ขั้นสูงหลายเส้นโลหิตตีบ (MS) หมายถึงบุคคลที่มีอาการอ่อนเพลียอย่างรุนแรง ส่วนใหญ่ต้องนั่งรถเข็นหรือติดเตียง และต้องอาศัยผู้ดูแลที่บ้าน สมาชิกในครอบครัว หรือบ้านพักคนชราสำหรับความต้องการส่วนบุคคลและการรักษาพยาบาล แม้ว่าจะมีกรณีที่ไม่ค่อยพบในผู้ที่พัฒนา MS และมีความก้าวหน้าอย่างรวดเร็ว แต่คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรค MS ขั้นสูงมีโรคนี้มาหลายปีแล้ว
4:13
ผู้ป่วยโรค MS 3 รายแบ่งปันประสบการณ์ของพวกเขาที่เผชิญกับความท้าทายด้านการเคลื่อนไหว
อาการ
อาการในคนที่เป็นโรค MS ขั้นสูงมีความคล้ายคลึงกับอาการในคนในระยะเริ่มแรกของ MS; อย่างไรก็ตาม อาการเหล่านี้มักจะรุนแรงกว่ามาก และมีอีกมากในพวกเขานอกจากนี้ยังมีอาการบางอย่างที่มีแนวโน้มว่าจะไม่ซ้ำกับ MS ขั้นสูง เช่น ปัญหาในการกลืนและพูดลำบาก
นี่คือรายการอาการที่ครอบคลุม (แม้ว่าจะไม่ละเอียดถี่ถ้วน) ที่อาจมีอยู่ใน MS ขั้นสูง:
- กระเพาะปัสสาวะไวเกิน (พบบ่อย) หรือไม่ได้ใช้งาน (น้อยกว่าปกติ)
- ท้องผูกรุนแรงหรืออุจจาระมักมากในกาม (การสูญเสียการควบคุมลำไส้โดยไม่สมัครใจ)
- อาการปวดที่สำคัญที่เกี่ยวข้องกับการหดตัวของกล้ามเนื้อและอาการกระตุก
-
อาการสั่น (สั่นที่ไม่สามารถควบคุมได้)
- ความเหนื่อยล้าอย่างมีนัยสำคัญ (ความอ่อนล้าทางจิตใจและร่างกาย)
- ปัญหาในการกลืน อาการไอไม่ดี และการล้างเสมหะในปาก/คอลำบาก
-
ปัญหาการพูดทำให้พูดยากและคนอื่นเข้าใจ
- ภาวะโภชนาการและ/หรือการดื่มน้ำไม่เพียงพอเนื่องจากปัจจัยหลายอย่าง (เช่น ความอยากอาหารลดลง ความเหนื่อยล้า และปัญหาในการกลืน)
-
ความรู้ความเข้าใจลดลง (เช่น สูญเสียความทรงจำ สมาธิและสมาธิไม่ดี และปัญหาในการแก้ปัญหาหรือการตัดสินใจ)
-
สภาพอารมณ์ที่เปลี่ยนแปลงไป เช่น ความอิ่มเอิบใจ การไม่ยับยั้ง หรือความโกรธ
- ระดับจิตสำนึกที่เปลี่ยนแปลงไปรวมทั้งสภาวะพืชถาวร
ภาวะแทรกซ้อน
น่าเสียดายที่อาการที่อาจเกิดขึ้นของ MS ขั้นสูงอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่หลากหลายซึ่งเป็นเหตุการณ์ที่เลวร้ายที่อาจทำลายได้
ภาวะแทรกซ้อนบางอย่างเหล่านี้รวมถึง:
โรคกระดูกพรุน
โรคกระดูกพรุนเป็นโรคที่กระดูกอ่อนแอมากจนมีแนวโน้มที่จะแตกหัก (แตกหัก) แท้จริงแล้วไม่มีอาการของโรคกระดูกพรุนจนกระดูกหัก
มีหลายปัจจัยที่อาจเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดโรคกระดูกพรุนได้ เช่น ยาที่ใช้รักษาอาการ MS และการอยู่ประจำและ/หรือขาดสารอาหาร การมี MS เองยังเพิ่มความเสี่ยงของบุคคลอีกด้วย
แผลกดทับ
แผลกดทับหรือที่เรียกว่าแผลกดทับหรือแผลกดทับ เกิดจากความกดดันที่ไม่บรรเทาจากการนั่งในรถเข็นหรือนอนอยู่บนเตียงเป็นเวลานาน ความดันในท้ายที่สุดจะบั่นทอนการไหลเวียนของเลือดด้วยออกซิเจนและสารอาหารที่ไม่เพียงพอต่อผิวหนังและเนื้อเยื่อข้างเคียง
แผลกดทับอาจมีความรุนแรงตั้งแต่ผิวสีแดงเล็กน้อยไปจนถึงบาดแผลที่ลึกซึ่งเผยให้เห็นกล้ามเนื้อหรือกระดูกอาการปวดและ/หรือมีไข้อาจมีหรือไม่มีก็ได้
นอกจากอาการไม่เคลื่อนไหวที่เกี่ยวข้องกับ MS แล้ว ภาวะโภชนาการที่ไม่ดี ภาวะซึมเศร้า ความรู้สึกเจ็บปวดที่ลดลง ผิวที่แก่ชรา และการใช้การรักษาด้วยคอร์ติโคสเตียรอยด์สามารถเพิ่มโอกาสในการเกิดแผลกดทับได้
