เพรดนิโซนสำหรับอาการปวด

เพรดนิโซนมักใช้สำหรับการจัดการความเจ็บปวดในระยะสั้นของโรคที่มีการอักเสบ เช่น โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ชนิดรุนแรง (RA) ไม่ใช่ยาแก้ปวด แต่สามารถช่วยบรรเทาอาการปวดของคุณได้

เพรดนิโซนอยู่ในกลุ่มยาที่เรียกว่า glucocorticoids สังเคราะห์ หรือที่เรียกว่าคอร์ติโคสเตียรอยด์หรือเพียงแค่สเตียรอยด์ ซึ่งทำหน้าที่เพิ่มระดับฮอร์โมนต่อมหมวกไตในร่างกายและลดการอักเสบ ควรใช้เป็นส่วนหนึ่งของแผนการรักษาโดยรวมของคุณควบคู่ไปกับยาอื่น ๆ เพื่อจัดการกับอาการปวด RA เช่นยาที่ทำงานเพื่อชะลอการลุกลามของโรค

เมื่ออาการของโรค RA รุนแรงขึ้น เพรดนิโซนจะมีประสิทธิภาพสูงในการบรรเทาอาการปวด อย่างไรก็ตาม ไม่แนะนำให้ใช้ในระยะยาว เนื่องจากยาอื่นๆ มีประสิทธิภาพมากกว่าและมีผลข้างเคียงที่ร้ายแรงแล้ว

Prednisone หยุดความเจ็บปวดอย่างไร

เพรดนิโซนหยุดความเจ็บปวดโดยลดอาการต่างๆ เช่น การอักเสบและการกดภูมิคุ้มกันของร่างกาย การอักเสบเป็นวิธีที่ระบบภูมิคุ้มกันตอบสนองต่อร่างกายของคุณที่ได้รับบาดเจ็บ เช่น การบาดเจ็บหรือการติดเชื้อ ใน RA ระบบภูมิคุ้มกันโจมตีเนื้อเยื่อและเซลล์ของตัวเอง ส่งผลให้เกิดการอักเสบและการทำลายเนื้อเยื่อ

วิธีหลักในการทำงานของ prednisone คือการป้องกันการผลิตโปรตีน cytokines ที่ทำให้เกิดการอักเสบซึ่งทำหน้าที่เป็นตัวส่งสารระหว่างเซลล์แล้ว การสร้างไซโตไคน์ที่ก่อให้เกิดการอักเสบมากเกินไปนั้นสัมพันธ์กับโรคอักเสบเรื้อรังและโรคภูมิต้านตนเองจำนวนหนึ่ง รวมทั้ง RA

เพรดนิโซนป้องกันการผลิตไซโตไคน์โดยจับกับตัวรับกลูโคคอร์ติคอยด์ ซึ่งเป็นโมเลกุลของเซลล์ประเภทที่รับและส่งสัญญาณในร่างกาย เพื่อป้องกันไม่ให้โมเลกุลเหล่านี้ส่งสัญญาณว่าควรสร้างไซโตไคน์ที่ก่อให้เกิดการอักเสบ

นอกจากนี้ เพรดนิโซนยังกระตุ้นการผลิตไซโตไคน์ที่ต้านการอักเสบและส่งผลต่อการทำงานของเซลล์เม็ดเลือดขาว (เซลล์เม็ดเลือดขาว) ที่เรียกว่าทีเซลล์ ซึ่งมีบทบาทสำคัญในการตอบสนองภูมิคุ้มกันของร่างกายแล้ว

นอกจากนี้ยังทำหน้าที่ควบคุมว่าโมเลกุลจะไหลเข้าและออกจากหลอดเลือดได้ง่ายเพียงใด ซึ่งจะช่วยลดอาการบวมน้ำของเนื้อเยื่อที่เกิดจากหลอดเลือดขนาดเล็กที่รั่วไหลของของเหลวเข้าไปในเนื้อเยื่อแล้ว

ทั้งหมดนี้ช่วยบรรเทาอาการอักเสบ ปวด แดง และอบอุ่นที่เกิดขึ้นอย่างรวดเร็วในระหว่างที่อาการของคุณกำเริบได้อย่างรวดเร็ว

เมื่อใดที่ Prednisone กำหนดให้มีอาการปวด?

