ยาปฏิชีวนะทั่วไปสำหรับรักษาการติดเชื้อแบคทีเรีย
Azithromycin เป็นยาปฏิชีวนะอเนกประสงค์ที่ใช้รักษาโรคติดเชื้อแบคทีเรียหลายชนิด รวมถึงยาปฏิชีวนะที่ส่งผลต่อปอด ผิวหนัง และระบบทางเดินอาหาร รวมถึงโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (STIs) หลายชนิด ยานี้อยู่ในกลุ่มยาที่เรียกว่ายาปฏิชีวนะแมคโครไลด์และได้มาจากยาปฏิชีวนะที่มีชื่อคล้ายกันคืออีรีโทรมัยซิน มันทำงานโดยรบกวนความสามารถของแบคทีเรียในการผลิตโปรตีน จึงยับยั้งการเจริญเติบโต Azithromycin มีจำหน่ายในรูปแบบยาเม็ดหรือของเหลวเพื่อรับประทาน ยาฉีด และยาหยอดตา
:max_bytes(150000):strip_icc()/healthy-electrocardiogram-480813897-5a27236b7bb28300196c8d42.jpg)
ชื่อแบรนด์ของ Azithromycin
-
Zithromax
- Zithromax แพ็คเก็ตปริมาณเดียว
- Zithromax Tri-Paks
- Zithromax Z-Paks
- Zmax (สูตรขยายการปลดปล่อย)
ใช้
Azithromycin ใช้รักษาและป้องกันการติดเชื้อหลายประเภท พวกเขารวมถึง:
-
การติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจ เช่น โรคปอดบวม โรคไอกรน โรคลีเจียนแนร์ โรคหลอดลมอักเสบ รวมทั้งเชื้อมัยโคแบคทีเรียม เอเวียม คอมเพล็กซ์ (MAC) การติดเชื้อฉวยโอกาสที่พบได้บ่อยในเอชไอวี
- การกำเริบของแบคทีเรียเฉียบพลันของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD)
- อักเสบ (การอักเสบของคอหอย) และต่อมทอนซิลอักเสบ
- การติดเชื้อที่ผิวหนังและเนื้อเยื่ออ่อนอื่นๆ
- การติดเชื้อที่หู
- เยื่อบุตาอักเสบจากแบคทีเรีย (ตาสีชมพู)
- โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ เช่น หนองในเทียม ซึ่งส่งผลต่อปากมดลูกหรือท่อปัสสาวะ และแผลริมอ่อนอักเสบ ซึ่งเป็นสาเหตุของแผลที่อวัยวะเพศ (พบน้อยในสหรัฐอเมริกา)
- การติดเชื้อจากเห็บรวมถึงโรคบาบีซิโอซิสและโรคไลม์
นอกจากนี้ Azithromycin ยังใช้เพื่อป้องกันการติดเชื้อที่หัวใจในผู้ที่มีทันตกรรมหรือหัตถการอื่นๆ และเพื่อป้องกันโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ในผู้ที่ตกเป็นเหยื่อของการข่มขืน
มักกำหนดให้ Azithromycin เป็นทางเลือกแทนเพนิซิลลินสำหรับผู้ที่แพ้ยานี้
การใช้นอกฉลาก
บางครั้งมีการกำหนด Azithromycin เพื่อรักษาสิวระดับปานกลางถึงรุนแรง นอกจากนี้ยังสามารถให้เด็กที่อยู่ในความดูแลอย่างเข้มข้นนอกจากนี้ Azithromycin ยังได้รับการตรวจสอบร่วมกับ hydroxychloroquine เพื่อรักษา COVID-19
ก่อนรับประทาน
ผู้ให้บริการด้านสุขภาพอาจสั่งจ่ายยาอะซิโธรมัยซินหากคุณมีอาการติดเชื้อ เช่น มีไข้ หนาวสั่น และเหนื่อยล้าหรือเจ็บปวดบริเวณที่ติดเชื้อ พวกเขาอาจรอจนกว่าคุณจะได้รับการทดสอบและวินิจฉัยว่าติดเชื้ออย่างเฉพาะเจาะจง ในกรณีส่วนใหญ่ azithromycin จะเป็นยาปฏิชีวนะตัวแรกที่กำหนดสำหรับการติดเชื้อ