โรคปอดบวมจากการสำลัก
โรคปอดบวมจากการสำลักคือการติดเชื้อในปอดที่เกิดจากปัญหาในการกลืน อาการของโรคปอดบวมจากการสำลักอาจรวมถึงการไอโดยมีหรือไม่มีเสมหะ มีไข้ หายใจมีเสียงหวีด และ/หรือหายใจลำบาก
:max_bytes(150000):strip_icc()/respiratory-problems-in-people-with-multiple-sclerosis-2440811_v21-5c3decbeb09949b28e5c473b3cda6770.png)
การลดลงของกล้ามเนื้อทางเดินหายใจและการกลืนใน MS ขั้นสูงเป็นปัจจัยเสี่ยงในการเกิดโรคปอดบวมจากการสำลัก นอกจากนี้ การมีระบบภูมิคุ้มกันที่ถูกกดทับจากการใช้ยา MS บางชนิดอาจทำให้ผู้ป่วยติดเชื้อในปอดได้ง่ายขึ้น ยาที่ใช้ในการรักษาอาการ MS อื่น ๆ อาจทำให้เกิดอาการระงับประสาทโดยไม่ได้ตั้งใจ ซึ่งอาจทำให้การเคี้ยวบกพร่อง และทำให้อาหารถูกสำลัก (เข้าไปในทางเดินหายใจของบุคคล)
การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
ปัญหากระเพาะปัสสาวะ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อปัญหาเส้นประสาททำให้กระเพาะปัสสาวะเก็บปัสสาวะได้ยาก (เรียกว่ากระเพาะปัสสาวะไวเกินหรือกระตุก) เป็นเรื่องปกติมากและอาจรุนแรงใน MS ขั้นสูง
ในขณะที่ปัญหากระเพาะปัสสาวะเพียงอย่างเดียวทำให้บุคคลมีแนวโน้มที่จะติดเชื้อทางเดินปัสสาวะมากขึ้น การใส่สายสวนโดยเฉพาะอย่างยิ่งสายสวนในบ้าน ยังเพิ่มโอกาสที่บุคคลจะติดเชื้อทางเดินปัสสาวะอีกด้วย
อาการทั่วไปของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ ได้แก่ :
- แสบร้อนเวลาปัสสาวะ
- ต้องปัสสาวะบ่อยและเร่งด่วน
- เลือดในปัสสาวะ
- ไม่สบายท้องน้อย
การจัดการเชิงรุก
หากคุณมี MS โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณเพิ่งได้รับการวินิจฉัยเมื่อเร็ว ๆ นี้ เป็นเรื่องปกติที่จะรู้สึกกังวลหรือกลัวที่วันหนึ่งจะมี MS ขั้นสูงและทำให้ “เสียชีวิตจาก MS”
หายใจเข้าลึก ๆ และจำไว้ว่าคนจำนวนมากที่มี MS ไม่เคยไปถึงขั้นสูง ไม่ว่าโรคของพวกเขาจะไม่คืบหน้าถึงระยะนี้ หรือพวกเขาเสียชีวิตจากภาวะสุขภาพทั่วไป เช่น โรคหัวใจหรือโรคหลอดเลือดสมอง ก่อนที่ MS จะกลายเป็นร่างกายที่อ่อนแออย่างรุนแรง
โปรดจำไว้ว่า แม้ว่าคุณจะไม่สามารถคาดเดาได้อย่างเต็มที่ว่า MS ของคุณจะก้าวหน้าได้อย่างไร เมื่อใด และแม้ MS ของคุณจะก้าวหน้า แต่ก็มีหลายสิ่งที่คุณทำได้เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพ MS และสุขภาพโดยรวมของคุณ
ซึ่งรวมถึง:
- การใช้ยาแก้ไขโรค MS ของคุณ
- ติดต่อกับนักประสาทวิทยาของคุณอย่างใกล้ชิดเกี่ยวกับอาการใหม่หรืออาการที่น่ารำคาญ
- ออกกำลังกายทุกวัน
- รับประทานอาหารที่มีประโยชน์ ครบถ้วน
- การจัดการความเครียดอย่างมีสุขภาพ (เช่น พิจารณาพบนักบำบัดเพื่อการบำบัดด้วยความรู้ความเข้าใจและพฤติกรรม)
- พบแพทย์ดูแลหลักของคุณอย่างสม่ำเสมอเพื่อรับการฉีดวัคซีนและมาตรการดูแลสุขภาพเชิงป้องกันอื่น ๆ
การรับมือหรือดูแลผู้ที่มี MS ขั้นสูงอาจเป็นเรื่องที่ท้าทายมากทั้งทางร่างกายและทางอารมณ์ โปรดติดต่อทีมดูแลสุขภาพ MS ครอบครัวและเพื่อนฝูง และองค์กรต่างๆ เช่น National MS Society สำหรับการสนับสนุนและเครื่องมือที่จะช่วยคุณในช่วงเวลาที่ยากลำบากนี้
Discussion about this post