เหตุใดจึงเกิดขึ้นและวิธีการรักษา
ร่างกายของคุณทนทานมากระหว่างการผ่าตัด จึงไม่น่าแปลกใจเลยที่ได้ยินว่าผู้ป่วยมักมีอาการท้องผูกหลังการผ่าตัด อาการท้องผูกคือเวลาที่อุจจาระแห้งหรือแข็งและคุณมีปัญหาในการถ่ายอุจจาระ
บทความนี้จะกล่าวถึงสาเหตุของอาการท้องผูกหลังการผ่าตัด นอกจากนี้ยังจะกล่าวถึงภาวะแทรกซ้อนบางอย่างของปัญหานี้และวิธีป้องกันและรักษา
การเคลื่อนไหวของลำไส้ปกติคืออะไร?
การเคลื่อนไหวของลำไส้ปกติจะแตกต่างกันไปสำหรับทุกคน หากคุณมักจะขับถ่ายวันละสองหรือสามครั้ง สามครั้งในหนึ่งสัปดาห์หมายความว่าคุณมีอาการท้องผูก สำหรับบางคน การขับถ่ายสามครั้งต่อสัปดาห์เป็นเรื่องปกติ
อุจจาระ “ปกติ” นิ่ม ขึ้นรูปและไม่เจ็บปวด สามารถควบคุมการเคลื่อนไหวของลำไส้ได้ตามปกติ
ไม่มีกฎเกณฑ์ว่าคุณควรขับถ่ายบ่อยแค่ไหน อาการท้องผูกคือการที่ลำไส้ของคุณเคลื่อนไหวน้อยกว่าปกติสำหรับคุณ
ยิ่งคุณถ่ายอุจจาระนานเท่าไหร่ อุจจาระของคุณก็จะยิ่งแข็งขึ้นเท่านั้น เนื่องจากอุจจาระแห้งในลำไส้ใหญ่เนื่องจากน้ำถูกดูดซึมกลับเข้าสู่กระแสเลือด
สาเหตุของอาการท้องผูกหลังการผ่าตัด
มีเหตุผลบางประการที่ผู้ป่วยผ่าตัดมักจะมีอาการท้องผูก ผู้ร้ายที่พบบ่อยที่สุดคือยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์เพื่อบรรเทาอาการปวด
ยาแก้ปวด
Opioids เป็นยาแก้ปวดประเภทที่มีประสิทธิภาพ ยาเหล่านี้มักได้รับหลังการผ่าตัดเพื่อควบคุมความเจ็บปวด น่าเสียดายที่อาการท้องผูกเป็นผลข้างเคียงที่รู้จักกันดีของฝิ่นทั้งหมด
Opioids ชะลอการเคลื่อนไหวของอาหารผ่านทางเดินลำไส้ ทำให้ร่างกายมีเวลามากขึ้นในการเอาน้ำออก ซึ่งจะทำให้แห้งกว่าอุจจาระทั่วไป
Opioids อาจเพิ่มปริมาณน้ำที่ดูดซึมจากทางเดินอาหาร
ในที่สุด opioids อาจลดความอยากที่จะมีการเคลื่อนไหวของลำไส้ นอกจากนี้ยังช่วยให้ร่างกายมีเวลามากขึ้นในการเอาน้ำออก
อาหารและเครื่องดื่มหลังการผ่าตัด
คุณอาจได้รับคำสั่งไม่ให้กินหรือดื่มก่อนการผ่าตัด หลังการผ่าตัด คุณอาจถูกบอกให้ดื่มเพียงเล็กน้อยเท่านั้น คุณอาจถูกสั่งไม่ให้กินเลยสักวันหรือสองวัน
ของเหลวน้อยเกินไปและอาหารไม่สามารถต้านทานกิจวัตรการกำจัดตามปกติของร่างกายคุณได้
ของเหลวในร่างกายน้อยเกินไปหมายถึงมีของเหลวในอุจจาระน้อยลง ซึ่งอาจทำให้ลำไส้เคลื่อนไหวได้ยากและแห้ง
อาหารช่วยกระตุ้นระบบย่อยอาหารและทำให้สิ่งต่าง ๆ เคลื่อนไหว ถ้าคุณไม่กิน “อาหารเข้า อาหารออก” ก็ใช้ไม่ได้เช่นกัน
