MedThai
  • Home
  • โรค
    • All
    • โรคติดเชื้อหรือปรสิต
    • โรคผิวหนัง
    • โรคมะเร็ง
    • โรคระบบทางเดินอาหาร
    • โรคอื่นๆ
    ปวดท้องอย่างรุนแรงในช่องท้องส่วนบน: สาเหตุและการรักษา

    ปวดท้องอย่างรุนแรงในช่องท้องส่วนบน: สาเหตุและการรักษา

    ภาวะที่ทำให้ข้อหัวแม่เท้าบวมและเจ็บ

    ภาวะที่ทำให้ข้อหัวแม่เท้าบวมและเจ็บ

    หายใจถี่ด้วยความดันหน้าอก: สาเหตุและการรักษา

    หายใจถี่ด้วยความดันหน้าอก: สาเหตุและการรักษา

    ภาวะที่ทำให้หายใจถี่และใจสั่น

    ภาวะที่ทำให้หายใจถี่และใจสั่น

  • ข้อมูลยาและการใช้ยา
    ยา GLP-1 อาจลดอาการหอบหืดได้

    ยา GLP-1 อาจลดอาการหอบหืดได้

    9 ผลข้างเคียงของโลวาสแตติน (เมวาคอร์) และวิธีการจัดการ

    9 ผลข้างเคียงของโลวาสแตติน (เมวาคอร์) และวิธีการจัดการ

    6 ผลข้างเคียงของเอทัมบูทอล (มายมบูทอล) และวิธีการลด

    6 ผลข้างเคียงของเอทัมบูทอล (มายมบูทอล) และวิธีการลด

    10 ผลข้างเคียงของ isoniazid และวิธีการลดอาการเหล่านี้

    10 ผลข้างเคียงของ isoniazid และวิธีการลดอาการเหล่านี้

  • ดูแลสุขภาพ
    หายใจถี่ด้วยความดันโลหิตสูง: สิ่งที่คุณต้องรู้

    หายใจถี่ด้วยความดันโลหิตสูง: สิ่งที่คุณต้องรู้

    หายใจถี่ในวัยหมดประจำเดือน: สาเหตุและการรักษา

    หายใจถี่ในวัยหมดประจำเดือน: สาเหตุและการรักษา

    อากาศร้อนส่งผลต่อการทำงานของไตอย่างไร?

    อากาศร้อนส่งผลต่อการทำงานของไตอย่างไร?

    สุดยอดสมุนไพรที่ช่วยลดน้ำตาลในเลือด

    สุดยอดสมุนไพรที่ช่วยลดน้ำตาลในเลือด

No Result
View All Result
  • Home
  • โรค
    • All
    • โรคติดเชื้อหรือปรสิต
    • โรคผิวหนัง
    • โรคมะเร็ง
    • โรคระบบทางเดินอาหาร
    • โรคอื่นๆ
    ปวดท้องอย่างรุนแรงในช่องท้องส่วนบน: สาเหตุและการรักษา

