อาการชาที่ขาอย่างกะทันหัน: สาเหตุและการวินิจฉัย

อาการชาที่ขามักเกิดขึ้นเมื่อเส้นประสาทหรือการไหลเวียนของเลือดถูกกดทับชั่วคราว เช่น จากการนั่งงุ่มง่ามหรือไขว่ห้างนานเกินไป แต่เมื่อจู่ๆ คุณมีอาการชาที่ขา ไม่ใช่เพราะการกระทำเหล่านี้ นั่นหมายความว่ามีบางอย่างขัดขวางการไหลเวียนของสัญญาณในเส้นประสาทที่เชื่อมต่อไขสันหลังและสมองกับขา

อาการทางสุขภาพหลายอย่างอาจทำให้เกิดอาการชาที่ขากะทันหันได้ ในบทความนี้เราจะอธิบายสาเหตุต่างๆ ของอาการชาที่ขากะทันหัน พร้อมให้ข้อมูลเกี่ยวกับการวินิจฉัยและการรักษาในแต่ละสาเหตุ

สาเหตุทั่วไปของอาการชาที่ขาฉับพลัน

1. การกดทับเส้นประสาท

การกดทับเส้นประสาททำให้เกิดอาการชาที่ขากะทันหัน เนื่องจากเส้นประสาทที่ถูกกดทับไม่สามารถส่งสัญญาณได้ตามปกติ สภาวะทางการแพทย์ด้านล่างอาจทำให้เกิดการกดทับเส้นประสาทและอาการชาที่ขากะทันหัน

แผ่นดิสก์เอวไส้เลื่อน

หมอนรองเอวที่มีไส้เลื่อนสามารถนูนออกมาด้านนอกและกดทับรากประสาทกระดูกสันหลังได้ ความกดดันนี้สามารถปิดกั้นสัญญาณทางประสาทสัมผัสไม่ให้เดินทางจากขาไปยังไขสันหลัง ซึ่งนำไปสู่อาการชาอย่างกะทันหัน ความกดดันนี้อาจทำให้เกิดอาการปวด อ่อนแรง หรือรู้สึกเสียวซ่าได้ ภาวะนี้มักเกิดขึ้นเมื่อหมอนรองเอวสึกหรอเมื่อเวลาผ่านไป หรือเมื่อการยกของหนักบังคับให้หมอนรองกระดูกเคลื่อนกะทันหัน

กระดูกสันหลังตีบ

ภาวะกระดูกสันหลังตีบหมายความว่าช่องกระดูกสันหลังแคบลง การตีบแคบนี้สามารถบีบรากประสาทและจำกัดการส่งเลือดไปยังเส้นประสาทได้ การไหลเวียนของเลือดที่จำกัดนี้อาจทำให้เกิดอาการชาได้เนื่องจากเส้นประสาทต้องการออกซิเจนและสารอาหารในการทำงาน ภาวะนี้มักจะดำเนินไปอย่างช้าๆ แต่การเคลื่อนไหวหรือการอักเสบกะทันหันอาจทำให้เกิดอาการชาอย่างกะทันหันได้

ภาวะกระดูกสันหลังตีบมักเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของการสึกหรอตามอายุ เช่น โรคข้อเข่าเสื่อม ซึ่งทำให้ช่องกระดูกสันหลังแคบลงและกดทับเส้นประสาท สาเหตุอื่นๆ ได้แก่ หมอนรองกระดูกเคลื่อน เอ็นที่หนาขึ้น อาการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลัง และความผิดปกติของกระดูกสันหลังแต่กำเนิด

การกดทับเส้นประสาท

เส้นประสาทไซอาติกสามารถถูกกดทับได้ด้วยกล้ามเนื้อกระตุก อาการบาดเจ็บที่กระดูกเชิงกราน หรือมีก้อนในกระดูกเชิงกราน การกดทับนี้สามารถขัดขวางสัญญาณประสาทสัมผัสจากขาข้างหนึ่ง ซึ่งทำให้เกิดอาการชาอย่างกะทันหันที่ลามจากหลังส่วนล่างไปจนถึงเท้า

2. ลดการไหลเวียนของเลือดไปที่ขา

การไหลเวียนของเลือดที่ลดลงทำให้เกิดอาการชาอย่างกะทันหัน เนื่องจากเส้นประสาทต้องการปริมาณเลือดที่คงที่ในการทำงาน สภาวะทางการแพทย์ด้านล่างนี้อาจทำให้เลือดไหลเวียนไปที่ขาลดลงและทำให้เกิดอาการชาที่ขากะทันหันได้

