ใครบ้างที่เข้าข่ายมีความเสี่ยงสูงในการมีสิทธิ์ได้รับวัคซีน COVID-19?

ในขณะที่ความพยายามในการฉีดวัคซีนโควิด-19 ทั่วโลกยังคงดำเนินต่อไป สถานที่ต่างๆ ก็เริ่มให้บริการวัคซีนแก่ผู้ที่มีภาวะสุขภาพที่ถือว่า “มีความเสี่ยงสูง” โดยไม่คำนึงถึงอายุของพวกเขา แต่สิ่งที่เรียกว่า “ความเสี่ยงสูง” และคำจำกัดความเหมือนกันทุกที่หรือไม่?

รัฐมีมาตรฐานที่แตกต่างกัน

การขาดการรวมชาติในสหรัฐหมายความว่าแต่ละรัฐถูกปล่อยให้กำหนดเงื่อนไขที่จะจัดลำดับความสำคัญสำหรับการฉีดวัคซีน COVID-19 Rich Parker, MD, หัวหน้าเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ของ Arcadia ซึ่งเป็นแพลตฟอร์มการจัดการด้านสุขภาพบอก Verywell ว่ารัฐส่วนใหญ่ (แต่ไม่ใช่ทั้งหมด) กำลังใช้แนวทางของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) เพื่อแจ้งการจำแนกประเภท

“CDC ให้คำแนะนำว่าใครควรไปก่อน แต่รัฐไม่จำเป็นต้องปฏิบัติตามคำแนะนำนั้น” Parker กล่าว “ในฟลอริดา ผู้ว่าการ DeSantis กล่าวว่า ‘ฉันกำลังให้วัคซีนแก่ทุกคนที่มีอายุมากกว่า 65 ปี โดยไม่คำนึงถึงหน้าที่การงาน’ แต่ละรัฐต้องพึ่งพากระทรวงสาธารณสุขของตนในการเสนอแนะ จากนั้นการเมืองก็เข้ามาแทรกแซง และจบลงด้วยการเลือกตามอำเภอใจ”

Parker กล่าวว่ามาตรฐานที่แตกต่างกันหมายความว่าบางคนสามารถเข้าถึงวัคซีนได้เร็วกว่าคนอื่นๆ

“ในรัฐวอชิงตัน คุณสามารถถูกยิงได้ถ้าคุณอาศัยอยู่ที่นั่นหรือถ้าคุณทำงานที่นั่น” ปาร์กเกอร์กล่าว “ในรัฐเคนตักกี้ คุณสามารถรับมันได้หากคุณอาศัยอยู่ในรัฐหรือให้บริการด้านสุขภาพในรัฐนั้น แต่ไม่ใช่งานอื่นใด มันเป็นตัวแปรโดยสิ้นเชิง”

สิ่งที่ถือว่ามีความเสี่ยงสูง?

ในบางรัฐ ภาวะที่ปกติแล้วจะถูกจัดประเภทว่ามีความเสี่ยงสูงมาก ยังไม่เข้าเกณฑ์สำหรับวัคซีน “ถ้าคุณอยู่ในแมสซาชูเซตส์และมีเชื้อ HIV นั่นไม่นับ มันบ้ามาก” ปาร์กเกอร์กล่าว “มะเร็งบางชนิดไม่นับ”

เงื่อนไขหายากเหลือออก

ผู้สนับสนุนจากชุมชนโรคหายากกำลังเรียกร้องให้มีการรวมในระดับที่มีความเสี่ยงสูง ในเดือนกุมภาพันธ์ Tuberous Sclerosis Alliance ได้ร่วมกับบริษัทเทคโนโลยีชีวภาพและกลุ่มผู้สนับสนุน 70 แห่งเพื่อยื่นคำร้องต่อ National Governors Association เพื่อพิจารณาเงื่อนไขที่ไม่อยู่ในหมวดหมู่กว้างๆ ที่ใช้สร้างมาตรฐานปัจจุบัน

Kari Rosbeck ประธานและประธานเจ้าหน้าที่บริหารของ TS Alliance กล่าวว่า “เนื่องจากความซับซ้อนของโรคเช่น TSC ผู้ป่วยโรคหายากมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดความเสียหายต่อระบบประสาทและอวัยวะหากพวกเขาติดเชื้อ COVID-19 คำแถลงในขณะที่ทำหนังสือร้องทุกข์

ผู้สนับสนุนยังกล่าวอีกว่าผู้ดูแลผู้ป่วยโรคประจำตัวจำเป็นต้องได้รับการจัดลำดับความสำคัญของวัคซีนด้วยเช่นกัน ในคำแถลงของพวกเขา Rosbeck ชี้ให้เห็นว่าหาก “ผู้ดูแลถูกเปิดเผยและถูกบังคับให้กักกัน จะเพิ่มความกังวลเกี่ยวกับผลลัพธ์ที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ที่เกี่ยวข้องกับการขาดการดูแลและผลร้ายแรงที่อาจเกิดขึ้นสำหรับผู้ที่เป็นโรคหายาก”

เงื่อนไขทั่วไปเพิ่มเติมที่ถือว่ามีความเสี่ยงสูง

ในขณะที่ผู้ป่วยโรคหายากยังคงรอรับวัคซีนในหลายรัฐ แต่บางคนที่มีอาการทั่วไปมากกว่าซึ่งถือว่ามีความเสี่ยงสูงได้รับการฉีดวัคซีนแล้ว