    ปวดท้องอย่างรุนแรงในช่องท้องส่วนบน: สาเหตุและการรักษา

    ภาวะที่ทำให้ข้อหัวแม่เท้าบวมและเจ็บ

    ภาวะที่ทำให้ข้อหัวแม่เท้าบวมและเจ็บ

    หายใจถี่ด้วยความดันหน้าอก: สาเหตุและการรักษา

    หายใจถี่ด้วยความดันหน้าอก: สาเหตุและการรักษา

    ภาวะที่ทำให้หายใจถี่และใจสั่น

    ภาวะที่ทำให้หายใจถี่และใจสั่น

  • ข้อมูลยาและการใช้ยา
    ยา GLP-1 อาจลดอาการหอบหืดได้

    ยา GLP-1 อาจลดอาการหอบหืดได้

    9 ผลข้างเคียงของโลวาสแตติน (เมวาคอร์) และวิธีการจัดการ

    9 ผลข้างเคียงของโลวาสแตติน (เมวาคอร์) และวิธีการจัดการ

    6 ผลข้างเคียงของเอทัมบูทอล (มายมบูทอล) และวิธีการลด

    6 ผลข้างเคียงของเอทัมบูทอล (มายมบูทอล) และวิธีการลด

    10 ผลข้างเคียงของ isoniazid และวิธีการลดอาการเหล่านี้

    10 ผลข้างเคียงของ isoniazid และวิธีการลดอาการเหล่านี้

  • ดูแลสุขภาพ
    หายใจถี่ด้วยความดันโลหิตสูง: สิ่งที่คุณต้องรู้

    หายใจถี่ด้วยความดันโลหิตสูง: สิ่งที่คุณต้องรู้

    หายใจถี่ในวัยหมดประจำเดือน: สาเหตุและการรักษา

    หายใจถี่ในวัยหมดประจำเดือน: สาเหตุและการรักษา

    อากาศร้อนส่งผลต่อการทำงานของไตอย่างไร?

    อากาศร้อนส่งผลต่อการทำงานของไตอย่างไร?

    สุดยอดสมุนไพรที่ช่วยลดน้ำตาลในเลือด

    สุดยอดสมุนไพรที่ช่วยลดน้ำตาลในเลือด

No Result
View All Result
MedThai
No Result
View All Result
Home โรค โรคอื่นๆ

สิวประเภทต่างๆ และการเกิดสิว

by รัชชานนท์ ยอดเจริญ
16/01/2022
0

สิวก่อตัวอย่างไร? สิวทั้งหมดเกิดจากความผิดปกติของ pilosebaceous unit ซึ่งเกิดจากรูขุมขน ต่อมไขมัน และเส้นผม หน่วยเหล่านี้พบได้ทุกที่ในร่างกาย ยกเว้นที่ฝ่ามือ ฝ่าเท้า ส่วนบนของเท้า และริมฝีปากล่าง จำนวนยูนิต pilosebaceous มากที่สุดบนใบหน้า คอบน และหน้าอก

1

รูขุมขนปกติ

ต่อมไขมันผลิตสารที่เรียกว่าซีบัม ซึ่งมีหน้าที่ในการคงความชุ่มชื้นของผิวหนังและเส้นผม ในช่วงวัยรุ่น ต่อมไขมันจะขยายและผลิตไขมันมากขึ้นภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมนที่เรียกว่าแอนโดรเจน เมื่ออายุประมาณ 20 ปี การผลิตไขมันก็เริ่มลดลง

ไขมันที่ผลิตโดยต่อมไขมันรวมกับเซลล์ที่ถูกขจัดออกภายในรูขุมขนและเติมเต็มรูขุมขน เมื่อรูขุมขนเต็ม ซีบัมจะกระจายไปทั่วผิว ทำให้เกิดความมัน เมื่อกระบวนการนี้ทำงานอย่างถูกต้อง ผิวจะชุ่มชื้นและยังคงมีสุขภาพดี เมื่อกระบวนการนี้ทำงานไม่ถูกต้อง ผิวอาจแห้งเกินไปหรือมันมากเกินไป ซึ่งอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดสิว​

ภาพประกอบชุดนี้แสดงให้เห็นว่าสิวประเภทต่างๆ เกิดขึ้นได้อย่างไร และวิธีการรักษาแต่ละประเภทโดยเฉพาะ ภาพประกอบแรกนี้แสดงให้เห็นรูขุมขนปกติ เพื่อให้คุณสามารถเปรียบเทียบภาพอื่นๆ ของสิวกับรูขุมขนได้

2

ไมโครโคมีโดน (Early Acne)

มีหลายปัจจัยที่นำไปสู่การเริ่มต้นของรอยโรคจากสิว:

  • Corneocytes หรือเซลล์ผิวหนังมีความเหนียวมากขึ้นเมื่อหลั่งและสะสมในรูขุมขนแทนที่จะไหลออกสู่ผิวหนัง

  • มีการผลัดเซลล์ผิวที่ส่วนบนของรูพรุนมากกว่าด้านล่าง
  • การผลิตซีบัมเพิ่มขึ้น

ในระหว่างขั้นตอนนี้ รูขุมขนภายนอกดูปกติ แต่มีการเปลี่ยนแปลงที่ชัดเจนในเซลล์รอบรูพรุน เมื่อวัสดุในรูขุมขนสะสมตัว จะทำให้เกิดคอขวดที่ป้องกันไม่ให้เกิดคราบสกปรก ศัพท์ทางการแพทย์สำหรับระยะนี้คือไมโครโคมีโดน

