความเย็นกลับสู่หัวใจ ปอด และสมอง ทำให้อุณหภูมิของร่างกายลดลงและเพิ่มความเสี่ยงต่ออวัยวะล้มเหลว ให้มุ่งความสนใจไปที่หน้าอก ขาหนีบ และคอเป็นหลักซึ่งเป็นที่ตั้งของหลอดเลือดแดงใหญ่
การแทรกแซงทางการแพทย์
หากต้องการการดูแลเพิ่มเติม อาจใช้เทคนิคต่างๆ เพื่อให้ร่างกายอบอุ่นตามความรุนแรงของภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติ:
การอุ่นเครื่องภายนอกแบบพาสซีฟ
การให้ความร้อนภายนอกแบบพาสซีฟ (PER) มักใช้ในการรักษาภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำเกินไป มันเกี่ยวข้องกับการวางบุคคลในสภาพแวดล้อมที่อบอุ่นอย่างเหมาะสม หุ้มด้วยฉนวน และค่อยๆ เพิ่มอุณหภูมิร่างกายหลักสองสามองศาทุกชั่วโมง
Active Core Rewarming
PER จะใช้ไม่ได้หากอุณหภูมิของบุคคลลดลงต่ำกว่า 86 องศา อยู่ในขั้นนี้อาการสั่นที่เกิดขึ้นเองจะหยุดและร่างกายจะไม่สามารถเพิ่มอุณหภูมิได้เองอีกต่อไป เมื่อถึงจุดนั้นหัวใจจะไม่เสถียรและการใช้ความร้อนจากภายนอกจะเพิ่มความเสี่ยงของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเท่านั้น
แทนที่จะใช้ PER ระบบจะใช้การวอร์มแกนแบบแอกทีฟ (ACR) เพื่อเพิ่มอุณหภูมิร่างกายแกนกลางในลักษณะที่ปลอดภัยและตรงไปตรงมามากขึ้น
สามารถทำได้หลายวิธี:
- ป้อนอากาศอุ่นชื้นเข้าสู่ปอดด้วยหน้ากากออกซิเจนหรือท่อช่วยหายใจ
- การให้ของเหลวอุ่นทางเส้นเลือด (เข้าเส้นเลือด)
- ล้างช่องท้อง (peritonealโพรง) หรือบริเวณรอบปอด (pleura) ด้วยน้ำเกลืออุ่นๆ ทุกๆ 20 ถึง 30 นาที
- การให้ของเหลวอุ่นเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะด้วยสายสวนโฟลีย์
- อุ่นเลือดด้วยเครื่องฟอกเลือดหรือเครื่องบายพาสหัวใจ
- การใช้ไดอะเทอร์มี ซึ่งเป็นเทคนิคที่รังสีไมโครเวฟความถี่ต่ำสามารถส่งความร้อนไปยังเนื้อเยื่อส่วนลึกได้
ติดตามการรักษา
โดยทั่วไปแล้ว ผู้ที่มีภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติจะถูกปล่อยกลับบ้านหลังจากการรักษาเสร็จสิ้น หากอุณหภูมิร่างกายของเขาหรือเธอสูงกว่า 89.9 องศาในช่วงเวลาของการวินิจฉัย
หากอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่า 89.9 องศา จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและเฝ้าสังเกตอย่างน้อย 24 ชั่วโมง จนกว่าการทำงานของชีวิตจะคงที่
Discussion about this post