โรคหลอดเลือดแดงส่วนปลาย

โรคหลอดเลือดแดงส่วนปลายอาจทำให้เกิดอาการชาที่ขาเฉียบพลันได้เมื่อลิ่มเลือดหรือหลอดเลือดแดงตีบตันอย่างรุนแรงขัดขวางการไหลเวียนของเลือด การหยุดชะงักนี้จะทำให้เส้นประสาทขาดออกซิเจน และอาจทำให้สูญเสียความรู้สึกกะทันหัน

โรคหลอดเลือดแดงส่วนปลายมีสาเหตุหลักมาจากโรคหลอดเลือดแดงแข็งตัว (atherosclerosis) ซึ่งมีคราบไขมันสะสมในหลอดเลือดแดง และทำให้เลือดไหลเวียนไปยังแขนขาแคบลง

การอุดตันของหลอดเลือดแดงเฉียบพลัน

การอุดตันของหลอดเลือดแดงที่ขาอย่างกะทันหันจากลิ่มเลือดอาจทำให้เกิดอาการชาได้ทันที ภาวะนี้เป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ เนื่องจากการขาดการไหลเวียนของเลือดเป็นเวลานานอาจทำให้เนื้อเยื่อและเส้นประสาทเสียหายอย่างถาวร

การอุดตันของหลอดเลือดแดงเฉียบพลันมักเกิดจากลิ่มเลือด (ลิ่มเลือดอุดตันหรือเส้นเลือดอุดตัน) ที่ขัดขวางการไหลเวียนของเลือดอย่างกะทันหัน แต่ก็อาจเป็นผลมาจากหลอดเลือดแดงแข็ง การบาดเจ็บ หรือการผ่าของหลอดเลือดแดงด้วย

3.การอักเสบของเส้นประสาท

การอักเสบอาจทำให้เส้นประสาทหรือเส้นใยประสาทเสียหายได้ ซึ่งรบกวนการส่งสัญญาณ สภาวะทางการแพทย์ด้านล่างอาจทำให้เกิดการอักเสบของเส้นประสาทและอาการชาที่ขาฉับพลันได้

โรคระบบประสาทส่วนปลาย

การติดเชื้อ สารพิษ โรคภูมิต้านตนเอง การขาดวิตามินบี 12 หรือความผิดปกติของระบบเมตาบอลิซึมอาจทำให้เส้นประสาทอักเสบได้ การอักเสบนี้อาจทำให้เกิดอาการชาอย่างกะทันหันเมื่ออาการกำเริบขึ้น

หลายเส้นโลหิตตีบ

โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งอาจทำให้เกิดอาการชาอย่างกะทันหันเมื่อการอักเสบทำลายชั้นเคลือบป้องกันของเส้นประสาทในสมองหรือไขสันหลัง ความเสียหายนี้ขัดขวางเส้นทางการสื่อสารระหว่างสมองและขา

เชื่อว่าโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งเป็นผลมาจากการรวมกันของความอ่อนแอทางพันธุกรรม สิ่งกระตุ้นด้านสิ่งแวดล้อม และความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันที่ทำให้ร่างกายโจมตีสมองและไขสันหลัง

4. ความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์

ความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์อาจส่งผลต่อวิธีที่เส้นประสาทส่งสัญญาณไฟฟ้า

แคลเซียมต่ำหรือแมกนีเซียมต่ำ

ระดับแคลเซียมต่ำและระดับแมกนีเซียมต่ำอาจทำให้กระแสไฟฟ้าในเส้นประสาทไม่เสถียร ความไม่มั่นคงนี้อาจทำให้เกิดอาการชา กล้ามเนื้อกระตุก หรือความรู้สึกผิดปกติอย่างกะทันหัน

ภาวะขาดน้ำอย่างรุนแรง

ภาวะขาดน้ำอย่างรุนแรงสามารถลดปริมาตรเลือดและรบกวนความสมดุลของอิเล็กโทรไลต์ ซึ่งอาจทำให้ชาที่ขากะทันหัน

5.การติดเชื้อที่ส่งผลต่อเส้นประสาท

การติดเชื้อบางชนิดสามารถทำลายเส้นประสาทได้อย่างรวดเร็ว

โรคงูสวัดใกล้กระดูกสันหลัง

โรคงูสวัดที่ส่งผลต่อรากประสาทกระดูกสันหลังอาจทำให้เกิดอาการชา ปวดแสบปวดร้อน หรือรู้สึกเสียวซ่าอย่างกะทันหันก่อนที่จะเกิดผื่นที่ผิวหนัง