แบคทีเรีย Propionibacterium acnes มักย่อให้เหลือ P. Acnes ซึ่งปกติจะอยู่ในรูขุมขน ใช้ไขมันเป็นสารอาหารสำหรับการเจริญเติบโต เมื่อการผลิตไขมันเพิ่มขึ้น จำนวนแบคทีเรีย P. Acnes จะเพิ่มขึ้นในรูขุมขน ในระยะ microcomedone แบคทีเรียไม่ทำให้เกิดการติดเชื้อเพราะจะอยู่เฉพาะวัสดุภายในรูขุมขนเท่านั้น ไม่ติดเชื้อที่ผิวหนัง

นี่คือยาบางชนิดที่อาจช่วยได้ในขั้นตอนนี้

  • เบนโซอิลเปอร์ออกไซด์ที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ช่วยฆ่าเชื้อแบคทีเรียและช่วยป้องกัน P. Acnes จากการเจริญเติบโตมากเกินไป
  • ผลิตภัณฑ์ Tretinoin ที่ต้องสั่งโดยแพทย์ เช่น Retin-A, Retin-A Micro และ Avita ช่วยขจัดความเหนียวของเซลล์ผิว ปล่อยให้ลอกได้ตามปกติ
  • โลชั่น 2% ของกรดซาลิไซลิกที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์เป็นกรดเบตาไฮดรอกซีที่ช่วยขจัดความเหนียวของเซลล์ผิว
3

สิวหัวขาว หรือ Closed Comedone

เนื่องจากซีบัมจากต่อมไขมันและเซลล์ผิวหนังที่ลอกร่อนหรือที่เรียกว่าคอร์นีโอไซต์ (corneocytes) ก่อตัวขึ้น พวกมันจึงกระชับและหนาขึ้น ถ้ารูเปิดของรูพรุนแคบหรือปิด มันจะกลายเป็น comedone แบบปิด หรือเรียกอีกอย่างว่าสิวหัวขาว (เพราะว่าแผลนูนขึ้นและมีลักษณะเป็นสีขาว)

เมื่อสารไขมันสะสม การอักเสบจะเกิดขึ้นในเซลล์รอบๆ รูพรุน สิวหัวขาวสามารถติดเชื้อหรือไม่ติดเชื้อขึ้นอยู่กับว่าแบคทีเรีย P. Acnes สามารถแพร่เชื้อไปยังเซลล์รอบ ๆ รูขุมขนได้หรือไม่

นี่คือยาบางชนิดที่อาจช่วยได้ในขั้นตอนนี้

  • เบนโซอิลเปอร์ออกไซด์ที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ช่วยฆ่าเชื้อแบคทีเรียและช่วยป้องกัน P. Acnes จากการเจริญเติบโตมากเกินไป
  • ผลิตภัณฑ์ Tretinoin ที่ต้องสั่งโดยแพทย์ เช่น Retin-A, Retin-A Micro และ Avita ช่วยลดความเหนียวของเซลล์ผิว ปล่อยให้ลอกได้ตามปกติ
  • โลชั่น 2% ของกรดซาลิไซลิกที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์เป็นกรดเบตาไฮดรอกซีที่ช่วยขจัดความเหนียวของเซลล์ผิว
  • ยาปฏิชีวนะเฉพาะที่ตามใบสั่งแพทย์จะฆ่าเชื้อแบคทีเรีย P. Acnes และอาจใช้ในกรณีที่สิวหัวขาวบางส่วนติดเชื้อ
  • ยาปฏิชีวนะแบบรับประทานตามใบสั่งแพทย์ยังฆ่าเชื้อแบคทีเรีย P. Acnes และอาจใช้ในกรณีที่มีสิวหัวขาวจำนวนมากติดเชื้อหรือมีเลือดคั่งหรือตุ่มหนองที่ติดเชื้อ
4

