สิ่งที่ต้องรู้เกี่ยวกับ Ozempic (Semaglutide Injection)

Ozempic (การฉีดเซมาลูไทด์) เป็นยาที่กำหนดเพื่อช่วยจัดการโรคเบาหวานประเภท 2 ในผู้ใหญ่ ยานี้อยู่ในกลุ่มยาที่เรียกว่า glucagon-like peptide 1 (GLP-1) receptor agonists

ยาเหล่านี้เรียกอีกอย่างว่า incretin mimetics เพราะมันเลียนแบบการทำงานของฮอร์โมน incretin ที่ปล่อยออกมาตามธรรมชาติโดยตับอ่อนเมื่อกินอาหาร ซึ่งรวมถึงอินซูลินซึ่งมีบทบาทสำคัญในการที่ร่างกายใช้ประโยชน์จากอาหาร และกลูคากอน ซึ่งเป็นฮอร์โมนที่กระตุ้นตับให้ปล่อยน้ำตาลที่เก็บไว้ในกระแสเลือด

Ozempic ได้รับการอนุมัติสำหรับโรคเบาหวานประเภท 2 โดยสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกา (FDA) ในเดือนธันวาคมปี 2017 เป็นที่น่าสังเกตว่าการวิจัยพบว่าตัวเร่งปฏิกิริยาตัวรับ GLP-1 รวมถึง Ozempic สามารถมีประโยชน์ต่อสุขภาพอื่น ๆ สำหรับผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 รวมถึงผลในเชิงบวกต่อความดันโลหิต ระดับคอเลสเตอรอล และการทำงานของเซลล์เบต้า

ใช้

Ozempic ใช้เป็นส่วนเสริมของแผนอาหารและการออกกำลังกายที่ออกแบบมาเพื่อช่วยควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดในผู้ใหญ่ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2

สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่า Ozempic ไม่เหมาะสำหรับการรักษาโรคเบาหวานประเภท 1 (เบาหวาน)

การใช้งานอื่นๆ

มีหลักฐานว่าตัวเร่งปฏิกิริยา GLP-1 อาจช่วยให้ผู้ที่เป็นโรคอ้วนลดน้ำหนักได้โดยการส่งสัญญาณให้สมองกินและดื่มน้อยลง และยังทำให้อัตราการล้างอาหารออกจากกระเพาะอาหารช้าลงด้วย ซึ่งส่งผลให้รู้สึกอิ่มนานขึ้น

ในการศึกษาหนึ่งของ Ozempic นักวิจัยตั้งข้อสังเกตว่า “semaglutide มีความเกี่ยวข้องกับความหิวและความอยากอาหารน้อยลง ควบคุมการกินได้ดีขึ้น และไม่ชอบอาหารที่มีไขมันสูง” ด้วยเหตุผลนี้ บางครั้งยาจึงถูกสั่งปิดฉลากเป็นยาลดน้ำหนัก

องค์การอาหารและยาได้อนุมัติเซมาลูไทด์ภายใต้ชื่อ Wegovy สำหรับการจัดการน้ำหนักเรื้อรัง

ก่อนรับประทาน

ในหลายกรณี ยา Ozempic (หรือตัวเอก GLP-1 ใดๆ) จะถูกเพิ่มเข้าไปในระบบการรักษาของผู้ป่วยหากเมตฟอร์มิน ซึ่งเป็นยารักษาโรคเบาหวานชนิดแรกในช่องปากมาตรฐานสำหรับผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ไม่สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้อย่างเพียงพอ

แนวทางทางคลินิกจากสมาคมโรคเบาหวานแห่งอเมริกา แนะนำให้เริ่มใช้ยาเช่น Ozempic ก่อนหน้านี้ อย่างไรก็ตาม สำหรับผู้ป่วยที่มีปัจจัยเสี่ยงสูงบางอย่าง (เช่น ภาวะหัวใจและหลอดเลือดและไต)

ข้อควรระวังและข้อห้าม

โดยรวมแล้วพบว่า Ozempic เป็นยาที่ปลอดภัย อย่างไรก็ตาม มีกลุ่มคนที่ไม่ควรรับยาอยู่ 3 กลุ่ม กล่าวคือ ผู้ที่มีประวัติเป็น:

• มะเร็งต่อมไทรอยด์เกี่ยวกับไขกระดูก (ดูคำอธิบายคำเตือนด้านล่าง)

• ตับอ่อนอักเสบ: จากการศึกษาพบว่าผู้ที่รับประทาน Ozempic มีประสบการณ์ทั้งตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรัง (การอักเสบของตับอ่อน) แม้แต่คนที่ไม่มีตับอ่อนอักเสบก็ควรได้รับการปรับให้เข้ากับสัญญาณและอาการใด ๆ ของมัน เช่น ปวดท้องรุนแรงอย่างต่อเนื่อง ซึ่งบางครั้งแผ่ไปทางด้านหลังโดยมีหรือไม่มีการอาเจียน