RA ทำให้เกิดอาการปวดบวมและตึงในข้อต่อเป็นหลัก มักเป็นโรคขึ้น ๆ ลง ๆ โดยมีช่วงเวลาที่อาการแย่ลงหรือที่เรียกว่าอาการวูบวาบหรือวูบวาบ สิ่งเหล่านี้สามารถคาดเดาไม่ได้และทำให้ร่างกายอ่อนแอ

Prednisone ถูกกำหนดให้เป็นยาแก้ปวดระยะสั้นในช่วงเวลาของอาการกำเริบเหล่านี้และเป็น “การบำบัดด้วยสะพาน” เพื่อบรรเทาในขณะที่รอยาต้านโรคไขข้อที่ปรับเปลี่ยนโรค (DMARDs) เพื่อเริ่มใช้แล้วDMARDs คือการรักษาบรรทัดแรกที่แนะนำสำหรับ RA แต่ทำงานได้ช้า คุณอาจไม่สังเกตเห็นสิทธิประโยชน์เป็นเวลาหกถึงแปดเดือนหลังจากเริ่มใช้งาน

อาการ

สัญญาณที่บ่งบอกว่าคุณมีอาการวูบวาบขึ้น ได้แก่ อาการต่อไปนี้แย่ลง:แล้ว

• ปวดหรือปวดข้อมากกว่าหนึ่งข้อ
• ความอ่อนโยนและบวมมากกว่าหนึ่งข้อ
• ความแข็งในข้อต่อมากกว่าหนึ่งข้อ
• อาการเดียวกันทั้งสองข้างของร่างกาย (เช่น ที่มือทั้งสองข้างหรือเข่าทั้งสองข้าง)

ใน RA อาการเหล่านี้มักรุนแรงที่สุดในช่วงเช้าตรู่แล้ว

วิธีการใช้ Prednisone สำหรับอาการปวด

Prednisone สำหรับ RA มักเริ่มต้นด้วยขนาด 10-20 มิลลิกรัม (มก.) ต่อวันและคงไว้ที่ระดับ 5 มก. / วันหรือมากกว่า ผู้ป่วยที่มีอาการผิดปกติของข้อ เช่น ตาหรือปอดอักเสบ มักจะได้รับยาในปริมาณมาก

ระยะเวลาของหลักสูตรการรักษาจะพิจารณาเป็นรายบุคคล แต่การรักษาความปวดระยะสั้นโดยปกติจะอยู่ที่ประมาณหนึ่งถึงสามสัปดาห์

เพรดนิโซนมีอยู่ในสูตรที่ปล่อยทันทีและปล่อยช้า ซึ่งรับประทานในรูปของยาเม็ดหรือของเหลว มักรับประทานพร้อมกับอาหาร เมื่อคุณทานยาและความถี่ในการทานจะขึ้นอยู่กับเงื่อนไขของคุณและวิธีที่คุณตอบสนองต่อการรักษา

สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่า หากคุณเคยใช้เพรดนิโซนมาระยะหนึ่งแล้ว คุณไม่ควรหยุดการรักษาโดยกะทันหัน เพราะอาจทำให้เกิดอาการถอนยาที่รุนแรงได้ เนื่องจากถ้าคุณหยุดกินเพรดนิโซนโดยกะทันหัน อาจทำให้ร่างกายของคุณมีสเตียรอยด์จากธรรมชาติไม่เพียงพอต่อการทำงานตามปกติ

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะร่างโครงร่างให้คุณทราบหากต้องการและวิธีลดขนาดยาเพื่อหลีกเลี่ยงปัญหาการถอนยา

