โรคไบโพลาร์ได้รับการรักษาอย่างไร

โรคไบโพลาร์ได้รับการรักษาโดยใช้ยาตามใบสั่งแพทย์ จิตบำบัด การรักษาอื่นๆ และการจัดการวิถีชีวิต คำแนะนำในการรักษาสำหรับภาวะนี้รวมถึงการรักษาบำรุงรักษาและการแทรกแซงเฉียบพลันสำหรับตอนต่างๆ ของภาวะคลุ้มคลั่งและภาวะซึมเศร้า บางครั้งอาจจำเป็นต้องรักษาตัวในโรงพยาบาล

ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์

โรคไบโพลาร์มักจะต้องรักษาด้วยยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ ใบสั่งยามักรวมถึงยารักษาอารมณ์และ/หรือยารักษาโรคจิต

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะกำหนดวิธีการรักษาตามใบสั่งแพทย์ที่ดีที่สุดสำหรับคุณโดยพิจารณาจากอาการที่โดดเด่นที่สุด ผลข้างเคียง และยาที่ใช้ได้ผลสำหรับคุณ เป็นไปได้ว่าคุณอาจต้องปรับเปลี่ยนการรักษาเมื่อเวลาผ่านไป

ยาที่กำหนดโดยทั่วไป ได้แก่ :

• ลิเธียม: มักอธิบายว่าเป็นมาตรฐานทองคำในการรักษาโรคสองขั้ว ลิเธียมถือเป็นเครื่องควบคุมอารมณ์ มักใช้เป็นการบำบัดรักษา และสามารถใช้สำหรับอาการเฉียบพลันได้เช่นกัน

• ยากันชัก/ยารักษาอารมณ์: มีการระบุยาต้านโรคลมบ้าหมู (AED) หลายตัวเพื่อรักษาโรคไบโพลาร์ Valproate, divalproex, lamotrigine และ carbamazepine เป็นยากันชักที่ใช้เป็นยารักษาอารมณ์ในการรักษาโรคอารมณ์สองขั้ว ปริมาณที่ระบุสำหรับการรักษาโรคสองขั้วไม่เหมือนกับขนาดที่แนะนำเมื่อใช้ในการรักษาโรคลมบ้าหมู

• ยารักษาโรคจิตผิดปกติ: Olanzapine, quetiapine, lurasidone, cariprazine และ risperidone (รวมถึงยาอื่น ๆ ) เป็นยารักษาโรคจิตที่ระบุในการรักษาโรคสองขั้ว ยาเหล่านี้สามารถใช้ได้ในช่วงที่เป็นโรคจิตที่เกี่ยวข้องกับโรคไบโพลาร์ และอาจเป็นส่วนหนึ่งของแผนการบำบัดรักษาสำหรับผู้ป่วยโรคไบโพลาร์บางคน

• ยากล่อมประสาท: โดยทั่วไป ไม่แนะนำให้ใช้ยาแก้ซึมเศร้าเป็นยาเดี่ยว (ใช้เป็นใบสั่งยาเท่านั้น) ในการรักษาโรคสองขั้ว อันที่จริง ยากล่อมประสาทอาจทำให้อารมณ์ไม่มั่นคง กระตุ้นความบ้าคลั่งในผู้ที่เป็นโรคอารมณ์สองขั้ว อย่างไรก็ตาม อาการซึมเศร้าอาจรุนแรงสำหรับผู้ที่เป็นโรคสองขั้ว ตามแนวทางของสมาคมจิตแพทย์อเมริกัน อาการซึมเศร้าสามารถจัดการได้ด้วยการเติม lamotrigine, ลิเธียม และการใช้ยาแก้ซึมเศร้าอย่างระมัดระวังควบคู่ไปกับการรักษาเสถียรภาพทางอารมณ์

ลิเธียม วาลโปรเอต หรือลาโมทริจินมักแนะนำให้ใช้ในการรักษาโรคไบโพลาร์ บางครั้งมีการเพิ่มยาอื่น ๆ เป็นยาเสริมหรือแทบไม่มีเลย แทนที่จะใช้การรักษาเหล่านี้

การรักษาแบบเฉียบพลัน

ด้วยโรคไบโพลาร์ คุณอาจพบอาการที่แย่ลงในตอนต่างๆ รวมถึงโรคซึมเศร้า ภาวะคลุ้มคลั่งรุนแรง และ/หรือโรคจิต อาการเหล่านี้อาจรับประกันการเปลี่ยนแปลงในยาและ/หรือการดูแลจิตเวชของผู้ป่วยใน

นอกจากนี้ บางครั้งอาจจำเป็นต้องเพิ่มเบนโซไดอะซีพีนเข้าไปในระบบการรักษาในระยะสั้น ยาเหล่านี้สามารถรับประทานได้ (ทางปาก) แต่เมื่อมีอาการรุนแรง ยาเหล่านี้อาจได้รับการฉีดเข้ากล้ามเนื้อ (IM)

ปั่นจักรยานเร็ว

บางครั้งโรคไบโพลาร์ถูกอธิบายว่าเป็นการปั่นจักรยานอย่างรวดเร็ว ด้วยการปั่นจักรยานอย่างรวดเร็ว อาการของภาวะซึมเศร้าและความบ้าคลั่งเกิดขึ้นบ่อยครั้ง การบํารุงรักษาโดยทั่วไปอาจไม่ได้ผลในการรักษาการปั่นจักรยานเร็ว

การบำบัด

จิตบำบัดมีบทบาทสำคัญในการจัดการโรคสองขั้ว การบำบัดแบบต่างๆ ได้แก่ การบำบัดพฤติกรรมทางความคิด (CBT) จิตศึกษา และการบำบัดด้วยครอบครัว สิ่งเหล่านี้เกี่ยวข้องกับวิธีการที่เหมาะสำหรับโรคสองขั้วโดยเฉพาะ

คุณและผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพและนักบำบัดโรคอาจทำงานร่วมกันเพื่อกำหนดประเภทการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับคุณ:

• การศึกษา: การเรียนรู้เกี่ยวกับโรคสองขั้วสามารถช่วยให้คุณสื่อสารเกี่ยวกับผลกระทบของสภาพของคุณกับทีมดูแลสุขภาพของคุณได้ การทำความเข้าใจสภาพของคุณยังช่วยให้คุณควบคุมการจัดการโรคได้อีกด้วย

• CBT: การบำบัดประเภทนี้มุ่งเน้นไปที่การปรับโครงสร้างความคิดและพฤติกรรมที่ไม่เหมาะสมเพื่อให้สามารถควบคุมอารมณ์ได้ดีขึ้น เมื่อใช้ร่วมกับยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ในการจัดการโรคสองขั้ว CBT ได้รับการแสดงเพื่อปรับปรุงการรักษาอารมณ์และลดอาการกำเริบเมื่อเทียบกับยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์เพียงอย่างเดียว

• การบำบัดด้วยครอบครัว: ครอบครัวได้รับผลกระทบจากโรคสองขั้ว และสามารถช่วยปรับปรุงการรับประทานยาอย่างสม่ำเสมอและผลลัพธ์โดยรวมดีขึ้น การบำบัดด้วยครอบครัวในโรคอารมณ์สองขั้วได้รับการออกแบบมาโดยเฉพาะเพื่อแก้ไขปัญหาต่างๆ เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพการจัดการสภาพ รวมถึงการศึกษา

ในช่วงหลายปีที่ผ่านมา คุณอาจได้รับประโยชน์จากการรักษาเหล่านี้บางส่วนหรือทั้งหมด อย่าลืมให้เวลากับตัวเองในการหานักบำบัดโรคที่คุณรู้สึกสบายใจด้วย

การรักษาเพิ่มเติม

มีการตรวจสอบการแทรกแซงการรักษาอื่น ๆ ในการจัดการโรคสองขั้ว การบำบัดด้วยแสง การบำบัดด้วยไฟฟ้า (ECT) และการบำบัดด้วยแม่เหล็ก transcranial ถูกนำมาใช้เป็นส่วนหนึ่งของการรักษาโรคสองขั้ว

• การบำบัดด้วยแสง: การบำบัดด้วยแสงเกี่ยวข้องกับการเปิดรับแสงจ้า โดยปกติที่บ้านในตอนเช้า การบำบัดด้วยแสงพบว่ามีประโยชน์ในการลดอาการของโรคอารมณ์สองขั้วสำหรับบางคน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่มีรูปแบบตามฤดูกาล (ฤดูหนาว) ไปสู่ภาวะซึมเศร้า ปริมาณและความถี่ไม่ชัดเจน

• ECT: การบำบัดด้วยไฟฟ้าเป็นขั้นตอนการแทรกแซงที่ทำภายใต้การดมยาสลบ ในระหว่างขั้นตอนนี้ แรงกระตุ้นไฟฟ้าจะถูกส่งผ่านหนังศีรษะเพื่อกระตุ้นให้เกิดอาการชัก การแทรกแซงนี้สามารถใช้ในการรักษาภาวะซึมเศร้าและความคลุ้มคลั่งที่รุนแรงหรือทนไฟในโรคสองขั้ว

• การกระตุ้นด้วยแม่เหล็ก transcranial ซ้ำ ๆ (rTMS): นี่เป็นขั้นตอนที่ไม่รุกรานซึ่งจะใช้การกระตุ้นเป็นระยะ ๆ กับด้านนอกของกะโหลกศีรษะ พบว่ามีประโยชน์ในการรักษาภาวะซึมเศร้าบางอย่าง และกำลังได้รับการตรวจสอบว่าเป็นการรักษาที่มีศักยภาพสำหรับโรคอารมณ์สองขั้วเช่นกัน

ไลฟ์สไตล์

แนวทางการใช้ชีวิตสามารถช่วยป้องกันปัจจัยที่อาจทำให้สภาพของคุณแย่ลง ซึ่งรวมถึงความเครียดที่มากเกินไป ตามที่สถาบันสุขภาพจิตแห่งชาติระบุว่าการมีสุขภาพที่ดีโดยการจัดการปัญหาทางการแพทย์ที่คุณมี การออกกำลังกายเป็นประจำ และการกินเพื่อสุขภาพสามารถช่วยได้

หากคุณหรือคนที่คุณรักได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคไบโพลาร์ คุณสามารถมีคุณภาพชีวิตที่น่าพอใจด้วยการรักษาที่เหมาะสม คุณอาจต้องจัดการสภาพของคุณอย่างเฉียบพลันหากคุณมีอาการกำเริบ และอาจจำเป็นต้องปรับเปลี่ยนการบำบัดรักษาของคุณ เนื่องจากผลกระทบของสภาวะของคุณจะเปลี่ยนแปลงไปตลอดหลายปีที่ผ่านมา

การรักษาโรคไบโพลาร์ที่ประสบความสำเร็จนั้นต้องอาศัยการทำงานเป็นทีมระหว่างคุณกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ คุณและผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณสามารถหารือเกี่ยวกับวิธีการติดตามอาการของคุณ เช่น ไดอารี่หรือปฏิทิน เพื่อให้คุณสามารถติดตามว่าการรักษาของคุณได้ผลดีเพียงใด และระบุเวลาที่คุณอาจต้องได้รับการแทรกแซงอื่น