• กลุ่มอาการต่อมไร้ท่อหลายชนิด 2 (MEN2) ซึ่งทำให้เกิดเนื้องอกในต่อมมากกว่าหนึ่งในร่างกาย

นอกจากนี้ โปรดทราบว่ามีบางสถานการณ์ที่ไม่แนะนำให้ใช้ Ozempic:

• คุณมีอาการแพ้เซมาลูไทด์ ตัวเร่งปฏิกิริยา GLP-1 ตัวอื่น หรือส่วนผสมใดๆ ใน Ozempic
• คุณทานอินซูลินหรือซัลโฟนิลยูเรีย (ยารับประทานเพื่อควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด) เนื่องจากโอเซมปิกอาจรบกวนการดูดซึมของพวกมัน
• คุณกำลังตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร: หากคุณวางแผนที่จะตั้งครรภ์ ให้แจ้งผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ เนื่องจากคุณอาจได้รับคำแนะนำให้หยุดใช้ Ozempic และรอสองเดือนก่อนที่คุณจะพยายามตั้งครรภ์
• คุณเพิ่งมีอาการท้องร่วง คลื่นไส้ หรืออาเจียน
• คุณไม่สามารถดื่มของเหลวทางปากซึ่งอาจทำให้ร่างกายขาดน้ำ

ปริมาณ

ตามที่ผู้ผลิต Novo Nordisk เมื่อคุณเริ่มใช้ Ozempic คุณควรเริ่มด้วยการรับประทาน 0.25 มิลลิกรัม (มก.) สัปดาห์ละครั้งเป็นเวลาสี่สัปดาห์ นี่คือช่วง “การเริ่มต้น” คุณจะไม่พบการเปลี่ยนแปลงระดับน้ำตาลในเลือดของคุณในช่วงเวลานี้

ควรเพิ่มขนาดยาเป็น 0.5 มก. ต่อสัปดาห์ หากหลังจากรับประทาน Ozempic ในปริมาณนี้อย่างน้อยสี่สัปดาห์ ระดับน้ำตาลในเลือดไม่อยู่ในตำแหน่งที่ควรจะเป็น ควรเพิ่มขนาดยาเป็น 1 มก. ต่อสัปดาห์

ปริมาณที่ระบุไว้ทั้งหมดเป็นไปตามผู้ผลิตยา ตรวจสอบใบสั่งยาและพูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพเพื่อให้แน่ใจว่าคุณได้รับยาที่ถูกต้อง

วิธีการใช้

Ozempic มาในอุปกรณ์แบบใช้แล้วทิ้งที่เรียกว่าปากกา FlexTouch มีสองขนาด—แบบที่ให้ยา 0.25 หรือ 0.5 มก. ต่อการฉีด และอีกขนาดที่ให้โอเซมปิก 1 มก. ต่อการฉีด

ปากกาตัวแรกบรรจุยาเพียงพอสำหรับหกโดส (และหกเข็มที่ใช้แล้วทิ้ง); ส่วนที่สองมีสี่โดส (และสี่เข็ม) สำหรับคนส่วนใหญ่ ปากกานั้นควบคุมได้ง่ายกว่าเข็มและหลอดฉีดยาแบบเดิมมาก

Ozempic ถูกฉีดเข้าใต้ผิวหนังนั่นคือในเนื้อเยื่อไขมันของช่องท้องต้นขาหรือต้นแขน ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณหรือนักการศึกษาโรคเบาหวานที่ผ่านการรับรองจะแสดงวิธีฉีดด้วยตัวเอง

คุณสามารถกำหนดเวลาการให้ยา Ozempic ได้ทุกวันในสัปดาห์เมื่อใดก็ได้ คงเส้นคงวา. หากคุณพบว่าจำเป็นต้องเปลี่ยนไปใช้วันอื่นเพื่อความสะดวก ทำได้ตราบใดที่ผ่านไปสองวันหรือมากกว่า (48 ชั่วโมงหรือมากกว่า) นับตั้งแต่การทานครั้งสุดท้าย

หากคุณลืมฉีดยาเข้าไป จะไม่มีอะไรเลวร้ายเกิดขึ้น แต่สิ่งสำคัญคือต้องให้ยาที่ลืมไปภายในห้าวัน อย่างไรก็ตาม หากผ่านไปนานกว่าห้าวันนับตั้งแต่ครั้งสุดท้ายที่คุณให้ยา ให้ข้ามวันที่พลาดไปและทาน Ozempic ต่อไปตามปกติหลังจากนั้น