สิวหัวดำหรือ Open Comedone

เนื่องจากซีบัมจากต่อมไขมันและเซลล์ผิวหนังที่ลอกร่อนหรือที่เรียกว่าคอร์นีโอไซต์ (corneocytes) ก่อตัวขึ้น พวกมันจึงกระชับและหนาขึ้น หากรูเปิดยังคงเปิดอยู่ สิ่งนี้จะกลายเป็น open comedone หรือที่เรียกว่าสิวหัวดำ (เพราะรูพรุนดูเป็นสีดำ)

เมื่อสารไขมันสะสม การอักเสบจะเกิดขึ้นในเซลล์รอบๆ รูพรุน สิวหัวดำสามารถติดเชื้อหรือไม่ติดเชื้อขึ้นอยู่กับว่าแบคทีเรีย P. Acnes สามารถแพร่เชื้อไปยังเซลล์รอบ ๆ รูขุมขนได้หรือไม่

นี่คือยาบางชนิดที่อาจช่วยได้ในขั้นตอนนี้

  • เบนโซอิลเปอร์ออกไซด์ที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ช่วยฆ่าเชื้อแบคทีเรียและช่วยป้องกัน P. Acnes จากการเจริญเติบโตมากเกินไป
  • ผลิตภัณฑ์ Tretinoin ที่ต้องสั่งโดยแพทย์ เช่น Retin-A, Retin-A Micro และ Avita ช่วยลดความเหนียวของเซลล์ผิว ปล่อยให้ลอกได้ตามปกติ
  • โลชั่น 2% ของกรดซาลิไซลิกที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์เป็นกรดเบตาไฮดรอกซีที่ช่วยขจัดความเหนียวของเซลล์ผิว
  • ยาปฏิชีวนะเฉพาะที่ตามใบสั่งแพทย์จะฆ่าเชื้อแบคทีเรีย P. Acnes และอาจใช้หากสิวหัวดำบางส่วนติดเชื้อ
  • ยาปฏิชีวนะแบบรับประทานตามใบสั่งแพทย์ยังฆ่าเชื้อแบคทีเรีย P. Acnes และอาจใช้ในกรณีที่มีสิวหัวดำจำนวนมากติดเชื้อหรือมีเลือดคั่งหรือตุ่มหนองที่ติดเชื้อ
5

มีเลือดคั่งจากสิวหรืออักเสบ

เมื่อซีบัมจากต่อมไขมันและเซลล์ผิวหนังที่ลอกร่อนหรือที่เรียกว่าคอร์นีโอไซต์สร้างขึ้น พวกมันสร้างแรงกดดันต่อเซลล์รอบ ๆ รูพรุน หากออกแรงกดเพียงพอ ด้านข้างของรูพรุนและวัสดุที่เป็นไขมันจะรั่วไหลเข้าสู่ผิวหนังโดยรอบ เนื่องจากสารที่เป็นไขมันมีแบคทีเรีย P. Acnes จำนวนมาก ผิวหนังโดยรอบจึงติดเชื้อและทำให้เกิดตุ่มสีแดง (สิ่งที่คุณเรียกว่าสิวทั่วไป) ศัพท์ทางการแพทย์สำหรับตุ่มแดงนี้คือมีเลือดคั่งอักเสบ

นี่คือยาบางชนิดที่อาจช่วยได้ในขั้นตอนนี้

  • เบนโซอิลเปอร์ออกไซด์ที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ช่วยฆ่าเชื้อแบคทีเรียและช่วยป้องกัน P. Acnes จากการเจริญเติบโตมากเกินไป
  • ผลิตภัณฑ์ Tretinoin ที่ต้องสั่งโดยแพทย์ เช่น Retin-A, Retin-A Micro และ Avita ช่วยลดความเหนียวของเซลล์ผิว ปล่อยให้ลอกได้ตามปกติ
  • โลชั่น 2% ของกรดซาลิไซลิกที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์เป็นกรดเบตาไฮดรอกซีที่ช่วยขจัดความเหนียวของเซลล์ผิว
  • ยาปฏิชีวนะเฉพาะที่ตามใบสั่งแพทย์จะฆ่าเชื้อแบคทีเรีย P. Acnes และมักใช้ในกรณีที่บุคคลมีเลือดคั่งอักเสบ
  • ยาปฏิชีวนะแบบรับประทานตามใบสั่งแพทย์ยังฆ่าเชื้อแบคทีเรีย P. Acnes และมักใช้ในกรณีที่บุคคลมีเลือดคั่งอักเสบจำนวนมาก
6