พึงระวังก่อนที่คุณจะใช้ azithromycin ว่าเป็นชื่อสามัญของยา ดังนั้นคุณอาจได้รับยานี้ในชื่อแบรนด์ ขึ้นอยู่กับความชอบของแพทย์และการติดเชื้อเฉพาะของคุณ
สิ่งสำคัญสำหรับผู้ประกอบวิชาชีพของคุณในการทราบรายละเอียดบางอย่างเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ของคุณที่อาจส่งผลต่อว่า azithromycin เป็นยาปฏิชีวนะที่ดีที่สุดสำหรับคุณหรือไม่ บอกพวกเขาว่าคุณเคยมีอาการแพ้ยา azithromycin หรือไม่ แจ้งชื่อยา วิตามิน และอาหารเสริมทั้งหมดที่คุณใช้อยู่ด้วย ถ้ามี แม้ว่ายาบางชนิดจะมีความเสี่ยงจากการมีปฏิสัมพันธ์เล็กน้อย แต่ยาบางชนิดอาจห้ามใช้
ข้อควรระวังและข้อห้าม
Azithromycin มีข้อห้ามอย่างยิ่งในบางสถานการณ์ หากมีสิ่งใดที่มีผลกับคุณและผู้ให้บริการด้านสุขภาพที่ไม่คุ้นเคยกับประวัติการรักษาของคุณต้องการสั่งจ่ายยาอะซิโทรมัยซินให้กับคุณ โปรดแจ้งพวกเขาเพื่อที่พวกเขาจะได้มีทางเลือกที่ปลอดภัยยิ่งขึ้น ข้อห้ามสำหรับ azithromycin คือ:
- ประวัติปัญหาตับหลังรับประทานอะซิโทรมัยซิน
-
Long QT Interval Syndrome ซึ่งเป็นภาวะทางพันธุกรรมที่ส่งผลต่อจังหวะการเต้นของหัวใจ ในผู้ที่มีอาการนี้ การใช้ azithromycin นั้นสัมพันธ์กับภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่เป็นอันตรายซึ่งเรียกว่า ventricular tachycardia ส่งผลให้เสียชีวิตอย่างกะทันหัน
- ภาวะหัวใจล้มเหลว โรคซิสติก ไฟโบรซิส โรคกล้ามเนื้ออ่อนแรง (ภาวะของกล้ามเนื้อและเส้นประสาทที่ควบคุม) หรือโรคไต
- การตั้งครรภ์ หากคุณกำลังพยายามตั้งครรภ์หรือกำลังให้นมบุตร ให้แจ้งผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณก่อนที่คุณจะใช้ยาอะซิโธรมัยซิน หากคุณตั้งครรภ์ขณะทานยาอะซิโธรมัยซิน ให้ติดต่อแพทย์ของคุณ
เนื่องจาก azithromycin มีการใช้กันอย่างแพร่หลาย จึงเป็นหนึ่งในยาปฏิชีวนะหลายชนิดที่การดื้อยาปฏิชีวนะอาจเป็นปัญหา ซึ่งหมายความว่าอาจใช้ไม่ได้ผลเต็มที่กับการติดเชื้อบางประเภท รวมถึงโรคปอดบวมในชุมชน การติดเชื้อที่หู ไซนัสอักเสบเฉียบพลัน และ Staphylococcus ที่ดื้อต่อเมทิซิลลิน aureus (MRSA) ซึ่งเป็น superbug ที่มีการดื้อต่อแบคทีเรียในวงกว้าง
ชื่อกลุ่มยาอื่น ๆ
Azithromycin จัดเป็นยาปฏิชีวนะกลุ่ม macrolide ยาอื่นในกลุ่มนี้ ได้แก่
- อีริโทรมัยซิน
- ไบซิน (clarithromycin)
- ดิฟิซิด (ฟิดาโซมิซิน)
- คีเทค (เทลิโธรมัยซิน)
ปริมาณ
หลักสูตรทั่วไปของ azithromycin จะใช้เวลาสามถึง 10 วัน ขึ้นอยู่กับชนิดของการติดเชื้อที่กำลังรับการรักษา ปริมาณที่พบบ่อยที่สุดในวันแรกคือ 500 มก. (มก.) ในครั้งเดียว ซึ่งอาจมาเป็นยาเม็ด ของเหลว หรือผงแห้งที่ต้องเติมน้ำ ตามด้วย 250 มก. รับประทานวันละครั้งในวันที่ 2 ถึง 5.