โรคไลม์

โรค Lyme อาจทำให้เส้นประสาทส่วนปลายอักเสบและทำให้เกิดอาการชาอย่างกะทันหันระหว่างการติดเชื้อ

แพทย์วินิจฉัยอาการชาที่ขากะทันหันได้อย่างไร

ทบทวนประวัติทางการแพทย์

แพทย์จะถามคุณเกี่ยวกับระยะเวลา ระยะเวลา และตำแหน่งของอาการชา แพทย์จะถามคุณเกี่ยวกับการบาดเจ็บ โรคเรื้อรัง ยา การติดเชื้อ และปัจจัยในการดำเนินชีวิต ข้อมูลนี้ช่วยให้แพทย์จำกัดสาเหตุที่เป็นไปได้ให้แคบลง

การตรวจร่างกาย

แพทย์ของคุณจะตรวจความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ ปฏิกิริยาตอบสนอง ความรู้สึก ชีพจร และการเดิน การตรวจร่างกายช่วยค้นหาส่วนของระบบประสาทที่อาจได้รับผลกระทบ

การตรวจเลือด

การตรวจเลือดสามารถระบุการอักเสบ ความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์ การติดเชื้อ การขาดวิตามิน ปัญหาต่อมไทรอยด์ หรือโรคเบาหวาน ปัญหาเหล่านี้อาจส่งผลต่อการทำงานของเส้นประสาท

การทดสอบการถ่ายภาพ

การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กของกระดูกสันหลังสามารถแสดงให้เห็นหมอนรองกระดูกสันหลังตีบ เนื้องอก การติดเชื้อ หรือการอักเสบ การสแกนเอกซเรย์คอมพิวเตอร์สามารถตรวจพบความผิดปกติของกระดูกหรือมีเลือดออกได้

การศึกษาการนำกระแสประสาท

การศึกษาการนำกระแสประสาทจะวัดความเร็วของเส้นประสาทที่ส่งสัญญาณ สัญญาณที่ช้าหรืออ่อนสามารถยืนยันการกดทับของเส้นประสาทหรือโรคระบบประสาทได้

คลื่นไฟฟ้า

Electromyography วัดกิจกรรมทางไฟฟ้าในกล้ามเนื้อ การทดสอบนี้สามารถระบุความเสียหายของเส้นประสาทที่ส่งผลต่อการควบคุมกล้ามเนื้อ

การทดสอบหลอดเลือด

อัลตราซาวนด์ของหลอดเลือดแดงที่ขาสามารถตรวจพบการอุดตันที่จำกัดการไหลเวียนของเลือด

รักษาอาการชาที่ขากะทันหัน

การรักษาขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แท้จริง

รักษาอาการกดทับเส้นประสาท

แพทย์สามารถแนะนำให้พักผ่อน กินยาต้านการอักเสบ กายภาพบำบัด หรือฉีดเข้ากระดูกสันหลังเพื่อลดการอักเสบ การกดทับอย่างรุนแรงอาจต้องได้รับการผ่าตัดเพื่อเอาหมอนรองกระดูกเคลื่อนออกหรือขยายช่องไขสันหลังที่แคบลง

การรักษาการไหลเวียนของเลือดลดลง

แพทย์รักษาการอุดตันของหลอดเลือดด้วยยาละลายเลือด ยาละลายลิ่มเลือด หรือการผ่าตัดเพื่อฟื้นฟูการไหลเวียนโลหิต โรคหลอดเลือดแดงส่วนปลายอาจต้องเปลี่ยนวิถีชีวิต การใช้ยา หรือขั้นตอนที่ช่วยให้หลอดเลือดแดงไหลเวียนดีขึ้น

รักษาเส้นประสาทอักเสบ

แพทย์รักษาอาการอักเสบด้วยยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ ยาปรับภูมิคุ้มกัน ยาปฏิชีวนะสำหรับการติดเชื้อ หรือการเสริมวิตามินสำหรับอาการบกพร่อง การรักษานี้ช่วยลดความเสียหายของเส้นประสาทและปรับปรุงการควบคุมอาการ

การรักษาปัญหาอิเล็กโทรไลต์

แพทย์จะแก้ไขความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์ด้วยแร่ธาตุทางหลอดเลือดดำหรือการบำบัดด้วยน้ำ การรักษานี้จะฟื้นฟูการส่งสัญญาณประสาทให้เป็นปกติ