ตุ่มหนอง

ตุ่มหนองแตกต่างจากสิวเพียงเพราะมันประกอบด้วยเซลล์เม็ดเลือดขาว ในขณะที่ระบบภูมิคุ้มกันต่อสู้กับการติดเชื้อ P. Acnes บางครั้งเซลล์เม็ดเลือดขาว (ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของระบบภูมิคุ้มกัน) จะกองพะเนินเทินทึก ทำให้เกิดหนองในรูขุมขน นี้เรียกว่าตุ่มหนอง เราทราบดีว่าส่วนใดของระบบภูมิคุ้มกันมีส่วนทำให้เกิดสิวและตุ่มหนอง แต่ก็ไม่ชัดเจนว่าทำไมรอยโรคบางรอยจึงมีหนองในตัว และแผลอื่นๆ ก็ไม่มี สิ่งนี้มีความสำคัญจากมุมมองทางวิทยาศาสตร์เท่านั้น เพราะในทางปฏิบัติ สิวเสี้ยนและตุ่มหนองได้รับการปฏิบัติในลักษณะเดียวกัน

นี่คือยาบางชนิดที่อาจช่วยได้ในขั้นตอนนี้

  • เบนโซอิลเปอร์ออกไซด์ที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ช่วยฆ่าเชื้อแบคทีเรียและช่วยป้องกัน P. Acnes จากการเจริญเติบโตมากเกินไป
  • ผลิตภัณฑ์ Tretinoin ที่ต้องสั่งโดยแพทย์ เช่น Retin-A, Retin-A Micro และ Avita ช่วยลดความเหนียวของเซลล์ผิว ปล่อยให้ลอกได้ตามปกติ
  • โลชั่น 2% ของกรดซาลิไซลิกที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์เป็นกรดเบตาไฮดรอกซีที่ช่วยขจัดความเหนียวของเซลล์ผิว
  • ยาปฏิชีวนะเฉพาะที่ตามใบสั่งแพทย์จะฆ่าเชื้อแบคทีเรีย P. Acnes และมักใช้ในกรณีที่บุคคลมีตุ่มหนอง
  • ยาปฏิชีวนะแบบรับประทานตามใบสั่งแพทย์ยังฆ่าเชื้อแบคทีเรีย P. Acnes และมักใช้ในกรณีที่บุคคลมีตุ่มหนองมาก
7

ซีสต์หรือปม

ในบางครั้งที่สารไขมันและแบคทีเรียรั่วไหลเข้าสู่ผิวหนังรอบข้าง การติดเชื้อจะขยายวงกว้างและลึกขึ้น ทำให้เกิดแผลเป็นและเกิดเป็นก้อนหรือซีสต์ เหล่านี้คือรอยสิวแบบลึก “หน้าพิซซ่า” ที่เจ็บปวดมากและทนทานต่อการรักษาที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์

นี่คือยาบางชนิดที่อาจช่วยได้ในขั้นตอนนี้

  • ผลิตภัณฑ์ Tretinoin ที่ต้องสั่งโดยแพทย์ เช่น Retin-A, Retin-A Micro และ Avita ช่วยลดความเหนียวของเซลล์ผิว ปล่อยให้ลอกได้ตามปกติ
  • ยาปฏิชีวนะแบบรับประทานตามใบสั่งแพทย์ยังฆ่าเชื้อแบคทีเรีย P. Acnes และมักใช้เพื่อบรรเทาการติดเชื้อจากสิวเรื้อรัง
  • อาจมีการกำหนด Isotretinoin (Accutane) เพื่อรักษาสิวเรื้อรังระดับปานกลางถึงรุนแรง ยานี้มีผลข้างเคียงที่ร้ายแรง และจำเป็นต้องได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดหากใช้

รัชชานนท์ ยอดเจริญ

รัชชานนท์ ยอดเจริญ

อ่านเพิ่มเติม

ปวดท้องอย่างรุนแรงในช่องท้องส่วนบน: สาเหตุและการรักษา

ปวดท้องอย่างรุนแรงในช่องท้องส่วนบน: สาเหตุและการรักษา

by สุชาดา กาอินทร์ (M.D.)
07/05/2026
0

อาการปวดท้...