ก่อนที่คุณจะใช้ Prednisone for Pain

คอร์ติโคสเตียรอยด์ในช่องปาก เช่น เพรดนิโซน ส่งผลกระทบต่อทั้งร่างกายและผลข้างเคียง ตั้งแต่ระดับเล็กน้อยไปจนถึงรุนแรง ไม่ใช่เรื่องแปลก ผลข้างเคียงที่คุณพบมักจะขึ้นอยู่กับความแรงของขนาดยาและระยะเวลาที่คุณทาน เนื่องจากการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันลดลง การรับประทานเพรดนิโซนยังหมายความว่าคุณอาจมีความเสี่ยงสูงที่จะติดเชื้อ

มีภาวะสุขภาพบางอย่างที่มีความเสี่ยงมากขึ้นเมื่อใช้เพรดนิโซน อย่าลืมบอกผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณหากคุณมีสิ่งใดสิ่งหนึ่งต่อไปนี้:

• ป่วยทางจิต
• โรคเบาหวาน
• ตาติดเชื้อหรือมีประวัติการติดเชื้อที่ตา
• โรคหัวใจ
• ความดันโลหิตสูง
• โรคลำไส้
• โรคไต
• โรคตับ
• โรคกล้ามเนื้ออ่อนแรง (Myasthenia gravis)
• โรคกระดูกพรุน
• อาการชัก
• ไส้เดือนฝอย (หนอนชนิดหนึ่งที่สามารถอาศัยอยู่ภายในร่างกายได้)
• โรคต่อมไทรอยด์
• วัณโรค (TB)
• แผลในกระเพาะอาหาร

สำหรับผู้ที่กำลังตั้งครรภ์หรืออาจตั้งครรภ์ สิ่งสำคัญคือต้องพูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากการใช้ยาเพรดนิโซน การใช้เพรดนิโซนในระหว่างตั้งครรภ์มีความเชื่อมโยงกับช่องปากแหว่ง การคลอดก่อนกำหนด และน้ำหนักแรกเกิดต่ำในทารก รวมทั้งภาวะครรภ์เป็นพิษและเบาหวานขณะตั้งครรภ์ในผู้ที่ตั้งครรภ์

นอกจากความสามารถในการต่อสู้กับการติดเชื้อที่ลดลงแล้ว เพรดนิโซนยังอาจป้องกันคุณจากการพัฒนาอาการที่บอกคุณว่าติดเชื้อหรือไม่ ขอแนะนำให้ใช้ความระมัดระวัง เช่น อยู่ห่างจากคนที่ป่วยและล้างมือบ่อยๆ ในขณะที่คุณใช้ยานี้

เนื่องจากผลกระทบต่อระบบภูมิคุ้มกัน คุณไม่ควรฉีดวัคซีนใดๆ โดยไม่ได้พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ

ผลข้างเคียง

ผลข้างเคียงที่กล่าวถึงบ่อยที่สุดของคอร์ติโคสเตียรอยด์ เช่น เพรดนิโซน ได้แก่:

• เพิ่มความอยากอาหาร
• น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น
• การเจริญเติบโตของเส้นผม
• สิว
• แผลในทางเดินอาหารและมีเลือดออก
• การติดเชื้อ
• อารมณ์เปลี่ยน
• นอนไม่หลับ
• โรคกระดูกพรุนจากการใช้งานในระยะยาว

ผลข้างเคียงเกิดขึ้นบ่อยขึ้นเมื่อใช้ในระยะยาวหรือในปริมาณที่สูงขึ้น อย่างไรก็ตาม มีความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องแม้ในระยะสั้น ผู้ใหญ่ที่รับประทานคอร์ติโคสเตียรอยด์ในช่องปากเป็นระยะเวลา 30 วันหรือน้อยกว่านั้น พบว่ามีความเสี่ยงที่จะติดเชื้อและกระดูกหักเพิ่มขึ้น

ผลข้างเคียงส่วนใหญ่จะหายไปหลังจากที่คุณหยุดการรักษา แต่มีบางอย่างที่อาจถาวร หากคุณกังวลเกี่ยวกับผลข้างเคียงหรือสิ่งเหล่านี้รบกวนคุณ คุณควรปรึกษาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ

คุณควรติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณทันที หากคุณพบผลข้างเคียงที่ร้ายแรง เช่น:

• ปัญหาการมองเห็น ปวดตา ตาแดง หรือน้ำตาไหล
• เจ็บคอ มีไข้ หนาวสั่น หรืออาการติดเชื้ออื่นๆ
• อาการชัก
• ภาวะซึมเศร้า
• ปัสสาวะบ่อย
• เพิ่มความกระหาย
• ความสับสน
• ตื่นเต้น กระสับกระส่าย
• ความรู้สึกผิดของความเป็นอยู่ที่ดี
• ภาพหลอน (เห็น ได้ยิน หรือรู้สึกถึงสิ่งที่ไม่มี)
• ผื่นผิวหนังหรือลมพิษ

หากคุณได้รับผลกระทบจากผลข้างเคียงจากการใช้เพรดนิโซน มีหลายวิธีที่คุณสามารถช่วยลดผลกระทบได้ เพื่อต่อสู้กับผลข้างเคียงบางอย่าง เช่น การสูญเสียความหนาแน่นของกระดูก คุณอาจพิจารณาทานอาหารเสริมโพแทสเซียมและแคลเซียม คุณควรขอคำแนะนำจากผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณก่อนที่คุณจะรับประทานอาหารเสริมใดๆ และเพื่อให้คุณได้รับสมดุลที่เหมาะสมกับคุณ

ผลข้างเคียงอื่น ๆ อาจลดลงได้โดยการปรับขนาดยาที่คุณกำลังใช้หรือเปลี่ยนเมื่อคุณทานยา ตัวอย่างเช่น การรับประทานยาเพรดนิโซนทั้งหมดในช่วงต้นของวันสามารถลดผลข้างเคียง เช่น การนอนไม่หลับได้ อย่างไรก็ตาม เป็นสิ่งสำคัญที่คุณจะไม่พยายามเปลี่ยนขนาดยาหรือวิธีรับประทานเพรดนิโซนด้วยตัวเอง ให้พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณก่อนทำการเปลี่ยนแปลงเสมอ

นอกเหนือจากขั้นตอนเหล่านี้เกี่ยวกับยาและอาการแล้ว การพูดคุยกับคนที่คุณใกล้ชิดเกี่ยวกับผลข้างเคียง ซึ่งรวมถึงผลข้างเคียงที่อาจส่งผลต่อพวกเขา เช่น อารมณ์แปรปรวนหรือนอนไม่หลับ สามารถช่วยให้พวกเขาเข้าใจและสนับสนุนคุณได้ดีขึ้น

ในกรณีส่วนใหญ่ คุณจะต้องใช้ยาเพรดนิโซนเพื่อให้ควบคุมอาการได้ และเป้าหมายคือหยุดใช้ยาโดยเร็วที่สุด

คุณควรปรึกษากับผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณ ไม่ใช่แค่เพียงวิธีที่ยาสามารถจัดการกับความเจ็บปวดจากอาการของคุณได้ แต่ยังรวมถึงวิธีที่การใช้ยานี้อาจทำให้เกิดความเจ็บปวดจากผลข้างเคียงหรือจากการถอนตัว โปรดจำไว้ว่า อย่าหยุดรับประทานเพรดนิโซนโดยกะทันหัน ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะแสดงให้คุณเห็นว่าจำเป็นต้องลดการใช้เพรดนิโซนอย่างไร

การจัดการกับความเจ็บปวดอันเนื่องมาจากโรคอักเสบเรื้อรังอาจเป็นเรื่องที่ท้าทายและเป็นการยากที่จะหาวิธีที่เหมาะสมในการรับมือกับมัน คุณไม่จำเป็นต้องทำคนเดียว ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะช่วยคุณพัฒนาการรักษาอาการปวดในระยะยาว