การเลือกอาหารของคุณอาจเปลี่ยนไปหลังการผ่าตัด แม้แต่อาหารที่คุณกินในโรงพยาบาลก็อาจเปลี่ยนแปลงครั้งใหญ่จากอาหารปกติของคุณ การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้อาจทำให้ท้องผูกได้
ไม่มีการใช้งาน
การออกกำลังกายสามารถช่วยกระตุ้นการเคลื่อนไหวของลำไส้ได้ หลังการผ่าตัด คุณใช้เวลาส่วนใหญ่อยู่บนเตียงเพื่อพักฟื้น ซึ่งจะทำให้ลำไส้ของคุณช้าลง
การวางยาสลบ
การวางยาสลบทำให้กล้ามเนื้อของคุณเป็นอัมพาต สิ่งนี้จะหยุดการเคลื่อนไหวในลำไส้ จนกว่าลำไส้ของคุณจะ “ตื่น” จะไม่มีการเคลื่อนไหวของอุจจาระ
อาการท้องผูก
คุณจะรู้สึกสบายตัวมากขึ้นหากหลีกเลี่ยงอาการท้องผูกหลังการผ่าตัดได้ นอกจากนี้ยังมีสาเหตุอื่นๆ ที่ทำให้คุณอยากป้องกัน
อาการท้องผูกสามารถเกิดขึ้นได้ ซึ่งเป็นช่วงที่อุจจาระแข็งและแห้งจนไม่สามารถถ่ายอุจจาระได้
เมื่อเป็นเช่นนี้ จะต้องเอาอุจจาระที่แข็งออกด้วยวิธีอื่น เช่น
-
ศัตรูที่แพทย์ฉีดของเหลวเข้าไปในทวารหนักเพื่อช่วยขจัดอุจจาระ
-
การอพยพแบบดิจิทัล โดยแพทย์ใช้นิ้วเพื่อขับอุจจาระที่แข็งตัว
- การผ่าตัดในกรณีขั้นสูง
อาการท้องผูกที่รุนแรงและเป็นเวลานานอาจทำให้เกิดความเสียหายถาวร บางครั้งต้องถอดส่วนของลำไส้ออก
ซึ่งมักจะหมายความว่าผู้ป่วยจะต้อง โคลอสโตมี. colostomy คือเมื่อศัลยแพทย์สร้างช่องเปิดในช่องท้องเพื่อให้อุจจาระผ่านเข้าไปในอุปกรณ์รวบรวม
อาการท้องผูกและแน่นแฟ้นอาจทำให้เครียดได้ การบีบตัวเพื่อบังคับการถ่ายอุจจาระอาจทำให้เกิดปัญหาอื่นๆ เช่น:
- จังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ
- อาการห้อยยานของอวัยวะทวารหนักซึ่งไส้ตรงดันออกจากทวารหนัก
-
ริดสีดวงทวารเส้นเลือดบวมในทวารหนักหรือทวารหนัก
- หายใจถี่
ในผู้ป่วยที่ผ่าตัด การตึงอาจทำให้แผลกดทับได้ กรีดคือการตัดที่ศัลยแพทย์ทำระหว่างหัตถการ
การรัดอาจเน้นทั้งแผลภายในและภายนอก ในกรณีที่รุนแรง อาจทำให้แผลเปิดได้
ผู้ป่วยผ่าตัดหัวใจแบบเปิดอาจมีความเสี่ยงเป็นพิเศษ สำหรับผู้ป่วยเหล่านี้ การถ่ายอุจจาระมากเกินไปอาจทำให้จังหวะการเต้นของหัวใจเปลี่ยนแปลงได้
สรุป
อาการท้องผูกอาจนำไปสู่อาการแทรกซ้อน เช่น การกดทับ ริดสีดวงทวาร อาการห้อยยานของอวัยวะในทวารหนัก และจังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ การรัดอาจทำให้แผลกดทับได้
ป้องกันอาการท้องผูกหลังการผ่าตัด
ป้องกันอาการท้องผูกได้ง่ายกว่าการจัดการเมื่อเริ่มมีอาการ เคล็ดลับเหล่านี้จะช่วยให้คุณอยู่เป็นประจำและหลีกเลี่ยงความรู้สึกไม่สบายให้มากที่สุด
ยา
ศัลยแพทย์ของคุณอาจสั่งน้ำยาปรับอุจจาระให้ทานร่วมกับยาแก้ปวดของคุณ อย่าลืมปฏิบัติตามคำแนะนำของศัลยแพทย์แม้ว่าคุณจะไม่เคยมีอาการท้องผูกมาก่อนก็ตาม