ภาวะที่ทำให้ข้อหัวแม่เท้าบวมและเจ็บ

ภาวะที่ทำให้ข้อหัวแม่เท้าบวมและเจ็บ

by นพ. ปราชกรณ์ นามวงค์
06/05/2026
0

อาการปวดแล...

ยา GLP-1 อาจลดอาการหอบหืดได้

ยา GLP-1 อาจลดอาการหอบหืดได้

by หมอเภสัช วิทวัส ก๋องดี
03/05/2026
0

การศึกษาชี...

9 ผลข้างเคียงของโลวาสแตติน (เมวาคอร์) และวิธีการจัดการ

9 ผลข้างเคียงของโลวาสแตติน (เมวาคอร์) และวิธีการจัดการ

by หมอเภสัช วิทวัส ก๋องดี
03/05/2026
0

โลวาสแตติน...

6 ผลข้างเคียงของเอทัมบูทอล (มายมบูทอล) และวิธีการลด

6 ผลข้างเคียงของเอทัมบูทอล (มายมบูทอล) และวิธีการลด

by หมอเภสัช วิทวัส ก๋องดี
01/05/2026
0

Ethambutol...

10 ผลข้างเคียงของ isoniazid และวิธีการลดอาการเหล่านี้

10 ผลข้างเคียงของ isoniazid และวิธีการลดอาการเหล่านี้

by หมอเภสัช วิทวัส ก๋องดี
01/05/2026
0

Isoniazid ...

หายใจถี่ด้วยความดันหน้าอก: สาเหตุและการรักษา

หายใจถี่ด้วยความดันหน้าอก: สาเหตุและการรักษา

by นพ. ปราชกรณ์ นามวงค์
26/04/2026
0

หายใจลำบาก...

หายใจถี่ด้วยความดันโลหิตสูง: สิ่งที่คุณต้องรู้

หายใจถี่ด้วยความดันโลหิตสูง: สิ่งที่คุณต้องรู้

by นพ. ภัทรเดช อิ่มใจ
26/04/2026
0

หายใจลำบาก...

ภาวะที่ทำให้หายใจถี่และใจสั่น

ภาวะที่ทำให้หายใจถี่และใจสั่น

by นพ. ปราชกรณ์ นามวงค์
25/04/2026
0

หายใจไม่สะ...

Discussion about this post

บทความใหม่ล่าสุด

ปวดท้องอย่างรุนแรงในช่องท้องส่วนบน: สาเหตุและการรักษา

ปวดท้องอย่างรุนแรงในช่องท้องส่วนบน: สาเหตุและการรักษา

07/05/2026
ภาวะที่ทำให้ข้อหัวแม่เท้าบวมและเจ็บ

ภาวะที่ทำให้ข้อหัวแม่เท้าบวมและเจ็บ

06/05/2026
ยา GLP-1 อาจลดอาการหอบหืดได้

ยา GLP-1 อาจลดอาการหอบหืดได้

03/05/2026
9 ผลข้างเคียงของโลวาสแตติน (เมวาคอร์) และวิธีการจัดการ

9 ผลข้างเคียงของโลวาสแตติน (เมวาคอร์) และวิธีการจัดการ

03/05/2026
6 ผลข้างเคียงของเอทัมบูทอล (มายมบูทอล) และวิธีการลด

6 ผลข้างเคียงของเอทัมบูทอล (มายมบูทอล) และวิธีการลด

01/05/2026

MedThai

เนื้อหาในเว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ข้อมูลและการศึกษาเท่านั้น ผู้ป่วยควรปรึกษาแพทย์เพื่อขอคำแนะนำในการรักษาหรือการวินิจฉัยโรค

No Result
View All Result
  • Home
  • โรค
  • ข้อมูลยาและการใช้ยา
  • ดูแลสุขภาพ