Rebecca Feldhaus Adams ผู้อำนวยการฝ่ายข่าวของ WFPL ในเมือง Louisville รัฐเคนตักกี้ มีอาการหอบหืดและกำลังตั้งครรภ์ เธอได้รับวัคซีนป้องกันโควิด-19 ที่เธออาศัยอยู่ที่เวอร์จิเนียบีช รัฐเวอร์จิเนีย

ตามรายงานของกรมอนามัยแห่งเวอร์จิเนีย เงื่อนไขที่ถือว่า “มีความเสี่ยงสูง” จะได้รับการประเมินใหม่อย่างต่อเนื่องในขณะที่นักวิทยาศาสตร์เรียนรู้เพิ่มเติม ตามคำแนะนำของรัฐ อาการเฉียบพลันที่สุดของเฟลด์เฮาส์ อดัมส์คือการตั้งครรภ์ และโรคหอบหืดเป็นเรื่องรอง

“ฉันได้ลงทะเบียนผ่านเว็บไซต์ลงทะเบียนของเวอร์จิเนียบีช โดยไม่คาดหวังว่าจะได้รับโทรศัพท์จนกว่าฉันจะคลอดบุตร” เฟลด์เฮาส์ อดัมส์บอก Verywell “เมื่อได้รับโทรศัพท์ว่าได้นัดหมายแล้ว ฉันโทรหาผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพทุกคนที่ฉันรู้จักและถามว่า ‘เราแน่ใจเกี่ยวกับเรื่องนี้หรือไม่’ สามีของฉันทำงานในโรงพยาบาลด้วย ดังนั้นทุกคนที่ฉันได้พูดคุยด้วยจึงคิดว่าฉันเป็นผู้ที่เหมาะสมสำหรับวัคซีน”

ต้องใช้เอกสารเพียงเล็กน้อย

แม้ว่าตอนนี้หลายคนมีสิทธิ์ได้รับวัคซีนภายใต้ระดับที่เปลี่ยนแปลง แต่ข้อกำหนดในการพิสูจน์ว่าพวกเขามีคุณสมบัติสำหรับวัคซีนด้วยเหตุผลทางการแพทย์นั้นต่ำ

Parker กล่าวว่าจำเป็นต้องมีเอกสารเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลยในการพิสูจน์เงื่อนไขทางการแพทย์ ส่วนหนึ่งเป็นเพราะความเครียดที่จะเกิดขึ้นกับระบบ “ทั้งหมดอยู่ในระบบการให้เกียรติ” ปาร์กเกอร์กล่าว “และเหตุผลก็คือถ้าเราต้องการคนมาพิสูจน์ เราก็จะทำให้ทั้งระบบล่ม แพทย์จะบ้าและพยายามจัดทำเอกสารให้ทุกคนจัดการกับเรื่องนี้”

ในสถานที่ส่วนใหญ่จะมีการขอบัตรประจำตัว แต่ถ้าผู้คนจะไม่ถูกปฏิเสธหากไม่แสดง Feldhaus Adams กล่าวว่าเธอไม่จำเป็นต้องแสดงหลักฐานการวินิจฉัยโรคหอบหืดเมื่อเธอลงทะเบียนกับเวอร์จิเนียบีชหรือเมื่อเธอได้รับวัคซีน

ฉีดวัคซีนให้มากที่สุดเท่าที่เป็นไปได้

Parker กล่าวว่าในขณะที่การจำแนกประเภทเงื่อนไขทางการแพทย์สำหรับวัคซีนเป็นเรื่องที่น่าหงุดหงิด แต่ผลลัพธ์ก็ควรเก็บไว้ในใจ

“มีคำถามเกี่ยวกับจริยธรรมเกี่ยวกับการกระโดดต่อคิว คุณอาจกำลังทำให้ผู้ที่อ่อนแอกว่าได้รับวัคซีน และนั่นก็เป็นปัญหา” ปาร์กเกอร์กล่าว “ในทางกลับกัน คุณอาจเถียงว่าคนเดียวกันที่กระโดดเข้าแถวอาจทำผิดกฎเกณฑ์อื่นๆ เช่น ใส่หน้ากากและไม่เว้นระยะห่างทางสังคม เราต้องการให้คนแบบนั้นฉีดวัคซีนโดยเร็วที่สุดเพื่อลดความเสี่ยงต่อผู้อื่น สิ่งสำคัญคือต้องให้คนไปฉีดวัคซีนให้ได้มากที่สุด”

ในขณะที่รัฐต่างๆ จำนวนมากขึ้นเปิดระดับที่ต่ำกว่าสำหรับการฉีดวัคซีน ผู้เชี่ยวชาญด้านสาธารณสุขคาดว่าจะเห็นการท่องเที่ยววัคซีนมากขึ้น เนื่องจากผู้คนที่มีเงื่อนไขที่ไม่รวมอยู่ในโครงสร้างระดับมาตรฐานข้ามรัฐเพื่อค้นหาวัคซีน

ข้อมูลในบทความนี้เป็นข้อมูลล่าสุด ณ วันที่ที่ระบุไว้ ซึ่งหมายความว่าอาจมีข้อมูลที่ใหม่กว่าเมื่อคุณอ่านข้อความนี้ สำหรับการอัปเดตล่าสุดเกี่ยวกับ COVID-19 โปรดไปที่หน้าข่าว coronavirus ของเรา