สิ่งสำคัญคืออย่าใช้การรักษาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (OTC) โดยไม่ปรึกษากับแพทย์ก่อน มียา OTC มากมายสำหรับอาการท้องผูก บางคนอาจเป็นทางเลือกที่ไม่ดี ตัวอย่างเช่น ยากระตุ้นลำไส้อาจทำให้ร่างกายของคุณแข็งเกินไปหลังการผ่าตัด
ดื่มน้ำให้มากขึ้น
การดื่มน้ำมากขึ้นสามารถช่วยป้องกันอาการท้องผูกได้ หลีกเลี่ยงเครื่องดื่มที่มีคาเฟอีน ให้เลือกเครื่องดื่มเช่นน้ำและน้ำผลไม้แทน สิ่งเหล่านี้จะช่วยให้คุณมีน้ำเพียงพอและลดความเสี่ยงของอาการท้องผูก
ของเหลวยังสามารถช่วยให้คุณฟื้นตัวได้หลังจากมีอาการท้องผูก
อย่าลืมทานยาแก้ปวดด้วยน้ำ ให้ดื่มน้ำตลอดทั้งวัน
ปริมาณน้ำที่แนะนำต่อวันโดยทั่วไปคือ 64 ออนซ์ นี้อาจไม่เพียงพอเมื่อใช้ opioids
กินไฟเบอร์มากขึ้น
สิ่งที่คุณกินสามารถเพิ่มหรือลดความเสี่ยงของอาการท้องผูกได้ เพิ่มปริมาณใยอาหารของคุณด้วยการรับประทานผักและผลไม้
ทางที่ดีควรรับประทานผักและผลไม้ให้ใกล้เคียงกับสภาพธรรมชาติมากที่สุด ตัวอย่างเช่น ส้มทั้งผลให้ไฟเบอร์มากกว่าน้ำส้มที่ไม่มีเนื้อ
คุณยังสามารถเพิ่มไฟเบอร์ในอาหารของคุณด้วยผลิตภัณฑ์เสริมอาหารไฟเบอร์ อย่างไรก็ตาม จำไว้ว่าการเติมไฟเบอร์เสริมอาจทำให้ท้องผูกได้หากคุณดื่มน้ำไม่เพียงพอ
หลีกเลี่ยงอาหารที่ทำให้ท้องผูก ตัวอย่างเช่น ชีสอาจทำให้ท้องผูกได้ การรับประทานอาหารที่มีเนื้อสัตว์มากและผักและผลไม้เพียงเล็กน้อยก็สามารถทำได้เช่นกัน
ค่าอาหารและของว่างทั่วไป
ร่างกายของคุณจะกำจัดอุจจาระโดยธรรมชาติเมื่อมีการให้อาหารมากขึ้น นี่คือเหตุผลที่หลายคนมีการเคลื่อนไหวของลำไส้หลังอาหารเช้า อาหารเข้าไป อุจจาระจึงต้องออก นี่เป็นเหตุผลว่าทำไมการทานอาหารมื้อเล็กๆ บ่อยๆ จึงสามารถช่วยให้คุณขับถ่ายได้เป็นปกติ
การออกกำลังกาย
การออกกำลังกายสามารถลดความเสี่ยงของอาการท้องผูก นี่อาจเป็นอะไรที่ง่ายๆ เหมือนกับการเดิน สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของศัลยแพทย์หากคุณมีข้อจำกัดในการออกกำลังกาย
สรุป
เพื่อป้องกันอาการท้องผูกหลังการผ่าตัด ให้ดื่มน้ำมาก ๆ และกินไฟเบอร์ให้มากขึ้น หากแพทย์ของคุณบอกว่าไม่เป็นไร การออกกำลังกายก็สามารถช่วยได้เช่นกัน ปรึกษาแพทย์ก่อนใช้ยา OTC เพื่อป้องกันอาการท้องผูก
การรักษาอาการท้องผูกหลังการผ่าตัด
เคล็ดลับข้างต้นในการป้องกันอาการท้องผูกจะช่วยได้เช่นกันหากคุณมีอาการท้องผูก เมื่อคุณมีอาการท้องผูก จำเป็นต้องเพิ่มปริมาณของเหลว การเพิ่มไฟเบอร์ในอาหารของคุณก็เป็นสิ่งสำคัญเช่นกัน