พื้นที่จัดเก็บ

ปากกา Ozempic ควรเก็บไว้ในตู้เย็น (ไม่ใช่ช่องแช่แข็ง) ห่างจากหน่วยทำความเย็นโดยเปิดฝาไว้จนกว่าจะจำเป็น เมื่อใช้ปากกาแล้ว สามารถเก็บไว้ที่อุณหภูมิห้องหรือในตู้เย็นได้ ปากกาสามารถเก็บไว้ที่อุณหภูมิห้องระหว่างการเดินทางได้ แต่ไม่ควรเก็บไว้ในช่องเก็บของในรถหรือในที่ร้อนจัด

เก็บ Ozempic (และยาทั้งหมดสำหรับเรื่องนั้น) ให้พ้นสายตาและมือเด็ก

การกำจัด

จดวันที่ที่คุณใช้ปากกา Ozempic ครั้งแรก: ควรทิ้งหลังจาก 56 วัน แม้ว่าจะมีสารละลายเหลืออยู่ในปากกาก็ตาม

Ozempic ที่เหลือควรกำจัดในที่ที่สัตว์เลี้ยง เด็ก และคนอื่นไม่สามารถเข้าไปได้ วิธีที่ดีที่สุดคือผ่านโปรแกรมรับคืนยา

เภสัชกรหรือแผนกขยะ/รีไซเคิลในพื้นที่ของคุณสามารถบอกคุณเกี่ยวกับโครงการรับคืนในชุมชนของคุณได้ หากไม่มี ให้ตรวจสอบเว็บไซต์การกำจัดยาอย่างปลอดภัยของ FDA สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม

ผลข้างเคียง

เช่นเดียวกับยาทั้งหมด Ozempic มีความเสี่ยงต่อผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น อาการที่พบบ่อยที่สุดคือรู้สึกไม่สบายใจเล็กน้อยถึงปานกลางและมีแนวโน้มลดลงเมื่อเวลาผ่านไป

อย่างไรก็ตาม มีรายงานผลข้างเคียงที่รุนแรงจากการใช้ Ozempic ในบางคน

ทั่วไป

หากคุณพบอาการเหล่านี้ขณะรับประทานโอเซมปิก ให้รู้ว่าอาการเหล่านี้จะหายไปมากที่สุด หากไม่เป็นเช่นนั้น ให้พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ

• คลื่นไส้และ/หรืออาเจียน
• อาเจียน
• ท้องเสีย
• อาการปวดท้อง
• ท้องผูก
• อิจฉาริษยา
• เรอหรือท้องอืด

รุนแรง

โทรหาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณทันทีหรือไปที่แผนกฉุกเฉินหากคุณพบอาการไม่พึงประสงค์ใด ๆ เหล่านี้ต่อการใช้ Ozempic:

• ปวดท้องด้านซ้ายบนหรือกลางท้องอย่างต่อเนื่องจนลามไปถึงหลัง บางครั้ง แต่ไม่บ่อยนัก ร่วมกับการอาเจียน
• ผื่นที่ผิวหนัง อาการคัน หรือบวมที่ตา ใบหน้า ปาก ลิ้นหรือลำคอ และ/หรือหายใจลำบากหรือกลืนลำบาก (สัญญาณของอาการแพ้)
• ปัสสาวะลดลง; อาการบวมที่ขา ข้อเท้า หรือเท้า (ซึ่งอาจบ่งบอกถึงความเสียหายของไต)
• การเปลี่ยนแปลงในการมองเห็นของคุณ (อาจเป็นอาการกำเริบของภาวะเบาหวานขึ้นจอตา)

หากคุณพบผลข้างเคียงใดๆ ที่คิดว่าอาจเกี่ยวข้องกับ Ozempic โปรดติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ แม้ว่าสิ่งที่คุณกำลังประสบอยู่จะไม่ปรากฏในรายการ

คำเตือนและการโต้ตอบ

Ozempic มีคำเตือนชนิดบรรจุกล่องเกี่ยวกับความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นของมะเร็งต่อมไทรอยด์ ในการศึกษายา สัตว์ทดลองได้พัฒนาเนื้องอกต่อมไทรอยด์ แม้ว่าจะไม่ทราบว่าสิ่งนี้จะเกิดขึ้นในมนุษย์หรือไม่ แต่ผู้ที่มีประวัติมะเร็งต่อมไทรอยด์เกี่ยวกับไขกระดูก (MTC) หรือ MEN2 ไม่ควรรับประทาน Ozempic

Ozempic ยังสามารถโต้ตอบกับยาอื่นๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ยาอินซูลินและยารักษาโรคเบาหวานในช่องปาก ทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดต่ำเกินไป ซึ่งเป็นภาวะที่เรียกว่าภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ ระวังอาการเหล่านี้ของน้ำตาลในเลือดต่ำและแจ้งให้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณทราบหากคุณมีอาการเหล่านี้:

• อาการง่วงนอน
• ปวดศีรษะ
• ความสับสน
• กล้ามเนื้ออ่อนแรง
• ความหิว
• ความหงุดหงิด
• เหงื่อออก
• ความกระวนกระวายใจ
• ชีพจรเต้นเร็ว