Zmax ซึ่งเป็นการระงับการปลดปล่อยแบบขยายเวลา ดำเนินการครั้งเดียว ภายใน 12 ชั่วโมงหลังจากกรอกใบสั่งยา
ปริมาณที่ระบุไว้ทั้งหมดเป็นไปตามผู้ผลิตยา ตรวจสอบใบสั่งยาและพูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพเพื่อให้แน่ใจว่าคุณได้รับยาที่ถูกต้อง
วิธีการใช้และการจัดเก็บ
ยกเว้น Zmax ซึ่งควรรับประทานในขณะท้องว่าง (อย่างน้อยหนึ่งชั่วโมงก่อนหรือหลังอาหาร) สามารถรับประทาน azithromycin โดยมีหรือไม่มีอาหารก็ได้ ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์และคำแนะนำบนฉลาก อย่าใช้มากหรือน้อยกว่าที่กำหนดไว้
ทานอะซิโทรมัยซินจนกว่าคุณจะสั่งยาเสร็จ แม้ว่าคุณจะรู้สึกดีขึ้นก็ตาม หากคุณหยุดทานอะซิโธรมัยซินเร็วเกินไปหรือข้ามขนาดยา การติดเชื้อของคุณอาจกลับมา ทำให้แบคทีเรียสามารถดื้อต่อยาปฏิชีวนะได้
เช่นเดียวกับยาทั้งหมด เก็บในที่เย็น แห้ง และพ้นสายตาเด็ก
ผลข้างเคียง
เช่นเดียวกับยาอื่น ๆ azithromycin อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้
ทั่วไป
ผลข้างเคียงที่พบบ่อยหลายอย่างเกี่ยวข้องกับระบบย่อยอาหาร แต่ส่วนใหญ่ไม่รุนแรงและควรผ่านไปหลังจากการรักษาเสร็จสิ้น
- คลื่นไส้
- ท้องเสีย
- อาเจียน
- อาการปวดท้อง
- ปวดศีรษะ
รุนแรง
หยุดใช้ azithromycin ทันทีและไปพบแพทย์หากคุณพบสิ่งต่อไปนี้:
- หัวใจเต้นเร็ว เต้นแรง หรือเต้นผิดปกติ
- เป็นลมหรือวิงเวียนศีรษะ
- อาการคัน ลมพิษ ผื่น หรือลอก
- ไข้
- แผลพุพอง
- ตาเหลืองหรือตาบวมชมพู
- หายใจมีเสียงหวีดหรือหายใจลำบากหรือกลืนลำบาก
- อาการบวมที่ใบหน้า คอ ลิ้น ริมฝีปาก ตา มือ เท้า ข้อเท้า ขาส่วนล่าง หรือผิวหนัง
- ท้องร่วงรุนแรง (อุจจาระเป็นน้ำหรือเป็นเลือด) และปวดท้องเกิดขึ้นหลังการรักษาไม่เกินสองเดือน
- เหนื่อยล้าหรือขาดพลังงานมาก
- เลือดออกหรือช้ำผิดปกติ
- เบื่ออาหาร
- ปวดท้องด้านขวาบน
- อาการคล้ายไข้หวัดใหญ่
- ปัสสาวะสีเข้ม
- กล้ามเนื้ออ่อนแรงผิดปกติหรือมีปัญหาในการควบคุมกล้ามเนื้อ
คำเตือนและการโต้ตอบ
Azithromycin ใช้กันอย่างแพร่หลายและเป็นยาทดแทนสำหรับผู้ที่แพ้ยาปฏิชีวนะชนิดอื่น ส่วนใหญ่ถือว่าปลอดภัย แต่มีบางอย่างที่สามารถโต้ตอบกับยาบางชนิดและสารอื่นๆ
-
ยาลดกรด: อย่าใช้ azithromycin ร่วมกับยาที่มีอะลูมิเนียมไฮดรอกไซด์หรือแมกนีเซียมไฮดรอกไซด์ เช่น Maalox, Mylanta หรือ Tums สอบถามผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพหรือเภสัชกรว่าคุณใช้ยาเหล่านี้ได้กี่ชั่วโมงก่อนหรือหลังรับประทานอะซิโธรมัยซิน อาจใช้ยาลดกรดเมื่อใดก็ได้
-
ทินเนอร์เลือดและยาบางชนิดที่ใช้สำหรับการเต้นของหัวใจผิดปกติ: ผู้ประกอบวิชาชีพของคุณอาจต้องเปลี่ยนขนาดยาหรือตรวจสอบผลข้างเคียงของคุณอย่างระมัดระวังหากคุณใช้: Coumadin, Jantoven (warfarin); Colcrys, Gloperba (โคลชิซีน); Neoral, Sandimmune (ไซโคลสปอริน); ลานอกซิน (ดิจอกซิน); DHE 45, ไมเกรน (ไดไฮโดรเออร์โกตามีน); เออร์โกมาร์ (เออร์โกตามีน); คอร์ดาโรน, ปาเซโรน (amiodarone); Tikosyn (dofetilide): Procanbid (procainamide); Betapace, Sorine, (ควินิดีนและโซตาลอล); วิราเซปต์ (เนลฟินาเวียร์); ไดแลนติน (ฟีนิโทอิน); หรือ terfenadine (ไม่มีให้บริการในสหรัฐอเมริกา)
-
แอลกอฮอล์: การดื่มขณะใช้ยา azithromycin อาจเพิ่มผลข้างเคียง
Discussion about this post