มีหลาย OTC และการรักษาตามใบสั่งแพทย์สำหรับอาการท้องผูก หากคุณเพิ่งได้รับการผ่าตัด ควรปรึกษาแพทย์ก่อนใช้
การรักษาอาการท้องผูกแตกต่างกันไปตามความอ่อนโยนหรือก้าวร้าว บางชนิดอาจทำให้เกิดอาการท้องอืดอย่างรุนแรงได้ ยากระตุ้นมากเกินไปอาจทำให้:
- ตะคริว
- ความเจ็บปวด
- ท้องเสีย
ผลข้างเคียงเหล่านี้อาจเกิดขึ้นได้หากคุณใช้ยาเหล่านี้มากเกินไป
ยาแก้ท้องผูกประเภททั่วไป ได้แก่:
- ศัตรู
- น้ำยาปรับอุจจาระ
- ยาระบาย
- อาหารเสริมไฟเบอร์
- แมกนีเซียมซิเตรต
- เหน็บกลีเซอรีน
สรุป
หากคุณมีอาการท้องผูกหลังการผ่าตัด ให้ดื่มน้ำมาก ๆ และเพิ่มปริมาณใยอาหารในอาหารของคุณ แพทย์ของคุณสามารถช่วยคุณหายาที่เหมาะสมในการรักษาอาการท้องผูกได้
สรุป
อาการท้องผูกคือเมื่อคุณมีการเคลื่อนไหวของลำไส้น้อยกว่าปกติสำหรับคุณ เป็นเรื่องปกติหลังการผ่าตัด
ยาแก้ปวด สิ่งที่คุณกินและดื่ม การไม่ออกกำลังกาย และการดมยาสลบล้วนส่งผลต่ออาการท้องผูกหลังการผ่าตัด
ทางที่ดีควรหลีกเลี่ยงอาการท้องผูก เนื่องจากอาจทำให้เกิดอาการท้องผูกได้ นี่คือช่วงเวลาที่อุจจาระของคุณแข็งจนคุณไม่สามารถผ่านมันไปได้ ความเครียดยังสามารถนำไปสู่ปัญหาเช่นจังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติและริดสีดวงทวาร
คุณสามารถช่วยป้องกันอาการท้องผูกหลังการผ่าตัดได้โดยการใช้ยาตามที่แพทย์หรือศัลยแพทย์แนะนำ การดื่มของเหลวมากขึ้นและการกินไฟเบอร์มากขึ้นก็สามารถช่วยได้เช่นกัน รับประทานอาหารและของว่างเป็นประจำ และตื่นตัวอยู่เสมอหากแพทย์อนุมัติ
หากคุณมีอาการท้องผูก ให้เพิ่มปริมาณของเหลวและกินไฟเบอร์มากขึ้น แพทย์ของคุณสามารถแนะนำยาที่อาจช่วยได้
อาการท้องผูกไม่ควรละเลย โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากประสบการณ์ที่ตึงเครียดเช่นการผ่าตัด
หากคุณมีอาการท้องผูกก็อย่ากังวล ด้วยความช่วยเหลือจากแพทย์และยาบางชนิด คุณสามารถทำให้ลำไส้ของคุณกลับมาเป็นปกติได้
คำถามที่พบบ่อย
-
อาการท้องผูกหลังการผ่าตัดพบบ่อยแค่ไหน?
อาการท้องผูกเป็นเรื่องปกติมากหลังการผ่าตัด และเกิดจากยาแก้ปวด การเปลี่ยนแปลงของอาหาร การไม่ออกกำลังกาย และความเครียด ผู้ป่วยระหว่าง 40% ถึง 95% รายงานว่าท้องผูกเป็นผลข้างเคียงของการใช้ยาฝิ่นเพื่อบรรเทาอาการปวดหลังการผ่าตัด
-
ลำไส้ของคุณจะตื่นขึ้นหลังการผ่าตัดนานแค่ไหน?
อาจต้องใช้เวลาสักสองสามวันในการฟื้นฟูจากอาการเป็นอัมพาตจากการดมยาสลบและอาการท้องผูกหลังการผ่าตัด
Discussion about this post